Opuch hrdla

Opuch hrdla je patologický stav, ktorý sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach. Pozrime sa na hlavné príčiny tohto príznaku, typy, metódy diagnostiky a liečby. Opuch sa objavuje pri zápalových a alergických ochoreniach, anafylaktickom šoku, záškrte a iných ochoreniach. Aby bolo možné začať liečbu, je potrebné poznať príčinu jeho vzniku.

Ak sa porucha vyskytne s léziami orofaryngu, akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a zápalovými ochoreniami, prognóza je priaznivá. Silný opuch, ktorý sa vyskytuje pri angíne a prejavuje sa na krku, podkožnom tuku a tvári so známkami intoxikácie, sa lieči dlho a vyžaduje si urgentnú lekársku starostlivosť. Opuch ponechaný bez pozornosti môže viesť k asfyxii a smrti.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny opuch hrdla

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú opuch. Pozrime sa na hlavné príčiny opuchu hrdla:

• Mechanické poškodenie hrtana v dôsledku traumy, prehĺtania cudzích predmetov, chirurgických operácií.
• Pálenie a zápal v dôsledku pitia horúcej tekutiny.
• Röntgenové vyšetrenia a rádioterapia krčných orgánov.
• Hnisavé a zápalové procesy v perifaryngeálnom priestore.
• Exacerbácia chronickej infekcie, ako je tuberkulóza alebo syfilis.
• Osýpky, chrípka, týfus, šarlach.
• Rôzne neoplazmy hrtana.
• Flegmonózna laryngitída.
• Zhoršený krvný obeh v dôsledku kompresie žíl a lymfatických ciev.
• Alergické reakcie na lieky, potraviny alebo vonkajšie dráždivé látky.
• Zápal perichondria alebo chrupavky hrtana.
• Choroby kardiovaskulárneho systému, obličiek, pečene.

Opuch sa sám nevyvíja, ak sa objaví, znamená to, že v tele dochádza k nejakým zmenám. Najčastejšie sa však tento príznak objavuje v dôsledku zápalového procesu v tkanivách hrdla. Ak sa malátnosť objaví pri prechladnutí alebo infekčných ochoreniach, je spojená so zápalom mandlí a hrtana. Pri alergiách je opuch výrazný, sprevádzaný zvýšeným slzením a hyperémiou kože tváre.

[ 3 ]

Patogenézy

Mechanizmus vzniku edému závisí od príčiny, ktorá ho spôsobila. Patogenéza môže byť spojená so zápalovou alebo infekčnou kontamináciou, mechanickými poraneniami.

• Opuch sa vyskytuje na sliznici hltana pred prechodom do pažeráka. Táto oblasť je inervovaná receptormi bolesti, má bohaté prekrvenie, takže opuch sa objavuje pri vystavení zápalovým a iným dráždivým látkam. Najčastejšie sa to vyskytuje pri tonzilitíde, lokálnych zmenách mandlí. V tomto prípade je opuch asymetrický, to znamená, že sa objavuje na jednej strane a postihuje časť tváre v dôsledku vytvorených abscesov.
• V druhom prípade sa opuch objavuje v hornej časti dýchacích ciest, teda v hrtane. Počas prehĺtania epiglottis uzatvára vstup do hrtana, ale keď je zapálený, opuchne (laryngitída, faryngitída, tonzilitída). Toto sa často vyskytuje pri alergických reakciách. Napríklad pri uhryznutí osou alebo včelou sa môže vyvinúť silný opuch krku, ktorý sa zmení na Quinckeho edém alebo anafylaktický šok.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky opuch hrdla

Rôzne dráždivé látky pôsobiace na telo môžu spôsobiť opuch dýchacích orgánov. Príznaky opuchu hrdla závisia od príčiny, ktorá ho spôsobila. V počiatočnom štádiu sa objavuje mierne nepohodlie, dýchanie je ťažké. Bolestivé pocity sa zosilňujú pri prehĺtaní, pretože lúmen hrtana opuchne a zužuje sa. V tomto bode môže začať záchvat udusenia, ktorý je život ohrozujúci.

Príznaky:

• Bolesť pri prehĺtaní v oblasti sliznice, ktorá je podobná skorým príznakom tonzilitídy.
• Bolesť v krku (objavuje sa pri otáčaní hlavy).
• Príznaky intoxikácie tela: bolesti hlavy, zhoršenie celkového zdravotného stavu, horúčka.
• Chrapľavosť a zmena hlasu.
• Opuch krku a časti tváre.
• Hyperémia, granularita a opuch sliznice zadnej steny hltana.
• Pocit cudzieho telesa.
• Paroxyzmálny suchý kašeľ.
• Opuch kolien (zriedkavé).

Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať zápalové, alergické a iné patologické procesy, ktoré spôsobili nevoľnosť. Na určenie príčiny nepríjemných príznakov lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a palpáciu hrtana. Ak je prehĺtanie ťažké, vykoná sa laryngoskopia, bronchoskopia a röntgen hrudníka s hrtanom.

Akonáhle sa opuch rozšíri na sliznicu hlasiviek, príznaky sa zintenzívňujú. Opuch sa môže zvyšovať v priebehu niekoľkých hodín alebo dní v závislosti od patogénu. Takéto príznaky vyžadujú lekársku pomoc. Ak patologické prejavy pretrvávajú niekoľko dní, môže to viesť k vážnym komplikáciám.

Prvé príznaky

Príznaky patologického stavu, ktorý je sprevádzaný kompresiou dýchacích ciest, závisia od faktorov, ktoré ho vyvolali. Prvé príznaky sú založené na povahe dráždivého činidla, zvážme ich:

• Pocit cudzieho telesa.
• Bolesť pri prehĺtaní.
• Intoxikácia: vysoká teplota, zimnica, horúčka.
• Suchý kašeľ, bolesť hrdla.
• Chrapot, afónia.
• Dýchavičnosť, bledá pokožka.
• Zvýšená srdcová frekvencia.
• Studený pot.

