Lieky na vracanie a hnačku

Vracanie a hnačka sú tí „nepriatelia“ človeka, ktorí sa vždy objavia nečakane a v nesprávnom čase, menia plány, ničia túžby, narúšajú harmonogramy. V skutočnosti by sme však mali byť vďační svojmu telu, pretože nás takto varuje pred toxínmi, ktoré sa do nás dostali a sú škodlivé pre naše zdravie, a snaží sa ich zbaviť. Ak sa ocitnete v takejto situácii, musíte samostatne posúdiť svoj stav. Ak tieto dva príznaky nie sú komplikované vysokou teplotou a bolesťou, môžete sa pokúsiť problém zvládnuť sami. Na to existuje množstvo liekov.

[ 1 ]

Indikácia lieky na vracanie a hnačku

Indikácie pre použitie liekov na vracanie a hnačku sú nasledujúce príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku prejedania sa, jedenia mastných a vyprážaných jedál, miernej otravy jedlom, stresu alebo strachu, užívania liekov, zmeny klímy, tehotenstva. Takéto ťažkosti netrvajú dlhšie ako tri dni, nie sú sprevádzané horúčkou a časom sa nezhoršujú. Silné vracanie, pretrvávajúca hnačka, najmä prítomnosť krvi vo výkaloch, vysoká horúčka, horúčka, silná slabosť naznačujú buď vážnu otravu, alebo infekcie, ako je salmonela, úplavica a nenechávajú čas na experimenty, ale vyžadujú si okamžitý lekársky zásah.

Formulár uvoľnenia

Lieky proti hnačke a vracaniu sa dodávajú v rôznych formách. Patria sem prášky, tablety, kapsuly, sirupy, suspenzie a gély. Táto rozmanitosť foriem je navrhnutá tak, aby sa ľahko používala u dospelých aj detí.

Prášky na hnačku a vracanie môžu byť vo forme dávkovaných porcií vo vreckách (smecta, polyphepan) alebo jednoducho v pohároch (polysorb, atoxil). Pred použitím sa riedia vodou podľa návodu. Na farmaceutickom trhu sú najrozšírenejšie tablety na vracanie a hnačku (ciprol, ciprovin, flaprox, aktívne uhlie, ofloxacín, ftalazol, nystatín, imodium, uzara atď.).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ľudové lieky na vracanie a hnačku

Okrem početných liekov zameraných na odstránenie hnačky a vracania, ktoré sa predávajú v lekárňach, sa počas existencie ľudstva zhromaždilo mnoho receptov, ktorými sa ľudia liečili. Prostredníctvom stáročí pozorovania účinku jednotlivých bylín a ovocia na tráviace orgány sa k nám dostali účinné ľudové prostriedky na vracanie a hnačku. Sú to v prvom rade adstringentné, antiseptické a protizápalové látky. Známym a obľúbeným liekom je granátové jablko. Jeho šupka sa musí vysušiť a rozdrviť. Polievková lyžica suroviny stačí na liter vriacej vody. Nechajte lúhovať hodinu a môžete užívať lyžicu trikrát denne pred jedlom.

Niekoľko čiernych korení, zemiakový škrob, sušené čučoriedky, dubová kôra, šalvia, ľubovník bodkovaný, orechové priečky, koreň ibišteka - to je krátky zoznam prostriedkov, ktoré dokážu zastaviť nepríjemný proces.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Všetky lieky proti hnačke sa delia do niekoľkých skupín v závislosti od princípu účinku. Od toho závisí aj ich farmakodynamika:

• antimikrobiálne látky (ciprofloxacín, furazolidón, ftalazol, enterol, sulgin, nystatín), z ktorých každé má svoje vlastné mechanizmy zamerané na ničenie patogénnych organizmov;
• enterosorbenty (aktívne uhlie, sorbex, smecta, enterosgel, atoxil, polysorb) viažu toxické látky a odstraňujú ich z tela;
• antiperistaltické látky (loperamid, imodium, uzara, loflatil) spomaľujú črevnú peristaltiku, čím zvyšujú čas prechodu črevného obsahu a znižujú nutkanie na defekáciu;
• probiotiká (lacidofil, enterol, subalin, mutaflor, linex) sú vyrobené zo živých organizmov, produkujú látky, ktoré odolávajú patogénnym organizmom, pomáhajú normalizovať metabolické procesy a trávenie;
• iné lieky proti hnačke, medzi nimi má racekadotril osobitné miesto - spúšťa mechanizmus, ktorý znižuje nadmernú tvorbu vody a elektrolytov v črevách.

Existujú tri typy antiemetík v závislosti od účinku na rôzne články nervovej regulácie: blokovanie serotonínových (granisetron), dopamínových (domperidón) receptorov, dopamínových a cholinergných receptorov (tietylperazín). Ak je vracanie sprevádzané hnačkou, hovoríme o toxickom vracaní spôsobenom hromadením toxínov alebo liekov. V tomto prípade sa antiemetiká neodporúčajú, pretože spolu so vracaním a stolicou sa telo zbavuje škodlivých látok, ktoré ho postihli. Sú vhodnejšie, ak je tento stav spôsobený ochoreniami tráviaceho systému alebo užívaním určitých terapeutických liekov. Rozhodnutie o predpísaní antiemetík môže urobiť iba lekár.

[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Každý z opísaných liekov má svoju vlastnú farmakokinetiku. Pri výbere jedného alebo druhého lieku si musíte prečítať návod, aby ste mali predstavu o tom, ako sa správa, keď sa dostane do nášho tela. Antimikrobiálne lieky sa delia do niekoľkých skupín:

• fluorochinolóny (ciprofloxacín, ofloxacín) – majú vysokú biologickú dostupnosť, polčas rozpadu 4 – 8 hodín, vylučujú sa prevažne obličkami;
• sulfónamidy (ftalazol) – vstrebávajú sa v gastrointestinálnom trakte pomaly, maximálne sa koncentrujú v čreve;
• črevné antiseptiká (nifuroxazid, intetrix) – vstrebávajú sa prevažne v črevách a vylučujú sa stolicou.

Enterosorbenty sa z tela vylučujú v nezmenenej forme stolicou, ale ich dlhodobé užívanie narúša vstrebávanie iných mikroelementov vrátane vápnika.

Antiperistaltiká – polovica dávky sa vstrebáva v tráviacom trakte, účinkuje 24 hodín a vylučuje sa močom a stolicou.

Probiotiká sa nevstrebávajú z črevného lúmenu a nevstupujú do systémového krvného obehu.

Farmakokinetika antiemetík podľa typu blokátorov:

• serotonínové receptory - väzba na plazmatické bielkoviny je 65%, polčas rozpadu je od 3 do 6 hodín, vylučuje sa z tela močom a stolicou;
• dopamín - biologická dostupnosť 80%, maximálna koncentrácia v krvnej plazme od pol hodiny do dvoch, vylučuje sa obličkami za 3-5 hodín;
• dopamínové a cholinergné receptory – dobre sa vstrebávajú gastrointestinálnym traktom, maximálna koncentrácia sa dosahuje po 2 – 4 hodinách, polčas renálneho vylučovania je 12 hodín.

Každý konkrétny liek má svoje vlastné farmakokinetické vlastnosti, ktoré nájdete v návode.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dávkovanie a podávanie

Priemerná terapeutická dávka fluorochinolónov je 200 – 500 mg denne v jednej alebo dvoch dávkach, zapitá sa dostatočným množstvom vody. Priebeh liečby je jeden až dva týždne. Spôsob podávania a dávky sulfónamidov závisia od patogénu (denná dávka 1 – 6 g). Antimikrobiálne látky, ako je nifuroxazid, sa užívajú každých 6 hodín v dávke 200 mg, iné lieky v tejto skupine môžu mať odlišné dávky, preto je nevyhnutné dodržiavať pokyny.

