Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Mezadenitída
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Mezadenitída je zápal lymfatických uzlín mezentéria a čriev.
Rozlišuje sa medzi nešpecifickou (jednoduchou) a špecifickou (tuberkulóznou alebo pseudotuberkulóznou) mezadenitídou, ktorá môže byť akútna alebo recidivujúca.
Ako sa prejavuje mezádenitída?
Sprevádza ho zväčšenie lymfatických uzlín, opuch mezentéria a rozšírenie lymfatických ciev mezentéria a tenkého čreva.
Akútna mezadenitída alebo jej exacerbácia začína náhle objavením sa kŕčov alebo neustálej bolesti v epigastriu, v oblasti pupka alebo napravo od neho (Vilenského syndróm). Trvá niekoľko hodín až 2-3 dni, zvyčajne bez progresie, ak nie je hnisanie lymfatických uzlín. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, štikútanie, hnačka. V anamnéze sa často vyskytuje nedávna alebo pretrvávajúca bolesť hrdla alebo respiračné ochorenia, môže byť prítomná aj pľúcna patológia.
Celkový stav je narušený iba vtedy, keď sa lymfatické uzliny hnisú a vzniká peritonitída.
To isté platí pre laboratórne parametre. Pri palpácii brucha sa pozoruje mierna bolesť v pupočnej oblasti, epigastriu, pravej bedrovej kosti a inguinálnej oblasti.
Napätie v bruchu je mierne, najmä pri hlbokej palpácii, Shchetkin-Blumbergov príznak sa nestanovuje. Charakteristické sú nasledujúce príznaky: McBurney (bolestivé body vľavo a vpravo pod pupkom); McFaden (bolesť pozdĺž okraja priameho brušného svalu 2-4 cm pod pupkom); Klein (pohyb bolestivého bodu pri otočení pacienta z chrbta na ľavú stranu); Sternberg: bolesť pri palpácii 1-2 cm nad pupkom; bolesť pri palpácii pozdĺž línie spájajúcej pravú bedrovú oblasť a ľavé hypochondrium. Pri vyšetrení hltana sa často pozoruje hyperémia, obraz angíny alebo tonzilitídy.
Pri tuberkulóznej mezadenitíde sa cez brušnú stenu palpujú husté a hrudkovité balíčky lymfatických uzlín. Auskultácia brucha odhaľuje zvuk trenia peritoneálnych listov o tuberkulózne tuberkulózy (príznak „škrabania“). Na röntgenových snímkach brucha sa detegujú kalcifikované lymfatické uzliny.
Mezadenitída sa odlišuje od akútnej apendicitídy (bez progresie), gastritídy a infekčných chorôb (prítomnosť symptómov špecifických pre ne).
Tuberkulózna mezadenitída sa odlišuje od lymfogranulomatózy, Henochovej-Schönleinovej choroby (laboratórne krvné testy, röntgen brucha, laparoskopia).