V dôsledku opuchu hrdla sa celkový stav zhoršuje, je možná akrocyanóza (modré sfarbenie kože). Dýchanie je ťažké a bolestivé, dochádza k nedostatku kyslíka. Ak opuch v tomto štádiu postupuje, vedie k upchatiu dýchacích ciest a asfyxii. V dôsledku udusenia sa vyvíja hypoxia mozgu, ktorej následky sú nezvratné. Keď sa objavia prvé príznaky malátnosti, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Lekár určí príčinu bolestivého stavu a predpíše jeho liečbu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Silný opuch hrdla

Opuchnuté hrdlo je príznak, ktorý si vyžaduje urgentnú liečbu. Silný opuch hrdla sa vyznačuje výrazným opuchom sliznice a zúžením hrtana, čo sťažuje dýchanie. Najčastejšie sa to pozoruje pri alergických reakciách a laryngitíde.

Pozrime sa na hlavné stupne opuchu:

• Dýchavičnosť a hluk pri dýchaní v pokoji, pri ľahkej fyzickej námahe alebo emocionálnom strese.
• Opuch a začervenanie sliznice hrtana a podnebia.
• Príznaky hypoxie.
• Vťahovanie hrudnej kosti počas nádychu.
• Arytmické, plytké dýchanie, kŕče.

Ak je silný opuch spôsobený alergickým spúšťačom, potom je možný opuch krku a tváre, svrbenie v ušiach, zvýšené slzenie a nádcha. Zápal zhoršuje celkový zdravotný stav, zvyšuje teplotu a ďalšie príznaky intoxikácie.

Kašeľ s opuchom hrdla

Bolesť hrdla a kašeľ sú príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku pôsobenia rôznych dráždivých látok. Kašeľ s opuchnutým hrdlom môže naznačovať rozvoj alergickej reakcie. Vdýchnutie alebo konzumácia alergénu vyvoláva opuch hrtana, spôsobuje chrapot, nádchu, svrbenie v nose, kýchanie, začervenanie tváre a krku a rýchly srdcový tep.

• Alergický kašeľ, na rozdiel od prechladnutia, je paroxysmálny a nie je sprevádzaný horúčkou. Užívanie liekov v tomto prípade môže vyvolať kŕč dýchacích ciest a opuch bronchiálnej sliznice.
• Opuch hrdla a záchvaty kašľa sú typické pre akútne respiračné a zápalové ochorenia dýchacích ciest. V oblasti hrtana a nosových dutín sa vyvíja opuch, ktorý sťažuje dýchanie. Objavuje sa zvýšená teplota, kašeľ je predĺžený a drsný. Na tomto pozadí je ťažké dýchať, pretože sliznica hrtana je opuchnutá a zužuje lúmen pre normálny vstup a výstup vzduchu.

Nedostatok kyslíka spôsobuje bledosť alebo cyanózu kože. Svaly prednej brušnej steny a krku sú napäté, srdcový tep je rýchly. V tomto prípade sa na liečbu používa komplexná terapia. Pacientovi sú predpísané dekongestanty, celkové tonizujúce lieky a antibiotiká.

[ 13 ], [ 14 ]

Opuch hrdla s angínou pectoris

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií infekčného ochorenia je opuch hrdla. Spravidla sa vyskytuje v dôsledku folikulárno-lakunárnej tonzilitídy alebo jej nekrotickej formy. Opuch nepresahuje vstup do hrtana, ale môže sa rozšíriť na hlasivky a oblasť pod nimi. Patologický proces postihuje spojivové tkanivo arytenoidnej chrupavky, arytenoidno-epiglotické záhyby a epiglottis, čo spôsobuje nasledujúce príznaky:

• Ťažkosti s dýchaním
• Zrýchlený tep srdca
• Neschopnosť prehĺtať
• Bolesť hrdla a uší
• Kašeľ a chrapot
• Modravé sfarbenie pokožky tváre

Aby sa diagnostikoval opuch hrtana počas tonzilitídy, lekár starostlivo skúma príznaky, ktoré sa objavujú, miesto opuchu a rýchlosť jeho šírenia.

Objavený opuch môže viesť k asfyxii. Preto je pri prvých príznakoch tonzilitídy potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Silný opuch spôsobuje peritonzilárny absces. Na liečbu sa predpisujú antihistaminiká, protizápalové a diuretické lieky, súbor fyzioterapeutických procedúr. Na odstránenie opuchu je potrebné konať rýchlo, pretože to môže viesť k nezvratným následkom. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva tracheotómia.

Opuch hrdla s laryngitídou

Laryngitída je zápalové ochorenie postihujúce sliznicu hrtana. Ochorenie sa vyskytuje u pacientov rôzneho veku, ale u detí v závažnejšej forme. Opuch hrdla pri laryngitíde je jedným z patologických príznakov. Pacienti strácajú hlas, objavuje sa kašeľ, bolesť a horúčka.

Príznaky sa konvenčne delia do niekoľkých štádií. V prvom štádiu sa objavuje chrapot hlasu a suchý kašeľ, opuch hrtana. V poslednom štádiu sa pri nádychu medzirebrový priestor prepadá a nasolabiálny trojuholník zmodrie. Opuch sa v noci zvyšuje, čo spôsobuje ťažkosti so zaspávaním a časté nočné prebúdzanie kvôli problémom s dýchaním.

Liečbu nemožno odkladať, preto pri prvých príznakoch laryngitídy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Na zmiernenie suchého kašľa sa odporúča inhalovať a zvýšiť vlhkosť v miestnosti. Na uľahčenie dýchania je potrebné zaujať vzpriamenú polohu a piť viac teplých tekutín.

Ak opuch spôsobil zástavu dýchania, u pacienta sa vyvolá dávivý reflex. Na tento účel sa lyžičkou alebo prstom stlačí koreň jazyka. Ako lieky sa používajú antihistaminiká, ktoré sa však zvyčajne predpisujú na opuch spôsobený rôznymi alergénmi. Ale aj po úplnej liečbe sa akútna laryngitída môže vrátiť.

