
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Intrakorporálna a extrakorporálna detoxikácia
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Intrakorporálna detoxikácia (enterosorpcia)
Na viazanie toxínov vo vnútri tela a ich následné odstránenie sa používajú lieky, ktoré dokážu adsorbovať nízko- a strednomolekulárne toxické látky na povrch molekúl účinnej látky. V prípade endogénnej a exogénnej intoxikácie má použitie takýchto liekov vo všeobecnosti pozitívny, aj keď nie veľmi výrazný účinok.
Účel podujatia
Odstránenie exogénnych a endogénnych toxínov z tela adsorpciou v gastrointestinálnom trakte a krvnom obehu, po ktorej nasleduje eliminácia močom a stolicou.
Indikácie
- Akútna intoxikácia psychoaktívnymi látkami.
- Závažné abstinenčné stavy po psychoaktívnych látkach.
Kontraindikácie
Intrakorporálna detoxikácia sa nepoužíva, ak existujú kontraindikácie pre použitie špecifického enterosorbentu. Napríklad aktívne uhlie je kontraindikované pri eróziách, žalúdočných vredoch, reopolyglucín pri anúrii, akútnom srdcovom zlyhaní atď.
Opis enterosorbentov
Na základe chemickej štruktúry sa liečivá na intrakorporálnu detoxikáciu delia na báze uhlia, glukózových polymérov (celulóza, škrob, dextrán), polyvinylpyrolidónu (povidón) a derivátov kyseliny kremičitej (enterosgel).
Sorbenty v liečivých formách na perorálne podanie sa používajú v prípadoch akútnej intoxikácie psychoaktívnymi látkami užívanými perorálne (benzodiazepíny, barbituráty, alkohol a jeho náhrady, opiáty, prípravky z kanabisu atď.).
Intravenózne lieky na báze glukózodextrínového polyméru (reopolyglucín) sa predpisujú pri akútnej exogénnej a endogénnej intoxikácii akejkoľvek etiológie. Tieto lieky sú menej účinné, ak sú molekuly toxínu lipofilné (barbituráty, kanabinoidy) alebo sa viažu na transportné proteíny (butyrofenóny, barbituráty a dlhodobo pôsobiace benzodiazepíny, ako je fenobarbital a fenazepam).
Možné komplikácie
Nie je označené.
Mimotelová detoxikácia
Zvláštnosťou metód mimotelovej detoxikácie je nevyhnutnosť odstránenia biologických médií (krv, plazma, mozgovomiechový mok) na ich očistenie od toxínov mimo tela. Výnimkou je peritoneálna dialýza, ktorá sa však tradične pripisuje mimotelovým metódam. Na realizáciu mimotelovej detoxikácie sa používajú sorpčné, membránové, gravitačné, oxidačné a fotochemické technológie spracovania krvi.