Liečba kŕčov v nohách u dospelých a detí

Konvulzívne sťahovanie svalov dolných končatín sa najčastejšie vyskytuje náhle a v najnevhodnejšom okamihu. Vo väčšine prípadov kŕč znižuje lýtkové svaly, často trpia stehenné svaly, kŕč môže zvierať prsty alebo chodidlo a v niektorých prípadoch sa rozšíri na celú končatinu. Dôvody na to sú veľmi odlišné - od úplne neškodných polohových až po vážne patologické. V súlade s tým môže byť liečba kŕčov v nohách odlišná. Jednotlivé prípady zvyčajne nevyžadujú liečbu a pravidelné kŕče, najmä nočné, môžu byť príznakom patologického procesu.

Nohy sa často zmenšujú v dôsledku fyzického preťaženia, čo spôsobuje mikrotraumu svalu a nadmernú excitáciu nervového tkaniva. Variantom zvýšeného zaťaženia nôh sú nepohodlné topánky - tesné, s úzkym nosom, s veľmi vysokými podpätkami. Tehotné ženy sú náchylné na kŕče v nohách, často sú narušené práve v druhej polovici tehotenstva, keď žalúdok intenzívne rastie a zaťaženie nôh sa zvyšuje. Prudká zmena teploty (ochladenie), napríklad pri plávaní na otvorenej vode, vedie k záchvatom. V týchto prípadoch nie je čo liečiť, ale existuje veľa dôvodov, ktoré vyžadujú vyšetrenie a liečbu: poruchy vodnej a elektrolytovej rovnováhy v tele, nedostatok vitamínov B, problémy s cerebrálnou a periférnou cirkuláciou alebo prenosom nervových vzruchov, tunelové neuropatie dolných končatín, patológie obličiek a endokrinné poruchy, iné ochorenia. Záchvaty môžu spôsobiť niektoré lieky.

Bez ohľadu na to, čo sú vyprovokované, musíte byť schopní poskytnúť si prvú pomoc - uvoľniť kŕč, pretože takýto stav je okrem nepohodlia spojeného s bolesťou spojený s dočasnou neschopnosťou vykonávať určité pohyby, čo môže viesť k zraneniu. A dokonca aj smrť, napríklad pri pobyte vo vode.

Čo robiť, ak máte kŕče v nohách?

V teréne, najmä pri plávaní, máte len vlastné telo, ktorého časť zlyhala. Musíme urýchlene konať. V každom prípade musí byť zotročený sval uvoľnený a dopriať mu príval krvi. Ako rýchlo a v nepohodlnej polohe uvoľniť kŕče v nohách?

Ak plávate (zvyčajne v tomto prípade trpí lýtkový sval), snažte sa špičku poranenej nohy čo najviac pritiahnuť k podkoleniu, akoby ste nohu naťahovali pätou dopredu. Mimochodom, pri veslovaní nohami sa snažte nesťahovať palec, práve v tejto polohe sa často objavujú kŕče v lýtkových svaloch. Môžete sa pokúsiť jednou rukou masírovať a dokonca štípať v mieste zotročenia, druhou veslovať, zmeniť štýl plávania. Hlavná vec je neprepadať panike a okamžite sa obrátiť na breh.

Na pevnej zemi sa okrem relaxácie a štipľavej masáže (intenzívneho miesenia) pridáva aj možnosť zaťažiť poranenú nohu. Napríklad skočte na kŕčovitú nohu, otočte ju, presuňte váhu tela z päty na palec a späť, postavte sa alebo prejdite na pätách, intenzívne, ale jemne masírujte zotročený sval, pričom prsty stískajte a uvoľňujte. Smer pohybu pri masáži by mal smerovať k srdcu. Gastrocnemius a zadné stehenné svaly sú natiahnuté, keď je kŕčovitá noha umiestnená na päte a ohýbajúc sa nadol sa snažte dotknúť jej prstov zodpovedajúcou rukou.

Ak je v blízkosti opora v podobe steny, o ktorú sa môžete oprieť rukami, odporúča sa, aby ste sa z nej pomaly zdvihli, pričom dbajte na to, aby sa päty nôh neodlepili od zeme, kolená sú narovnané a predlaktia sú pevne pritlačené k stene. Východisková poloha tela je rovnobežná so stenou na dĺžku paže (dlane sa opierajú o stenu, chodidlá sú úplne na podlahe).

Ak pri chôdzi alebo státí dôjde ku kŕčom svalu na nohe, odporúča sa sadnúť si a natiahnuť postihnutú končatinu dopredu, potom pohladiť, zamačkať, zovrieť miesto zotročenia a bolesti.

Ak pociťujete kŕč v prednom stehennom svale, môžete vykonať nasledujúce cvičenie na jeho natiahnutie: postavte sa a ohnite postihnutú nohu späť v kolene, rukou jej uchopte palec a druhou rukou držte oporu. Pätu ťahajte smerom k zadku, kým sa nenapnú stehenné svaly. Pocítite, ako zo svalov odchádza napätie.

Ak chcete natiahnuť gluteálny sval, v sede pritiahnite postihnutú nohu k hrudníku, jednou rukou ju držte za koleno a druhou za členok. Potom zodpovedajúcou rukou vezmú prsty na nohách a bez uvoľnenia pomaly a hladko narovnajú nohu v kolene nahor, pričom druhou rukou pritlačia prednú časť stehna k hrudníku.

Ak obeť nie je sama, do poskytovania prvej pomoci sa môžu zapojiť aj spolupracovníci. Môžu pomôcť masírovať alebo jemne potiahnuť chodidlo postihnutej končatiny. V tomto prípade je pacient položený vodorovne tak, aby sa zdravou nohou opieral o pevnú oporu (stenu, strom). Musíte hladko a bez fanatizmu ťahať boľavú nohu.

Čo robiť doma?

Všetky vyššie popísané cvičenia a masáže sa dajú robiť s kŕčmi aj doma. Navyše, doma môžete stále aplikovať efekty tepla a chladu.

Teplo pomáha uvoľniť stuhnuté svaly. K tomu môžete využiť relaxačný teplý kúpeľ na celé telo alebo len na nohy, pričom procedúru doplníte masážou poranenej nohy intenzívnym prúdom vody zo sprchy. Kŕčovité svaly dolnej končatiny môžete zahriať froté uterákom namočeným v horúcej vode, teplou nahrievacou podložkou, vrecúškom nahriatej soli alebo piesku, priložiť horčičnú náplasť alebo nalepiť paprikovú náplasť.

Chlad sa používa aj na uvoľnenie svalov. Napríklad vrecko s mrazeným jedlom z mrazničky sa zabalí do obrúska a na boľavom mieste sa vykoná masáž hladením.

Môžete chodiť naboso po studenej podlahe - tam, kde nie je koberec, po dlaždici, po dne prázdnej kovovej vane. Čím je povrch chladnejší, tým rýchlejšie sa kŕčovité svaly uvoľnia.

Pri pravidelných nočných kŕčoch v blízkosti postele môžete vložiť ihlový aplikátor. Prebúdzajte sa v noci z nepohodlia a bolesti, okamžite spustite nohy z postele, stúpnite na ňu a dupnite, ak vám to prinesie nohu; pritlačte aplikátor na holeň alebo stehno, v závislosti od miesta, kde pociťujete nepohodlie.

Aj keď kŕčovité svaly povolia, zvyšková bolesť môže pretrvávať dlhú dobu. Čo robiť pri bolestiach po kŕčoch v nohách? Odporúča sa utrieť boľavé miesto niečím studeným - kúskom ľadu, mokrým studeným obrúskom.

