Operácia na odstránenie cysty semenníkov

Odstránenie cysty semenníka je jednou z najčastejších operácií, ktorá sa vykonáva najmä u mužov vo veku 45 rokov a starších. Cysta je malígny dutý novotvar. Cysta je spravidla naplnená tekutým exsudátom. Novotvar je oddelený od okolitých tkanív pomocou vláknitej membrány. V podstate sa cysta môže vytvoriť kdekoľvek na tele. Odstráni sa jednoducho chirurgickým zákrokom. Operácia je pomerne jednoduchá, vykonáva sa v obvyklom plánovanom režime vhodnými chirurgickými operáciami. Ak je však potrebné odstrániť cystu semenníka, spravidla sú pacienti na túto tému citliví, s určitou mierou rozpakov. Nie je však dôvod na hanbu. Túto tému je potrebné prediskutovať a poznať hlavné nuansy operácie, jej vlastnosti. [1]

Čo je nebezpečná cysta semenníkov u mužov?

Najprv sa pozrime, čo je nebezpečná cysta semenníkov u mužov. Takže musíte pochopiť, že cysta je benígny novotvar. Pri akomkoľvek novotvaru, bez ohľadu na to, či je benígny alebo malígny, vždy existuje riziko jeho malignity, malígnej degenerácie a ďalšieho rastu. Musíte tiež vziať do úvahy, že cysta môže rásť a blokovať prirodzené biologické otvory vrátane močovej trubice. Akumulácia exsudátu môže viesť k rozvoju hnisavého zápalového procesu, k ďalšiemu rozvoju hnisania, hromadeniu hnisavého obsahu. Treba si uvedomiť, že s rozvojom infekčného procesu vždy existuje riziko progresie infekcie, rozvoja bakteriémie a sepsy, jej rozšírenia do iných oblastí, najmä do obličiek. [2]

Testikulárna cysta u dieťaťa

Dieťa môže mať cystu semenníkov. V prítomnosti cysty u dieťaťa je v každom prípade indikovaná operácia. Deti podstupujú operáciu, ak veľkosť novotvaru presahuje 1 centimeter. Pri menšej veľkosti patologického novotvaru je možné zabrániť chirurgickému zákroku pomocou konzervatívnej liečby. Tiež je potrebné sledovať stav pacienta pomocou ultrazvuku.

Testikulárna cysta sa spravidla odstráni, ak jej veľkosť presiahne 1 cm, pretože pri prekročení tejto veľkosti začne rýchlo rásť a prudko sa zväčší v priemere. Postupne to vedie k naťahovaniu miešku, čo vedie k bolestiam a ďalším súvisiacim symptómom. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že deti sú aktívne, veľa sa pohybujú, a preto sa riziko poranenia cysty dramaticky zvyšuje. To môže viesť k jeho ďalšiemu prasknutiu a hnisaniu, ktoré je plné takých následkov, ako je infekčno-zápalový proces, bakteriémia, sepsa. Navyše v dôsledku aktívneho metabolizmu majú deti vysoké riziko malígnych novotvarov. [3]

Testikulárna cysta u mužov a neplodnosť

U mužov spolu cysty semenníkov a neplodnosť úzko súvisia. Takže ak dôjde k poraneniu blízkych tkanív, samotnej cysty alebo k obojstrannému poškodeniu tkaniva, existuje vysoká pravdepodobnosť poškodenia reprodukčných orgánov a ďalšieho rozvoja neplodnosti. Treba mať na pamäti, že rast cysty je sprevádzaný syndrómom intenzívnej bolesti a zápalovým procesom. To často vedie k šíreniu infekčného a zápalového procesu do reprodukčných orgánov, v súvislosti s ktorým sa vyvíja aj neplodnosť. Neplodnosť sa vyskytuje aj v dôsledku skutočnosti, že cysta narúša uvoľňovanie biologických tekutín, upcháva prirodzené kanály. V dôsledku toho je narušená funkčnosť vylučovacích ciest, vzniká prekrvenie, zhoršená pohyblivosť spermií, zadržiavanie spermií, čo sťažuje oplodnenie. [4]

Indikácie postupu

Hlavnou indikáciou pre operáciu na odstránenie cysty semenníkov u mužov je prítomnosť cysty. Ide o novotvar benígnej povahy, tvorený spojivovým tkanivom. Novotvar je dutý, môže byť naplnený hnisavým alebo seróznym exsudátom. V tomto prípade je novotvar oddelený od okolitých tkanív vrstvou spojivového tkaniva. Akékoľvek, dokonca aj minimálne zranenie cysty môže viesť k prasknutiu novotvaru. Operácia sa vykonáva s výskytom akútnej vyklenutej bolesti, hnisania, horúčky, opuchu, rozvoja zápalového procesu. Rozvoj zápalového procesu a infekcie sa musí čo najskôr zastaviť, pretože riziko vzniku mužskej neplodnosti sa prudko zvyšuje. Operácia je tiež indikovaná na zvýšenie veľkosti cysty so súčasným poškodením nervov a krvných ciev, znížením citlivosti, s necitlivosťou a bolesťou v oblasti slabín a poruchami krvného obehu. V prípade porušenia normálneho krvného obehu, upnutia krvných ciev sa musí vykonať núdzová operácia. [5]

Technika odstránenie cysty semenníkov

S cystou semenníka sa chirurgicky odstráni. Konzervatívne metódy liečby sa nepoužívajú, pretože sú neúčinné. Okrem toho sa stráca čas, počas ktorého sa cysta len zväčšuje, zvyšuje sa riziko komplikácií.

