Skvamózny epitel v moči

Epitelová vrstva je jedna vrstva buniek, ktorá vystiela sliznice urogenitálneho, dýchacieho a tráviaceho traktu. Všetky žľazy ľudského tela sa skladajú prevažne z epitelových buniek. Epitelové bunky sa delia na niekoľko typov, z ktorých jeden je plochý. Pri všeobecnej analýze môžu lekári zistiť plochý epitel v moči. Je to normálne alebo patologické? Čo spôsobuje túto skutočnosť? Skúsme to zistiť v tomto článku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Norma dlaždicového epitelu v moči

Pri vykonávaní všeobecného rozboru moču lekár skúma niekoľko charakteristík moču. Tieto parametre sa môžu mierne líšiť, ale pre zdravý organizmus by tieto ukazovatele mali spadať do určitých fyziologických noriem. Ak parametre prekračujú rozpoznané fyziologické intervaly, potom sa uvádza patologická odchýlka parametra od normy, čo naznačuje prítomnosť ochorenia. Pravidelná porovnávacia analýza špecifického ukazovateľa umožňuje posúdiť rýchlosť progresie ochorenia a včas prijať adekvátne opatrenia.

Normou dlaždicového epitelu v moči mužského pacienta je absencia epitelových buniek v okulári mikroskopu, teda v oblasti pozorovanej laboratórnym technikom vykonávajúcim štúdiu, alebo ich môže byť tri až päť, ale nie viac. U žien by táto forma epitelu v moči mala chýbať alebo byť prítomná v jednom množstve. Ak je takýchto buniek viac ako normálne, lekár zvyčajne predpíše opakovanú analýzu, pretože výsledok môže byť nespoľahlivý kvôli nesprávnej príprave ženy na zber moču.

Moč sa zhromažďuje do sterilnej nádoby špeciálne určenej na takúto analýzu. Ak takáto nádoba nie je k dispozícii, nádoba na budúcu analýzu sa musí dôkladne umyť a na konci dezinfikovať vriacou vodou. Bezprostredne pred zberom moču si žena musí dôkladne umyť vonkajšie genitálie. Až po všetkých týchto postupoch môžeme hovoriť o zbere moču pre správnu a spoľahlivú analýzu. Treba mať na pamäti, že je potrebné zhromaždiť iba strednú časť moču, pretože je najinformatívnejšia. Na štúdiu bude stačiť 100 ml.

Najpresnejšia analýza sa získa do jednej hodiny po odbere moču.

Príčiny dlaždicového epitelu v moči

Prítomnosť epitelových buniek v moči môže naznačovať zápalový proces v tele pacienta. Môže existovať niekoľko dôvodov pre výskyt dlaždicového epitelu v moči.

• Cystitída je zápal močového mechúra spôsobený bakteriálnou, vírusovou alebo plesňovou infekciou.
• Nefropatia (ochorenie obličiek, pri ktorom je ich funkcia narušená) dysmetabolickej povahy. Ochorenie spojené so štrukturálnymi a funkčnými poruchami obličiek, ktoré sa vyvíja na pozadí metabolickej poruchy sprevádzanej kryštalúriou.
• Nefropatia vyvolaná liekmi. Štrukturálne a funkčné zmeny v obličkách, ktoré sa vyvíjajú na pozadí farmakologickej liečby.
• Iná uretritída rôznych etiológií.
• Prostatitída u mužov.

Zároveň lekári vedia, že prítomnosť malého množstva dlaždicového epitelu v moči ženy nemusí naznačovať žiadne ochorenie, zatiaľ čo rovnaký indikátor u mužov jasne naznačuje prítomnosť uretritídy.

Dekódovanie dlaždicového epitelu v analýze moču

Epitelové bunky pokrývajú takmer všetky povrchy a dutiny systémov a orgánov ľudského tela. V ľudskom moči sa rozlišujú tri typy buniek: ploché, obličkové a prechodné. Smer diagnostiky, ktorý ponúka ošetrujúci lekár, závisí od toho, ktoré z týchto štruktúr sú prítomné v sedimente.

Ľudský moč prechádza cez trakt a orgány súvisiace s močovým systémom. A ak sa počas laboratórnych testov v moči zistia epitelové bunky jedného typu (alebo viacerých naraz), dáva to skúsenému urológovi možnosť do istej miery špecifikovať patológiu a potom konkrétne predpísať ďalšie štúdie.

