Svalovo-tonický syndróm

Muskulárno-tonický syndróm je vážnym problémom našej doby. Tento syndróm znamená zníženie svalového tonusu. Nejde o bežný nedostatok fyzickej kultúry, nedostatočný tréning svalového systému. Ide o patológiu, ktorej podstata sa redukuje na progresívny pokles svalového tonusu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík je vo väčšine prípadov príčinou zníženia svalového tonusu pokles tonusu, ku ktorému dochádza v dôsledku porúch periférnych častí. Môže ísť o porušenie automatizmu a kontraktility nervových vlákien, svalového tkaniva (65 % prípadov). V zostávajúcich 35 % prípadov je patogenéza založená na porušení aktivity zodpovedajúcich častí mozgu.

Vrodené patológie sa pozorujú v 40 % prípadov, získané v 60 % prípadov. V 55 % prípadov sú liečiteľné. V ostatných prípadoch ochorenie progreduje až do invalidity. V 65 % prípadov sa pozoruje syndróm bolesti. V 25 % prípadov sa pridáva aj kŕčový syndróm.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príčiny svalovo-tonický syndróm

Môže existovať veľa dôvodov. Možno ich rozdeliť do dvoch skupín - vrodené a získané. Vrodené patológie sú geneticky podmienené. Sú to odchýlky v genotype, ktoré sa prenášajú z generácie na generáciu a spôsobujú vrodené zníženie tónu.

Pokiaľ ide o získané patológie, môže to byť trauma, poškodenie svalov, membrán, kože. Pomerne častou príčinou je podchladenie, nervové poruchy. Zníženie tonusu môže byť spôsobené porušením normálneho stavu svalov, porušením nervového vedenia alebo porušením normálneho fungovania mozgovej kôry a ďalších zodpovedajúcich oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za pohyb, porušením tkanivového vedenia.

Príčinou môže byť infekcia mozgu a vodivých dráh, vrátane neurosyfilisu, meningitídy, pri ktorej je mozog postihnutý bledým treponémom, meningokokmi. Môže sa vyvinúť zápalový proces.

[ 9 ], [ 10 ]

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí s prevažne narušenou nervovou a hormonálnou reguláciou, so zníženým svalovým tonusom a so zhoršenou normálnou motorickou aktivitou (smerom k jej zníženiu). Riziko sa tiež výrazne zvyšuje u ľudí trpiacich patológiami pohybového aparátu, poruchami nervového systému a psychiky. Riziko sa zvyšuje u ľudí náchylných na obezitu, s metabolickými poruchami a s poruchami cievneho tonusu. Rizikovou skupinou sú aj ľudia trpiaci nedostatkom vitamínov, minerálov a často vystavení intoxikácii.

Patogenézy

Patogenéza je založená na porušení svalového tonusu, nervovej regulácie, vodivosti nervového tkaniva, ako aj kontraktility svalových vlákien. Za zmienku tiež stojí, že patogenéza je pomerne často spojená s poruchami regulačných častí mozgu, pri ktorých je narušená tvorba alebo normálne vedenie nervových impulzov zo zodpovedajúcich oblastí mozgu do kontrolovaných oblastí, ktoré vykonávajú priamy účinok.

[ 11 ], [ 12 ]

Príznaky svalovo-tonický syndróm

Medzi skoré prejavy patrí ťažkosti s pohybom. Svaly strácajú tonus: môžu byť mäkšie, ochabnuté a v dôsledku toho nie sú schopné kontraktilnej aktivity. To všetko obmedzuje pohyby, vďaka čomu sú menej kontrolované a nekoordinované. Toto je obzvlášť zrejmé v prípade zhoršeného tonusu končatín: ruku alebo nohu nemožno zdvihnúť ani pohnúť. Ďalší postup ochorenia môže viesť k invalidite.

Prečítajte si viac o príznakoch, formách a štádiách svalovo-tonického syndrómu v tomto článku.

Komplikácie a následky

Existuje mnoho rôznych následkov. Pri absencii adekvátnej liečby svalovo-tonický syndróm vždy progreduje a končí paralýzou, postihnutím. Ak liečite a dodržiavate všetky odporúčania lekára, vediete aktívny životný štýl a pristupujete k liečbe komplexne, je možné úplné uzdravenie.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostika svalovo-tonický syndróm

Základom diagnostiky je určenie stavu svalov, ich tonusu, reaktivity. Kontroluje sa aj stupeň dráždivosti a vodivosti nervového systému. Ak sa objavia akékoľvek príznaky, ktoré môžu priamo alebo nepriamo naznačovať zníženie svalového tonusu, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Môže to byť chirurg, traumatológ, vertebrológ.