Existuje niekoľko techník na vykonanie operácie. Klasické odstránenie zahŕňa tradičné odstránenie novotvaru chirurgickým skalpelom. Existuje rez tkaniva, následná excízia nádoru, šitie tkaniva. [6]

Skleroterapia je moderná technika excízie okolitých tkanív. Táto technika je indikovaná na porušenie zrážanlivosti krvi. Zákrok možno odporučiť aj osobám, ktoré majú kontraindikácie na tradičnú operáciu. Do oblasti cysty sa vloží špeciálna ihla, ktorá sa používa na prepichnutie kože miešku. Potom sa exsudát odčerpá. Potom sa ihla opäť vloží do dutiny cysty. Čerpajú sa tam lieky a lepidlá. Kvôli týmto finančným prostriedkom sú steny prílohy zlepené.

Existuje aj iná metóda - punkcia. Táto metóda sa používa zriedka. Princíp manipulácie má spoločné princípy s princípom sklerodermie. Charakteristickým znakom je, že po odčerpaní obsahu dutiny nedochádza k zavedeniu liekov. Nevýhody tejto metódy spočívajú v tom, že dutina sa môže naplniť tekutinou a riziko poškodenia príveskov a semenníkov je tiež vysoké.

Laparoskopia je veľmi účinná metóda chirurgickej intervencie. Pointa je, že odstránenie cysty sa vykonáva cez laparoskop (endoskop). Vloží sa endoskop, cez neho sa do otvoru vloží skalpel, vykonajú sa potrebné manipulácie. Cysta sa odstráni. Potom po operácii zostanú 4 rezy (otvory). Často je otvor naplnený oxidom uhličitým, čo umožňuje rozšírenie dutiny. To výrazne znižuje riziko komplikácií a poranenia vnútorných a priľahlých orgánov. Operácia sa často vykonáva pod videom (zavádza sa špeciálne optické zariadenie). Prostredníctvom neho sa vykonáva pozorovanie, obraz môže byť zobrazený vonku. Na ne sa aplikujú malé stehy, alebo sa jednoducho zalepia náplasťou. Uzdravenie je rýchle. Nezostali takmer žiadne jazvy. Riziko komplikácií a v prvom rade bakteriálnych a vírusových infekcií, zápalov je minimálne. Pravdepodobnosť zranenia je minimálna.

Po zákroku spravidla nie sú žiadne komplikácie. Trvanie procedúry nepresiahne 30 minút.

Správanie operácie je nasledovné:

1. Miesto operácie je ošetrené špeciálnym antiseptikom.
2. V oblasti, kde sa cysta nachádza, sa urobí malý rez.
3. Dutina sa skúma, kým sa nenájde cysta.
4. Novotvar je vyrezaný a odstránený z rany.
5. Okraje rany sú šité, ich antiseptické ošetrenie sa vykonáva.

Možno laserové odstránenie cystického novotvaru. Technika operácie je podobná štandardnej tradičnej technike. Výhodou je použitie laserového žiarenia počas operácie. Pomocou laserového lúča je možné jemne kontrolovať pohyby, čím sa minimalizuje riziko komplikácií. Výhodou tiež je, že pri tejto technike nedochádza k priamemu kontaktu medzi mäkkými tkanivami a chirurgickým nástrojom, čím sa výrazne znižuje riziko poranenia a urýchľuje sa hojenie. [7]

Odstránenie epididymálnej cysty

Odstránenie cysty nadsemenníka sa vykonáva pomocou tradičných chirurgických postupov s použitím konvenčného chirurgického skalpelu. Tento postup má určité vlastnosti. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje predbežnú prípravu. Asi mesiac pred zákrokom je potrebné absolvovať špeciálne vyšetrenie, na základe ktorého sa urobí záver o indikáciách a kontraindikáciách zákroku. Ak je operácia povolená, vykonajú sa ďalšie prípravy. 14 dní pred zákrokom treba prejsť na diétu, prestať užívať lieky, ak je to možné. O liekoch musí byť informovaný anesteziológ a lekár, ktorý bude operáciu vykonávať. Deň pred operáciou musíte znížiť príjem potravy. Posledné jedlo by malo byť 7-8 hodín pred operáciou. Treba tiež mať na pamäti, že v deň samotného postupu nemôžete piť, jesť, užívať lieky.