Opuchnuté hrdlo s faryngitídou

Faryngitída je zápalové ochorenie hltana. Ochorenie je charakterizované poškodením sliznice a lymfatických uzlín. Spravidla sa vyskytuje na pozadí zápalu horných dýchacích ciest. Najčastejšie sa faryngitída diagnostikuje u pacientov starších ako 30 rokov. Podľa lekárskych štatistík muži ochorejú častejšie ako ženy. Príznaky sú podobné ako pri iných patologických stavoch, takže ochorenie sa zistí v neskorých štádiách.

Opuch hrdla pri faryngitíde je jedným z mnohých rôznych príznakov:

• V počiatočnom štádiu sa pri prehĺtaní objavujú nepríjemné pocity, suchosť, podráždenie, pálenie a pocit cudzieho telesa v krku.
• Sliznica je zapálená, pokrytá filmom alebo hnisavým výtokom.
• Pacient sa sťažuje na celkovú slabosť, bolesti hlavy a subfebrilnú teplotu.
• Tylové a čeľustné lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé.

Faryngitída je svojimi príznakmi podobná laryngitíde, pretože obe ochorenia spôsobujú opuch hrtana a ťažkosti s dýchaním. Priebeh ochorenia a závažnosť príznakov závisia od patogénu. Opuch sa môže vyskytnúť pri všetkých formách faryngitídy. Ak je patológia alergickej povahy, na odstránenie opuchu sa používajú antihistaminiká.

Ak lieková terapia neprináša očakávaný výsledok, potom sa na liečbu používa chirurgický zákrok. Pri hypertrofickej forme sa postihnuté oblasti sliznice kauterizujú laserovou koaguláciou a kryodestrukciou. Bez riadnej liečby ochorenie spôsobuje množstvo komplikácií. Najčastejšie ide o hnisavú tonzilitídu, retrofaryngeálny absces, tracheitídu, bronchitídu, flegmón, laryngitídu, otitis media, cervikálnu lymfadenitídu.

Alergický opuch hrdla

Vdýchnutie alebo konzumácia rôznych dráždivých látok spôsobuje alergické reakcie. Prejavujú sa v mnohých orgánoch a systémoch. Najčastejšie sú to však: opuch, začervenanie alebo opuch kože, ťažkosti s dýchaním. Objavuje sa zvýšené slinenie a slzenie, upchatý nos.

Alergický edém sa vyznačuje stenózou epiglottis a tkanív hrdla a môžu byť postihnuté aj arytenoidné chrupavky. Porucha je nebezpečná, pretože prebieha bleskovo a je sprevádzaná stratou hlasu. Edém môže viesť k asfyxii, nedostatku kyslíka v mozgu a smrti.

Na odstránenie patologických príznakov je potrebné odstrániť alergén a obnoviť normálne dýchanie. Na tieto účely sa používajú intravenózne injekcie antihistaminík, napríklad atropín alebo síran horečnatý. Ďalšie vyšetrenie a liečba sa vykonávajú v nemocničnom prostredí.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Opuch hrdla a nosa

Hlavnou príčinou opuchu nosovej sliznice sú rôzne zápalové ochorenia. Sliznica nosových dutín sa zapáli, čo spôsobuje zvýšené vylučovanie hlienu a ťažkosti s dýchaním nosom. Opuch hrdla a nosa sa vyskytuje pri laryngitíde, faryngitíde, sinusitíde, rinitíde, akútnych respiračných vírusových infekciách a alergických reakciách. Všetky tieto ochorenia sa vyznačujú tým, že patologický proces sa vyskytuje v horných dýchacích cestách a postihuje hrtan.

Porucha môže byť spôsobená banálnou hypotermiou, vírusovými a bakteriálnymi infekciami, účinkom mechanických alebo chemických dráždivých látok na sliznice. Liečba závisí od typu patogénu. Na základe etiológie ochorenia lekár predpisuje lokálnu, symptomatickú alebo systémovú liečbu. Na zmiernenie pohody a obnovenie normálneho dýchania sa odporúča vypláchnuť nosovú dutinu antiseptickými roztokmi, vkvapkať vazokonstrikčné a antibakteriálne kvapky.

Opuch zadnej časti hrdla

Ochorenia hrdla sa objavujú počas celého života. Najčastejšie sa to vyskytuje v chladnom období, keď sú vírusy a baktérie obzvlášť aktívne. Opuch zadnej steny hrdla sa vyskytuje pri akútnej faryngitíde, rôznych prechladnutiach, alergiách. Najčastejšie však tento príznak spôsobuje laterálna faryngitída.

• Charakteristickými znakmi malátnosti sú zápal a zhrubnutie bočných hrebeňov hltana. Postihnuté lymfoidné tkanivá majú ochranné vlastnosti, neumožňujú vírusom a baktériám preniknúť do systémov a orgánov. Časté zápalové a infekčné procesy menia ich štruktúru, čo vyvoláva opuch a iné patologické príznaky.
• Opuch zadnej steny hrtana je sprevádzaný svrbením, sťažuje dýchanie a prehĺtanie. Môže byť spôsobený zneužívaním vazokonstrikčných liekov (kvapky, spreje). V tomto prípade sa liek dostáva na zapálené a opuchnuté cievy, ktoré stekaním hrtanom poškodzujú sliznicu a spôsobujú opuch.
• Patologický príznak sa často vyskytuje u fajčiarov. Objavuje sa suchý, dráždivý kašeľ, ktorý je sprevádzaný opuchom hrdla a môže viesť k zaduseniu. Pri prvých príznakoch poruchy je potrebné vzdať sa zlozvyku.

Na liečbu sa používajú antibiotiká, antihistaminiká a spreje. Ak opuch spôsobil ťažkosti s dýchaním, môžete na núdzovú pomoc použiť prípravok na výplach hrdla: zmiešajte ampulku novokaínu, glukózy a hydrokortizónu v jednej injekčnej striekačke bez ihly a pomaly rozotrite po zapálených tkanivách. Ak je ochorenie hnisavé, na jeho odstránenie sa uchýlite k úplnej sanitácii hrdla.