V extrémnych prípadoch môže pomôcť terapeut, ktorý odporučí potrebných špecialistov a predpíše vyšetrenie. Používajú sa laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy. Dôležité miesto sa venuje diferenciálnej diagnostike. Taktiež sa kontrolujú hlavné reflexy, vykonáva sa vyšetrenie, používajú sa klinické výskumné metódy, ako je palpácia, perkusia, auskultácia. Funkčné testy môžu poskytnúť dôležité informácie.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Testy

Najčastejšie používanými laboratórnymi testami sú klinické krvné a močové testy. Informatívne môžu byť aj testy stolice. V niektorých prípadoch, ak existuje podozrenie na poranenie miechy alebo rozvoj infekcie mozgovomiechového moku, môže byť potrebné vyšetrenie mozgovomiechového moku. Vzorka sa odoberá punkciou (zvyčajne lumbálnou).

Ak existuje podozrenie na bakteriálnu infekciu, vykonáva sa bakteriologická a mikrobiologická štúdia (kultivácia), analýza mikrobiocenózy, dysbakteriózy a mikrobiologický skríning. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné štúdie na stanovenie nádorových markerov, ako aj faktorov zápalového, reumatického procesu a autoimunitnej agresie. Ak existuje podozrenie na vírusovú alebo parazitárnu infekciu, vykonáva sa mykologická, mikrobiologická alebo virologická štúdia.

[ 18 ], [ 19 ]

Inštrumentálna diagnostika

Hlavnými používanými inštrumentálnymi metódami sú ultrazvukové vyšetrenie, röntgenové metódy, elektromyografia, ktorá umožňuje zaznamenať intenzitu a silu svalových kontrakcií. Používajú sa aj elektroneurografia a somnografické metódy, ktoré umožňujú určiť elektrickú aktivitu nervového systému. Elektroencefalogram umožňuje zaznamenať elektrickú aktivitu mozgu.

Odlišná diagnóza

Je založená na diferenciálnej diagnostike, ktorej podstatou je potreba rozlišovať medzi príznakmi podobných ochorení a syndrómov. Preto je v prvom rade dôležité rozlišovať poruchy nervového systému od porúch aktivity a dráždivosti svalových vlákien. Patológia môže byť tiež založená na bežnom znížení svalového tonusu. Potom je potrebné rozlišovať patológiu nervového a svalového vedenia od charakteristických porúch mozgu a jeho jednotlivých oblastí. Dôležité je tiež odlíšiť tento syndróm od iných ochorení, ktoré majú podobné prejavy.

Discirkulačná encefalopatia

Táto patológia je spojená s poruchami elektrickej aktivity mozgu, čo spôsobuje poruchy obehových procesov, predovšetkým krvného obehu v mozgu. Podstata procesov je približne nasledovná: najprv je impulz vnímaný receptormi a potom je prenášaný do mozgu prostredníctvom aferentných nervových vlákien. Ak sa vyvinie encefalopatia, dochádza k narušeniu činnosti mozgových oddelení zodpovedných za spracovanie prijatých informácií a sú narušené aj procesy krvného obehu. V dôsledku toho sa oslabený alebo skreslený nervový impulz prenáša eferentnými dráhami, čo so sebou prináša narušenie svalového tonusu.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Myasténia

Ide o genetickú patológiu spôsobenú genetickými poruchami štruktúry a funkcie svalov, ako aj ich tonusu. Charakteristickým znakom myasténie je progresívny pokles svalového tonusu, ktorý je založený na dystrofii svalových vlákien, poklese rezervných živín v bunke a tkanivách. Sprevádza ho nielen pokles tonusu, ale aj syndróm bolesti, kŕče a spazmy.

Myofasciálny syndróm

Patogenéza je založená na porušení svalového tonusu a normálneho funkčného stavu fascie (spojivového tkaniva obklopujúceho sval). Najčastejšie je myofasciálny syndróm dôsledkom zranenia alebo zápalu. Je pomerne častý u športovcov, ktorých svaly sú vystavené zvýšenej fyzickej záťaži. Často sa pozoruje pri náhlych pohyboch, preťažení svalového systému.