Po kŕči v nohách je vhodné nejaký čas chodiť, aby sa obnovil normálny krvný obeh v končatine. Tiež zahrievanie postihnutého miesta pomáha zbaviť sa bolesti po kŕčoch.

Uvoľniť svaly a zbaviť sa bolestí počas kŕčov a po nich môžete aj pomocou liekov užívaním nesteroidnej analgetickej tablety. Dá sa to urobiť na jednorazové odstránenie syndrómu bolesti, ale nemali by ste sa dlhodobo zaoberať samoliečbou drogami. Lieky proti bolesti na kŕče v nohách nie sú obzvlášť účinné. Pomocou masáží a motorických cvičení uvoľnite kŕče oveľa rýchlejšie. Bude trvať najmenej 20-30 minút, kým tabletka začne účinkovať. Preto stojí za to používať anestetiká v prípadoch, keď sa kŕče vyskytujú pravidelne, trvajú dlho a je ťažké ich zastaviť masážou a cvičením a po nich syndróm bolesti pretrváva dlhú dobu. Lieky proti bolesti sa najčastejšie predpisujú pacientom s neznámym pôvodom nepohodlia na zmiernenie reziduálnej bolesti spolu s terapeutickými cvičeniami a kurzom fyzioterapie.

Pri pravidelnom výskyte kŕčov v nohách by sa mala liečiť choroba, ktorá vedie k výskytu svalových kŕčov, a pod dohľadom lekára. Môže sa vzťahovať na kompetenciu rôznych odborníkov: neurológov, endokrinológov, urológov, traumatológov, vertebrológov a ďalších. Preto možno predpísať rôzne spôsoby liečby a lieky, ktoré nemajú priamy antikonvulzívny účinok.

Lieky na kŕče v nohách

Vo väčšine prípadov najrýchlejší spôsob, ako zastaviť kŕče v nohách, sú metódy bez liekov - rozvoj a strečing svalov. Kostrové svaly, medzi ktoré patria aj svaly nôh, sú najviac náchylné na takzvané „pravé“ kŕče, ktoré podľa väčšiny odborníkov vznikajú v dôsledku nadmernej excitability nervov, ktoré inervujú svalové tkanivo. Hlavným provokujúcim faktorom je svalová únava spojená s nezvyčajnou alebo príliš aktívnou fyzickou aktivitou, zraneniami, ako aj dlhotrvajúcou svalovou nečinnosťou (potreba ležať alebo sedieť v jednej polohe). Kŕče sa môžu objaviť nielen priamo pri svalovom napätí, ale aj oveľa neskôr v pokoji. Jednorazové situácie môžu nastať v akomkoľvek veku, nevyžadujú liečbu.

Pravidelne sa vyskytujúce kŕče v nohách môžu naznačovať problém v tele – nerovnováha telesných tekutín, strata elektrolytov, stopových prvkov, dehydratácia. Môžu za to lieky ako diuretiká, kortikosteroidy alebo antikoncepčné tabletky, venózna nedostatočnosť, chronický stres, ochorenie štítnej žľazy. Je zrejmé, že potrebná liečba je úplne iná. Neexistujú žiadne univerzálne lieky na kŕče v nohách. V podstate sa liečba používa na odstránenie príčin svalových kŕčov - doplnenie nedostatku elektrolytov, stabilizácia nervového systému, cievny tonus, endokrinné orgány.

Antikonvulzíva na kŕče nôh patria do rôznych farmakologických skupín. Špeciálne antiepileptiká na pravé kŕče vo svaloch dolných končatín sa nepoužívajú. Majú špecifický účinok na mozog a množstvo vedľajších účinkov. V žiadnom prípade by sa nemali používať nezávisle na zmiernenie záchvatov. Ak nepomôže uvoľnenie svalstva pomocou neliekových manipulácií, optimalizácia výživy a hydratácie organizmu, je potrebné vyšetrenie. Liečba liekom musí byť predpísaná a kontrolovaná lekárom. Lieky sa predpisujú v minimálnych dávkach a môžu byť prerušené alebo nahradené inými, ak nedôjde k zlepšeniu. Taktiku liečby je možné prehodnotiť a upraviť v závislosti od účinnosti terapie.

Svalové relaxanty pri kŕčoch v nohách

Na uvoľnenie svalov sa používajú špeciálne lieky, ktoré dokážu znížiť zvýšené svalové napätie – svalové relaxanciá. Lieky tejto skupiny nie sú predpísané všetkým pacientom, ale tým, ktorí trpia chronickými kŕčmi nôh, ktoré vznikli na pozadí neurologických, vaskulárnych alebo artikulárnych patológií. Svalové relaxanciá neodstraňujú príčinu svalovej hypertonicity, ale uvoľňujú napätie a môžu zabrániť vzniku záchvatov. Tieto lieky sú pomocné a používajú sa na odstránenie akútneho nepohodlia. Niekedy, napríklad s koxartrózou, sú predpísané spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré zmierňujú zápalový proces a zmierňujú bolesť.

Ak sa však príčina záchvatov nezistí, nemožno sa vzdať samotných svalových relaxancií. Po prvé, dlhodobé užívanie týchto liekov je nežiaduce. Okrem zvyčajných vedľajších účinkov – kožné reakcie, nevoľnosť, dyspepsia, môžu spôsobiť hypotenziu, ospalosť, mdloby, neistú chôdzu, reč, akomodáciu, poruchy dýchania. Uvoľňujú nielen zotročené svaly nôh, ale aj celé svaly tela, preto ovplyvňujú všetky životné procesy. A prekročenie dávky je spojené s útlmom dýchania a kolapsom. Je tiež možné vyvinúť paradoxné účinky, najmä v prípadoch nedodržania odporúčaní pre dávkovanie.

Pri sekundárnych kŕčoch sa používajú centrálne pôsobiace svalové relaxanciá, to znamená, že priamo ovplyvňujú prenos nervových vzruchov z mozgu a miechy.

Tehotné ženy a dojčiace matky by sa mali zdržať užívania svalových relaxancií.

Baclosan (baklofén) môže byť predpísaný na zníženie svalového tonusu a zabránenie vzniku kŕčov v nohách. Liečivo je derivátom inhibičného mediátora – kyseliny γ-aminomaslovej. Inhibícia excitačných reflexov pri pôsobení lieku sa uskutočňuje na úrovni miechy, vďaka čomu je účinná pri kŕčoch spôsobených problémami s chrbticou (osteochondróza, osteoartritída, hernia, trauma). Spontánne bolestivé svalové kontrakcie a precitlivenosť kože sú znížené, ale prenos nervovosvalových vzruchov zostáva prakticky nezmenený, rovnako ako amplitúda šľachových reflexov. Tým sa rozšíri možnosť samostatného pohybu pacienta a urýchli sa rehabilitácia. Zároveň blokovanie uvoľňovania excitačných mediátorov, glutamátu a aspartátu, aktivácia inhibičného mediátora vedie k zlepšeniu nočného spánku, zníženiu úzkosti, ale aj určitej inhibícii reakcií. Baklofén sa zruší, keď sa objavia príznaky alergie, a nie je predpísaný pacientom s porfýriou a exacerbáciou peptického vredu. Liek sa užíva, počnúc najmenšou dávkou, postupne sa dostáva na terapeuticky účinnú dávku. Liečebný režim je napísaný individuálne. Liečba môže byť dlhá a nemožno ju náhle prerušiť. Zrušenie lieku sa vykonáva postupným znižovaním dávky. U osôb s vážnymi problémami nervového systému a psychiky, schizofréniou, obsedantnými, depresívnymi, manickými poruchami, parkinsonizmom, kŕčmi, epilepsiou a inými môže užívanie Baklosanu spôsobiť zhoršenie základného ochorenia.