Opuch a začervenanie hrdla

Mnohé respiračné ochorenia majú podobné príznaky. V prvom rade ide o opuch a začervenanie hrdla, upchatý nos, horúčku, zhoršenie celkového zdravotného stavu. Pri prechladnutí sa objavujú bronchospazmy a bolesť za hrudnou kosťou. Hyperémia sliznice je spôsobená zápalovým procesom v dôsledku pôsobenia vírusov a baktérií. Podobné príznaky môžu mať alergickú povahu. Vyskytuje sa v dôsledku vdýchnutia alebo požitia dráždivých látok. Opuch je sprevádzaný suchým kašľom, slzením, hyperémiou kože tváre a krku.

Porucha môže byť sprevádzaná pocitom tepla v hrdle, suchom v ústach, chrapotom hlasu a bolesťou pri prehĺtaní. Takéto príznaky sú typické pre alergickú faryngitídu. Hyperemická a edematózna sliznica spôsobuje subfebrilnú teplotu, ťažkosti s prehĺtaním slín. Na tomto pozadí dochádza k respiračnému zlyhaniu, ktoré hrozí smrteľným výsledkom.

Opuch a začervenanie môže byť sprevádzané pocitom cudzieho telesa pri dýchaní a prehĺtaní. V tomto prípade je prehĺtanie zhoršené, dochádza k dýchavičnosti, chrapotu alebo úplnej strate hlasu. V obzvlášť závažných prípadoch - Quinckeho edém. Žily na krku opuchnú, tvár nadobudne modrastý odtieň, oblasť opuchu je bolestivá, objavuje sa strach a úzkosť. V štádiu dekompenzácie je edém taký rozsiahly, že udusenie spôsobuje kŕče a stratu vedomia.

Opuchnuté hrdlo a horúčka

Bolesť hrdla a horúčka sa zvyčajne vyskytujú pri prechladnutí. Tieto príznaky sprevádzajú zápal mandlí, faryngitída, laryngitída a iné infekčné a zápalové ochorenia. Je to možné pri závažných alergických reakciách.

Pozrime sa na bežné príčiny patologického stavu:

• Akútna faryngitída je infekčné ochorenie. Hlavnými príznakmi sú suchosť a opuch, subfebrilná teplota, bolesť svalov a ďalšie príznaky intoxikácie. Lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé na pohmat. Sliznica hrdla je hyperemická, možný je opuch mandlí, tvrdého a mäkkého podnebia.
• Angína je bakteriálne ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyvíja na pozadí pokročilých prechladnutí. Pri tejto patológii sa objavuje vysoká teplota, na hrdle a mandliach sa nachádzajú hnisavé usadeniny.
• Faryngomykóza je plesňová infekcia hltana spôsobená Candida albicans. Na rozdiel od zápalu ochorenie spôsobuje pálenie, suchosť, podráždenie a opuch hrdla. Bolesť sa zintenzívňuje pri pokuse o prehĺtanie jedla alebo slín. Teplota je zvýšená, objavujú sa príznaky intoxikácie tela.
• Retrofaryngeálny absces – objavuje sa pri hlbokom poškodení sliznice hltana. V dôsledku prenikania infekcie do retrofaryngeálneho priestoru začína opuch tkaniva. Najčastejšie sa vyskytuje pri bodných ranách a cudzích telesách v hltane. Zvyšuje sa v priebehu niekoľkých dní a spôsobuje záchvaty udusenia. Objavuje sa bolesť pri prehĺtaní, dýchacie ťažkosti, regionálna lymfadenitída a horúčka.

Na liečbu vyššie opísaných patologických stavov sa používa symptomatická terapia zameraná na uľahčenie dýchania. Používajú sa vazokonstrikčné spreje, výplachy a oplachy. Následne sa pacientovi predpíšu antibiotiká, antimykotiká, antihistaminiká a iné lieky.

Opuchnuté hrdlo bez horúčky

Bolesti hrdla sa často vyskytujú bez ďalších patologických príznakov. Opuch hrdla bez horúčky môže byť spôsobený faryngitídou alergickej alebo toxickej formy. Ochorenie spôsobuje bolesť pri prehĺtaní bez horúčky a tepla. Na vyvolanie poruchy stačí vyfajčiť cigaretu. Alergén spôsobí opuch, začervenanie sliznice, kašeľ a sucho v ústach. Chronická faryngitída má podobné príznaky.

Opuch bez teploty sa vyskytuje pri zraneniach. Rôzne poranenia sliznice hltana spôsobujú bolestivé pocity pri prehĺtaní. Opuch sa vyskytuje pri chemických (alkoholy, ocot a iné kyseliny), mechanických (rezanie, cudzie telesá, rany) a tepelných (popáleniny) poruchách:

1. Chemické popáleniny sú najnebezpečnejším a najzávažnejším poranením hrdla. Čím dlhšie dráždivá látka pôsobí na sliznicu, tým rozsiahlejšia je erózia, riziko infekcie a krvácania. Objavuje sa silná bolesť v hrdle a opuch. Ak k popáleniu došlo alkáliami alebo octom, chrasta je biela, pri poškodení kyselinou sírovou alebo chlorovodíkovou je kôra sivá. Po takýchto poraneniach zostávajú drsné jazvy, ktoré vedú k zúženiu pažeráka a hltana.
2. Tepelné popáleniny – zvyčajne vznikajú v dôsledku neopatrnosti pri jedení horúceho jedla alebo čaju, alebo pri práci s parou a plynom. Najprv sa popáli ústna dutina a hrtan, čo spôsobuje poškodenie rôzneho stupňa.
   • V prvej fáze sa poškodený epitel odlupuje, hltan je hyperemický a edematózny. Pálenie v pažeráku a hrtane sa pri prehĺtaní zvyšuje.
   • Druhé štádium sa vyznačuje lokálnymi zmenami na sliznici (chrasta, krvácajúce povrchy) a zhoršením celkového zdravotného stavu. Po zahojení zostávajú na sliznici malé jazvy.
   • Tretí stupeň má hlboké poškodenie pod chrastami, eróziami a vredmi. Patologické zmeny sa hoja pomaly, čo vedie k zúženiu hltana a problémom s dýchaním.
3. Mechanické poranenia – vznikajú v dôsledku vniknutia cudzích telies do hltana. Malé predmety a kúsky jedla sa môžu zaseknúť medzi mandľami, oblúkmi a hrebeňmi v zadnej časti orofaryngu. Ak sa cudzie telesá nachádzajú v horných častiach hltana, je možné ich odstrániť, pretože sú jasne viditeľné. Ak sú postihnuté dolné a stredné časti, je ťažké vykonať vizuálnu kontrolu. V tomto prípade sa cudzí predmet zapáli, čo spôsobuje opuch a silnú bolesť. Ak je postihnutý laryngofarynx, sú možné záchvaty udusenia. Na odstránenie patológie sa vykonáva röntgenové vyšetrenie alebo retrofaryngoskopia.