Spondylartóza

Spondylartroza je degeneratívne-dystrofické ochorenie polyetiologickej povahy. Patogenéza spondyloartrózy je založená na primárnej lézii kĺbovej chrupavky. Následne sú do patologického procesu zapojené subchondrálne a metafyzeálne vrstvy kosti. Ďalšia progresia ochorenia je sprevádzaná poškodením synoviálnej membrány, väzov a svalov. V tomto prípade sa vyskytujú jasne vyjadrené známky tvorby osteofytov, objavuje sa bolestivý syndróm a pohyby v kĺbe sú výrazne obmedzené. Končí sa stratou pohyblivosti kĺbu.

Svalová dystrofia

Charakterizované dystrofickými procesmi vo svalovom systéme, pri ktorých dochádza k poklesu rezervných živín vo svalovom tkanive, čo má za následok porušenie trofizmu. V dôsledku toho sval nedostáva potrebné množstvo živín, kyslíka a zadržiavajú sa metabolické produkty a oxid uhličitý. Intoxikácia svalového tkaniva sa zvyšuje, zásoby živín a kyslíka sa naďalej vyčerpávajú. Pri svalovej dystrofii postupne dochádza k degradácii hlavných štrukturálnych prvkov svalového vlákna, sval sa ničí a jeho funkčná aktivita sa znižuje. Proces je zvyčajne nezvratný.

Liečba svalovo-tonický syndróm

Ako zmierniť svalovo-tonický syndróm? Najúčinnejším spôsobom, ako zmierniť tento syndróm, je masáž. Masáž je založená na starostlivej svalovej práci zameranej na uvoľnenie napätých oblastí a zvýšenie tonusu uvoľnených, atonických oblastí. Je dôležité dodržiavať postupnosť masáže: najprv sa vykonávajú ľahké techniky hladenia. Potom sa prechádza na tuhšie techniky stláčania, po ktorých nasleduje trenie, ktoré umožňuje svaly dobre zahriať a pripraviť ich na ďalšie procedúry - miesenie. Práve miesenie sa považuje za hlavný masážny postup, ktorý umožňuje čo najlepšie precvičiť svaly, miesiť ich. Miesenie by malo trvať v priemere 15 minút. Potom by ste mali spomaliť tempo, potom prejsť späť na stláčanie a potom na ľahké hladenie vibračnými technikami. V tomto čase môžete použiť prvky aktívne-pasívnej gymnastiky. Mali by ste pracovať na oblasti so zníženým tonusom, ako aj na blízkych oblastiach.

Prečítajte si o ďalších metódach liečby svalovo-tonického syndrómu v tomto článku.

Prevencia

Prevencia je založená na dostatočnej úrovni fyzickej aktivity – to je hlavné a základné preventívne opatrenie. Dôležité je tiež správne sa stravovať, zaradiť do stravy potrebné množstvo vitamínov a minerálov, pravidelne absolvovať preventívne prehliadky a v prípade potreby včas liečiť. Okrem toho, ak existuje sklon k vrodeným, geneticky podmieneným poruchám tónu, je dôležité podstúpiť genetický skríning a ďalšie lekárske a biologické poradenstvo.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Predpoveď

Je ťažké to s istotou povedať. Môže to urobiť iba lekár, pretože je dôležité poznať príčinu patológie. Napríklad, ak príčinou bolo porušenie výživy svalov, stačí vybrať vitamíny, zmeniť stravu, zvoliť správny motorický režim a tonus sa sám obnoví. Existujú prípady, napríklad s vrodenou genetickou anomáliou, keď liečba neprináša výsledky. Vtedy môžete očakávať invaliditu.

Muskulárno-tonický syndróm a armáda

O vhodnosti na vojenskú službu zvyčajne rozhoduje komisia. Mladý muž je zvyčajne vyhlásený za „nespôsobilého“ na vojenskú službu, pretože výrazný svalovo-tonický syndróm mu neumožňuje vykonávať požadované fyzické cvičenia. Každý jednotlivý prípad sa však posudzuje prísne individuálne. Všetko závisí od závažnosti ochorenia, jeho závažnosti a charakteristík jeho priebehu. Existujú prípady, keď boli ľudia s takýmito patológiami povolaní na vojenskú službu.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]