Pantogam

Pantogam má nootropný účinok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia Pantogama

Používa sa pri nasledujúcich problémoch (u detí od 3 rokov a tiež u dospelých):

• kognitívne poruchy, ktoré sa vyvíjajú pri neurotických ochoreniach, ako aj organické poranenia postihujúce mozog (vrátane komplikácií po neuroinfekciách, ako aj traumatického poranenia mozgu);
• extrapyramídové ochorenia (ako je hepatolentikulárna dystrofia, trasľavá obrna, familiárny myoklonus, Huntingtonov syndróm atď.);
• KVO, ktoré bolo spôsobené aterosklerotickými abnormalitami, ktoré vznikli v mozgovej cievnej štruktúre;
• extrapyramídová porucha (na liečbu alebo prevenciu jej vzniku) hyperkinetickej alebo akinetickej povahy, ktorá sa vyvíja v dôsledku užívania neuroleptík;
• epilepsia, na pozadí ktorej sa pozoruje spomalenie mentálnych funkcií (liek sa používa v kombinácii s antikonvulzívami);
• nadmerne vysoký psychoemocionálny stres, zhoršenie duševnej výkonnosti a tiež fyzická aktivita - na zvýšenie koncentrácie, ako aj pozitívny vplyv na pamäť;
• poruchy močenia neurogénnej povahy (ako je zvýšená frekvencia močenia, rozvoj enurézy, imperatívna močová inkontinencia a tiež nutkanie na močenie);
• mozgová insuficiencia v organickej forme, vyvíjajúca sa na pozadí schizofrénie;
• Deti staršie ako 3 roky by mali užívať tabletky na liečbu PEP, mentálnej retardácie (rôzneho stupňa závažnosti) a tiež na liečbu reči, motorického alebo mentálneho vývoja (alebo ich kombinácie). Okrem toho sa používa pri rôznych typoch detskej mozgovej obrny, ochoreniach podobných neuróze (ako je koktanie alebo tiky) a hyperkinetických príznakoch (ako je ADHD).

Liek sa môže predpísať aj novorodencom, ihneď po narodení – užívaním sirupu.

[ 4 ]

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa v tabletách s hmotnosťou 250 alebo 500 mg, 50 kusov v balení, a tiež v sirupe - v 100 ml fľašiach, 1 fľaša v balení.

Farmakodynamika

Pantogam má široké spektrum účinku, ktoré je spôsobené prítomnosťou neurotransmiteru GABA vo svojej štruktúre. Priamo ovplyvňuje komplex kanálov a receptorov GABA (podkategória B). Má nootropné a antikonvulzívne vlastnosti, zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii a tiež toxickým účinkom. Vnútri neurónov liek stimuluje aktivitu anabolických procesov, znižuje motorickú excitabilitu, zvyšuje fyzickú aktivitu spolu s duševnou výkonnosťou. Okrem toho liek kombinuje mierny sedatívny účinok s miernym stimulačným účinkom.

Pri chronickej otrave alkoholom a tiež v prípade odmietnutia alkoholických nápojov liek zvyšuje metabolizmus GABA. Má schopnosť potlačiť acetylačné procesy zapojené do mechanizmov inaktivujúcich novokaín sulfónamidmi, vďaka čomu sa ich účinok predlžuje. Zabraňuje patologickému zvýšeniu reflexu močového mechúra a tiež zvyšuje tonus detruzora.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní lieku sa kyselina hopanténová pomerne rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Účinná látka preniká do hematoencefalickej bariéry (HEB) a tvorí najvyššie koncentrácie vo vnútri pečene a žalúdočných stien, ako aj v obličkách a koži.

Liek sa nemetabolizuje a vylúči sa v nezmenenej forme do 2 dní. Približne 28,5 % lieku sa vylúči stolicou a ďalších 67,5 % močom.

Dávkovanie a podávanie

Liek vo forme tabliet a sirupu sa užíva perorálne po jedle (malo by sa to urobiť po 15-30 minútach). Odporúča sa užiť liek pred 16:00.

Použitie lieku vo forme tabliet.

Odporúčaná jednorazová dávka lieku v tabletách (pre dospelých) je v rozmedzí 250 – 1 000 mg a celková denná dávka je v rozmedzí 1 500 – 3 000 mg.