V akútnych a chronických prípadoch možno predpísať aj myorelaxancium Mydocalm na kŕče nôh rôzneho pôvodu. Účinná látka lieku tolperison hydrochlorid inhibuje vedenie nervových vzruchov, uvoľňuje svaly a zlepšuje motorické funkcie. Okrem toho vykazuje špecifickú afinitu k tkanivám nervových vlákien a chemickou štruktúrou pripomína anestetikum lidokaín, vďaka čomu dochádza k účinnej úľave od bolesti. Najvyššie koncentrácie účinnej látky sa nachádzajú v mozgovomiechovom moku a mozgovom kmeni. Jeho farmakologické vlastnosti ešte nie sú úplne objasnené, ale zistilo sa, že Mydocalm účinne znižuje hyperexcitabilitu miechy, stabilizuje membrány buniek nervového tkaniva, zlepšuje periférnu cirkuláciu a jeho hlavným rozdielom od iných svalových relaxancií je absencia výraznej sedácia, ktorá je dôležitá pri dlhodobom užívaní lieku. Nespôsobuje letargiu a zníženie koncentrácie, ako aj svalovú slabosť, takže pacient, ktorý je nútený užívať Mydocalm, nestráca svoju schopnosť pracovať a môže viesť normálny aktívny život. Jeho vplyv na procesy hematopoézy je tiež minimálny. Hodí sa k nesteroidným analgetikám a v prípade ich kombinovaného použitia môže výrazne znížiť ich dávku, čím sa minimalizujú vedľajšie účinky ich užívania.

Mydocalm možno použiť pri kŕčoch alkoholického pôvodu, pretože jeho účinná látka nie je antagonista alkoholu. Vďaka svojmu univerzálnemu použitiu je niekedy označovaný ako „ideálny svalový relaxant“. Existujú však kontraindikácie používania lieku. Nie je predpisovaný dojčatám, v pediatrickej praxi sa používajú iba tabletové formy. Môže spôsobiť alergické reakcie ako každý iný liek, hoci je vo všeobecnosti veľmi dobre tolerovaný. Neodporúča sa pacientom s ochoreniami sprevádzanými svalovou slabosťou. Teratogénne vlastnosti tolperisonu neboli zistené, avšak tehotným ženám sa predpisuje len zo zdravotných dôvodov. Počas laktácie nebola potvrdená ani vyvrátená bezpečnosť jeho používania, preto je tiež lepšie zdržať sa jeho užívania.

Dospelí majú predpísané tablety v jednej dávke 50 mg, postupne sa zvyšujú na 100-150 mg. Recepcia dvakrát alebo trikrát. Na plnení žalúdka záleží - biologická dostupnosť lieku sa po jedle zlepšuje. Deťom sa dávkujú podľa telesnej hmotnosti.

V prípadoch závažných sekundárnych kŕčov sprevádzaných výrazným bolestivým syndrómom môžu byť dospelým pacientom predpísané injekcie Mydocalmu, intramuskulárne (100 mg dvakrát denne) alebo intravenózne (injekcia s pomalým prúdom 100 mg jedenkrát denne).

Prípady predávkovania nie sú prakticky známe, u detí bola pozorovaná zvýšená dráždivosť pri liečbe vysokými dávkami. Experimentálne (na zvieratách) bolo zistené, že predávkovanie zvyšuje paradoxné vedľajšie účinky - kŕčové syndrómy, ako aj svalovú slabosť, dysfunkciu dýchania až paralýzu.

Na odstránenie kŕčov v nohách, ktoré sú sprevádzané akútnou bolesťou, možno predpísať liek Miorix (účinná látka - hydrochlorid cyklobenzaprinu). Tento liek znižuje alebo úplne odstraňuje lokálnu hypertonicitu kostrového svalstva bez výrazného ovplyvnenia samotnej funkcie svalov. Štúdie ukazujú, že liek pôsobí hlavne na úrovni mozgového kmeňa, a nie na úrovni miechy, ako je Baklosan, čím uhasí excitáciu motorických periférnych motorických neurónov (α a γ). S kŕčmi spojenými s chorobami centrálneho nervového systému sa nepreukázal ako účinný. Liečba Miorixom je symptomatická, predpisuje sa okrem terapeutických cvičení a dočasného (obdobie akútnej bolesti) obmedzenia motorickej aktivity. Priebeh liečby by nemal byť dlhší ako dva až tri týždne. Užíva sa raz denne približne v rovnakom čase, je to možné v noci, najmä preto, že Miorix poskytuje sedatívny účinok.

Existujú aj iné lieky s myorelaxačným účinkom. Všetky sú účinné pri kŕčoch kostrového svalstva, v žiadnom prípade však nie sú neškodné. Ich hlavným vedľajším účinkom je zníženie motorickej aktivity až po úplnú imobilizáciu a zástavu dýchania. K tomu však dochádza pri nedodržaní lekárskych odporúčaní týkajúcich sa užívania lieku. Preto právo na výber lieku, dávkovanie a trvanie podávania zostáva na lekárovi. Samoliečba svalovými relaxanciami môže byť zdraviu nebezpečná.

Horčíkové doplnky na kŕče v nohách

Jedným z najdôležitejších elektrolytov, ktorých nedostatok spôsobuje výskyt takého symptómu, ako sú kŕče, je horčík. Nedovoľuje hromadeniu prebytočného acetylcholínu v synapsii - otvára kanály presynaptickej membrány, cez ktorú sa uskutočňuje spätný tok na koniec axónu, ktorý sa nezúčastňuje prenosu elektrického impulzu na myocyty. Acetylcholín. Nedostatok horčíka vedie k tomu, že kanály sa neotvoria a neurotransmiter sa nadbytočne hromadí v synaptickej štrbine. To vedie k zvýšeniu elektrických impulzov, ktoré „objednajú“ svaly na kontrakciu, teda k rozvoju záchvatov.

Existuje mnoho dôvodov pre nedostatok horčíka. Alimentárna – obmedzená strava spojená s diétami, nutričnými chybami; zvýšená spotreba počas stresu, tehotenstva, rýchleho rastu, intenzívneho cvičenia, liečby diuretikami, perorálnymi kontraceptívami, vracaním a hnačkou; porušenie trávenia - patológie čriev, endokrinné orgány, používanie nekompatibilných produktov atď. Nedostatok horčíka má aj iné príznaky, ale kŕče, a to najskôr na dolných končatinách, vznikajú pri miernej námahe, sú jedným z hlavných príznakov, na ktoré by ste sa mali zamerať. Biochemický krvný test v tomto prípade nie je diagnostickým markerom. Hladina horčíka sa aj pri výraznom nedostatku v krvi udrží do posledného jeho odstránením z iných tkanív (svalov, kostí).

Horčík z kŕčov v nohách sa dopĺňa pomocou vitamínových a minerálnych komplexných prípravkov a korekcie stravy. Ak sa očakáva nedostatok tohto životne dôležitého prvku pre telo, nebude možné ho rýchlo „zjesť“.

Najznámejším komplexným prípravkom na kompenzáciu nedostatku horčíka je Magne-B6. Vyrábajú ho rôzni výrobcovia, v rôznych dávkach a formách (tablety, ampulky na pitie). Kombinácia horčík-B6 na kŕče v nohách je veľmi úspešná. Látky sa navzájom potencujú farmakologickým účinkom a zvyšujú biologickú dostupnosť.

