Pohmoždenie bedrového kĺbu

Pomliaždenie bedrového kĺbu je pomerne vážne zranenie. Jeho zložitosť spočíva v tom, že pomliaždenie nespôsobuje ranu, ide o uzavreté zranenie, štruktúra tkanív a orgánov nie je výrazne poškodená.

Príčiny pomliaždenia bedrového kĺbu

Podstatou poranenia bedrového kĺbu je poškodenie ciev, ktoré spôsobuje krvácanie do svalového tkaniva a podkožného tkaniva. Modriny v mieste pomliaždenia bedrového kĺbu sa prejavujú ako modrofialová škvrna, ktorá mení farbu na zelenkastú a žltú.

K pomliaždeniu bedrového kĺbu dochádza pri silnom údere do mäkkých tkanív, napríklad ťažkým predmetom, alebo pri tvrdom páde osoby, napríklad z veľkej výšky alebo pri behu vysokou rýchlosťou. Toto zranenie je tiež bežné pri dopravných nehodách a v práci.

Najčastejšie sa pomliaždeniny bedrového kĺbu vyskytujú u profesionálnych športovcov - tých, ktorí hrajú futbal, hokej, ragby, päťboj, motoristické športy atď. Ale aj bežní ľudia sú náchylní na takéto zranenia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príznaky pomliaždenia bedrového kĺbu

• stehno sa zväčšuje a opuchá;
• podkožné krvácanie;
• pri dotyku sa objavuje bolesť;
• kolenný kĺb funguje s komplikáciami a nepohodlím. Pri ohýbaní kolena sa objavuje bolesť;
• osoba môže krívať;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• zvýšenie teploty;

Ťažká pomliaždenie bedrového kĺbu

Pri ťažkej kontúzii bedrového kĺbu sú všetky príznaky výrazné a značne zosilnené. Vnútorné krvácanie môže trvať približne jeden deň. Nebezpečenstvo ťažkej kontúzie bedrového kĺbu spočíva v tom, že môže narušiť fungovanie blízkych vnútorných orgánov.

Diagnóza pomliaždenia bedrového kĺbu

Traumatológ vyšetrí obeť. Pri pomliaždení bedrového kĺbu, keď lekár stlačí alebo osoba napne blízke svaly, vznikajú bolestivé pocity. Ak je poranený sedací hrbol, bolesť sa často objavuje v zadnej skupine stehenných svalov. Pri pomliaždení prednej plochy bolí štvorhlavý stehenný sval. Bolesť sa môže objaviť aj pasívne, keď nohu nepohybuje pacient, ale lekár. Poranený bedrový hrebeň spôsobuje bolesť počas aktívnej abdukcie a pasívnej addukcie, pomliaždenie bedrového kĺbu spredu je viditeľné, keď pacient aktívne natiahne holeň a ohne stehno.

Vážnejšie zranenia si vyžadujú dodatočnú diagnostiku. Urobia röntgen, ktorý im umožní vidieť, s čím presne – s pomliaždením alebo zlomeninou – lekári majú do činenia.

Účinná je aj magnetická rezonancia. Hematóm, odlúčenie kože a podkožného tuku, ruptúra svalu, ruptúra labra, stresová zlomenina krčka stehennej kosti a ďalšie drobné zlomeniny, ktoré neboli zobrazené röntgenom - to všetko je možné vidieť pomocou magnetickej rezonancie. Zvyčajne sa používa, ak konzervatívna liečba nepreukázala požadované účinky.

Neexistuje špecifická diagnostika pomliaždenia bedrového kĺbu. Ak je však prítomný silný opuch (horná časť stehna, oblasť sedacieho svalu), je potrebné sa uistiť, že nedochádza k syndrómu subfasciálnej hypertenzie (prípad). Inými slovami, že postihnuté svaly nie sú zovreté v kostno-fasciálnych lôžkach. Na kontrolu sa meria tlak v týchto lôžkach.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Prvá pomoc pri pomliaždení bedrového kĺbu

Prvá pomoc sa poskytuje čo najrýchlejšie a jej cieľom je zastaviť krvácanie, pretože ak sú počas kontúzie bedrového kĺbu poranené veľké cievy, môže to trvať niekoľko hodín až deň.

