Neuromultivit

Neuromultivit je liečivá podskupina kombinovaných vitamínových látok. Pôsobí stimuláciou metabolických procesov v CNS a pomáha obnovovať nervové tkanivo.

Liek obsahuje neurotropné aktívne prvky z podkategórie vitamínov skupiny B, ktoré sú koenzýmami a podieľajú sa na vývoji prechodných metabolických procesov prebiehajúcich v PNS, ako aj v CNS.

[ 1 ]

Indikácia Neuromultivita

Používa sa pri poruchách neurologickej povahy – ako súčasť kombinovanej liečby. Medzi ne patria:

• neuralgia postihujúca oblasť trojklanného nervu;
• polyneuritída rôznych etiológií (vrátane alkoholickej alebo diabetickej polyneuropatie);
• neuritída (zápalové patológie postihujúce periférne nervy);
• medzirebrová neuralgia;
• lumbago, ischias alebo lumboschias;
• plexitída postihujúca krčnú, ako aj ramennú alebo lumbosakrálnu oblasť;
• radikulopatia, ktorá sa objavuje v dôsledku degeneratívnych stavcov;
• neuropatia postihujúca tvárový nerv (vrátane prozoplegie a Bellovej obrny).

[ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Farmaceutický prvok sa vyrába v tabletách - 20 kusov je balených v bunkovom balení. V škatuli je 1 takéto balenie.

Farmakodynamika

Účinné látky lieku (kyanokobalamín s tiamínom a pyridoxínom) majú analgetický účinok, vďaka čomu sa môžu používať nielen pri stavoch s nedostatkom vitamínov, ale aj na liečbu ochorení, ktoré nesúvisia s takýmito poruchami alebo metabolickými poruchami (medzi nimi psychóza, mononeuropatia, bolesť, polyneuritída, syndróm karpálneho tunela atď.).

Vitamíny skupiny B sú veľmi dôležité nutričné zložky, ktoré si telo nedokáže vytvoriť samostatne.

Pri konzumácii tiamínu s kyanokobalamínom a navyše s pyridoxínom sa dopĺňa nedostatok týchto vitamínov spôsobený ich nedostatkom v konzumovaných potravinách a zároveň sa zabezpečuje prítomnosť potrebného objemu koenzýmov v tele.

Liečivé použitie vitamínov skupiny B pri rôznych léziách nervového systému je potrebné, po prvé, na kompenzáciu existujúceho nedostatku vitamínov (ktorý môže byť spojený so zvýšenou potrebou tela v dôsledku choroby) a po druhé, na stimuláciu prirodzených regeneračných procesov.

Aktívne zložky lieku majú nízku toxicitu, a preto sa považujú za bezpečné pre ľudí.

Exogénny tiamín sa po fosforylácii v ľudskom tele premieňa na kokarboxylázu, ktorá je koenzýmom väčšiny enzymatických reakcií a katalyzuje aj dekarboxyláciu spolu s karboxyláciou α-ketokyselín.

Tiamín je veľmi dôležitý pri regulácii metabolizmu lipidov a sacharidov s bielkovinami. Zároveň sa podieľa na vedení neuronálnych impulzov v synapsiách.

Pyridoxín pomáha udržiavať stabilné fungovanie PNS a CNS. Fosforylovaná forma látky sa podieľa na výmenných procesoch koenzýmových aminokyselín (napríklad sa zúčastňuje transaminačných reakcií, ako aj dekarboxylácie).

Pyridoxín je koenzým enzýmov, ktoré sú nevyhnutné pre ľudské telo a pôsobia v nervových tkanivách, a zároveň sa podieľa na biosyntéze biogénnych amínov z neurotransmiterov. Pomáha tiež viazať sa na GABA, norepinefrín, histamín, ako aj adrenalín a dopamín.

Kyanokobalamín je potrebný na podporu hematopoetickej aktivity – napríklad je potrebný pre stabilné dozrievanie červených krviniek. Okrem toho sa látka podieľa na jednotlivých biochemických procesoch, ktoré stimulujú celkovú životne dôležitú aktivitu tela: metylácia (presun metylových kategórií zo SAM do oblasti špecifických zón DNA), metabolizmus lipidov, aminokyselín a sacharidov, ako aj väzba bielkovín na nukleové kyseliny.

Zároveň ovplyvňuje procesy prebiehajúce v NS (vrátane väzby DNA, ako aj RNA) a lipidovú štruktúru cerebrozidov spolu s fosfolipidmi. Zložky metylkobalamín s adenosylkobalamínom, ktoré sú koenzýmovými formami kyanokobalamínu, sa aktívne podieľajú na bunkovej replikácii a raste.

Farmakokinetika

Pyridoxín spolu s tiamínom a kyanokobalamínom sú látky rozpustné vo vode, a preto sa v tele nehromadia. Absorpcia prvých dvoch prvkov prebieha v hornej časti čreva a jej závažnosť je určená veľkosťou dávky lieku.

Absorpcia a distribúcia kyanokobalamínu závisí hlavne od prítomnosti endogénnych faktorov v gastrointestinálnom trakte.

Metabolické procesy všetkých aktívnych zložiek lieku sa vykonávajú v pečeni.

Vylučovanie pyridoxínu s tiamínom sa vykonáva obličkami (8-10% týchto zložiek sa vylučuje v nezmenenej forme). V prípade otravy sa vylučovanie týchto vitamínov črevami výrazne zvyšuje.

Kyanokobalamín sa vylučuje hlavne žlčou a intenzita jeho vylučovania obličkami sa môže meniť v rozmedzí od 6 do 30 %.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne. Tabletu užívanú perorálne je zakázané žuť alebo inak drviť, aby sa nenarušili jej farmakokinetické parametre.

