Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny akútnej a chronickej zápchy
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Akútna zápcha naznačuje somatickú príčinu; chronická zápcha môže byť somatická alebo funkčná.
Pri atónii hrubé črevo nereaguje na bežnú stimuláciu potravou a fyzickou aktivitou, ktoré podporujú defekáciu, alebo sú tieto podnety nedostatočné. Pacient má zriedkavú stolicu, ale nepociťuje potrebu defekácie. Atónia sa zvyčajne vyvíja, keď sa konečník stane menej citlivým na stolicu v dôsledku návykového zanedbávania nutkania na defekáciu alebo dlhodobého užívania laxatív či klystírov. Zvyčajne je charakteristická pre starších ľudí v dôsledku vekom podmieneného poklesu reflexov hrubého čreva, nízkeho obsahu vlákniny v strave, nedostatočnej fyzickej aktivity a užívania liekov, ktoré spôsobujú zápchu.
[ Akútna zápcha
- Akútna črevná obštrukcia
- Volvulus, hernia, zrasty, koprostáza
Dynamická črevná obštrukcia
- Lieky
- Peritonitída, traumatické poranenie mozgu alebo miechy, pokoj na lôžku
- Anticholinergiká (neuroleptiká, antiparkinsoniká, antispazmodiká), katióny (železo, vápnik, bárium, bizmut), opioidy, celková anestézia
Chronická zápcha
- Nádor hrubého čreva
- Metabolické poruchy
- Poruchy CNS
- Poruchy periférneho nervového systému
- Systémové poruchy
- Funkčné poruchy
- Diabetes mellitus, hypotyreóza, hyperkalcémia, urémia, porfýria
- Parkinsonova choroba, skleróza multiplex, mozgová príhoda, poranenie miechy
- Hirschsprungova choroba (aganglionóza), neurofibromatóza, porucha autonómneho nervového systému
- Systémová skleróza, amyloidóza, dermatomyozitída, svalová dystrofia
- Atónia hrubého čreva, syndróm dráždivého čreva
Fekálna impakcia (zastavenie stolice, fekálne kamene), ktorá sa môže vyvinúť pri zadržiavaní stolice, je obzvlášť častá u starších ľudí. S vekom sa rektálna dutina zväčšuje a motilita hrubého čreva sa znižuje, najmä pri dlhodobom pokoji na lôžku alebo zníženej fyzickej aktivite. Toto sa pozoruje aj po perorálnom podaní bária alebo pri irigoskopii. Pacient pociťuje bolesť v konečníku a tenezmy a opakovane sa, ale márne, pokúša o defekáciu. Pacient môže pociťovať kŕčovú bolesť a husté masy môžu byť obklopené vodnatým hlienom alebo tekutou stolicou, pripomínajúcou hnačku (paradoxná hnačka). Rektálne vyšetrenie odhalí kamenistú tvrdosť stolice, ale častejšie stolicu podobnú tmelu.