Pyridoxín hydrochlorid alebo vitamín B6 zvyšuje vstrebávanie horčíka a zosilňuje jeho pôsobenie. Tento vitamín má tiež antikonvulzívnu aktivitu, ktorá sa zvyšuje v prítomnosti katiónov horčíka.

V prípravkoch sú prítomné rôzne zlúčeniny - dihydrát laktátu horečnatého, hydrochlorid citrátu horečnatého a druhý (organický) sa považuje za výhodnejší a používa sa vo verzii forte s predĺženou absorpciou a intracelulárnou distribúciou v tkanivách.

Deťom od jedného roka sa často predpisuje pitný roztok Magne-B6 v ampulkách, ktoré sa zriedia v 100 ml vody. Roztok má príjemnú karamelovú chuť, obsahuje dosť koncentrovaný obsah horčíka. Predpokladá sa, že v tekutej forme sa účinná látka rýchlejšie a lepšie vstrebáva, hladina horčíka v tele stúpa už dve hodiny po požití.

Nedostatok horčíka v tele môže byť naplnený podobnými liekmi. Na kŕče v nohách možno predpísať Magnelis-B6 - synonymum pre originálny francúzsky vitamín-minerálny komplex len ruskej výroby, respektíve, efekt je úplne rovnaký. Dostupné v tabletách.

Na odstránenie nedostatku horčíka možno pacientom s intoleranciou na vitamín B6 alebo s jeho prebytkom predpísať monoliek Magnerot na kŕče nôh. Účinnou zložkou je horečnatá soľ kyseliny orotovej. Dostupné v tabletách s obsahom 0,5 g orotátu horečnatého.

Odporúčania týkajúce sa výberu a režimu lieku by mal dať lekár v závislosti od úrovne údajného nedostatku. Ak sa príznaky nedostatku nezlepšia po dvoch až troch týždňoch od začiatku podávania, je potrebné prehodnotiť predpísaný liek. Vedľajšie účinky sú zvyčajne obmedzené na kožné alergické reakcie a to sa stáva veľmi zriedkavo. Ešte zriedkavejšie sa môžu vyskytnúť príznaky poruchy trávenia.

Existujú aj kontraindikácie užívania horčíkových prípravkov. Ide o intoleranciu aktívnych a pomocných zložiek lieku, nadbytok horčíka, nedostatok vápnika, sklon k tvorbe fosfátových a vápenato-horečnatých kameňov v močových orgánoch, ťažkú renálnu dysfunkciu, atrioventrikulárny blok I-II stupňa a chronické výrazné spomalenie pulz.

Užívanie doplnkov horčíka môže byť indikované u tehotných žien, ale jeho vhodnosť určuje lekár. Horčík preniká do materského mlieka, preto pri jeho výraznom nedostatku a potrebe jeho príjmu prichádza do úvahy otázka prerušenia dojčenia.

Prípravky horčíka majú mierny sedatívny a hypotenzívny účinok a zosilňujú podobné účinky iných liekov, čo treba brať do úvahy pri vykonávaní prác vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu.

Ostatné elektrolyty a obnovenie ich rovnováhy

Nemenej dôležitými látkami ako horčík sú draslík, vápnik a sodík. Ich kladne nabité ióny sa podieľajú na vedení nervových impulzov do buniek svalového tkaniva. Pre normálnu funkciu svalov je potrebné mať striktne definovanú rovnováhu medzi iónmi týchto látok ako vo vnútri bunky, tak aj v medzibunkovom priestore. Porušenie rovnováhy elektrolytov vedie k tomu, že svalové kontrakcie sa začínajú objavovať zo slabých impulzov, ktoré by za normálnych podmienok nevzrušovali myocyty. Okrem toho sa takéto impulzy približujú k bunkám oveľa častejšie ako plnohodnotné a vďaka zníženiu prahu excitability je sval neustále v dobrej kondícii.

Draslík sa nachádza vo vnútrobunkovom priestore vo forme iónov a nestabilných zlúčenín s fosforom, bielkovinami a sacharidmi. Bežne je ho tam asi 98 % a veľmi malá časť (asi 2 %) ionizovaného draslíka je obsiahnutá v medzibunkovom priestore. Tento pomer je nevyhnutný na udržanie elektrického potenciálu membrán myocytov a zabezpečuje normálne fungovanie svalov. Intenzívne uvoľňovanie iónov z bunky nastáva, keď dôjde k hypoxii, proteínové zlúčeniny sú zničené a glykogén sa rozkladá. Stáva sa to tak pri výraznej fyzickej námahe, ako aj pri fyzickej nečinnosti, patologickom metabolizme v dôsledku chorôb, dehydratácii a chybách vo výžive. To vedie k nerovnováhe iónov draslíka vo vnútri a mimo bunky a ovplyvňuje pokojový potenciál. Myocyty prechádzajú do excitovaného stavu z najnevýznamnejších impulzov, vyskytujú sa tonické kŕče.

Prípravky s draslíkom môžu v takýchto prípadoch pomôcť obnoviť narušenú rovnováhu a zastaviť kŕče v nohách. Hypokaliémia je diagnostikovaná, keď obsah draslíka v sére nedosahuje 3,5 mmol/l. Na stabilizáciu jeho hladiny v tele môžu byť predpísané tablety Potassium-Normine. Straty draslíka sú možné pri vracaní a hnačke, liečbe kortikosteroidmi, diuretikami a laxatívami. Nedostatok tohto chemického prvku sa objavuje pri nadmernej produkcii endogénneho kortikosteroidného hormónu.

Prípravky draslíka sú kontraindikované u senzibilizovaných pacientov, pri exacerbácii peptického vredu, dehydratácii organizmu, rozsiahlom traumatickom poškodení povrchu kože, ťažkých príznakoch zlyhania obličiek - poruchy močenia, metabolická acidóza. Neodporúča sa pacientom s vrodenou svalovou slabosťou.

Na liečbu nedostatku draslíka sa dávka podávania určuje podľa jeho stupňa. Môže sa predpísať jedna až šesť tabliet denne. Predávkovanie je spojené s hyperkaliémiou, ktorá sa prejavuje svalovou slabosťou a parézami, srdcovým zlyhaním, stratou citlivosti, znížením krvného tlaku, depresiou a apatiou.

Častejšie však telo stráca draslík a horčík súčasne. Na odstránenie nedostatku týchto elektrolytov môže byť Asparkam predpísaný na kŕče v nohách. Ide o komplexný prípravok s obsahom draslíka a horčíka vo forme asparginátu. Kyselina asparágová je prítomná vo všetkých živých organizmoch vo voľnej forme a ako súčasť bielkovín, v dôsledku kombinácie s ňou ióny draslíka a horčíka vo forme komplexných solí dobre prenikajú do vnútrobunkového priestoru a sú zahrnuté v mechanizme svalovej kontrakcie pri. Molekulárnej úrovni. Úplným synonymom lieku je Panangin, ktorý možno odporučiť aj na kompenzáciu nedostatku draslíka a horčíka pri kŕčoch v nohách. Užívajte jednu alebo dve tablety trikrát denne. Opatrnosť pri predpisovaní liečby draslíkom a horčíkom je potrebná, ak pacient trpí dehydratáciou, má poškodenú funkciu obličiek alebo rozsiahle poranenia s porušením integrity kože. U tohto kontingentu pacientov počas liečby je potrebné kontrolovať obsah elektrolytov, pretože pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie je pomerne vysoká. Okrem precitlivenosti na liečivé zložky je kontraindikáciou ťažké zlyhanie obličiek, hypokorticizmus, krvný tlak pod 90 mm Hg. čl. A atrioventrikulárny blok.

