Neurodar

Neurodar je psychostimulans používaný pri rozvoji ADHD. Patrí do skupiny nootropných látok.

Indikácia Neurodara

Používa sa v nasledujúcich podmienkach:

• mozgová príhoda;
• poruchy intracerebrálneho prietoku krvi v akútnom štádiu, ako aj komplikácie a následky tejto poruchy;
• Traumatické poranenie mozgu a jeho následky neurologickej povahy;
• kognitívne poruchy a problémy s behaviorálnymi reakciami spojené s chronickými degeneratívnymi a cievnymi poruchami mozgu.

Formulár uvoľnenia

Prvok sa uvoľňuje vo forme injekčnej tekutiny - 0,5 alebo 1 g vo vnútri ampulky s objemom 4 ml, 5 kusov vo vnútri blistra; 1 blister v balení.

Farmakodynamika

Citikolín pomáha stimulovať biosyntézu fosfolipidov, ktoré sú súčasťou štruktúry neuronálnych stien, ako sa stanovuje pomocou MRS. Tento princíp účinku umožňuje látke zlepšiť prácu niektorých membránových mechanizmov - fungovanie iónomeničových zakončení a púmp, ktorých modulácia je potrebná pre stabilné vedenie neuronálnych impulzov.

Normalizačný účinok citikolínu na neurónové steny vedie k rozvoju antiedematózneho účinku, ktorý pomáha znižovať mozgový edém.

Experimentálne testy ukázali, že liek spomaľuje aktiváciu jednotlivých fosfolipáz (ako napríklad A1 s A2, ako aj C a D), znižuje objem vytvorených voľných radikálov, zabraňuje deštrukcii membránových štruktúr a udržiava aktivitu antioxidačných ochranných zložiek (glutatión).

Liek zachováva energetické rezervy neurónov, spomaľuje apoptózu a tiež stimuluje procesy väzby acetylcholínu.

Experimenty potvrdili, že citicolín má profylaktický neuroprotektívny účinok v prípadoch fokálnej mozgovej ischémie.

Klinické testy ukázali, že látka významne zvyšuje funkčné zotavenie u jedincov s akútnou ischémiou ovplyvňujúcou prietok krvi mozgom, čo sa podľa neurozobrazovacích údajov zhoduje s inhibíciou rastu objemov ischemického poškodenia mozgu.

U ľudí s traumatickým poranením mozgu liek zvyšuje rýchlosť zotavenia a skracuje trvanie a závažnosť posttraumatických symptómov.

Látka zlepšuje ukazovatele vedomia spolu s pozornosťou, eliminuje neurologické a kognitívne poruchy spôsobené mozgovou ischémiou a tiež pomáha oslabiť príznaky amnézie.

Farmakokinetika

Citikolín sa vstrebáva bez komplikácií pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní, ako aj pri perorálnom podaní. Po použití lieku sa zaznamenáva významný nárast hladín cholínu v plazme. V prípade perorálneho podania sa liek takmer úplne vstrebáva. Testy ukázali, že úroveň biologickej dostupnosti po parenterálnom a perorálnom podaní je takmer rovnaká. Liek prechádza metabolickými procesmi v pečeni spolu s črevom; v tomto prípade sa tvorí cytidín s cholínom.

Aplikovaný citicolín sa dobre distribuuje v mozgových štruktúrach, pričom sa vysokou rýchlosťou začleňuje do cholínových frakcií vo vnútri fosfolipidových štruktúr, ako aj do cytidínovej frakcie vo vnútri cytidínových nukleotidov s nukleovými kyselinami. V mozgu sa liečivo integruje s cytoplazmatickými, bunkovými a mitochondriálnymi stenami a je zabudované do štruktúry fosfolipidovej frakcie.

Len malá časť sa vylúči stolicou močom (menej ako 3 %). Približne 12 % sa vylúči prostredníctvom CO2 – vydychovaným vzduchom. Počas vylučovania látky močom sa zaznamenávajú 2 fázy: 1. trvá 36 hodín, počas ktorej sa rýchlosť vylučovania rýchlo znižuje; počas 2. fázy je rýchlosť vylučovania oveľa nižšia. Podobné fázy sa zaznamenávajú aj počas vylučovania dýchacími cestami. V tomto prípade sa rýchlosť vylučovania CO2 najprv rýchlo znižuje (približne počas 15 hodín) a potom oveľa pomalšie.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí potrebujú užívať 0,5-2 g látky denne (veľkosť porcie závisí od intenzity ochorenia).

Liek sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Používa sa intravenózne injekciou (počas 3 – 5 minút, v závislosti od veľkosti dávky) alebo kvapkaním (rýchlosťou 40 – 60 kvapiek/minútu).

Denne sa nesmie užiť viac ako 2 g lieku. Trvanie liečby je určené povahou patológie a vyberá ju lekár.

Injekčná tekutina sa môže použiť iba raz - podáva sa ihneď po otvorení ampulky. Zvyšná látka sa má zlikvidovať. Liek sa môže miešať s akýmikoľvek izotonickými tekutinami na intravenózne injekcie a navyše s hypertonickou glukózovou tekutinou.

V prípade potreby je možné v liečbe pokračovať použitím Neurodaru vo forme tekutiny na perorálne podanie.

[ 4 ]

Používajte Neurodara počas tehotenstva

Nie je dostatok informácií o použití citikolínu u tehotných žien. Taktiež nie sú k dispozícii informácie o vylučovaní látky do materského mlieka alebo o účinku na plod. Z tohto dôvodu sa liek počas týchto období predpisuje iba v situáciách, keď je pravdepodobný prínos pre ženu väčší ako riziká zhoršenia stavu dieťaťa alebo plodu.

[ 1 ], [ 2 ]

Kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované v prípade silnej citlivosti spojenej s jeho prvkami, ako aj v prípade zvýšeného tonusu parasympatického nervového systému.

Vedľajšie účinky Neurodara

Medzi vedľajšie účinky patria:

• poškodenie funkcií PNS a CNS: závraty, silné bolesti hlavy a halucinácie;
• poruchy spojené s činnosťou kardiovaskulárneho systému: zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku alebo tachykardia;
• respiračná dysfunkcia: dýchavičnosť;
• problémy s tráviacim systémom: vracanie alebo nevoľnosť a hnačka;
• imunitné prejavy: príznaky alergie vrátane hyperémie, Quinckeho edému, svrbenia a vyrážok, ako aj anafylaxie, purpury a urtikárie;
• systémové poruchy: zvýšená teplota, hyperhidróza, zimnica a zmeny v oblasti vpichu.

[ 3 ]

Interakcie s inými liekmi

Citicolín zosilňuje liečivé vlastnosti levodopy.

Je zakázané kombinovať Neurodar s látkami, ktoré obsahujú prvok meklofenoxát.

[ 5 ], [ 6 ]

Podmienky skladovania

Neurodar sa musí skladovať mimo dosahu malých detí. Teplotné limity - nie vyššie ako 25 °C.

[ 7 ]

Čas použiteľnosti

Neurodar sa môže používať 36 mesiacov od dátumu výroby terapeutického činidla.

Žiadosť pre deti

O používaní liekov v pediatrii existujú len obmedzené údaje.

[ 8 ], [ 9 ]

Analógy

Analógy lieku sú Diphosphocin, Cytocon, Somazina a Quanil s Neocebronom a okrem toho Lira so Somaxonom a Citicoline-Novo s Neuroxonom. Na zozname sú aj Ceraxon s Farmaksonom a Citimax-Darnitsa.