Pentrox

Pentrox je látka používaná na vykonávanie celkovej anestézie.

Zložka metoxyflurán zvyšuje prah bolesti u dobrovoľníkov a okrem toho je účinným analgetikom u väčšiny ľudí, ktorí potrebujú analgéziu v núdzových situáciách (napríklad pri vykĺbení so zlomeninami, pri zubných operáciách, pri výmene obväzu v oblasti popálenín a na pooperačnú úľavu od bolesti). [ 1 ]

Vdýchnutie malých objemov pár metoxyfluránu spôsobuje úľavu od bolesti. [ 2 ]

Indikácia Pentrox

Používa sa pri bolesti súvisiacej s traumou u jedincov pri vedomí so stabilnými hemodynamickými parametrami. Predpisuje sa aj na zmiernenie bolesti počas krátkych operácií (napr. výmena alebo aplikácia chirurgického obväzu).

Formulár uvoľnenia

Terapeutický prvok sa uvoľňuje vo forme inhalačnej kvapaliny - vo vnútri 3 ml nádoby, 10 nádob vybavených inhalátorom, vo vnútri škatule.

Farmakodynamika

Podanie metoxyfluránu môže spôsobiť ospalosť, ale poruchy srdcového rytmu sa zvyčajne nepozorujú. Metoxyflurán má pomerne slabý vplyv na funkciu myokardu. Pri použití malých dávok anestetika môže dôjsť k miernemu poklesu krvného tlaku, na pozadí ktorého sa vyvinie bradykardia. [ 3 ]

Okrem toho, keď klesá hladina krvného tlaku, môže sa znížiť srdcová frekvencia a oslabiť srdcový výdaj.

Farmakokinetika

Metoxyflurán sa v tele transformuje. Absorbuje sa 50 – 70 % dávky lieku a potom sa vyvíjajú metabolické procesy za vzniku voľných kyselín šťaveľových a fluorovodíkových, ako aj kyselín dichlóroctových a dichlórmetoxyoctových. Voľné kyseliny šťaveľové a fluorovodíkové môžu vyvolať renálnu dysfunkciu.

Metoxyflurán je citlivejší na metabolické procesy ako iné metyletylétery halogénového typu a má vyššiu tendenciu difundovať do tukových tkanív. Účinná látka liečiva sa z takéhoto rezervoáru uvoľňuje nízkou rýchlosťou, po ktorej počas niekoľkých dní podlieha transformáciám.

Približne 20 % absorbovanej látky sa vylúči vydychovaným vzduchom; kyselina šťaveľová a organický fluór sa vylúčia močom (približne 30 % absorbovanej časti).

Testovanie ukázalo, že u obéznych ľudí trvá dosiahnutie hodnôt Cmax fluoridu v krvi kratšie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou a starších ľudí.

Dávkovanie a podávanie

Denne sa má užiť 6 ml látky (podáva sa inhalátorom). Na dosiahnutie analgetického účinku je potrebné použiť minimálnu účinnú dávku.

Procedúra prerušovanej inhalácie pary sa vykonáva s koncentráciou v rozmedzí 0,2-0,7%.

Maximálne 15 ml lieku je povolených týždenne. Terapia by nemala trvať dlhšie.

• Žiadosť pre deti

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o použití lieku v pediatrii, a preto sa Pentrox deťom nepredpisuje.

Používajte Pentrox počas tehotenstva

Metoxyflurán sa nemá používať počas tehotenstva, pretože môže zhoršiť funkciu obličiek u ženy a spôsobiť dysfunkciu nervového systému a respiračnú depresiu u dieťaťa.

Počas obdobia liečby je potrebné prestať dojčiť.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• ťažká intolerancia na fluórované anestetiká;
• nestabilita funkcie kardiovaskulárneho systému;
• použitie na lokálnu anestéziu;
• poranenie hlavy;
• oslabená funkcia obličiek alebo renálna insuficiencia;
• depresia respiračného procesu;
• strata vedomia;
• prítomnosť nežiaducich reakcií spojených s užívaním liekov v anamnéze.

Vedľajšie účinky Pentrox

Medzi časté vedľajšie účinky patrí vracanie, ospalosť, retrográdna amnézia a intolerancia pachov, ako aj bolesti hlavy, nevoľnosť, kašeľ, polyúria, horúčka a závraty.

Občas sa vyvinie hypertermia alebo nešpecifická hepatitída.

Sporadicky sa pozorujú bronchiálne kŕče, bradykardia, infarkt myokardu, laryngospazmus, respiračná depresia a znížený krvný tlak. Okrem toho sa vyvíja zlyhanie obličiek, zvýšené hladiny kreatinínu alebo močoviny v sére, zvýšené vylučovanie oxalátu močom a zvýšené hladiny anorganického fluoridu v sére. Možné je aj uvoľnenie svalov a bledosť.

Predávkovať

Pri použití dávok predpísaných na anestéziu sa môžu vyskytnúť príznaky otravy.

Po ukončení procedúry s metoxyfluránom by mal byť pacient vyšetrený na príznaky, ako je bledosť, ospalosť a uvoľnenie svalov. Ak sa v dôsledku predávkovania pozoruje zvýšené močenie, strata tekutín a elektrolytov by sa mala okamžite doplniť.

Interakcie s inými liekmi

Existujú informácie, že podávanie anestetika metoxyfluránu spolu s tetracyklínom spôsobuje smrteľnú nefrotoxicitu.

Existuje možnosť, že Pentrox môže zosilniť negatívny účinok na obličky pri užívaní s inými liekmi, vrátane antibiotík s preukázanými nefrotoxickými účinkami (patrí sem kanamycín a cefaloridín s gentamicínom, ako aj kolistín, amfotericín B a polymyxín B). Pri ďalšom užívaní sa má dávka látok s narkotickým účinkom znížiť.

Podmienky skladovania

Pentrox by sa mal skladovať na mieste chránenom pred malými deťmi, slnečným žiarením a vlhkosťou. Teplotné ukazovatele by nemali presiahnuť 30 °C.

Čas použiteľnosti

Liek Pentrox je schválený na použitie do 2 rokov od dátumu predaja farmaceutického výrobku.

Analógy

Analógy lieku sú lieky Sevorane a Halothane s Foranom, ako aj Isoflurane a Sevoflurane.