Opuch hrdla a jazyka

Nepríjemný opuch, teda edém, spôsobuje bolestivé pocity a vyžaduje si urgentnú liečbu. Opuch hrdla a jazyka je obzvlášť ťažko znášateľný. Najčastejšie sa tento patologický stav vyskytuje pri alergických a zápalových ochoreniach. Môže byť spôsobený prechladnutím, osýpkami, chrípkou, zraneniami. Metabolické poruchy, rakovina ústnej dutiny, genetické abnormality, prítomnosť piercingu môžu tiež viesť k nepríjemným príznakom.

Pozrime sa na najnebezpečnejšie príčiny opuchu:

• Nepríjemné príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku alergických reakcií. Stáva sa to pri užívaní určitých liekov, potravín alebo vdýchnutí alergénov.
• Angioedém - má alergické korene a rýchly vývoj. Bez včasnej lekárskej starostlivosti spôsobuje asfyxiu a udusenie. Na liečbu užívajte antihistaminiká, vyčistite hrtan, aby ste obnovili dýchanie.
• Opuch jazyka a uvuly sa vyskytuje pri alergických reakciách. Príznaky sa objavujú pri tonzilitíde, alergiách, infekčnom zápale a rôznych zraneniach.

Bez ohľadu na príčinu patologického stavu pacient potrebuje urgentnú liečbu.

Opuchnuté hrdlo v dôsledku prechladnutia

Respiračné ochorenia spôsobujú rôzne bolestivé príznaky, ktoré sa prejavujú vo všetkých orgánoch a systémoch. Opuch hrdla počas prechladnutia je zvyčajne sprevádzaný kašľom, nádchou, slzením očí, horúčkou a ďalšími príznakmi intoxikácie.

• Ak sa opuch objaví súčasne so závažnejšími príznakmi: vykašliavanie hustého hlienu, vysoká teplota, potom to naznačuje komplikáciu prechladnutia - zápal pľúc.
• Opuch často vzniká v dôsledku opuchu horného podnebia, ktoré je stlačené zapáleným nosohltanom. Takéto komplikácie sú spravidla neodmysliteľnou súčasťou prechladnutia so zápalom prinosových dutín, sinusitídou alebo rinitídou.
• Nepríjemné pocity môžu byť spôsobené nosovými mandlemi. Jazdierok sa posúva smerom nadol a pri prehĺtaní dráždi hrtan. Stáva sa to pri laryngitíde, faryngitíde a u dlhodobých fajčiarov.

Liečba opuchu hrdla v dôsledku prechladnutia je zameraná na odstránenie základného ochorenia. Pacientom sú predpísané protizápalové a vitamínové prípravky. Terapeutické vlastnosti majú vazokonstriktory, nosové spreje so soľným roztokom, alkalické inhalácie, kloktadlá a hrejivé obklady.

Opuchnuté hrdlo s ARVI

Akútne respiračné vírusové infekcie sú skupinou ochorení, ktoré majú podobné príznaky - poškodenie dýchacích orgánov. Opuch hrdla počas ARVI je spôsobený infekčnými a vírusovými dráždivými látkami, ktoré negatívne ovplyvňujú nechránenú sliznicu. Vírusom sa môžete nakaziť kvapôčkami vo vzduchu, nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a oslabeným imunitným systémom.

Ochorenie sa vyznačuje všeobecným infekčným syndrómom: bolesť svalov a zimnica, slabosť, horúčka, začervenanie a pálenie v hrdle, svrbenie v ušiach, zväčšené lymfatické uzliny. Katarálne príznaky, teda opuch sliznice, upchatý nos, nádcha, svrbenie očí, kašeľ s tvorbou spúta, sú paroxysmálne.

Chrípka, na rozdiel od iných ARI, má výrazné príznaky, takže opuch a začervenanie sa objavujú od prvých dní ochorenia. Parainfluenza, teda laryngitída (zápal hrtana) a faryngitída (zápal hltana), sú sprevádzané zápalom spojiviek, bolesťou na hrudníku a problémami s dýchaním. Príznaky ARI spravidla ustúpia do 7-10 dní. Ak však ochorenie postupuje a prejavuje sa komplikáciami, je potrebná neodkladná lekárska pomoc.

Opuch hlasiviek v hrdle

Hlasivky, rovnako ako iné orgány dýchacieho systému, sú náchylné na rôzne ochorenia. Nachádzajú sa na oboch stranách hrtana a sú to elastické útvary svalového tkaniva. Opuch hrdlových šnúr vzniká v dôsledku prenikania infekcie alebo alergénu do hlasiviek, ktoré sa nachádzajú medzi nimi. Tento orgán chráni priedušky a pľúca pred škodlivými mikroorganizmami a cudzími telesami.

• Akékoľvek akútne zápalové ochorenia hrtana zapájajú hlasivky do patologického procesu. To vedie k ich opuchu a zmenšeniu hlasiviek. Toto je možné pri alergiách, nadmernom hlasovom napätí alebo vírusových ochoreniach. Príznaky sa objavujú pri hnisavých procesoch v ústnej dutine a na koreni jazyka. A tiež pri šarlachu, týfuse, syfilise, tuberkulóze, osýpkach.
• Ak sa k zápalu pripojí infekcia, vzniká infiltrácia a serózny výpotok. Patologický proces sa vyvíja v submukóznej vrstve, čo spôsobuje bolesť pri prehĺtaní, poruchy hlasu a pocit cudzieho telesa v hrdle. Serózny výpotok môže postihnúť aj medzisvalové vrstvy spojivového tkaniva. V tomto prípade sa lúmen hlasiviek zužuje a spôsobuje udusenie. Na liečbu sa vykonáva operácia na otvorenie abscesu a vyčistenie oblasti hrtana.
• Edém nezápalovej povahy sa objavuje pri ochoreniach obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému, pri poruchách krvného obehu lymfatických ciev a žíl v krčnej oblasti. Postihnuté tkanivá sa pri palpácii zhrubnú a sú bolestivé.