Postup je jednoduchý: najprv sa urobí rez, potom sa cysta odstráni laparoskopom alebo skalpelom, po čom sa okraje rany zašijú a spracujú. [8]

Kontraindikácie postupu

Existujú určité kontraindikácie operácie na odstránenie cysty. Napríklad akýkoľvek chirurgický zákrok je prísne kontraindikovaný pri rôznych závažných patológiách obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému, neznášanlivosti na anestéziu, akútnych zápalových a infekčných patológií. Operácia sa nevykonáva pri exacerbácii chronických ochorení, ťažkých formách diabetes mellitus, krvácavých stavoch, hemofílii a užívaní antikoagulancií.

Dôsledky po postupe

Po zákroku spravidla neexistujú žiadne negatívne dôsledky. Stav pacienta sa výrazne zlepšuje, bolesť a nepohodlie prestávajú človeka rušiť. V prvých dňoch po operácii môže v mieste operácie pretrvávať bolestivosť a opuch. Pozoruhodná je aj skutočnosť, že po ukončení procedúry sa môže vyvinúť zápalový proces, ak sa rehabilitačné obdobie nedodrží správne. [9]

Komplikácie po postupe

Po zákroku sú možné komplikácie, najmä zápalové a infekčné procesy, bolesť. Ak nedodržíte antiseptiká a asepsu, môže sa vyvinúť infekcia, zápalový proces. Pri zníženej imunite môže zápalovo-infekčný proces progredovať až do rozvoja nekrózy tkaniva, bakteriémie a sepsy. Je tiež možná hernia, divergencia švov v prípade, že sa nedodrží rehabilitačné obdobie, zdvíhanie závažia, veľa chôdze v prvých dňoch po operácii. So zníženou imunitou, rozvojom zápalového alebo infekčného procesu môže teplota stúpať.

Starajte sa o postup

Po zákroku v pooperačnom období pacient potrebuje starostlivosť. Obdobie rehabilitácie pre každého pacienta je prísne individuálne a je určené charakteristikami priebehu ochorenia, fyziologickými charakteristikami pacienta. Rýchlosť zotavenia pacienta je určená tým, aká náročná bola samotná chirurgická intervencia, a tiež do značnej miery závisí od celkového blaha pacienta, od jeho zdravotného stavu, najmä od charakteristík imunitného systému, regeneračný potenciál tela.

Väčšina pacientov pociťuje zlepšenie do 3-4 dní po operácii. Vo všeobecnosti je trvanie rehabilitačného obdobia od jedného do niekoľkých mesiacov. Ak však prísne dodržiavate všetky odporúčania lekára, môžete sa vrátiť k obvyklému životnému štýlu za 2-3 týždne. Počas tejto doby je povrch rany úplne zahojený, bolesť a nepohodlie zmiznú. V 90% prípadov nie je potrebná ambulantná starostlivosť. Preto po 2-3 hodinách môže byť pacient prepustený domov. Avšak doma musí pacient dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Počas rehabilitačného obdobia musí pacient prísne užívať všetky lieky predpísané lekárom. Treba mať tiež na pamäti, že v prvých dňoch po operácii môže pretrvávať opuch a bolestivosť v oblasti operácie. Pomáha s touto vyhrievacou podložkou s ľadom v oblasti prevádzky. Po operácii sa tiež odporúča nosiť špeciálne ľahké spodné prádlo. Fyzická aktivita by mala byť výrazne obmedzená aspoň na týždeň. Intimita je kontraindikovaná, malo by sa tiež opustiť vedenie auta počas rehabilitačného obdobia. Oblasť prevádzky musí byť ošetrená buď špeciálne určenými prostriedkami, alebo čistou vodou a mydlovou vodou. Po 10 dňoch je potrebné následné vyšetrenie u urológa. Vykonáva sa ultrazvukové vyšetrenie, ktoré pomáha určiť pravdepodobnosť komplikácií alebo stanoviť normálny priebeh rehabilitácie. [10]

Liečba cýst nadsemenníka bez operácie

Cysta je benígny novotvar, ktorý sa sám nevyrieši. Hrozia však komplikácie, malígna degenerácia nádoru. Preto musí byť cysta odstránená. Liečba cysty nadsemenníka bez operácie je nemožná. Vyžaduje sa iba chirurgická liečba, pretože tradičná liečba je neúčinná. Ako udržiavacia liečba, ktorá poskytuje kontrolu stavu, sú predpísané protiinfekčné, protizápalové lieky. Ide však o dočasné opatrenie, ktoré len čiastočne oddiali vývoj a progresiu nádoru.

Recenzie

Ak analyzujete recenzie, môžete si všimnúť, že prevažujú pozitívne recenzie. V podstate je operácia rýchla, pooperačné obdobie krátke. Bolestivosť a opuch vymiznú do 2-3 dní po operácii. Úplné zotavenie nastáva za 2-3 týždne. Spravidla sa po mesiaci môže muž vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života. Len v niektorých prípadoch sa vyvinú komplikácie. V zásade sa vyvíjajú s nesprávnym dodržiavaním rehabilitačného obdobia. Odstránenie cysty semenníkov  možno považovať za pomerne jednoduchý postup.