Na dosiahnutie maximálneho liečivého účinku sa tablety majú užívať ihneď po jedle. Mali by sa zapiť čistou vodou.

Trvanie liečebného cyklu a veľkosť dávkových porcií vyberá lekár špecialista.

Vzhľadom na stav pacienta, intenzitu príznakov ochorenia a súbežnú liečbu užívajte 1 tabletu lieku 1-3 krát denne.

Vo zvýšených dávkach sa liek môže používať maximálne 1 mesiac po sebe.

Deti by mali užívať 3 tablety Neuromultivitu denne - 1 tabletu 3-krát denne, po jedle. Liek sa zapije malým množstvom čistej vody.

Pri podávaní dojčaťu mladšiemu ako 1 rok sa jednorazová dávka znižuje na štvrtinu tablety; má sa užívať 2-krát denne. Ak dieťa ešte nedokáže tabletu prehltnúť, môže sa rozdrviť a potom zmiešať v lyžičke s umelou výživou alebo materským mliekom.

Deti môžu liek užívať maximálne 1 mesiac, inak existuje riziko, že sa u dieťaťa vyvinú komplikácie neurologického charakteru.

Liek by sa nemal podávať dieťaťu pred spaním, pretože zvyšuje dráždivosť centrálneho nervového systému, v dôsledku čoho sa u neho môže vyvinúť nespavosť.

[ 5 ]

Používajte Neuromultivita počas tehotenstva

Neuromultvit sa nemá užívať počas tehotenstva alebo laktácie.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• silná citlivosť spojená s zložkami lieku;
• ochorenia alergickej etiológie (na tiamín);
• vred v gastrointestinálnom trakte, ktorý je v akútnej fáze (pre pyridoxín, pretože jeho použitie pri tejto patológii môže spôsobiť zvýšenie hodnôt pH žalúdka);
• erytrocytóza alebo erytrémia a okrem toho tromboembólia v oblasti cievneho lôžka (pre kyanokobalamín).

Vedľajšie účinky Neuromultivita

Neuromultivit je vo všeobecnosti tolerovaný bez komplikácií. Hoci pacienti niekedy hlásili nevoľnosť, tachykardiu alebo príznaky alergie (ako je svrbenie a epidermálna vyrážka).

Ak sa objavia akékoľvek negatívne príznaky, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

[ 4 ]

Predávkovať

Užívanie lieku vo vysokých dávkach môže zvýšiť pravdepodobnosť nežiaducich príznakov.

Neuromultivit nemá antidotum. Ak sa objavia príznaky otravy, liek sa má vysadiť. V prípade potreby sa vykonajú symptomatické postupy.

Interakcie s inými liekmi

Účinok tiamínu je inaktivovaný 5-fluóruracilom. Je to spôsobené tým, že 5-fluóruracil dokáže kompetitívne spomaliť fosforyláciu vitamínu v kokarboxyláze.

Kombinácia s antacidami vedie k zhoršeniu absorpcie tiamínu.

Pri dlhodobom užívaní slučkových diuretík (vrátane furosemidu), ktoré majú spomaľovací účinok na tubulárnu reabsorpciu, sa môže zvýšiť eliminácia tiamínu, čo spôsobí zníženie jeho hladín.

Súčasné užívanie lieku s látkami, ktoré majú antagonistický účinok na pyridoxín (napríklad lieky proti tuberkulóze - cykloserín alebo izoniazid, ako aj vazodilatancium hydralazín a detoxikačné liečivo penicilamín), ako aj s perorálnou antikoncepciou zvyšuje potrebu pyridoxínu.

Použitie pyridoxínu spolu s levodopou môže oslabiť jej liečivý účinok.

[ 6 ]

Podmienky skladovania

Neuromultivit sa má skladovať na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí. Teplotné limity - do 25 °C.

Čas použiteľnosti

Neuromultivit sa môže používať počas 3 rokov od dátumu predaja liečivej látky.

Žiadosť pre deti

Podávanie lieku deťom mladším ako 12 rokov je zakázané, pretože neexistujú žiadne informácie o účinnosti a bezpečnosti lieku. Neuromultivit sa však v pediatrii používa pomerne často.

Podľa lekárskych recenzií možno určiť, že liek je predpísaný deťom starším ako 1 rok, pretože množstvo vitamínov v jeho zložení výrazne prevyšuje dennú potrebu dojčaťa (približne desaťkrát). Pri použití lieku u novorodencov alebo dojčiat do 12 mesiacov sa môže vyvinúť hypervitaminóza.

Ak neexistuje alternatíva k liečbe týmto liekom, rozhodnutie o jeho použití je možné urobiť až po úplnom vyšetrení dieťaťa, ako aj po zhromaždení anamnézy.

Neuromultivit sa aktívne podieľa na metabolických procesoch prebiehajúcich vo vnútri buniek, obnovuje ich aktivitu a má pozitívny vplyv na stav nervového systému.

Pyridoxín je veľmi dôležitý pre detskú psychiku, pretože sa považuje za nenahraditeľný zdroj energie: podporuje metabolizmus aminokyselín, väzbu neurotransmiterov a prenos nervových impulzov. Kyanokobalamín pomáha nasýtiť rôzne orgány a tkanivá kyslíkom.

Liek sa používa u detí so zvýšenou fyzickou a zároveň neuropsychickou záťažou, v prípadoch neuralgie rôzneho pôvodu a s nesprávnou alebo nedostatočnou výživou.

Analógy

Analógy lieku sú lieky Pentavit a Medivitan s Angiovitom, ako aj Multi-tabs B-complex, Multi-tabs Intensive a Beviplex.