Keďže sa bunková štruktúra rôznych orgánov od seba líši, dáva to dôvod hovoriť o tej či onej chorobe. Presne v tom spočíva dešifrovanie dlaždicového epitelu v analýze moču.

Pri vykonávaní všeobecného rozboru moču laboratórny technik nielen určuje počet epitelových buniek, ale ich tiež klasifikuje do troch existujúcich typov. Počet a typ epitelových buniek prítomných v moči určuje, akú predbežnú diagnózu ošetrujúci lekár pacientovi stanoví.

Ak sa v moči zistí plochý epitel, jeho množstvo „indikuje“ prítomnosť alebo neprítomnosť patologických procesov v ľudskom tele. Ak laboratórny technik v moči napočíta v zornom poli maximálne tri jednotky plochého epitelu, je možné konštatovať absenciu akýchkoľvek urologických patológií. Ak sa pozoruje viac daných buniek, lekár môže stanoviť predbežnú diagnózu uretritídy. Ide o najčastejšiu patológiu u mužov - zápal močovej trubice, ktorý je spôsobený rôznymi patogénnymi mikroorganizmami (baktériami alebo vírusmi). U žien nemusí byť prítomnosť veľkého počtu týchto buniek príznakom žiadneho ochorenia. V tomto prípade je potrebná opakovaná analýza vykonaná v súlade so všetkými potrebnými odporúčaniami.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Spinoepiteliálne bunky v moči

Bunky dlaždicového epitelu sú v ľudskom tele zastúpené endotelom, mezoteliom a epidermis. Existuje tiež rozdelenie na jednovrstvové a viacvrstvové štruktúry.

Jednovrstvový plochý epitel zahŕňa mezotel a endotel. Endotel pokrýva vnútorné steny ciev, ako aj srdcové dutiny. Endotelové bunky obsahujú malý počet organel. Majú vysoké metabolické procesy. Ak je endotelová vrstva poškodená, takéto zmeny vedú k tvorbe krvných zrazenín a následne k trombóze alebo arteriálnej oklúzii. Tvorba týchto buniek prebieha z mezenchýmu.

Mezotel je tiež jednovrstvový plochý epitel pochádzajúci z mezodermu. Mezotelová vrstva pokrýva vnútornú a vonkajšiu vrstvu všetkých seróznych membrán. Mezotelové bunky majú polygonálny obrys a s ostatnými bunkami sú spojené nerovnými okrajmi. Mezotelová bunka má jedno alebo dve jadrá a membrána má krátke mikroskopické klky. Tieto vlastnosti mezoteliálnej vrstvy umožňujú vnútorným orgánom voľne sa kĺzať po povrchu susedného orgánu bez narušenia jeho normálneho fungovania.

Telo tiež obsahuje vrstevnatý dlaždicový epitel, ktorý sa delí na:

• Ektoderm je nerohovatená bunka dlaždicového epitelu, ktorá pokrýva výstelku rohovky oka a sliznicu tráviaceho traktu v análnej a prednej časti.
• Epiderma je zrohovatený plochý epitel, ktorý tvorí ľudskú pokožku.

Preto vzniká otázka, čo to znamená, ak sa v moči objavia dlaždicové epitelové bunky?

Ak sa u ženy počas všeobecného rozboru diagnostikujú dlaždicové epitelové bunky v moči, vo väčšine prípadov je to normálne a nevyžaduje si to ďalšiu, dôkladnejšiu diagnostiku. Proces odstraňovania epitelových buniek tohto typu sa vykonáva z dôvodu, že tento epitel sa nachádza na vnútornej výstelke maternice a na veľkých a malých pyskoch ohanbia. Preto môže výskyt dlaždicového epitelu v moči ženy naznačovať, že sa na toto vyšetrenie dostatočne nepripravila. U žien sa do oblasti okuláru mikroskopu nesmú dostať viac ako tri jednotky, potom možno konštatovať, že je zdravá.

Vynára sa otázka, či sa v moči žien môže nachádzať dlaždicový epitel, a ak áno, je to norma? V tejto otázke sú lekári jednomyseľní: pri všeobecnom vyšetrení moču zdravého muža by sa nemali zistiť ani jednotlivé bunky dlaždicového epitelu. Ak sú prítomné v moči muža, naznačuje to predovšetkým prítomnosť uretritídy.

Diagnóza závisí od počtu buniek v zornom poli. Urológ analyzuje výsledky všeobecného testu moču a predpíše odporúčania, a ak je to potrebné, predpíše ďalšie vyšetrenie. Až po získaní úplného obrazu patologických zmien môžeme hovoriť o konkrétnom ochorení.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kedy sa v moči zvyšuje množstvo dlaždicového epitelu?

