Longidaza

Čapíky Longizada sú liek s proteolytickými vlastnosťami.

Indikácia Longidase

Čapíky sú indikované na komplexnú liečbu patológií, ktoré sa vyvíjajú s hyperpláziou v oblasti spojivových tkanív. Liek sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

• urológia – liečba chronickej prostatitídy, intersticiálnej cystitídy, ako aj striktúr močovodov s močovou rúrou, adenómu prostaty (v počiatočných štádiách ochorenia), ako aj Peyronieho choroby;
• gynekológia – výskyt zrastov v panvovej oblasti, sprevádzaný zápalovými procesmi vo vnútorných pohlavných orgánoch (medzi choroby patrí chronická endometritída, Ashermanov syndróm a tubálno-peritoneálna neplodnosť);
• chirurgické zákroky – na odstránenie hypertrofických jaziev (vrátane jaziev spôsobených úrazmi, popáleninami, operáciami a pyodermiou), adhézií, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku operácií v peritoneu, a okrem toho aj dlhodobo sa nehojacich rán;
• dermatovenerológia a kozmetológia – odstránenie vznikajúcich hypertrofických alebo keloidných jaziev po operáciách, úrazoch, popáleninách alebo pyodermii, ako aj na liečbu obmedzených foriem sklerodermie;
• ftizeológia a pulmonológia – pľúcna pneumoskleróza, infiltratívna alebo kavernózno-fibrózna forma tuberkulózy, pľúcny tuberkulóm, fibrotizujúca alveolitída, ako aj sideróza s pneumofibrózou, ako aj intersticiálna forma pneumónie a pleuritídy;
• Ortopédia – liečba obmedzenej pohyblivosti kĺbov, hematómov, Bechterevovej choroby a artrózy.

Okrem toho sa čapíky môžu použiť na zvýšenie biologickej dostupnosti antimikrobiálnych liekov, ako aj lokálnych anestetík v pulmonológii, urológii, ako aj v dermatovenerológii a gynekológii.

Na lekársky predpis sa Longidaza môže použiť na prevenciu tvorby jaziev alebo striktúr po chirurgických operáciách.

Farmakodynamika

Longidaza je komplex makromolekúl, ktoré sú súčasťou proteolytického enzýmu hyaluronidáza a majú vysokomolekulárny nosič. Nosič je prvok z kategórie derivátov N-oxy-poly-1,4-etylénpiperazínu. Longidaza sa vyznačuje silnou aktivitou hyaluronidázy (niekoľkonásobne vyššou ako aktivita prirodzeného typu hyaluronidázy), ktorá sa vyvíja vďaka tomu, že konjugát je odolnejší voči účinkom spomaľovacích zložiek, ako aj voči teplotám.

Liek má silné protizápalové, imunostimulačné, protiedémové, antioxidačné a chelatačné vlastnosti. Hyaluronidáza obsahuje špecifické substráty, ktorými sú glykozaminoglykány - prvky spojivových tkanív, vrátane chondroitín-4-sulfátu, ako aj chondroitín-6-sulfátu, a okrem toho hyaluronan s chondroitínom. Proces glykolýzy umožňuje znížiť viskozitu glykozaminoglykánov a s ňou aj schopnosť syntetizovať kovové ióny s vodou. V dôsledku toho sa zvyšuje trofizmus a permeabilita tkanív, vstrebávajú sa hematómy a znižuje sa opuch a navyše sa zlepšuje elasticita oblastí, kde sa nachádzajú jazvy. Glykolýza týchto prvkov tiež umožňuje znížiť závažnosť alebo úplne odstrániť obmedzenú pohyblivosť kĺbov a zrasty.

Liek bude najúčinnejší, ak sa použije v počiatočných štádiách liečby ochorenia.

Antioxidačné vlastnosti Longidazy sú zabezpečené schopnosťou účinnej látky syntetizovať ióny železa. Tieto látky aktivujú reakciu voľných radikálov a navyše stimulujú procesy väzby kolagénu a spomaľujú hyaluronidázu.

Výrazný antifibrotický účinok lieku bol preukázaný početnými biochemickými, elektrónmikroskopickými a histologickými testami vykonanými na vzorke s pneumofibrózou.

Čapíky normalizujú proces syntézy zápalových vodičov, pomáhajú posilňovať humorálnu imunitu a zároveň znižujú závažnosť zápalu počas akútneho štádia ochorenia.

Liek sa môže použiť na prevenciu vzniku zrastí alebo jaziev po operáciách, pretože nemá negatívny vplyv na priebeh pooperačného obdobia a nevyvoláva progresiu infekcie. Okrem toho neovplyvňuje proces hojenia v kostnom tkanive.