Vápnik hrá hlavnú úlohu aj pri kŕčoch v nohách, pričom kŕčovité svalové kontrakcie sú jedným z hlavných príznakov nedostatku aj nadbytku vápnika. Porušenie rovnováhy katiónov tejto látky v extracelulárnom priestore a vnútri myocytu v akomkoľvek smere vedie k jeho excitácii až k rozvoju tetánie. A s nedostatkom vápnika sa zvyšuje citlivosť sodíkových kanálov, čo navyše vedie k nerovnováhe tohto elektrolytu. Koncentrácia ionizovaného vápnika má tendenciu sa počas dňa meniť. Najvyššie hodnoty dosahuje v extracelulárnom prostredí v noci, asi za 2-4 hodiny, čo vedie k zvýšeniu membránového potenciálu a rozvoju nočných záchvatov. Tento čas sa zhoduje s fyziologickým poklesom hladiny glukózy v krvi, čo je dodatočný rizikový faktor ich vzniku.

Prípravky vápnika pomáhajú vyplniť nedostatok tohto prvku a obnoviť rovnováhu elektrolytov v tele. Jedným z najlacnejších a dlho známych liekov je glukonát vápenatý. Je to vápenatá soľ kyseliny glukónovej. Najčastejšie sa používa v tabletách. Predpisuje sa ako minerálny doplnok pri nedostatku vápnika v tele. Glukonát vápenatý s kŕčmi v nohách pomáha normalizovať prenos nervových vzruchov, kontraktilnú činnosť svalov všetkého druhu, zlepšuje krvotvorbu a krvný obeh. Je indikovaný pri nedostatku vápnika a zvýšených stratách, poruchách metabolizmu vitamínu D. Tento liek môžu užívať tehotné ženy a malé deti. Preniká do materského mlieka, preto sú dojčiace matky predpísané podľa indikácií.

Nadbytok vápnika však vedie aj k nežiaducim účinkom. Hyperkalcémia sa prejavuje zlým zdravotným stavom (slabosť, ospalosť), poruchami trávenia, neurologickými príznakmi (podráždenosť, depresívna nálada) a poruchami srdca. V tele sa môžu ukladať vápenaté soli, krv príliš zhustne – vznikajú krvné zrazeniny. Preto ľudia náchylní na nefrurolitiázu a trombózu sú doplnky vápnika kontraindikované. Nepredpisujte ich pacientom so závažnými léziami srdca a obličiek. Nekombinujte s antibiotikami chinolónovej a tetracyklínovej série, prípravkami železa, fluoridom, digitalisom. Na pozadí užívania vitamínu D sa absorpcia vápnika zlepšuje, preto bez špeciálnych indikácií nie sú súčasne predpisované vysoké dávky oboch liekov.

Pri užívaní vápnika treba mať na pamäti, že jeho vstrebávanie zlepšuje prítomnosť bielkovín a tukov v potrave. Pri nedostatku horčíka sa urýchľuje vylučovanie vápnika z tela, preto treba kompenzovať aj nedostatok horčíka.

Jednorazová dávka pre dospelých môže byť až šesť tabliet na dávku, v závislosti od stupňa nedostatku sa deťom predpisuje v závislosti od telesnej hmotnosti. Starším ľuďom sa nepredpisuje viac ako štyri tablety denne.

Chlorid vápenatý nestratil svoj význam pre kŕče v nohách. Dodáva sa v perorálnom roztoku a mnohí považujú absorpciu vápnika za lepšiu v tekutej forme. Indikácie na použitie a kontraindikácie sú podobné. Chlorid vápenatý má výraznejší lokálny dráždivý účinok - roztok je horký, glukonát je inertnejší (bez chuti). Dospelí užívajú polievkovú lyžicu roztoku dvakrát alebo trikrát denne, deti - jednu alebo dve čajové lyžičky.

V súčasnosti existuje mnoho ďalších prípravkov obsahujúcich vápnik, ktoré sa uvádzajú na trh ako revolučnejšie z hľadiska vstrebávania. Napríklad je známe, že vápnik sa veľmi dobre vstrebáva, ktorý sa do tela dostáva vo forme citrátu, teda vápenatých solí kyseliny citrónovej alebo askorbovej, čo prispieva k výbornému rozpúšťaniu a vstrebávaniu v čreve. To neznamená, že to tak nie je, ale takéto chemické formy sú dôležité pre ľudí s nízkou kyslosťou (hypoacid, atrofická gastritída). Majú šancu, že sa tabletka dostane do čreva nezmenená. V tomto prípade je dôležitý vzorec zlúčeniny.

U všetkých ostatných pacientov to nehrá významnú úlohu. Pred vstupom do čriev totiž tableta najskôr vstúpi do žalúdka. U osoby s normálnou alebo zvýšenou kyslosťou sa akákoľvek zlúčenina vápnika, ktorá reaguje s kyselinou chlorovodíkovou, okamžite zmení na chlorid vápenatý, ktorý sa okamžite rozkladá na ióny. V zásaditom prostredí čreva reagujú ióny vápnika s mastnými kyselinami z prijímanej potravy, pričom opäť vznikajú ťažko rozpustné zlúčeniny.

Modernejšie prípravky vápnika: vyvážené komplexy s vitamínom D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemin v rôznych verziách, Calcium D3 citrát), Calcium-osteovit - obsahuje dve formy vápnika (citrát a hydrofosfát) a okrem vitamínu D3 aj kyselinu askorbovú, retinol, pyridoxín. Predpísať možno aj Solgar complex, doplnok stravy vo forme sirupu alebo tabliet. Obsahuje vápnik, horčík vo forme citrátov a vitamín D3.

Aj sodné katióny v extracelulárnom médiu musia mať určitú koncentráciu. Akonáhle sa stane menej ako intracelulárnym, voda začne prenikať do buniek, zriedi koncentráciu draslíka, čo vedie k zníženiu bunkového pokojového potenciálu a kŕčom. Najčastejšie sa to deje pri nedostatku adenozíntrifosfátu (ATP) - hlavného chemického transportéra energie. Táto látka je syntetizovaná bunkovými mitochondriami a zachováva si svoju životaschopnosť. V tomto prípade môžu byť predpísané injekcie adenozíntrifosfátu sodného. Podávajú sa ambulantne intramuskulárne, prvé dva-tri dni liečby 1 ml 1x denne, potom sa dávka zvýši na 2 ml a ďalšie dva týždne sa podávajú raz až dvakrát. Intravenózne injekcie ATP sa vykonávajú iba v nemocnici.

No-shpa na kŕče v nohách

Populárne antispazmodikum Drotaverine alebo No-shpa môže mať určitý pozitívny vplyv na kŕče v nohách, nemôžete ho však nazvať liekom voľby. Liečivo účinne uvoľňuje kŕče hladkého svalstva, to znamená toho, ktorý je lemovaný vnútornými orgánmi a krvnými cievami. Na kostiach kostry sú priečne pruhované svaly. A ak sa hladké sťahujú a uvoľňujú spontánne, bez vonkajších impulzov, tak kostrové - len podľa signálov prichádzajúcich z centrálneho nervového systému, čiže treba pôsobiť priamo na mozog alebo miechu. No-shpa nemá priamy účinok na priečne pruhované svaly, ale je schopný rozširovať cievy a zlepšovať prietok krvi do rôznych tkanív. Preto pri kŕčoch v dolných končatinách spôsobených nedostatočnosťou periférnej cirkulácie v dôsledku vazokonstrikcie, napríklad po hypotermii, môže but-shpa tieto cievy rozšíriť a zabezpečiť prietok krvi a odstrániť kŕč.