Deti staršie ako 3 roky majú užívať liek v jednej dávke 250 – 500 mg; denná dávka sa pohybuje v rozmedzí 750 – 3 000 mg.

Liečba zvyčajne trvá 30 – 120 dní, ale niekedy môže trvať až 6 mesiacov. Terapia sa môže opakovať 3 alebo 6 mesiacov po ukončení predchádzajúcej kúry.

Počas komplexnej liečby epilepsie je denná dávka lieku 750-1000 mg, ktorá sa má užívať počas 1 roka alebo dlhšie. Na odstránenie (kombinovaná terapia) extrapyramídovej poruchy neuroleptického charakteru je potrebné užívať až 3 g lieku počas niekoľkých mesiacov.

Pri liečbe (komplexnej) hyperkinézy extrapyramídového typu musia ľudia s dedičnými ochoreniami nervového systému užívať 0,5-3 g liečiva po dobu až 4 mesiacov alebo dlhšie.

Na odstránenie následkov neuroinfekcie alebo traumatického poranenia mozgu (TBI) by ste mali užívať 250 mg lieku 3-4 krát denne.

Na obnovenie výkonu tela, ktorý sa zhoršil v dôsledku ťažkých záťaží alebo asténie, je potrebné užívať 250 mg lieku trikrát denne.

Na liečbu extrapyramídovej poruchy spôsobenej užívaním neuroleptík majú dospelí užívať dávku 0,5 – 1 g lieku trikrát denne. Deti majú užívať 0,25 – 0,5 g lieku 3 – 4-krát denne. Takáto liečba by mala pokračovať 1 – 3 mesiace.

Na liečbu tikov u detí sa má liek užívať 3-6 krát denne v dávke 0,25-0,5 g počas 1-4 mesiacov.

Liečba porúch močového systému - dospelí potrebujú piť 0,5-1 g lieku 2-3 krát denne. Deťom sa v takýchto prípadoch predpisuje 250-500 mg (s odporúčanou dennou dávkou v rozmedzí 25-50 mg/kg). Takáto liečba zvyčajne trvá 1-3 mesiace.

Vzhľadom na vek musia deti s rôznymi patológiami v oblasti nervového systému užívať 1-3 g tabliet Pantogam. Režim sa zvyčajne vykonáva nasledovne - dávka sa zvyšuje počas prvých 7-12 dní a potom sa počas nasledujúcich 15-40 dní užíva maximálna povolená dávka lieku, po ktorej sa začína pomalé znižovanie dávky (trvanie - približne 7-8 dní) až do úplného zrušenia tabliet.

Ak pacient potrebuje opakovanú liečbu, je potrebné si pred ňou urobiť prestávku 1-3 mesiace.

Použitie lieku vo forme sirupu.

Pre dospelých je jedna dávka 0,25 – 1 g a denná dávka 1,5 – 3 g.

Dojčatám od narodenia sa môže predpísať jednorazová dávka sirupu v množstve 0,25-0,5 g. Denná dávka bude 0,75-3 g.

Liečba trvá 1 – 4 mesiace, občas až pol roka. Sirup je možné predpísať znova po 3 – 6 mesiacoch.

Denné dávky sirupu pre dieťa sa pohybujú v rôznych medziach, ktoré sú určené jeho vekom, ako aj povahou ochorenia:

• dojčatá do 1 roka – 0,5-1 g;
• deti do 3 rokov – 500 – 1250 mg;
• veková kategória 3-7 rokov – 0,75-1,5 g;
• deti od 7 rokov – 1-2 roky.

Liečebný režim zahŕňa zvyšovanie dennej dávky počas 7 – 12 dní a následné užívanie maximálnej dávky počas 15 – 40 dní alebo dlhšie. Potom je potrebné postupne znižovať dávku (počas 7 – 8 dní) až do úplného vysadenia lieku. Táto kúra trvá 1 – 3 mesiace (počas liečby niektorých ochorení môže trvanie dosiahnuť šesť mesiacov alebo viac).

Počas komplexnej liečby epilepsie (spolu s antikonvulzívami) je potrebné užívať sirup v dávke 0,75-1 g/deň. Takáto liečba trvá 1 rok alebo dlhšie.

Pri komplexnej liečbe schizofrénie (v kombinácii s psychotropnými liekmi) sa vyžaduje užívanie 0,5-3 g Pantogamu denne. Táto kúra trvá 30-90 dní.