Liečba závisí od príčin opuchu. Ak je malátnosť spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami, používajú sa lieky na srdce, pri ochoreniach obličiek alebo pečene - diuretiká a protizápalové lieky, pri alergiách - antihistaminiká.

Ak opuch pretrváva dlhší čas, vedie k chrapotu a zmenám farby hlasu. Pľúca prestávajú prijímať vzduch, čo ohrozuje dýchacie ťažkosti a spôsobuje udusenie. Chronický opuch môže vyvolať onkologické ochorenie. Liečba by sa mala vykonávať v nemocničnom prostredí. Lekár určí príčinu patológie a predpíše lieky na obnovenie normálnej veľkosti orgánu.

Opuchnuté hrdlo po alkohole

Pitie alkoholu predstavuje zvýšenú záťaž pre všetky orgány a systémy. Aj mierne príznaky intoxikácie zanechávajú svoje stopy. Opuch hrdla po požití alkoholu je príznak, ktorý pociťuje mnoho ľudí. Môže sa objaviť súčasne s opuchom tváre, rúk a nôh. Prirodzene, nie každý túto reakciu pociťuje, ale dlhodobé užívanie alkoholu zvyšuje riziko jej vzniku.

Opuch hrtana po alkoholických nápojoch naznačuje hromadenie tekutín v tkanivách, problémy s prekrvením a vylučovacím systémom. Stagnácia nastáva v dôsledku nerovnováhy acidobaticko-soľnej rovnováhy a iónovej rovnováhy. Dehydratácia je spôsobená pôsobením etylalkoholu, spôsobuje alkoholovú intoxikáciu, ktorá sa prejavuje na nervovej a humorálnej úrovni regulácie.

Na odstránenie patologického stavu je potrebné detoxikovať telo:

• Pitie čistenej vody zmierni dehydratáciu a urýchli proces odstraňovania produktov rozkladu etylalkoholu. To pomôže zmierniť opuchy dýchacích ciest a minimalizovať príznaky kocoviny.
• Zelený čaj a liečivé odvary z harmančeka, nechtíka a ľubovníka bodkovaného majú liečivé vlastnosti. Lyžicu byliniek zalejte pohárom vriacej vody a nechajte lúhovať. Odporúča sa piť liek v malých dúškoch počas celého dňa.
• Určite navštívte lekára. Ak alkohol neustále spôsobuje opuchy a dusenie, musíte podstúpiť vyšetrenie a začať liečbu. Z liekov môžete užívať diuretiká, ale iba na lekársky predpis.

Ako rýchlo opuch ustúpi, závisí od viacerých faktorov. V prvom rade je to prítomnosť alergie na etylalkohol, vek a hmotnosť pacienta, stav ciev, pečene a obličiek, dedičná predispozícia. Ďalším faktorom je doba, počas ktorej pacient pije alkohol, čím dlhšie, tým výraznejší je opuch a tým dlhšie bude trvať.

Opuch hrdla s myozitídou

Cervikálna myozitída je zápalové ochorenie, s ktorým sa každý človek stretne aspoň raz v živote. Porucha je liečiteľná, ale je sprevádzaná bolestivými príznakmi, ktoré spôsobujú veľa nepríjemností. Opuch hrdla s myozitídou sa považuje za patologický znak ochorenia.

Myozitída je nebezpečná pre svaly hltana, hrtana a pažeráka, pretože narúša normálne dýchanie, spôsobuje kašeľ a dýchavičnosť. Nevoľnosť sa objavuje, keď:

• Infekčné choroby (chrípka, tonzilitída, reumatizmus).
• Toxické lézie.
• Endokrinné poruchy.
• Parazitárne infekcie a zranenia.

Nadmerná hypotermia alebo dlhotrvajúce svalové napätie môže tiež spôsobiť poruchu. Prvé príznaky sa prejavujú ako opuch sliznice hrdla. V dôsledku zápalu svalové vlákna napučiavajú, čo spôsobuje reflexné kŕče. V dôsledku toho dochádza k podráždeniu nervových zakončení a silnej bolesti. Bolestivé pocity sú asymetrické, objavujú sa v čelnej oblasti, spánkoch, ušiach a dokonca aj v ramenách.

Diagnóza poruchy nie je náročná, pretože opuch, svalová slabosť a bolesť umožňujú podozrenie na myozitídu. Pri správnej liečbe 70 % všetkých prípadov ochorenia vymizne v priebehu 2 – 3 týždňov. Bez správnej terapie vedie patológia k závažným komplikáciám, jednou z nich je úplná atrofia krčných svalov.

Opuchnuté hrdlo z medu

Med je zdravá, chutná a na vitamíny bohatá pochúťka, ktorá môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Vedľajšie účinky sa vyskytujú pri individuálnej intolerancii na včelie produkty. Opuch hrdla z medu je najčastejšou reakciou na sladkú tekutinu.

Hlavné príčiny opuchu hrtana v dôsledku medu:

• Včelí produkt je zle spracovaný a obsahuje veľa alergénneho peľu.
• Pred zberom medu boli včely ošetrené liekmi, ktoré spôsobili alergickú reakciu.
• Zneužívanie medu. Denne môžete konzumovať maximálne 100 g sladkostí.
• Produkt obsahuje enzýmy, fruktózu a glukózu, ktoré spôsobujú nežiaduce príznaky.

Vedľajšie účinky sa veľmi často objavujú u ľudí s bronchiálnou astmou, alergickou nádchou, oslabeným imunitným systémom, gastrointestinálnymi poruchami a stratou hmotnosti.

