Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Polyúria a rýchle močenie
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Polyúria je výdaj moču väčší ako 3 l/deň; treba ju odlišovať od frekvencie močenia, čo je potreba močiť viackrát počas dňa alebo noci, ale v normálnom alebo menšom objeme. Oba príznaky môžu zahŕňať noktúriu.
[ 1 ]
Príčiny zvýšené močenie
Polyúria označuje diurézu rozpustených látok alebo vody. Medzi príčiny vodnej diurézy patrí centrálny alebo nefrogénny diabetes insipidus, psychogénna polydipsia a infúzie hypotonických roztokov.
Medzi príčiny diurézy rozpustených látok patrí diabetes mellitus, infúzie soľného roztoku, kŕmenie sondou s vysokým obsahom bielkovín, riešenie obštrukcie močových ciest a nefropatia spôsobujúca stratu sodíka.
Medzi najčastejšie urologické príčiny zvýšeného močenia patria infekcie močových ciest, močová inkontinencia, benígna hyperplázia prostaty (BHP) a močové kamene.
[ 2 ]
Komu sa chcete obrátiť?
Diagnostika zvýšené močenie
Anamnéza môže pomôcť rozlíšiť polyúriu od častého močenia a naznačiť možnú príčinu. Polyúriu spôsobenú diabetes insipidus naznačuje anamnéza malignity alebo chronického granulomatózneho ochorenia (prostredníctvom hyperkalcémie), užívanie určitých liekov (lítium, cidofovir, foskarnet sodný) a menej časté ochorenia (napr. kosáčikovitá anémia, renálna amyloidóza, sarkoidóza, Sjögrenov syndróm), ktorých prejavy sú často závažnejšie ako polyúria a predchádzajú jej.
Akútny nástup polyúrie v určitom čase naznačuje centrálny diabetes insipidus. Polyúriu spôsobenú diurézou naznačuje anamnéza užívania diuretík alebo diabetes mellitus a polyúriu spôsobenú polydipsiou naznačuje anamnéza duševného ochorenia (bipolárna porucha, schizofrénia).
Dyzúria naznačuje zvýšené močenie v dôsledku infekcie močových ciest alebo kameňov. Predchádzajúca operácia panvy naznačuje inkontinenciu a slabý prúd moču naznačuje benígnu hyperpláziu prostaty (BHP).
Fyzikálne vyšetrenie má vo všeobecnosti obmedzenú úlohu pri hodnotení polyúrie a frekvencie močenia.
Vyšetrenie na polyúriu
Meranie 24-hodinového výdaja moču rozlišuje polyúriu (> 3 l/deň) od frekvencie močenia, ak toto rozlíšenie nie je zrejmé z anamnézy. Výdaj väčší ako 5 l/deň naznačuje centrálny diabetes insipidus, intoxikáciu lítiom alebo polydipsiu.
Na zistenie infekcie močových ciest alebo glukozúrie by sa mala vykonať analýza moču. Sodík v sére dokáže rozlíšiť polydipsiu (sodík <137 mEq/l) od diabetes insipidus (sodík >142 mEq/l). Diagnóza diabetes insipidus sa stanovuje na základe úplného obmedzenia príjmu vody, stanovenia objemu a osmolality moču a osmolality plazmy a koncentrácie sodíka.
[ 6 ]
Liečba zvýšené močenie
Liečba polyúrie a častého močenia závisí od príčiny.