Litická zmes analginu a paracetamolu

Mnoho krajín sveta prestalo používať analgín kvôli jeho vedľajším účinkom. V našej krajine sa stále používa na liečbu a na zvýšenie jeho účinku sa vytvárajú rôzne kombinácie s inými liekmi. Má zmes analgínu a paracetamolu právo na existenciu, a ak áno, v akých prípadoch?

Môže sa paracetamol a analgin užívať spolu?

Tento tandem existuje, lekári predpisujú takéto lieky podľa určitých indikácií. Lieky majú rôzne účinné látky, ale rovnaký smer účinku. Ich súčasné použitie zvyšuje terapeutický účinok.

Čo sa stane, ak pijete aspirín s analginom? Táto kombinácia sa tiež používa, ale nie na liečbu patológií, ale na jednorazové použitie. Potreba ich kombinácie vzniká, keď vysoká teplota pretrváva niekoľko dní a neklesá. Aspirín s analginom ju okamžite zníži.

Indikácia zmesi analginu a paracetamolu

Paracetamol je široko používaný liek na prechladnutie, vysokú horúčku a úľavu od bolesti, ale jeho protizápalová aktivita je nízka. [ 1 ], [ 2 ] Indikácie na užívanie analgínu zahŕňajú syndrómy bolesti rôznych etiológií: vo svaloch, kĺboch, bolesti zubov, menštruačné bolesti a v pooperačnom období. Má silný hypotermický účinok a potláča infekčné a zápalové reakcie. [ 3 ], [ 4 ]

Paracetamol a analgin sa používajú ako antipyretiká pri prechladnutí, ak horúčka trvá dlho, celkový zdravotný stav je zlý a niektoré účinné lieky, ako je paracetamol alebo ibuprofén, nepomáhajú.

Formulár uvoľnenia

Najbežnejšou formou paracetamolu sú tablety. Dodávajú sa v rôznych dávkach účinnej látky s rovnakým názvom: od 200 do 500 mg. Okrem toho existujú kapsuly lieku a sirup, suspenzia a čapíky sa vyrábajú špeciálne pre deti.

Analgin - tablety, z ktorých každá obsahuje 500 mg metamizolu sodného. Vyrábajú sa tiež roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie s 250 alebo 500 mg účinnej látky v ampulke.

Farmakodynamika

Paracetamol je metabolit fenacetínu, ktorý sa predtým široko používal na zníženie horúčky a úľavu od bolesti. Ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie v mozgu. Potláča produkciu prostaglandínov, fyziologicky aktívnych látok, ktoré zvyšujú citlivosť receptorov bolesti.

Farmakodynamika analgínu je podobná, jeho terapeutický účinok je tiež spojený s potlačením mediátorov bolesti, látok zodpovedných za tvorbu tepla.

Farmakokinetika

Paracetamol začína účinkovať hodinu po podaní, metabolizuje sa v pečeni a takmer úplne sa vstrebáva v čreve. Vylučuje sa obličkami, polčas rozpadu je až 4 hodiny.

Metamizol sodný sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte približne pol hodiny po podaní, jeho maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 1-1,5 hodine v množstve 60 %, zvyšok sa vylučuje močom.

Dávkovanie a podávanie

Kombinácia dvoch liekov sa nepoužíva na dlhodobú liečbu, ale iba v núdzových prípadoch, keď napríklad nebolo možné znížiť vysokú teplotu inými prostriedkami a vyskytuje sa silná bolesť hlavy, kĺbov a svalov.

Je veľmi dôležité vedieť, ako podávať analgín a paracetamol, ich pomery. Naraz môžete užiť 0,35-0,5 g paracetamolu a 0,25-0,5 g analgínu. V závislosti od toho, koľko účinnej látky je v tablete, je dolná hranica pol tablety analgínu a pol tablety paracetamolu (celých 500 mg) a horná hranica sú 2 tablety paracetamolu (200 mg) a 1 analgín.

Maximálna denná dávka analgínu je 1 g, paracetamolu - 2 g, pre zmes je legitímne použiť polovicu povoleného množstva. Priebeh liečby nie je dlhší ako 3 dni.

• Žiadosť pre deti

Analgin sa neodporúča používať u detí, pretože ide o nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré sa vyznačuje toxickým účinkom na organizmus. Na zníženie teploty a zmiernenie bolesti sa môže používať až od 12 do 15 rokov. V kombinácii s paracetamolom sa môže používať pri stavoch ohrozujúcich zdravie, ale iba pod dohľadom pediatra.

Lekár vypočíta potrebnú dávku v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa. Keďže oba tieto lieky majú antipyretický účinok, predávkovanie počas horúčky môže viesť k rýchlemu poklesu teploty, čo nepriaznivo ovplyvní stav tela.

