Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Lepra (malomocenstvo) - Čo sa deje?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Vývoj rôznych morfoklinických typov lepry spôsobených rovnakým patogénom je určený charakteristikami (úrovňou) T-bunkovej imunity, schopnosťou reagovať s DTH na antigény M. leprae. V prípade zlyhania bunkovej imunitnej odpovede v kombinácii s aktívnou produkciou humorálnychprotilátky vyvíja lepromatózny typ lepry a s intenzívnym bunkovýmodpoveď na typ Th1 - tuberkuloidný typ lepry. Keďže M. leprae sú obligátne intracelulárne parazity buniek mononukleárneho fagocytového systému(SMF), makrofág zaujíma ústredné miesto v systéme imunitnej odpovede pri lepre. Pri lepromatóznom type lepry sú bunky SMF zastúpené bežnými makrofágmi aj veľkými bunkami obsahujúcimi veľké množstvo M. leprae s rôznym stupňom vakuolizácie cytoplazmy („bunky lepry“ alebo „Virchowove bunky“) a pri tuberkuloidnom type lepry, t. j. pri nízkobakteriálnych formách, epiteloidnými bunkami a typickými Langhansovými bunkami. Pri tuberkuloidnom type lepryjasné ložiská epiteloidných buniek sú obklopené lymfoidným okrajom (tuberkulózny tuberkul); granulóm priamo zasahuje do epidermy, pozorujú sa príznaky precitlivenosti (hlboká erózia epidermy, zhrubnutie a centrálna kazeácia kožných nervov, fibrinoidná nekróza v derme, prítomnosť obrovských Langhansových buniek). Malé nervy sa zvyčajne nestanovujú, pretože sú zničené alebo silne infiltrované. M. leprae je ťažké zistiť, pretože ide o jednotlivé bunky v tkanive zhrubnutého nervu alebo sa vôbec nedetekujú.
Pri nediferencovanej forme lepry sa granulóm nevyvíja, ale objavuje sa infiltrát jednoduchej zápalovej štruktúry s veľkým alebo malým obsahom M. leprae lokalizovaného intracelulárne.
[