Ak sa moč zozbiera správne, výsledok testu bude vysoko spoľahlivý. Ak je v moči zvýšený dlaždicový epitel, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o infekciu urogenitálneho systému, ktorú je potrebné identifikovať a liečiť.

Kedy je v moči veľa dlaždicového epitelu?

V moči žien sa môže nachádzať veľa dlaždicového epitelu, aj keď neexistujú žiadne urologické patológie. Koniec koncov, tento typ buniek je výstelkou vagíny, ale niektoré z nich sa môžu dostať do močovej trubice z močového mechúra a močovej trubice.

U mužov je situácia trochu iná: ak majú v moči veľa dlaždicového epitelu, môže sa do moču dostať iba z dolnej tretiny močovej rúry.

Ak sa zistí veľké množstvo plochých epitelových buniek, urológ má sklon diagnostikovať infekciu mužských močových ciest. Potom sa pacientovi predpíše ďalšie vyšetrenie a až potom sa stanoví diagnóza.

Jednoduchý dlaždicový epitel v moči

Napriek početným inovatívnym diagnostickým metódam je všeobecná analýza moču stále žiadaná. Pri správnom odbere materiálu na výskum dostane špecialista pomerne informatívny výsledok. Kvalifikovaný lekár, ktorý vie analyzovať určité odchýlky od normy, dokáže predpokladať prítomnosť patológie a konkrétnejšie predpísať ďalšie vyšetrenie.

Ak však analýza ukáže jediný plochý epitel v moči, nemali by ste sa hneď obávať. Jeho nevýznamná prítomnosť v moči je indikátorom normy, pretože jednotlivé bunky v ňom môžu byť neustále prítomné. Hlavnou vecou je správne sa pripraviť na analýzu a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Spinoepithel v moči dieťaťa

Otázka prítomnosti plochých epitelových buniek v moči dospelého človeka už bola v článku spomenutá. Bolo tiež spomenuté, že tento sediment je u dievčat a žien prítomný takmer neustále, pretože epitel maternice sa pomerne často mení a odlupujúce sa bunky sa tiež často vylučujú z tela nežného pohlavia. Zatiaľ čo u mužov ich prítomnosť s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje infekčnú léziu močových ciest.

V moči dieťaťa sa môže vyskytnúť dlaždicový epitel. Napríklad u novorodencov sa v moči môžu nachádzať nielen dlaždicové, ale aj renálne a/alebo prechodné epitelové bunky, ale ich prítomnosť nenaznačuje žiadne ochorenie. U novorodenca je to normálne. A vysvetľuje sa to adaptáciou močového systému dieťaťa na nové, extrauterinné prostredie.

Ako starneme, tieto kritériá pre hodnotenie normy sa menia. U staršieho dieťaťa môže prítomnosť dlaždicového epitelu v moči naznačovať výskyt zápalového procesu infekčnej etiológie, ktorý postihuje urogenitálny systém dieťaťa.

Tento ukazovateľ v moči dieťaťa by sa mal normálne znížiť na absenciu epitelových buniek alebo by ich v zornom poli nemalo byť viac ako jedna až tri. Deti, rovnako ako dospelí, by sa však mali na túto analýzu pripraviť, inak môžu byť výsledky štúdie skreslené. Preto pred odovzdaním moču musí byť dieťa dôkladne umyté. Pohár, v ktorom sa budú testy odosielať, musí byť sterilný. Iba v tomto prípade možno dôverovať výsledkom tejto štúdie.

Prítomnosť dlaždicového epitelu v moči a neznalosť noriem môže človeka rozrušiť a vyvolať v ňom paniku. Ukazuje sa však, že bunky tohto typu nemajú žiadnu špeciálnu diagnostickú hodnotu. Ich prítomnosť v moči by sa však nemala úplne ignorovať. Ak analýza ukáže ich veľké množstvo v moči, môže to naznačovať zápalový proces v ľudskom genitourinárnom systéme. Preto, aby ste sa zbytočne neobávali, je lepšie poradiť sa s odborníkom. Iba kvalifikovaný lekár môže rozptýliť všetky vaše pochybnosti a v prípade potreby poskytnúť odporúčania alebo predpísať ďalšie vyšetrenia a účinnú liečbu. Nezabudnite, že včasná diagnostika je príležitosťou zbaviť sa choroby s menšími stratami a komplikáciami pre vaše telo.

[ 10 ]