Nádcha: liečba

Ak príčinou nádchy nie sú alergény (nádcha nie je alergickej povahy), jej povaha je zdĺhavá, potom takúto nádchu lieči otorinolaryngológ (pretože príčiny môžu byť veľmi rôznorodé). Ak je nádcha alergickej povahy, to znamená, že príčinou jej výskytu sú alergény, potom existujú určité prístupy k jej liečbe, takúto nádchu lieči alergológ.

Prístupy k liečbe pacientov s alergickou rinitídou sú založené na všeobecných princípoch liečby iných alergických ochorení:

• úplné vylúčenie alebo aspoň zníženie kontaktu s kauzatívnymi alergénmi:
• alergén-špecifická imunoterapia:
• racionálna farmakoterapia;
• edukácia pacientov o nádche.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Eliminácia (zníženie) kontaktu s kauzálnym alergénom

Priaznivý účinok rôznych opatrení zameraných na odstránenie alergénu z prostredia do značnej miery závisí od typu alergénu. Napríklad pri odstraňovaní zvierat sa klinický účinok plne prejaví až po niekoľkých mesiacoch, a to aj pri pravidelnom opakovanom čistení priestorov. Vo väčšine prípadov nie je možné úplne vylúčiť kontakt s alergénom. Avšak aj čiastočné zavedenie opatrení eliminujúcich alergén zmierňuje priebeh ochorenia a znižuje potrebu množstva konzumovaných liekov vrátane silných. Osobitná pozornosť by sa mala venovať týmto opatreniam, ak existujú závažné obmedzenia užívania farmakologických liekov (tehotenstvo, skorý a vysoký vek, prítomnosť sprievodnej patológie).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Racionálna farmakoterapia

Liečba alergickej rinitídy farmakologickými prípravkami zahŕňa použitie nesedatívnych blokátorov H1-histamínových receptorov (napríklad desloratadín, loratadín atď.), vazokonstriktorov (dekongestantov) maximálne 10 dní, kyseliny kromoglykovej a nedokromilu, anticholinergík, glukokortikoidov. Nedávno sa objavili informácie, ktoré odôvodňujú použitie antagonistov leukotriénových receptorov na liečbu.

Liečba rinitídy: všeobecné taktiky

Povinnou podmienkou pre výber taktiky liečby je individuálny prístup ku konkrétnemu pacientovi, berúc do úvahy klinické aj patogenetické znaky formy a závažnosti ochorenia, ako aj všetky sociálne, behaviorálne a psychologické aspekty dostupné na posúdenie, ktoré sú pre daného pacienta významné.

Moderné princípy pre výber súboru liečebných opatrení sú založené na výsledkoch analýzy rozsahu a spôsobov účinku konkrétnej liečebnej metódy a na primeranosti týchto metód.