Enterosorbenty sa užívajú medzi jedlami a zapíjajú sa dostatočným množstvom vody. Zvyčajne môžete užiť až 3 tablety aktívneho uhlia naraz, nie viac ako 10 počas dňa. Odporúčaná jednorazová dávka sorbexu je 2-4 kapsuly až 3-krát denne.

Spôsob aplikácie antiperistaltických látok: spočiatku 2 kapsuly (Imodium), po každej tekutej stolici ďalšia kapsula, ale nie viac ako 8 kusov denne; prvý deň užívania Uzaru je 5 tabliet, od druhého dňa - jedna tableta každé 3-6 hodiny.

Existuje mnoho rôznych názvov probiotík, preto si uvedieme tie najpopulárnejšie.

Laktobacily: spazmolak – jedna kapsula dvakrát denne počas jedného mesiaca; laktobakterín – jedna ampulka alebo 5 tabliet dvakrát denne počas 2-3 týždňov, zapiť mliekom alebo fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Ďalšie probiotiká: Linex – 2 kapsuly trikrát denne, kým sa stav nezlepší; jogurt – 1-2 kapsuly počas jedla trikrát denne po dobu jedného mesiaca; Biolact – jedna tyčinka 2-3 krát.

Lieky na vracanie a hnačku u detí

Vracanie a hnačka u detí môžu byť spôsobené nielen otravou jedlom, ale aj závažnými diagnózami, ako je meningitída, patológie centrálneho nervového systému, gastrointestinálne ochorenia, cudzie predmety vstupujúce do tráviaceho traktu, črevné infekcie, alergie, prerezávanie zúbkov. Preto je zodpovednosť za samoliečbu pre rodičov veľkým rizikom. Najlepšie je poradiť sa s odborníkom, ktorý zohľadní všetky nuansy symptómov: telesnú teplotu, prítomnosť bolesti, konzistenciu výkalov, ich zápach, cyklickosť vracania, povahu zvratkov. Pred stanovením diagnózy lekárom sú pri vysokých teplotách povolené iba enterosorbenty a paracetamol.

Lieky proti vracaniu a hnačke, ktoré lekári používajú u detí:

• antiemetiká: cerucal, motilium, motilak;
• sorbenty: aktívne uhlie, sorbex, smecta, etherosgel, atoxil;
• antivírusové lieky a antibiotiká na črevné infekcie: anaferón, arbidol, amoxicilín, amoxiclav, suprax;
• antihistaminiká, hormóny na liečbu alergií: tavegil, suprastin;
• antispazmodiká: no-shpa, papaverín;
• rehydratačné lieky: glukozolan, rehydron;
• probiotiká: linex, hilak forte;
• antacidá, blokátory kyseliny chlorovodíkovej na gastrointestinálnu patológiu: alugastrín, gestid, losek.

Je nevyhnutné dodržiavať diétu, zabezpečiť dieťaťu dostatok tekutín, vyhýbať sa mastným a vyprážaným jedlám, žiaduca je ryža, ovsené vločky a nízkotučné polievky.

[ 21 ], [ 22 ]

Lieky na hnačku a vracanie u dospelých

Dospelí nie sú o nič menej náchylní na rôzne črevné infekcie ako deti. Potvrdzuje to približne tucet úmrtí na botulizmus, ku ktorým došlo v lete tohto roku. Zdrojom choroby boli sušené ryby, ktoré muži radi jedia s pivom. Ak však príznaky otravy nie sú také rýchle a závažné, nie sú sprevádzané vysokou teplotou, horúčkou, respiračným zlyhaním, zahmlením vedomia, potom môžu dospelí používať lieky proti hnačke a vracaniu podľa nasledujúcej schémy:

• sorbenty na odstránenie toxínov (polyphepan, smecta, aktívne uhlie, sorbex) s oddelením ich príjmu o 2 hodiny od iných liekov;
• lieky, ktoré znižujú tvorbu črevného hlienu (diklofenak, salazopiradizín);
• ak je horúčka, antipyretiká (ibuprofén, paracetamol, nimesil, analgin);
• zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny, aby ste predišli dehydratácii, užite roztok rehydrónu, galaktínu. Vhodný je domáci soľný roztok na vracanie a hnačku (čajová lyžička soli a 5 lyžíc cukru na liter prevarenej vody);
• lieky proti hnačke (imodium, loperamid);
• diétne potraviny (pyré polievky, ryža, iné kaše s vodou);
• enzýmové prípravky (festal, mezim, creon, solizim);
• ak je to potrebné, antibiotiká a antivírusové lieky iba podľa pokynov lekára;
• nálevy liečivých bylín (harmanček, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, plody vtáčej čerešne).

Sirupy na zvracanie a hnačku

Okrem tabletovej formy liekov existujú aj iné, ktoré sa stali veľmi obľúbenými, najmä u detí vďaka svojej príjemnej chuti - sú to sirupy a suspenzie. Ďalšou výhodou tejto formy je možnosť manipulácie s dávkovaním. Príkladom sirupu používaného pri vracaní a hnačke ako antispazmodikum a liek, ktorý blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, je no-spazm. Predpisuje sa deťom do 6 rokov. Dieťaťu do 3 mesiacov sa podáva 1 ml každých 6-8 hodín, do 6 mesiacov 1-2 ml s rovnakou frekvenciou, do jedného roka - 2 ml, do 2 rokov - čajová lyžička lieku s intervalom 6-8 hodín, do 6 rokov - 2 lyžičky s rovnakým intervalom.

Suspenzie na vracanie a hnačku

Enterofuril, širokospektrálne antimikrobiálne činidlo, možno zaradiť do kategórie suspenzií na zvracanie a hnačku. Pred použitím sa pretrepe a odmeria pomocou 5 ml odmerky: pre deti od jedného do šiestich mesiacov - pol lyžičky (2,5 ml) 2-3-krát denne, pre ďalšiu vekovú kategóriu do 2 rokov - rovnaké množstvo, ale častejšie 3-4-krát, do 7 rokov - lyžička 3-krát denne, staršie deti a dospelí - tiež 5 ml 3-4-krát denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako týždeň. Bohužiaľ, arómy a aromatické prísady v tejto forme lieku môžu spôsobiť vedľajší účinok - alergiu - to je nevýhoda suspenzií. Ďalšími liekmi v suspenzii sú ersefuril, enterofuril, motilium.

Gély na vracanie a hnačku

Ďalšou modernou liečebnou formou sú gély alebo pasty. Medzi pacientmi sú známe a obľúbené nasledujúce gély na vracanie a hnačku: enterosgel a fosfalugel. Na užitie gélu ho vytlačte do lyžičky a zapite veľkým množstvom vody.

Enterosgel - jeho spektrum účinku je veľmi široké. Patria sem ochorenia pečene, gastrointestinálneho traktu, alergie, intoxikácie, kožné patológie, črevná dysbakterióza, hnačka. Terapia trvá jeden až dva týždne. Enterosgel sa riedi včas s jedlom alebo inými liekmi. Denná dávka pre dospelých je 45 g v troch dávkach, pre deti závisí od veku: do 3 rokov - 5 g dvakrát denne, 3-5 rokov - trikrát, 5-14 rokov - 10 g 3-krát denne.

