Ovulačný syndróm

Ovulačný syndróm - bolestivé pocity v oblasti ovulácie vaječníkov, niekedy sprevádzané krvavým výtokom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Príčiny ovulačný syndróm

Syndróm bolesti sa najčastejšie vyskytuje na pozadí nadbytku prostaglandínov, ktoré regulujú tlak v dominantnom folikule a podieľajú sa na prasknutí jeho steny uvoľnením zrelého vajíčka.

Príznaky ovulačný syndróm

Ruptúra folikulu je sprevádzaná malým množstvom krvi v brušnej dutine, ktorá dráždi peritoneum a vedie k rozvoju peritoneálnych symptómov. Intenzita tejto intenzity je daná objemom straty krvi, ktorá sa zvyšuje pri prechode z folikulu na intaktné ovariálne tkanivo, akumulácia krvi v Douglasovom priestore je sprevádzaná pocitom ťažkosti v dolnej časti brucha, hrádze, bolesti, ožarovaním dolných končatín, krížov, chvostovej kosti. Objem straty krvi v niektorých prípadoch môže byť významný, čo spôsobuje anemizáciu pacienta a ohrozuje jej život. Ruptúra vaječníkov z hľadiska ovulácie, sprevádzaná výraznou stratou krvi a typickým klinickým obrazom, sa nazýva apoplexia ovárií.

[8], [9]

Diagnostika ovulačný syndróm

Diagnóza je založená na identifikácii typických ťažkostí a klinických príznakov z hľadiska očakávanej ovulácie, ultrazvukového vyšetrenia panvy, punkcie zadného vaginálneho fornixu na potvrdenie prítomnosti krvi v brušnej dutine, diagnostickej laparoskopie a laparotómie.

[10], [11], [12], [13]

Liečba ovulačný syndróm

Liečba je určená konkrétnym dôvodom, ktorý spôsobil jej vzhľad, charakterom zmien v systéme regulácie sexuálnej funkcie a stupňom menštruačných porúch. Môže byť symptomatická aj patogenetická.

Patogenetická liečba zahŕňa použitie inhibítorov syntézy prostaglandínov (indometacín, ibuprofén 1-2 dni pred očakávanou ovuláciou), gestagény (duphaston, uterogestan, norkolut) alebo kombinované estrogén-gestagennyh lieky. Symptomatická liečba zahŕňa ďalšie použitie analgetík a antispasmodík z hľadiska ovulácie.

Pri chirurgickej liečbe ovariálnej apoplexie je objem chirurgického zákroku určený stupňom poškodenia zodpovedajúceho vaječníka a stavu okolitých tkanív (často zápalové zmeny). So záujmom o zachovanie reprodukčnej funkcie je pozorovaný princíp maximálnej, ak je to možné, zachovania ovariálneho tkaniva a zodpovedajúcej vajíčkovodnej trubice. Konzervatívna liečba ovariálnej apoplexie zahŕňa použitie hemostatických a hemopoetických činidiel, protizápalových a ak je to potrebné, antibakteriálnej liečby, prevencie adhézií.