Nebilong

Nebilong má antianginózne, antiarytmické a antihypertenzívne vlastnosti.

Indikácia Nebilonga

Používa sa na zníženie vysokého krvného tlaku, prevenciu vzniku záchvatov ischemickej choroby srdca alebo angíny pectoris a tiež v komplexnej liečbe chronického srdcového zlyhania.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje v tabletách s hmotnosťou 2,5, 5 a 10 mg, balených v blistroch. Vo vnútri balenia sa nachádza 15, 50 alebo 105 tabliet.

Farmakodynamika

Liek je kardioselektívny β1-adrenergný blokátor s vazodilatačnými účinkami. Blokuje aktivitu β1-adrenergných receptorov a transformuje procesy produkcie endotelového relaxačného faktora. Pokles krvného tlaku je spojený so znížením hodnôt celkového periférneho cievneho odporu, objemu cirkulujúcej krvi a srdcového výdaja, ako aj so spomalením procesov tvorby renínu a oslabením citlivosti baroreceptorov.

Antihypertenzívny účinok Nebilongu sa často prejaví po 7-14 dňoch a k normalizácii hodnôt dochádza do 1 mesiaca.

Liek znižuje srdcovú frekvenciu počas pokoja a cvičenia, znižuje potrebu kyslíka srdcového svalu a navyše zlepšuje úroveň diastolického plnenia, znižuje hmotnosť myokardu s jeho hmotnostným indexom a má pozitívny vplyv na denný rytmus hodnôt krvného tlaku.

Liek neovplyvňuje proces metabolizmu lipidov.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Liek sa po vstupe do gastrointestinálneho traktu vstrebáva vysokou rýchlosťou. Má silnú syntézu s krvnými bielkovinami (98 %).

Liek prechádza cez hepatálnu bariéru (HEB) a podlieha procesom metabolizmu v pečeni.

Vylučovanie prebieha vo forme glukuronidov stolicou a močom.

[ 6 ], [ 7 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa má užívať perorálne v dávke 2,5 – 5 mg denne (ráno). Ak to indikácie vyžadujú, dávka sa môže zvýšiť na 10 mg denne.

Starší ľudia by mali spočiatku užívať 2,5 mg denne a v prípade potreby túto dávku zvýšiť na 5 mg látky.

[ 11 ]

Používajte Nebilonga počas tehotenstva

Užívanie lieku počas tehotenstva je povolené iba vtedy, ak existujú prísne lekárske indikácie, pretože existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť, že u novorodenca spôsobí bradykardiu, hypoglykémiu a respiračnú paralýzu, ako aj zníženie krvného tlaku.

Užívanie lieku sa má prerušiť 2 – 3 dni pred očakávaným dňom pôrodu. Ak to nie je možné alebo ak dôjde k predčasnému pôrodu, stav dieťaťa sa má počas prvých 3 dní života dôkladne sledovať.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie:

• prítomnosť silnej precitlivenosti na liek;
• neliečený feochromocytóm;
• prítomnosť astmy;
• patológie pečene;
• v dekompenzačnej fáze CHF;
• kardiogénny šok;
• angína pectoris angiospastickej povahy;
• znížený krvný tlak;
• stav depresie;
• myasténia alebo bradykardia.

[ 8 ]

Vedľajšie účinky Nebilonga

Užívanie lieku môže spôsobiť výskyt určitých vedľajších účinkov:

• bolesti hlavy, pocit ospalosti alebo únavy a závraty;
• depresia, nespavosť, parestézia, zhoršená koncentrácia a halucinácie;
• zápcha alebo hnačka, sucho v ústach a nevoľnosť;
• edém, ortostatický kolaps, arytmia, kardialgia, bradykardia, bronchiálne kŕče a dýchavičnosť;
• nádcha, hyperhidróza, lokálne alergické príznaky a fotodermatóza.

[ 9 ], [ 10 ]

Predávkovať

Otrava liekom spôsobuje bradykardiu, bronchiálne kŕče, znížený krvný tlak a akútne srdcové zlyhanie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia lieku s SG nespôsobuje zosilnenie spomaľovacieho účinku na AV vedenie.

Pri kombinácii lieku s celkovými anestetikami sa zvyšuje riziko zníženia krvného tlaku a potláča sa reflexná tachykardia.

Súčasné užívanie s cimetidínom vedie k zvýšeniu hladín lieku v krvi.

Lieky zo skupiny, ktoré potláčajú proces OZS, tiež inhibujú metabolické procesy Nebilongu.

Pri kombinácii so sympatomimetikami sa pozoruje zníženie aktivity cimetidínu.

Tricyklické antidepresíva a barbituráty môžu zosilniť antihypertenzívne vlastnosti lieku.

[ 16 ], [ 17 ]

Podmienky skladovania

Nebilong vyžaduje údržbu pri teplotách maximálne 25 °C.

Čas použiteľnosti

Nebilong sa môže použiť do 24 mesiacov od dátumu výroby lieku.

Žiadosť pre deti

Nebilong sa nepredpisuje pediatrii (do 18 rokov).

Analógy

Analógy lieku sú Nebivator, Nevotens, Bivotens s Nebivololom, Nebilet, OD-Neb a Binelol s Nebicorom Adifarm.

[ 18 ]

Recenzie

Nebilong vo všeobecnosti dostáva od pacientov pozitívnu spätnú väzbu, pokiaľ ide o jeho terapeutické účinky.

Lekári sa domnievajú, že užívanie liekov umožňuje pomerne rýchlo stabilizovať stav pacienta. Ak je potrebné zosilniť účinok lieku, niekedy sa predpisuje Nebilong N (kombinácia hydrochlorotiazidu a nebivololu) alebo Nebilong AM (kombinácia amlodipínu a nebivololu).