Účinná látka lieku inhibuje enzymatickú aktivitu fosfodiesterázy typu IV a jej zvýšená aktivita sa pozoruje pri mnohých ochoreniach a zápalových procesoch. Preto No-shpa, blokujúci aktivitu tohto enzýmu, môže mať nepriamy antikonvulzívny účinok.

Liek neodstraňuje príčinu kŕčov, ale môže byť použitý ako sanitka súčasne s fyzickým účinkom na zotročený sval - trením, teplým obkladom. Pri No-shpa by mali byť opatrní hypotenzívni pacienti, ľudia s chorým srdcom a obličkami.

Wobenzym

Kŕče sú krátko známe ľuďom s ochoreniami pohybového aparátu. Degeneratívno-dystrofické procesy stavcových štruktúr, kĺbové patológie, zranenia predisponujú k neprirodzenému prerozdeleniu záťaže na nohy, čo vedie k nadmernému svalovému napätiu a vzniku kŕčov.

Chronická venózna insuficiencia, recidivujúce flebitídy, tromboangiitída, kŕčové žily sú tiež pomerne časté, čo vedie k stagnácii žilovej krvi a svalovej hypertonicite. Symptómy kŕčových žíl sú: opuchy dolných končatín, ktoré sú viditeľné najmä večer, sprevádzané pocitmi ťažkosti, bolesti a svrbenia. Mení sa aj vzhľad nôh – na koži sa objavujú pavúčie žilky, ktoré sa neskôr spájajú do modrastej sieťky, pod kožou vznikajú hrubé skrútené žilky.

Komplexný enzymatický prípravok Wobenzym má podľa jeho výrobcov schopnosť posilňovať imunitný systém, znižovať opuchy a bolesti a nielen riediť krv, ale aj odbúravať už existujúce krvné zrazeniny. Rôzne enzýmy, ktoré tvoria Wobenzym, voľne prenikajú do obehového systému a sú prenášané krvným obehom takmer do všetkých tkanív a orgánov, čím ovplyvňuje všetky biochemické procesy prebiehajúce v tele.

Tableta má obal, ktorý sa nerozpúšťa v kyslom prostredí žalúdka. K jeho deštrukcii a absorpcii obsahu dochádza v čreve, cez stenu ktorého enzýmy okamžite vstupujú do systémového obehu.

Zloženie lieku obsahuje pankreatín (zmes pankreatických enzýmov živočíšneho pôvodu). Sú to proteázy, ktoré rozkladajú molekuly bielkovín, molekuly škrobu - amylázy, ktoré podporujú vstrebávanie tukov, premieňajú ich na mastné kyseliny a triglyceridy, lipázy.

V zložení lieku sú tiež rastlinné enzýmy papaín (z papáje) a bromelaín (z ananásu), ktoré tiež štiepia bielkoviny. Ich pôsobenie ešte nebolo spoľahlivo preskúmané.

Rastlinný glykozid rutín (rutozid) spevňuje steny ciev, má výrazný protizápalový a protiedematózny účinok, zabraňuje zlepovaniu erytrocytov a zvyšuje ich elasticitu. Angioprotektor znižuje prekrvenie žíl a podporuje odtok lymfy, čím zmierňuje bolesť a svrbenie, miznú opuchy a kŕče pri žilovej nedostatočnosti.

Proteolytické enzýmy trypsín a chymotrypsín majú podobný účinok a spoločne katalyzujú hydrolýzu proteínov a peptónov na peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Wobenzym sa odporúča zaradiť do komplexnej liečby mnohých ochorení takmer všetkých orgánov, avšak účinok lieku nie je dostatočne preskúmaný, takže nie všetci odborníci veria v jeho účinnosť. Je známe, ako každá zložka lieku funguje sama o sebe, ale ich kombinované účinky nie sú prakticky preukázané, neexistujú žiadne smerodajné štúdie o účinku lieku. Prinajmenšom trvá dlho brať tabletky, aby ste dosiahli viditeľný výsledok - tri až desať tabliet trikrát denne. Najprv užívajú dva-tri týždne terapeutickú dávku, potom ďalšie dva-tri mesiace polovicu udržiavacej dávky. Tablety sa prehĺtajú celé pred jedlom, zapíjajú sa dostatočným množstvom vody a po pol hodine sa užijú.

Wobenzym riedi krv, preto by ho nemali užívať ľudia so sklonom ku krvácaniu. Je tiež kontraindikovaný pri ochorení obličiek, ktoré si vyžaduje hemodialýzu. Droga je veľmi dobre tolerovaná, neexistujú informácie o nežiaducich následkoch predávkovania alebo závislosti. Zriedkavé vedľajšie účinky sú obmedzené na vyrážku a vzhľad výkalov sa môže zmeniť. Existujú dôkazy, že na začiatku liečby sa príznaky ochorenia môžu zhoršiť. Ide o normálny jav, ktorý si nevyžaduje prerušenie liečby, ktorá rýchlo prechádza. Pre tehotné a dojčiace ženy liek predpisuje iba lekár.

Klinicky významné negatívne interakcie s inými liekmi neboli zistené. Dokáže neutralizovať vedľajšie účinky užívania antibiotík (dysbakterióza) a zvýšiť ich účinok. Na jeho pozadí je tiež ľahšie tolerovať liečbu glukokortikosteroidmi a cytostatikami.

Injekcie na kŕče v nohách

V závažných prípadoch, so silnou bolesťou počas alebo po záchvatoch, s neúčinnosťou perorálnych foriem, sa uchyľujú k injekčným formám liekov - liekov proti bolesti, protizápalovým, vitamínom. Mnohí pacienti a lekári sa domnievajú, že injekcie pomáhajú rýchlo sa zbaviť nepohodlia a biologická dostupnosť účinnej látky podávanej parenterálne je vyššia. V skutočnosti to platí pre intravenózne injekcie. V tomto prípade liek vstupuje priamo do krvi a jeho účinok nastáva okamžite. Ale intravenózne injekcie sa zvyčajne predpisujú pacientom v nemocničnom prostredí, kde môže byť ich stav neustále monitorovaný.

Intramuskulárne injekcie, ktoré sa vykonávajú ambulantne, súčasná medicína nepovažuje za oveľa účinnejšie ako tabletky. Terapeutický účinok užívania lieku dodávaného poslednými dvoma spôsobmi sa vyskytuje takmer súčasne (ak budete postupovať podľa pokynov na jeho užívanie) a vedľajšie účinky sa zvyčajne vyvíjajú v rovnakom rozsahu. Okrem toho sa v súčasnosti odporúča uprednostňovať orálne dávkové formy.

Sú však chvíle, kedy je potrebné uchýliť sa k injekciám. Pri kŕčoch v nohách môžu byť predpísané lieky proti bolesti. Zvyčajne sa uchyľujú k liekom skupiny NSAID, napríklad ketorolac (ketanov). Injekcia tohto lieku zmierňuje bolesť asi za štvrť až pol hodiny, priemerná dĺžka analgetického účinku je štyri až šesť hodín.

Pri ochoreniach a poraneniach pohybového aparátu možno predpísať injekcie Mydocalm. Okrem analgetika má tento liek aj centrálny myorelaxačný účinok. Analgetický účinok tolperisonu dopĺňa lidokaín, ktorý je druhou zložkou injekčného roztoku. Je dobrým vodičom hlavnej účinnej látky, zosilňuje analgetický účinok a robí samotnú injekciu menej bolestivou. Injekcie lieku Mydocalm sa môžu podávať intramuskulárne aj intravenózne.