Opuch hrdla a ďalšie príznaky alergie na med sa objavujú 10-30 minút po konzumácii produktu. Možné sú kožné reakcie: vyrážka, pľuzgiere, opuch, dermatitída. Problémy s dýchacím systémom sú progresívne. Najprv sa objaví bolesť hrdla, kŕče v prieduškách a pľúcach, kýchanie, kašeľ, hojný výtok hlienu z nosa, dýchavičnosť a horúčka.

Okrem hrdla môže opuchnúť aj jazyk, pery a očné viečka. Začínajú sa črevné problémy: vracanie, nevoľnosť, hnačka, bolestivé pocity v bruchu. Med môže viesť k anafylaktickému šoku a uduseniu. Postupne klesá krvný tlak, koža sa stáva hyperemickou, zvyšuje sa potenie, objavuje sa silný smäd a začína sa respiračné zlyhanie. Na odstránenie nepríjemných príznakov sa používajú antihistaminiká, liečivé odvary, spreje, obklady a kvapky. Pred použitím liekov sa musíte poradiť s lekárom.

Opuchnuté hrdlo počas tehotenstva

Mnoho nastávajúcich matiek čelí rôznym chorobám a bolestivým príznakom, ktoré sú vo väčšine prípadov spôsobené hormonálnymi zmenami v tele. Ak má žena počas tehotenstva opuchnuté hrdlo, oblasť hrtana sa zužuje, čo spôsobuje bolesť pri prehĺtaní a problémy s dýchaním. Patologický stav môže byť spôsobený prítomnosťou infekcie v tele, zápalovými, bakteriálnymi procesmi.

Hlavné príčiny opuchu hrdla u tehotných žien:

• Komplikácia röntgenového ožiarenia alebo rádioterapie zameranej na krk.
• Dlhodobá intubácia hrtana a jeho poranenia.
• Akútne a chronické infekčné choroby.
• Alergické reakcie.
• Hnisavo-zápalové procesy v krčnej oblasti, hltane, koreni jazyka, podnebných mandliach, perifaryngeálnom priestore.
• Choroby kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek.

Opuch hrdla môže byť sprevádzaný opuchom krku a tváre. Vyskytujú sa bolesti, pocit cudzieho telesa v hrdle, chrapot hlasu, hlučné a ťažké dýchanie. Liečba závisí od príčiny patológie, preto si vyžaduje lekársku starostlivosť. Ak je lieková terapia neúčinná, je indikovaný chirurgický zákrok.

Komplikácie a následky

Ochorenia hrdla majú rôzny stupeň závažnosti a rýchlosť liečby. Bez správnej terapie vedú k vážnym následkom, ktoré negatívne ovplyvňujú fungovanie celého tela.

Možné následky opuchu hrdla:

• Vysoký krvný tlak.
• Hypotenzia.
• Zvýšená pulzná frekvencia a prietok krvi.
• Dýchavičnosť, ťažké dýchanie zahŕňajúce svaly krku, chrbta a ramien.
• Zvýšená vaskulárna permeabilita a zvýšenie počtu červených krviniek.
• Hypertrofia srdcového svalu.
• Anaeróbne procesy na bunkovej úrovni.
• Kyslíkové hladovanie, ktoré narúša fungovanie všetkých orgánov a systémov.

Aby sa predišlo vyššie opísaným poruchám, pri prvých príznakoch patológie je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.

Akákoľvek alergická, zápalová alebo infekčná reakcia v dýchacích orgánoch, ktorá sa nechá bez povšimnutia, spôsobuje mnoho vážnych porúch.

Komplikácie opuchu hrdla:

• Hladovanie kyslíkom – hypoxia vedie k narušeniu fungovania životne dôležitých orgánov a systémov (kardiovaskulárneho, nervového).
• Ak sa na pozadí ARVI vyvinie opuch hrtana, môže to spôsobiť dekompenzáciu, teda neschopnosť tela včas a správne reagovať na patológiu.
• Riziko smrti – silný opuch spôsobuje problémy s dýchaním, dýchavičnosť a udusenie.

Závažnosť komplikácií závisí od závažnosti patologického procesu a príčiny opuchu dýchacích orgánov. Ak ide o závažnú alergickú reakciu, potom bez včasnej lekárskej starostlivosti môže spôsobiť smrť.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika opuch hrdla

Liečba akéhokoľvek ochorenia alebo bolestivých príznakov začína stanovením príčiny ich vzniku. Diagnóza opuchu hrdla je založená na podrobnom prieskume a vyšetrení pacienta pomocou špeciálnych nástrojov. Lekár skúma respiračné funkcie, diagnostiku môže vykonať ORL chirurg, foniater alebo otorinolaryngológ.

Počas diagnostiky sa používajú nasledujúce metódy:

• Priama/nepriama laryngoskopia s biopsiou alebo bez nej.
• Röntgenové vyšetrenie (kontrastné, priame), tomografia.
• Endoskopia (na určenie rozsahu šírenia patologického procesu do dýchacích orgánov).
• Bronchoskopia.

Počas vyšetrenia je potrebné vylúčiť ochorenia kardiovaskulárneho systému, vnútorných orgánov alebo tracheálnu stenózu, ktoré môžu tiež spôsobiť opuch hrdla.

Testy

Laboratórna diagnostika pozostáva z mnohých diagnostických metód. Na určenie príčiny opuchu hrdla sú potrebné testy. Pacientom sa predpisuje všeobecný a biochemický krvný test, analýza moču, kultivácia obsahu priedušnice a hrtana, analýza krvných plynov a ďalšie vyšetrenia.

• Všeobecný krvný a močový test – odhaľuje zápalové, infekčné a bakteriálne zmeny.
• Alergologický test – krv sa testuje na imunoglobulín. Jeho vysoké hladiny v kombinácii s patologickými príznakmi, ktoré dopĺňajú opuch, sú dôvodom na konzultáciu s alergológom.
• Výtery z hrtana a trachey – na identifikáciu škodlivých mikroorganizmov, ktoré spôsobujú opuch, je potrebný výter z hrdla a nosa. Táto analýza ukazuje typ a množstvo baktérií žijúcich na slizniciach.
• Analýza arteriálnych krvných plynov – analýza sa predpisuje na posúdenie účinnosti výmeny plynov v pľúcach, integrity dýchacieho systému a na stanovenie acidobázickej rovnováhy. Najčastejšie sa štúdia vykonáva v prípadoch častých astmatických záchvatov.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Inštrumentálna diagnostika

Na zistenie príčiny opuchu hrdla sa používajú rôzne metódy, ale osobitnú pozornosť si zaslúži inštrumentálna diagnostika. Jej účelom je určiť príčiny poruchy a jej závažnosť.