Vďaka užívaniu liekov sa zvyšuje úroveň biologickej dostupnosti iných liekov a spolu s tým sa zrýchľuje vývoj účinku užívania lokálnych anestetík.

Longidaza má nízku toxicitu, účinná látka lieku neovplyvňuje imunitný a reprodukčný systém. Nemá mutagénne, karcinogénne ani teratogénne vlastnosti.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakokinetika

Po rektálnom podaní sa účinná látka lieku rýchlo vstrebáva do systémového krvného obehu, po čom dosiahne maximálne hladiny do 1 hodiny. Po rektálnom alebo vaginálnom podaní je biologická dostupnosť látky 70 %.

Účinná zložka je schopná prejsť cez hematoencefalickú bariéru, placentu a oftalmologickú bariéru. Nosič v tele sa rozpadá na oligoméry, ktoré sa vylučujú obličkami v dvoch fázach.

Polčas rozpadu látky po vaginálnom alebo rektálnom podaní je 42 – 84 hodín.

[ 3 ]

Dávkovanie a podávanie

Čapíky s liekom sa majú podávať vaginálne (z ľahu pred spaním) alebo rektálne (iba po vyprázdnení čriev). Dávku, ako aj trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár.

Na liečbu urologických patológií je potrebné podať 1 čapík rektálne jedenkrát za 48 hodín. Po podaní 10 čapíkov sa má interval medzi aplikáciami predĺžiť na 2-3 dni. Celkovo sa má použiť 20 čapíkov na kúru.

Pri odstraňovaní gynekologických ochorení sa 1 čapík zavádza vaginálne alebo rektálne raz za 3 dni. Celkový liečebný cyklus zahŕňa 10 čapíkov. V prípade potreby môže byť po hlavnom chode predpísaná udržiavacia liečba.

Na liečbu dermatovenerologických ochorení je potrebné zaviesť 1 čapík rektálne raz za 2-3 dni. Vo všeobecnosti celá kúra zahŕňa 10-15 čapíkov.

Na odstránenie chirurgických porúch sa predpisuje rektálne podanie 1 čapíka raz s intervalom 2-4 dní. Vo všeobecnosti kurz pozostáva z 10 čapíkov.

V priebehu liečby ftyzeologických a pľúcnych ochorení sa predpisuje rektálne podanie 1 čapíka raz v intervaloch 3-5 dní. Celkový kurz zahŕňa podanie 10-20 čapíkov lieku.

Opakovaná terapeutická kúra sa zvyčajne môže predpísať najneskôr 3 mesiace po predchádzajúcej. Udržiavacia liečba zahŕňa podávanie 1 čapíka jedenkrát v intervaloch 5-7 dní počas 3-4 mesiacov.

Pre ľudí, ktorí nedávno prekonali krvácanie, ako aj pre tých, ktorí trpia chronickým zlyhaním obličiek, odporúčaná dávka nie je vyššia ako 1 čapík raz za 7 dní.

[ 8 ]

Používajte Longidase počas tehotenstva

Predpisovanie lieku Longidaza ženám počas laktácie a tehotným ženám je zakázané.

Ak nie je možné odmietnuť užívanie lieku počas laktácie, dojčenie sa musí počas liečby prerušiť.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie lieku patria:

• zakázané v prípade intolerancie pacienta na zložky lieku;
• nemal by sa používať na liečbu ľudí so závažnou poruchou funkcie obličiek alebo zhubnými nádormi;
• nie je predpísané deťom mladším ako 12 rokov.

S opatrnosťou sa predpisuje ľuďom so zlyhaním obličiek, ako aj tým, ktorí nedávno prekonali krvácanie. Okrem toho je potrebná opatrnosť, ak má pacient akútny infekčný proces (v takejto situácii možno čapíky predpisovať iba v kombinácii s antimikrobiálnymi liekmi).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vedľajšie účinky Longidase

V dôsledku užívania lieku sa môžu sporadicky vyvinúť vedľajšie účinky, ako sú lokálne alebo systémové alergické reakcie.

[ 7 ]

Interakcie s inými liekmi

Liek v kombinácii s nimi zvyšuje vlastnosti diuretík a antimikrobiálnych liekov, ako aj lokálnych anestetík.

V prípade súčasného užívania s estrogénmi, salicylátmi, kortikotropínom a antihistaminikami (všetky vo vysokých dávkach) sú vlastnosti Longidazy oslabené.

Je zakázané kombinovať liek s fenytoínom, furosemidom a benzodiazepínmi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Podmienky skladovania

Čapíky sa majú skladovať pri teplotách v rozmedzí 8 – 15 ^° C. Podmienky na mieste skladovania lieku sú štandardné.

[ 12 ]

Čas použiteľnosti

Čapíky Longidaza sa môžu používať 2 roky od dátumu uvedenia lieku na trh.