Počas eliminácie neuroleptického syndrómu, na pozadí ktorého vznikajú extrapyramídové príznaky, sa má užívať až 3 g sirupu denne. Liečba v tomto prípade trvá niekoľko mesiacov.

Na odstránenie následkov neuroinfekcie alebo traumatického poranenia mozgu je potrebné užívať 0,5-3 g lieku denne.

Pri liečbe hyperkinézy extrapyramídového typu (ľudia s organickými ochoreniami nervového systému) je potrebné užívať 0,5-3 g sirupu denne. Trvanie liečby je v tomto prípade 4+ mesiace.

Použitie sirupu na obnovenie výkonu po ťažkej záťaži alebo asténii prebieha podľa nasledujúcej schémy - 3 dávky denne v rozmedzí 0,25-0,5 g.

Na liečbu močových problémov u detí sa má užívať 250 – 500 mg sirupu. Denná dávka je 25 – 50 mg/kg. Táto kúra trvá 30 – 90 dní. Dospelí majú užívať liek 2 – 3-krát denne v množstve 0,5 – 1 g.

Ak pacient potrebuje dlhodobú liečbu, je zakázané používať paralelné lieky, ktoré majú podobný účinok.

[ 7 ], [ 8 ]

Používajte Pantogama počas tehotenstva

Tablety Pantogam sa nemajú predpisovať tehotným alebo dojčiacim matkám.

Sirup by nemali užívať tehotné ženy v prvom trimestri.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie pre predpisovanie tabliet: deti do 3 rokov.

Pre sirup: pacient má fenylketonúriu (kvôli prítomnosti aspartámu v sirupe).

Všeobecné kontraindikácie: precitlivenosť na kyselinu hopanténovú alebo iné zložky lieku. Okrem toho je zakázané užívať liek v závažných štádiách akútneho ochorenia obličiek.

Vedľajšie účinky Pantogama

Liečba Pantogamom zvyčajne nespôsobuje komplikácie.

Niekedy sa pozorujú vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie (kožná vyrážka, nádcha a zápal spojiviek). V takýchto prípadoch je potrebné znížiť dávku lieku alebo liečbu úplne ukončiť.

Okrem toho boli zaznamenané zvuky v hlave, denná ospalosť alebo porucha spánkovej fázy. Pri takýchto príznakoch často nie je potrebné ukončiť liečbu a poruchy rýchlo vymiznú samy od seba.

Predávkovať

V dôsledku intoxikácie Pantogamom sa môžu zosilniť prejavy vedľajších účinkov vrátane pocitu ospalosti, zvukov v hlave alebo porúch spánku.

Na odstránenie týchto porúch je potrebná symptomatická liečba, počas ktorej je pacientovi predpísaný výplach žalúdka a aktívne uhlie.

Interakcie s inými liekmi

Keď sa Pantogam kombinuje s barbiturátmi, ich účinok je predĺžený.

Kombinácia s antikonvulzívami vedie k zosilneniu ich liečivých vlastností.

Liek zabraňuje vzniku vedľajších účinkov neuroleptík a fenobarbitalu s karbamazepínom.

Zvyšuje účinok lokálnych anestetík (ako je prokaín).

Účinnosť lieku sa zvyšuje kombinovaným použitím s glycínom a kyselinou etidrónovou.

[ 9 ], [ 10 ]

Podmienky skladovania

Pantogam sa má uchovávať v bežných podmienkach pre lieky. Maximálna teplota je 25 °C.

[ 11 ]

Špeciálne pokyny

Recenzie

Pantogam v tabletách je pomerne účinný pri liečbe rôznych neurologických porúch. Mnoho lekárov o ňom hovorí pozitívne. Dospelí pacienti tiež považujú liek za veľmi kvalitný - 98 % z nich je s výsledkami liečby úplne spokojných a v prípade potreby ho budú užívať aj v budúcnosti.

Pozitívnu spätnú väzbu zanechávajú aj rodičia, ktorí liek podávali svojim deťom - ako v tabletách (pre deti od 3 rokov), tak aj vo forme sirupu. Liek poskytuje veľmi dobré výsledky.

Čas použiteľnosti

Tablety Pantogamu sa môžu používať 4 roky od dátumu vydania lieku a sirup - 2 roky.