Používajte lieky na vracanie a hnačku počas tehotenstva

Nie všetky lieky zamerané na boj proti hnačke sa môžu používať počas tehotenstva. Preto sa fluorochinolóny počas tohto obdobia nepredpisujú, ale pokyny pre sulfaniloidy, antimykotiká, črevné antiseptiká a enterosorbenty takéto upozornenie neobsahujú. Niektoré antiperistaltické lieky sa neodporúčajú užívať počas prvých 12 týždňov tehotenstva alebo vyžadujú opatrnosť pri ich užívaní. V každom prípade, ak sa rozhodnete užívať ten či onen liek počas tehotenstva, musíte si najprv preštudovať pokyny.

Kontraindikácie

Takmer všetky lieky proti vracaniu a hnačke majú kontraindikácie na použitie, ako je uvedené v návode. Fluórchinolóny sa preto nepredpisujú počas tehotenstva a dojčenia, pri ateroskleróze mozgových ciev, zlyhaní pečene a obličiek, individuálnej intolerancii na zložky lieku. Niektoré z nich nie sú indikované na liečbu detí mladších ako 16 rokov. Sulfónamidy sú kontraindikované pri akútnej hepatitíde, Gravesovej chorobe a patológiách obehového systému. Niektoré črevné antiseptiká sa neodporúčajú tehotným ženám (Intetrix) alebo sa používajú iba vtedy, ak potenciálny prínos prevyšuje riziko komplikácií (Lekor).

Enterosorbenty sú zakázané pri vredoch tráviacich orgánov a gastrointestinálnom krvácaní.

Lieky, ktoré inhibujú črevnú peristaltiku (loperamid), sú kontraindikované u detí mladších ako 5 rokov, tehotných žien v prvom trimestri tehotenstva, dojčiacich matiek a pacientov s ulceróznou a pseudomembranóznou kolitídou.

Probiotiká sa nepoužívajú v prípade individuálnej intolerancie.

[ 17 ], [ 18 ]

Vedľajšie účinky lieky na vracanie a hnačku

Antimikrobiálne látky môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie, závraty, bolesti hlavy, alergie, zvýšenú aktivitu pečeňových testov, hypovitaminózu skupiny B (sulfónamidy), rozvoj hepatitídy (črevné antiseptiká). Enterosorbenty pri dlhodobom užívaní môžu spôsobiť zápchu. Na pozadí užívania antiperistaltických látok sa môže vyskytnúť zvýšená únava, nespavosť, brušné ťažkosti a zriedkavo črevná obštrukcia.

[ 19 ], [ 20 ]

Predávkovať

Predávkovanie ktorýmkoľvek z vyššie uvedených liekov bude mať za následok vedľajšie účinky, na ktoré upozorňuje návod. Lieky obsahujúce laktózu a sacharózu môžu byť v prípade predávkovania nebezpečné pre pacientov s cukrovkou v dôsledku skoku hladiny cukru v krvi.

[ 23 ]

Interakcie s inými liekmi

Pri štúdiu interakcie liekov na liečbu vracania a hnačky s inými liekmi sme dospeli k záveru, že sorbenty znižujú účinnosť liečby liekmi a odstraňujú zložky liekov spolu s toxínmi. Súčasné užívanie antacíd na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku s fluorochinolónom znižuje účinok týchto liekov. Sulfanilamidy zvyšujú účinok antidiabetík, antikonvulzív a znižujú účinnosť perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén. Antihistaminiká zosilňujú účinok trankvilizérov, liekov na spanie a sedatív. Antibiotiká majú škodlivý vplyv na probiotiká.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Podmienky skladovania

Akékoľvek liečivé formy zamerané na liečbu vracania a hnačky, rovnako ako iné lieky, vyžadujú teplotu vzduchu nepresahujúcu +25 ^° C, bez vlhkosti a jasné svetlo. Probiotické kapsuly so živými mikroorganizmami sa uchovávajú v chladničke pri teplote +4 ^° C.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Čas použiteľnosti

Maximálna trvanlivosť liekov používaných na liečbu vracania a hnačky je 4 roky (nifuroxazid, furazolidón), väčšina ostatných sa uchováva 2 roky.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]