Pri výraznom nedostatku elektrolytov možno predpísať intravenózne podanie minerálnych prípravkov: glukonát alebo chlorid vápenatý, chlorid draselný, prípravky horčíka. Injekcie sa podávajú pomaly, niekedy sú predpísané kvapkacie infúzie. Intravenózne injekcie sa predpisujú v situáciách, ktoré si vyžadujú rýchle odstránenie nedostatočnosti a symptómov s ňou spojených, najmä kŕčovitého svalového tonusu.

Injekčné formy sú určené na rýchle doplnenie nedostatku elektrolytov v prípade nedostatočného príjmu alebo zvýšenej spotreby a kŕčov spôsobených týmto stavom. Je to možné pri hyperexcitabilite nervového systému u epileptikov, po mozgovej príhode, úrazoch a intoxikáciách, komorových arytmiách, u tehotných žien s preeklampsiou, eklampsiou, hrozbou predčasného pôrodu, v iných prípadoch. Potrebu injekčnej eliminácie nedostatku elektrolytov určuje lekár, ktorý tiež predpisuje dávky a spôsoby liečby.

Magnesia na kŕče nôh, podaná intravenózne, poskytuje takmer okamžitý antikonvulzívny, ako aj upokojujúci a vazodilatačný účinok. Netrvá to však dlho – asi 30 minút. Intramuskulárna injekcia lieku účinkuje asi za hodinu, ale trvanie účinku je najmenej štyri hodiny.

Okrem všetkých týchto účinkov má magnézia laxatívny, choleretický a mierny diuretický účinok.

Magnézia v roztoku je čistý síran horečnatý bez akýchkoľvek ďalších zložiek. Magnézia sa najčastejšie podáva intramuskulárne, dávka sa vypočíta tak, aby na kilogram hmotnosti pacienta pripadlo 500 mg magnézia. Injekcie sú bolestivé, ale táto metóda sa považuje za optimálnu.

Intravenózne podanie sa praktizuje len v naliehavých prípadoch, kvapkaním alebo veľmi pomaly prúdom. Takmer vždy sa síran horečnatý zriedi roztokmi glukózy alebo chloridu sodného. Zavedenie lieku priamo do krvi poskytuje okamžitý účinok, ale vedľajšie účinky na seba tiež nenechajú dlho čakať. A prejavujú sa útlakom práce srdca a centrálneho nervového systému až po rozvoj kómy a smrti.

Vitamínový komplex Milgamma je modernou medicínou považovaný nie ani tak za kompenzačný liek na stavy nedostatku vitamínov, ale za liek, ktorý zmierňuje bolesti a nočné kŕče v nohách s rôznymi typmi chronických neuropatií a prejavmi dystrofických zmien chrbtice, ako aj pri akútnych stavoch (úrazy, pooperačné stavy, stres). Jeho pôsobenie ešte nie je úplne vysvetlené, účinky sú však nepochybné a možno práve nasýtenie tela vitamínmi B1, B6 a B12 pomáha zastaviť záchvaty. Ampulka injekčného roztoku obsahuje 100 mg prvých dvoch vitamínov a 1 mg vitamínu B12. Kompatibilita týchto zložiek poskytuje hexakyanoželezitan draselný. V tekutej forme sa táto zložka disociuje na draselné ióny a ióny komplexného kyanidu železa, čo zabraňuje rozkladu vitamínu B1 pôsobením metabolických produktov B6 a B12. Injekčný roztok obsahuje aj lidokaíniumchlorid (20 mg), ktorý poskytuje úľavu od bolesti v čase podania injekcie a rýchlejšie dodanie účinnej látky do systémového obehu (kondukčný efekt). Pri akútnych stavoch sa zvyčajne predpisujú denné intramuskulárne injekcie jednej ampulky. Kurz je zvyčajne desať dní. V prípadoch chronických záchvatov, ako je diabetická polyneuropatia alebo spinálny prolaps, sa liečebné cykly periodicky opakujú.

Môžu sa predpísať antispazmické injekcie, napríklad No-shpa alebo ATP, ktorých zníženie koncentrácie môže tiež spôsobiť záchvaty. O vhodnosti injekčnej liečby by mal rozhodnúť lekár. Moderná medicína považuje injekcie za poslednú možnosť, uprednostňuje šetrnejšie spôsoby liečby.

Lokálne lieky na kŕče v nohách

Masti a gély na kŕče v nohách pomáhajú tým, že zlepšujú miestny krvný obeh. Po prvé, keď pacient vtiera lieky do kože nôh, robí to masážnymi pohybmi. Po druhé, vonkajšie látky majú teplotný účinok, zahrievajú alebo ochladzujú.

Na kŕče v nohách sa používajú rôzne masti a gély. Napríklad gél Troxevasin. Predpisuje sa pri kŕčovitých sťahoch lýtkových svalov neznámeho pôvodu, ako aj pacientom s venóznou nedostatočnosťou, rôznymi štádiami kŕčových žíl a tromboflebitídou a úrazmi. Droga zlepšuje mikrovaskulárnu perfúziu, aktivuje krvný obeh, pôsobí antioxidačne. Ide o zmes bioflavonoidov. Je povolené používať ho tehotné a dojčiace ženy. Môže spôsobiť alergické reakcie a neodporúča sa na dlhodobé užívanie u pacientov s obličkovými patológiami. Neaplikuje sa na poškodený povrch kože.

Gél je rozmazaný tenkou vrstvou ráno a pred spaním v mieste záchvatov a trení sa až do úplného vstrebania.

Phleboton, Troxegel, Troxerutín majú podobný účinok.

Okrem toho môžete použiť otepľovacie masti a krémy na kŕče v nohách:

• Apizatron: hlavnou zložkou masti je včelí jed získaný zo živého hmyzu, ktorý sa dobre vstrebáva povrchom pokožky a pôsobí mnohostranne (zohrieva, zmierňuje zápal, zlepšuje krvný obeh a detoxikáciu, odstraňuje hypoxiu), účinky zosilňuje napr. ďalšie zložky - NSAID metylsalicylát a aliizotiokyanát;
• Krém Zhivokost: obsahuje výťažok z kostihoja lekárskeho v kombinácii s rôznymi zložkami - včelí jed, chondroitín, medvedia žlč, bischofit atď.;
• Krém so žraločím olejom na kŕče nôh - môže byť s rôznymi prísadami, treba zvoliť vhodnú základnú patológiu (Žraločí tuk a zázvor alebo s pijavicami - priamo z kŕčov spojených s natiahnutím svalov, s akáciou - na kŕčové žily a žilovú nedostatočnosť, s glukozamín a chondroitín - s artrózou a tak ďalej);
• masť Kapsikam s terpentínovým olejom a mnohé iné.

Existuje veľa recenzií, že obyčajný farmaceutický glycerín pomáha pri kŕčoch v nohách. Miesta, ktoré kŕče, si jednoducho natrú a vraj prejdú. Oficiálna medicína tento spôsob liečby skutočne nevysvetľuje. Možno práve funguje efekt masáže chodidiel s glycerínom. Možno je táto metóda skôr z kategórie alternatívnych receptov s použitím hotových produktov, ktoré sa dajú kúpiť v každej lekárni.

Medzi ne patrí náplasť na kŕče v nohách. Na stiesnený povrch nohy môžete napríklad nalepiť papriku alebo horčičnú náplasť. Okrem toho, na odstránenie nepohodlia, niektorí používajú obvyklú horčičnú omietku.

