
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Predávkovanie metadónom
Posledná kontrola: 29.06.2025
Predávkovanie metadónom je kritický a potenciálne smrteľný stav spôsobený užívaním metadónu v dávkach vyšších, ako dokáže telo bezpečne spracovať. Metadón je syntetický opioid, ktorý sa často používa ako substitučná terapia pri závislosti od opioidov, ako aj ako analgetikum. Jeho jedinečné farmakokinetické vlastnosti vrátane dlhého polčasu rozpadu a variabilnej rýchlosti metabolizmu medzi rôznymi jednotlivcami však zvyšujú riziko predávkovania.
Príčiny predávkovania metadónom
- Predávkovanie, najmä u ľudí, ktorí nie sú zvyknutí na opioidy alebo majú nízku úroveň tolerancie.
- Nesprávne predpísanie dávky v lekárskom prostredí alebo svojvoľné zvýšenie dávky bez konzultácie s lekárom.
- Interakcie s inými látkami vrátane alkoholu, benzodiazepínov, iných opioidov alebo liekov, ktoré potláčajú dýchanie.
- Metabolické vlastnosti vedúce k akumulácii metadónu v tele v dôsledku jeho dlhého eliminačného polčasu.
Príznaky predávkovania metadónom
- Respiračná depresia: pomalé alebo plytké dýchanie, ktoré môže viesť k hypoxii a smrti.
- Zmodranie pier a pokožky v dôsledku nedostatku kyslíka.
- Zúženie zreníc (mióza).
- Slabosť, závraty a ospalosť, až po bezvedomie.
- Zníženie srdcovej frekvencie (bradykardia).
- Zníženie krvného tlaku (hypotenzia).
- Svalová slabosť, nezrozumiteľná reč.
- Studená, mokrá pokožka.
- Kóma v závažných prípadoch.
Predávkovanie metadónom si vyžaduje okamžitý lekársky zásah a najlepšou preventívnou stratégiou je prísne dodržiavanie predpísaných dávok a odporúčaní lekára, ako aj komunikácia o rizikách interakcií s inými látkami.
Dôsledky predávkovania metadónom
Metadón je syntetický opioid, ktorý sa môže používať na liečbu závislosti aj ako liek proti bolesti. Predávkovanie metadonom môže viesť k vážnym následkom vrátane respiračnej depresie, kómy a smrti. Hlavné účinky predávkovania metadonom sú:
- Respiračná depresia: Znížená frekvencia a hĺbka dýchania, čo môže viesť k hypoxii (nedostatok kyslíka) a depresii dýchacieho centra.
- Kóma: Strata vedomia a neschopnosť reagovať na podnety v dôsledku závažného útlmu centrálneho nervového systému.
- Hypotenzia: Pokles krvného tlaku, ktorý môže viesť k mdlobám a kardiovaskulárnemu zlyhaniu.
- Bradykardia: Zníženie srdcovej frekvencie, ktoré môže viesť k srdcovému zlyhaniu.
Liečba predávkovania metadónom zahŕňa udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest, ventiláciu (ak je to potrebné), podanie antidota (naloxónu) na zvrátenie intoxikácie opioidmi a symptomatickú a podpornú liečbu.
Je dôležité vedieť, že metadón má dlhý polčas rozpadu z tela, takže príznaky predávkovania sa môžu objaviť postupne a pretrvávať dlhý čas. To si vyžaduje starostlivé sledovanie stavu pacienta a prípadne dlhodobé užívanie naloxónu a iných podporných opatrení.
Prvá pomoc pri predávkovaní metadónom
Predávkovanie metadónom je závažný a potenciálne smrteľný stav vyžadujúci okamžitý zásah. Metadón je syntetický opioid používaný na liečbu chronickej bolesti a v programoch substitučnej liečby opioidnej závislosti. K predávkovaniu môže dôjsť v dôsledku užitia príliš veľkej dávky metadónu alebo v dôsledku jeho interakcie s inými látkami, ako je alkohol alebo sedatíva. Tu je postup, ak máte podozrenie na predávkovanie metadónom:
Posúďte stav obete
Venujte pozornosť príznakom predávkovania, ktoré môžu zahŕňať:
- Ťažké alebo plytké dýchanie
- Lividita pier a nechtových lôžok
- Zúženie zreníc (zúženie zreníc)
- Slabosť, závraty
- Zmätenosť, ospalosť alebo strata vedomia
- Svalová slabosť, ochabnutá paralýza.
- Pomalý pulz
- Studená, mokrá pokožka
Okamžite zavolajte záchranné služby
Pri akomkoľvek príznaku predávkovania okamžite zavolajte sanitku a nahláste všetky podrobnosti, ktoré poznáte: aká látka bola požitá, koľko a kedy.
Zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest
Ak je postihnutý pri vedomí, skúste ho/ju umiestniť do bezpečnej polohy, aby ste mu/jej uľahčili dýchanie. Ak je v bezvedomí, ale dýcha, uložte ho/ju do stabilnej bočnej polohy, aby ste zabránili vdýchnutiu.
V prípade potreby vykonajte resuscitačné opatrenia
Ak dýchanie chýba alebo je nepravidelné a príliš slabé, začnite s umelou pľúcnou ventiláciou alebo kardiopulmonálnou resuscitáciou (ak ste v týchto technikách vyškolení), kým nepríde sanitka.
Ak je k dispozícii, použite antidotum
Naloxón (Narcan) je antidotum na predávkovanie opioidmi, ktoré môže dočasne zvrátiť účinky opioidov. Ak je naloxón k dispozícii a viete, ako ho správne používať, podajte ho podľa pokynov, kým čakáte na príchod sanitky.
Neustále sledujte stav zraneného
Pokračujte v monitorovaní dýchania, pulzu a úrovne vedomia postihnutého, kým nepríde zdravotnícky personál. Snažte sa zachovať pokoj a podopierajte postihnutého.
Poskytnite všetky relevantné informácie poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
Po príchode sanitky poskytnite všetky dostupné informácie o užitej látke, jej dávkovaní, čase užívania a o tom, či boli užité aj iné látky.
Pamätajte, že predávkovanie metadónom si vyžaduje okamžitý lekársky zásah a akékoľvek oneskorenie môže byť smrteľné. Preto konajte rýchlo a rozhodne.