Pacienta treba položiť, zdvihnúť poranenú nohu, priložiť chlad a urobiť pevný obväz. Hneď ako sa chladiaci obväz zahreje, treba ho vymeniť za nový.

[ 7 ]

Liečba pomliaždenia bedrového kĺbu

Liečba kontúzie bedrového kĺbu môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Konzervatívna liečba

Na pomliaždenie bedrového kĺbu sa okamžite aplikuje ľad a aplikuje sa tlakový obväz. Akékoľvek zaťaženie je vylúčené. Osoba by mala čo najskôr navštíviť traumatológa. Ak je zranenie relatívne mierne, vykoná sa elektroforéza s použitím jodidového novokaínu a draslíka. Špecialista aplikuje tlakový obväz-návlek. Po týždni sa začínajú sedenia s ľahkou sacou masážou a teplými kúpeľmi. Fyzická aktivita je povolená po 10-12 dňoch.

Pri pozorovaní závažnej kontúzie bedrového kĺbu, ktorá následne poškodzuje svalové tkanivo, je pacient hospitalizovaný. Liečba sa vykonáva stacionárnymi novokaínovými blokádami, ktoré sa opakujú každých 5 dní 3-4 krát. Od holene až po slabiny sa aplikuje olejovo-balzamikový obväz. Noha sa umiestni na Balerovu dlahu (2-2,5 týždňa). Po odstránení obväzu, ak sa kontúzia bedrového kĺbu dobre zahojí, je pacient schopný mierne pohybovať bedrovým a kolenným kĺbom, ako aj chodiť o barlách, predpisujú sa teplé kúpele.

[ 8 ]

Chirurgická liečba kontúzie bedrového kĺbu

Chirurgická liečba sa používa pri rozsiahlom hematóme a fluktuácii v poškodenej oblasti pomliaždenia bedrového kĺbu. Hematóm sa otvorí, odstráni sa svalový detritus a krvné zrazeniny. Dutina sa odvodní gumovou hadičkou a následne sa lieči symptomatickými látkami a antibiotikami. Potom sa predlžuje doba rekonvalescencie. Pomliaždenie bedrového kĺbu by malo byť neustále monitorované špecialistami, aby sa zabránilo osifikácii. Fyzická aktivita je povolená 3 mesiace po pomliaždení bedrového kĺbu.

Ľudové prostriedky na liečbu pomliaždenia bedrového kĺbu

Na miesto pomliaždenia bedra sa dobre aplikujú obklady z tvarohu, cibuľovej šťavy alebo drvenej cibule. Obklady sa nosia celý deň, pričom sa obsah niekoľkokrát mení. Používa sa aj jablčný ocot, ktorý sa zahreje, pridá sa soľ a pár kvapiek jódu. Pomliaždené miesto sa obalí látkou namočenou v roztoku, navrch sa priloží ľad a všetko sa previaže obväzom. Táto metóda odstraňuje aj veľké hematómy. Stolový ocot sa účinne zmieša s cesnakom. Dve rozdrvené hlavy cesnaku v 0,6 litri octu sa lúhujú 24 hodín, potom sa touto zmesou namastí pomliaždené bedro. Do poraneného miesta sa vtiera maslo. Ďalšou metódou je priloženie strúhaných surových zemiakov a čerstvých listov kapusty, bieleho chleba namočeného v horúcom mlieku.

Pomliaždenie bedrového kĺbu je vážne zranenie, takže v každom prípade by ste sa mali najprv poradiť s traumatológom, aby ste zistili závažnosť zranenia a uistili sa, že nie sú žiadne zlomeniny.

[ 9 ], [ 10 ]