Pozrime sa na hlavné inštrumentálne výskumné metódy:

• Mikrolaryngoskopia – tento postup pomáha identifikovať cudzie telesá v hrtane, nádory, vrodené chyby a jazvové zmeny, ktoré komplikujú dýchanie. Počas štúdie sa môže vykonať endoskopická biopsia s následnou histologickou analýzou. To umožňuje určiť morfologické zmeny svalov a stien hrtana.
• Bronchoskopia je štúdia založená na endoskopickom vizuálnom vyšetrení stavu slizníc tracheobronchiálneho stromu. Pri terapeutickom použití umožňuje odstrániť cudzie predmety, ložiská hnisavých lézií a zastaviť krvácanie. Eliminuje mierny kolaps.
• Vyšetrenie hlasových funkcií – vykonáva sa pri opuchnutých hlasivkách. Pacient podstúpi fonetografiu, stroboskopiu a elektroglotografiu. S ich pomocou je možné určiť stupeň pohyblivosti hlasiviek a ich stav.
• Priama laryngoskopia – táto metóda sa používa na vyšetrenie stavu hrtana. Používa sa na odstránenie cudzích telies a benígnych nádorov.

Okrem vyššie uvedených metód zahŕňa inštrumentálna diagnostika CT hrtana, ultrazvuk štítnej žľazy, röntgen pažeráka, röntgen pľúc, MRI a CT mozgu.

Odlišná diagnóza

Mnohé zápalové, infekčné a alergické reakcie majú podobné príznaky - opuch hrdla. Diferenciálna diagnostika nám umožňuje identifikovať základnú príčinu opuchu a oddeliť ho od iných patológií.

• Diferenciácia sa vykonáva so stenózou hrtana a priedušnice, faryngitídou, laryngitídou, akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, bronchiálnou astmou, onkologickými léziami, alergiami a inými patologickými procesmi.
• Problémy s dýchaním môžu byť rôzneho stupňa, v kombinácii s ďalšími príznakmi: opuch hlasiviek, jazyka a jednostranný edém.
• Hyperemická a edematózna sliznica môže naznačovať zápalové procesy, zhubné nádory alebo cudzie telesá, ktoré blokujú dýchanie.

Dôkladný zber anamnézy, laboratórna diagnostika a objektívne posúdenie výsledkov výskumu nám umožňuje určiť príčinu malátnosti.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Liečba opuch hrdla

Odstránenie opuchu dýchacích orgánov závisí od príčiny jeho výskytu a jeho závažnosti. Liečba opuchu hrdla je zameraná na minimalizáciu bolestivých symptómov a obnovenie normálneho dýchania.

• Ak je opuch spôsobený alergickou reakciou, mali by ste užívať glukokortikoidy a antihistaminiká.
• Ak je patologický stav spôsobený cudzím predmetom v hrtane, musí sa odstrániť.
• Ak je opuch zápalového alebo infekčného charakteru, užívajú sa antibiotiká a protizápalové lieky.
• V obzvlášť závažných prípadoch, t. j. pri dekompenzácii, sa do priedušnice zavádza intubačná trubica, kým sa edém úplne neodstráni. Ak je intubácia nemožná, priedušnica sa prereže, aby sa uľahčilo dýchanie a prístup vzduchu do pľúc.
• Ak je porucha dôsledkom zranenia, je potrebné urgentné lekárske vyšetrenie, pretože opuch v kombinácii s ranami môže spôsobiť hnisanie a dokonca aj sepsu.
• Ak sa kompresia vyskytuje veľmi často, tj je chronická, potom sa na liečbu používajú chirurgické metódy. Terapia je zameraná na vyrezanie jaziev alebo odstránenie novotvaru blokujúceho lúmen hrtana.

Okrem vyššie uvedených liečebných metód mnohí lekári odporúčajú zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, používanie esenciálnych olejov a kloktanie soľnými roztokmi.

Prevencia

Akejkoľvek chorobe je ľahšie predchádzať ako liečiť. Prevencia opuchu hrtana je založená na včasnej diagnostike a liečbe ochorení, ktoré môžu spôsobiť poruchu:

• Liečba infekcií horných dýchacích ciest a infekčných ochorení.
• Pri vykonávaní chirurgického zákroku na hrtane alebo hlasivkách je potrebné zvoliť najšetrnejšiu metódu.
• Vyhnite sa vdychovaniu alergénov, zásad, kyselín a horúceho vzduchu.
• Minimalizujte akékoľvek poškodenie oblasti krku a hrtana.
• Intubácia by nemala trvať dlhšie ako 3 – 7 dní.
• Ak máte v anamnéze ochorenia hrtana, mal by vás vyšetriť otorinolaryngológ.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zvyšovaniu ochranných vlastností imunitného systému. Toto je dôležité pre pacientov, u ktorých sa objavujú opuchy v dôsledku zápalových alebo infekčných ochorení. Na preventívne účely sa odporúča užívať vitamínové a minerálne komplexy.

[ 34 ]

Predpoveď

Opuch hrdla je patologický stav, ktorý môže viesť k asfyxii. Prognóza závisí od príčin malátnosti. Ak ide o prechladnutie, poškodenie vnútorných orgánov alebo alergickú reakciu, potom sa na liečbu používa komplexný prístup zameraný na odstránenie bolestivých symptómov a základnej príčiny poruchy.

Prognóza opuchu hrdla je priaznivá, ak sa včas vyhľadá lekárska pomoc. Ak sa stratil čas a problémy s dýchaním viedli k hladovaniu vnútorných orgánov kyslíkom, hrozí to smrteľným výsledkom.