Používajte zmesi analginu a paracetamolu počas tehotenstva

Oba lieky prenikajú placentou a do materského mlieka, hoci paracetamol sa do mlieka dostáva v malých množstvách. Keďže je menej toxický, stále sa používa, ak existuje ohrozenie života ženy. V prvom trimestri tehotenstva sa však neodporúča jeho užívanie.

Analgin je kontraindikovaný počas tehotenstva aj dojčenia. Preto je zmes analginu a paracetamolu pre nastávajúce matky neprijateľná.

Kontraindikácie

Ak je niektorá zo zložiek zmesi kontraindikovaná na použitie, nemôže sa použiť. V prvom rade ide o zvýšenú citlivosť na zložky, závažné patológie pečene a obličiek, ochorenia krvi, alkoholizmus, eróziu a vredy žalúdočnej sliznice, bronchiálnu obštrukciu.

Vedľajšie účinky zmesi analginu a paracetamolu

Tak ako všetky lieky, aj analgin a paracetamol môžu spôsobiť alergické reakcie. Pri dlhodobom užívaní je analgin nebezpečný kvôli výskytu agronulocytózy, leukopénie - poklesu hladiny leukocytov v krvi, zhoršenej funkcie obličiek a pečene, arteriálnej hypotenzie, tvorby trombov a bronchospazmu.

Vedľajšie účinky paracetamolu nie sú také nebezpečné, ale vyskytli sa prípady nevoľnosti, bolesti žalúdka, hypoglykémie a anémie.

Predávkovať

Dodržiavanie dávky nespôsobí predávkovanie, nedodržanie pravidiel, príliš dlhé užívanie môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, abnormality krvného zloženia, tachykardiu, znížený krvný tlak. Z nervového systému sa môžu vyskytnúť závraty a zhoršená koordinácia pohybov. Takéto príznaky vyžadujú okamžité ukončenie liečby a urgentný zásah.

Interakcie s inými liekmi

Súbežné užívanie zmesi analgínu a paracetamolu s inými liekmi sa musí dohodnúť s lekárom, pretože ich interakcia môže spôsobiť nežiaduce reakcie.

Analgin sa preto nepoužíva súčasne s inými NSAID. Podobne ako paracetamol znižuje diuretický účinok. Tricyklické antidepresíva a alkohol zvyšujú ich toxicitu.

Existujú takzvané lytické zmesi, vynájdené v ZSSR - kombinácie niekoľkých liekov, najčastejšie pripravované vo forme injekčných roztokov. Majú priaznivý účinok na odstránenie horúčky s veľmi vysokou teplotou trvajúcou niekoľko dní. Ich interakcia sa považuje za účinnú pri stabilizácii normálneho stavu. Tu sú niektoré z nich:

• paracetamol, analgin a suprastin - druhý má antialergický účinok, zvyšuje účinok analginu;
• analgin, paracetamol a aspirín - silná trojica na zníženie hyperémie;
• analgin, paracetamol a no-shpa - pridáva sa antispazmodická zložka na odstránenie kŕčov cievneho systému a obnovenie krvného obehu;
• paracetamol, difenhydramín a analgín – difenhydramín zvyšuje analgetický účinok analgínu a antipyretický účinok oboch zložiek.

Vyššie uvedené kombinácie sú určené na jednorazové použitie.

Súčasné užívanie analgínu, paracetamolu a warfarínu sa neodporúča, pretože warfarín je antitrombotikum a jeho kombinácia s NSAID (analgín) môže spôsobiť nebezpečné krvácanie.

Podmienky skladovania

Prípravky sa skladujú na miestach bez priameho slnečného žiarenia pri teplote neprevyšujúcej +25 °C.

Čas použiteľnosti

Dátum spotreby je uvedený na obale a v návode a je 2-3 roky, po uplynutí tejto doby sa lieky nepoužívajú a zlikvidujú.

Analógy

Analógy paracetamolu a analgínu na zníženie vysokej teploty sú lieky nazývané: panadol, antigrippin, theraflu, fervex, efferalgan, ibuprofén, nurofen, cefekon. Ako lieky proti bolesti môžete použiť spazmalgon, tempalgin, simpomaks, dolaren, pentalgin, ibuprofén, aspirín atď.

Recenzie

Hoci sa v posledných rokoch politika Ministerstva zdravotníctva zameriavala na minimalizáciu užívania liekov s účinnou látkou metamizol sodný, pre ľudí nie je také jednoduché opustiť zaužívané predstavy o účinnosti analgínu, ktorý sa používa už mnoho desaťročí. Podľa recenzií sa stále široko používa na zmiernenie bolestivých syndrómov a príznakov nachladnutia.