Okumed

Okumed je liek proti glaukómu, ktorý patrí do kategórie β-blokátorov.

Indikácia Okumeda

Zobrazené pre:

• zvýšené hladiny vnútroočného tlaku (tzv. oftalmologická hypertenzia);
• glaukóm s otvoreným uhlom;
• sekundárna forma glaukómu;
• ako adjuvantný liek na zníženie vnútroočného tlaku vyvíjajúceho sa na pozadí glaukómu s uzavretým uhlom (v kombinácii s miotickými liekmi);
• vrodená forma glaukómu (ak iné liečebné metódy neboli dostatočné).

Formulár uvoľnenia

Dostupné ako roztok/očné kvapky v 5 alebo 10 ml kvapkadlovej fľaštičke (0,25 % roztok). Jedno balenie obsahuje 1 fľaštičku. Dostupné aj v 5 ml sklenenej fľaštičke (0,5 % roztok). Samostatné balenie obsahuje 1 fľaštičku s kvapkadlom.

Farmakodynamika

Liečivo timolol je neselektívny blokátor β-adrenergných receptorov. Nemá žiadne vnútorné membránovo stabilizujúce ani sympatomimetické účinky.

Po lokálnom použití kvapiek roztok znižuje zvýšený vnútroočný tlak (rovnako ako ten, ktorý je na normálnej úrovni) – k tomu dochádza v dôsledku zníženia množstva vyprodukovanej vnútroočnej tekutiny.

Účinná látka neovplyvňuje zrakovú akomodáciu ani veľkosť zrenice.

Liek začína účinkovať 20 minút po instilácii. Vrchol poklesu vnútroočného tlaku sa pozoruje po 1-2 hodinách a potom trvá približne 24 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Deťom starším ako 10 rokov, ako aj dospelým, je potrebné vkvapkať roztok (0,25%) v množstve 1 kvapky do každého oka dvakrát denne. Ak táto dávka neprinesie výsledok, použite 0,5% roztok, tiež v množstve 1 kvapky dvakrát denne.

Po stabilizácii vnútroočného tlaku je potrebné kvapky do očí vkladať v udržiavacom režime - 1 kvapka jedenkrát denne (0,25% roztok).

Pre deti do 10 rokov – 1 kvapka dvakrát denne (0,25% roztok).

Priebeh liečby roztokom Okumed často trvá pomerne dlho. Zmena dávky alebo prerušenie liečby je možné len na predpis ošetrujúceho lekára.

[ 1 ]

Používajte Okumeda počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití lieku u tehotných žien alebo počas laktácie, ale zistilo sa, že látka timolol môže preniknúť cez placentu a dostať sa do materského mlieka.

Používanie kvapiek počas tehotenstva je povolené v prípadoch, keď prínos liečby pre ženu prevažuje nad pravdepodobnosťou negatívnych príznakov u plodu.

Počas užívania lieku sa má dojčenie prerušiť.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie:

• ulcerózna kolitída (nešpecifický typ);
• vysoký krvný tlak;
• kongestívne zlyhanie srdca;
• anguilóza, osýpky, ovčie kiahne, hypotyreóza;
• akútna forma psychózy;
• dysfunkcia obličiek alebo pečene (závažná forma);
• osteoporóza;
• HIV infekcia alebo AIDS;
• svalová slabosť.

Vedľajšie účinky Okumeda

V dôsledku užívania liekov sa môžu vyvinúť rôzne vedľajšie účinky.

Medzi lokálne prejavy patrí: hyperémia alebo podráždenie kože na očných viečkach, ako aj spojovky, a tiež svrbenie alebo pálenie očí. Slzenie sa môže znížiť alebo naopak zvýšiť, môže sa vyvinúť edém v oblasti epitelovej vrstvy rohovky, fotosenzitivita, hypoestézia rohovky, bodkovité epitelové erózie, ako aj ptóza, diplopia, blefaritída s keratitídou a konjunktivitídou, a tiež suchosť slizníc oka a krátkodobá porucha zrakovej ostrosti.

V prípade chirurgických zákrokov proti glaukómu sa môže v pooperačnom období vyvinúť odlúčenie cievovky.

Medzi bežné prejavy patria:

• kardiovaskulárny systém: rozvoj bradyarytmie alebo bradykardie, srdcové zlyhanie, kolaps, AV blok a okrem toho zníženie krvného tlaku, dočasné poruchy krvného obehu v mozgu a zástava srdca;
• orgány dýchacieho systému: rozvoj bronchospazmu, dýchavičnosti a pľúcnej insuficiencie;
• Orgány CNS: závraty alebo bolesti hlavy, halucinácie, tinnitus, rozvoj depresie, svalová slabosť, parestézia, pocit ospalosti, ako aj zníženie rýchlosti psychomotorickej reakcie;
• gastrointestinálny trakt: rozvoj nevoľnosti, hnačky a vracania;
• prejavy alergií: výskyt ekzému alebo žihľavky;
• Iné: výskyt krvácania z nosa, nádcha, bolesť na hrudníku, rozvoj alopécie, ako aj zníženie potencie.

Ak sa objavia negatívne reakcie, odporúča sa prestať používať kvapky a poradiť sa s lekárom.

Predávkovať

V dôsledku predávkovania sa môžu vyvinúť všeobecné resorpčné reakcie, ktoré sú charakteristické pre β-blokátory: bolesti hlavy, bradykardia, závraty, arytmia, vracanie s nevoľnosťou, bronchiálne kŕče.

Na odstránenie porúch je potrebné okamžite vypláchnuť oči (na to použite čistú vodu alebo roztok chloridu sodného (0,9%)) a tiež vykonať symptomatickú liečbu.

Interakcie s inými liekmi

V prípade kombinovaného použitia s očnými kvapkami obsahujúcimi adrenalín je možný rozvoj mydriázy.

Špecifická vlastnosť roztoku (zníženie hladiny vnútroočného tlaku) sa zvyšuje v prípade kombinácie s kvapkami obsahujúcimi pilokarpín s adrenalínom. Preto nie je možné súčasne používať 2 β-blokátory.

Riziko spomalenia srdcovej frekvencie a zníženia krvného tlaku sa zvyšuje pri súčasnom užívaní lieku s blokátormi pomalých vápnikových kanálov, ako aj s inými β-blokátormi a rezerpínom.

Kombinácia lieku Okumed s perorálnymi antidiabetikami alebo inzulínom môže spôsobiť rozvoj hypoglykémie.

Je zakázané kombinovať roztok s antipsychotikami (neuroleptikami) a anxiolytikami (trankvilizérmi).

Počas používania očných kvapiek je zakázané používať metylkarbinol, pretože táto kombinácia môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku.

Timolol zvyšuje vlastnosti periférnych svalových relaxancií, preto je potrebné prestať užívať Okumed najmenej 48 hodín pred plánovaným chirurgickým zákrokom v celkovej anestézii.

[ 2 ], [ 3 ]

Podmienky skladovania

Roztok sa má uchovávať na mieste neprístupnom deťom pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Liek je zakázané zmrazovať.

[ 4 ]

Čas použiteľnosti

Okumed je vhodný na použitie počas 3 rokov od dátumu výroby lieku, ale po otvorení fľaše s roztokom nie je trvanlivosť dlhšia ako 45 dní.