Vitamíny na kŕče v nohách

Kŕče v nohách sa môžu objaviť z beriberi a anémie. Takéto stavy sú často spôsobené nedostatkom vitamínov skupiny B, ktorých úlohu v krvotvorbe a fungovaní nervového systému možno len ťažko preceňovať. V podstate ide o vitamíny B1, B6, B12. Môžu byť prepichnuté jednotlivo (táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu). Injekcie sa robia raz denne, každý deň - jeden vitamín. Môžete pichnúť komplexné riešenie, najmä Milgamma, o ktorej sa hovorilo vyššie. Ale takúto liečbu by mal predpísať lekár po vyšetrení.

Vitamíny skupiny B spolu s vitamínmi A, D a E, horčíkom, draslíkom, vápnikom a ďalšími užitočnými látkami obsahujú rôzne vitamínovo-minerálne komplexy, z ktorých niektoré boli uvedené vyššie. Pri kŕčoch v nohách vám lekár na základe výsledkov vyšetrenia pomôže vybrať ten správny.

Na kŕče nôh možno predpísať aj vitamín B3 alebo kyselinu nikotínovú, ktorých nedostatok často vedie k ich vzniku. Nedostatok tohto vitamínu ovplyvňuje stav pokožky, nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Výrazný nedostatok sa prejavuje „chorobou troch D“ (dermatitída, hnačka, demencia) – pelagra. Dermatitída je vyvolaná slnečným žiarením. Okrem toho pacient väčšinou nespí, rýchlo sa unaví, zhoršuje sa chuť do jedla a neustále riedka stolica, stáva sa aj podráždeným, agresívnym a veľmi zábudlivým. Okrem vysokých dávok kyseliny nikotínovej sa predpisujú aj ďalšie vitamíny skupiny B – B1, B6, B9, B12. Takáto choroba najčastejšie postihuje chronických alkoholikov, ľudí s chorobami tráviaceho traktu alebo podstupujúcich dlhodobú terapiu liekmi, ktoré bránia vstrebávaniu týchto vitamínov, ťažko fyzicky pracujúcich a zároveň zle sa stravujúcich. Kontraindikácie pre vymenovanie kyseliny nikotínovej je jej intolerancia, dekompenzovaná hypertenzia, glaukóm.

Askorutin s kŕčmi v nohách pomáha posilňovať steny krvných ciev, odstraňuje ich krehkosť a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín, výrazne zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách. Užívanie tohto lieku obsahujúceho rutín a vitamín C pomáha zbaviť sa nočnej necitlivosti a kŕčov s rozvojom chronickej žilovej nedostatočnosti av počiatočných štádiách povrchovej tromboflebitídy. Askorutin pomáha zbaviť sa kŕčov v nohách spôsobených nosením nepohodlných topánok, najmä ihličiek. Okrem kŕčov je možné zbaviť sa opuchu, ťažkosti a bolesti v nohách. Neodporúča sa užívať vitamínový prípravok pri zvýšenej zrážanlivosti krvi, zníženom draslíku, zvýšenom vápniku, tvorbe oxalátových kameňov, dne. Dlhodobá liečba a vysoké dávky lieku sa môžu užívať iba na lekárske účely.

Fyzioterapeutická liečba

Fyziologické účinky na organizmus môžu byť cenným doplnkom medikamentóznej liečby, optimalizovanej výživy a hydratácie. V závislosti od zdravotného stavu pacienta mu možno ponúknuť veľmi široké spektrum fyziologických procedúr s využitím jednosmerného a striedavého elektrického prúdu, elektromagnetických vĺn, termálnych procedúr, laserových zariadení.

Masáž na kŕče nôh pomáha zbaviť sa samotných kŕčov a zabrániť ich výskytu v budúcnosti. Osoby, ktoré nemajú trvalé kontraindikácie, teda duševné poruchy znemožňujúce splnenie určitých požiadaviek na správanie a závažné príznaky tromboflebitídy a kŕčových žíl, môžu siahnuť po rôznych druhoch odborných masáží, relaxačných či tonických. Pravidelné návštevy odborníka pomôžu normalizovať krvný obeh v dolných končatinách, zlepšiť odtok lymfy a odstrániť opuchy, rozvinúť oporné svaly a kĺbovo-väzivový aparát a zlepšiť ich pohyblivosť. Pomocou masáže môžete napraviť následky zranení, plochých nôh, zlepšiť pohodu pri artritíde, artróze, žilovej nedostatočnosti.

Dočasné kontraindikácie masáže sú exacerbácie chronických ochorení, prítomnosť poškodenia celistvosti kože, zvýšené krvácanie, menštruácia u žien. Masáž sa nevykonáva u pacientov s akútnymi príznakmi, ako je horúčka alebo krvný tlak, v prítomnosti novotvarov.

Akupresúra môže pomôcť aj pri kŕčoch v nohách. S ním sa môžete zbaviť základnej choroby. Na povrchu chodidiel je množstvo receptorov, na ktoré pôsobí reflexné reakcie všetkých orgánov. Stimuláciou určitých bodov môže dobrý reflexológ dosiahnuť skutočné zlepšenie zdravotného stavu pacienta a zbaviť ho kŕčov v nohách. Akupresúra nôh normalizuje hormonálny stav, zlepšuje fungovanie imunitného systému a vnútorných orgánov.

Fyzioterapia pomáha zbaviť sa nadváhy, fyzickej nečinnosti, vyrovnať sa s kŕčmi a zabrániť ich výskytu v budúcnosti. Pod vedením inštruktora sa môžete naučiť niektoré cviky na kŕče v nohách, potom si ich na konci dňa sami zacvičiť, aby ste si uvoľnili svaly a odbúrali denný stres spôsobený dlhodobým sedením, státím, chôdzou v nepohodlnej obuvi.

Gymnastika s kŕčmi v nohách je jedným z hlavných smerov ich prevencie. Spolu so správnou výživou a použitím potrebného množstva tekutín dokáže pacienta zbaviť nepohodlia bez použitia liekov, ak jeho vzhľad nie je spojený so závažným systémovým ochorením. Je pravda, že v tomto prípade budete musieť vynaložiť určité úsilie. A samotná liečba drogami bez fyzického účinku na svaly tela vám dlho neumožní zbaviť sa problému.

Alternatívna liečba

Je celkom možné zbaviť sa kŕčov, ktoré nevznikajú v dôsledku choroby, pomocou stáročných skúseností predkov. Alternatívne recepty na kŕče v nohách sú často veľmi jednoduché. Niekedy nie je úplne jasné, ako alternatívny liek funguje, no napriek tomu má každý z nich mnoho fanúšikov, ktorí tvrdia, že s jeho pomocou sa im podarilo navždy zabudnúť na kŕče.

Najjednoduchší a najskeptickejší recept sa týka použitia voňavého toaletného mydla. V noci sa odporúča dať ho pod prikrývku v oblasti dolných končatín. A je to! Znalci tejto metódy tvrdia, že zabudnete na nepohodlie. Len mydlo musí byť voňavé. Aký zápach by mal vydávať, nie je špecifikované. Zjavne je to jedno. Odborníci sa domnievajú, že mydlo na kŕče v nohách pôsobí ako placebo. Pacient sa obáva, čaká na kŕč, ale dal mydlo, upokojil sa, uveril a pokojne zaspal.

Navyše mydlo v posteli (niekedy v ponožkách) pomáha aj pri iných bolestiach - pri burzitíde, artritíde, artróze, syndróme nepokojných nôh. Je ťažké tomu uveriť, ale nebude ťažké to vyskúšať.

Ak kŕč chytil nohu počas dňa, môžete na boľavé miesto pripevniť kus mydla. Hovoria, že prejde. Ďalšou populárnou metódou prvej pomoci je držanie kovového predmetu v príslušnej ruke.

Náramok z medeného drôtu môžete neustále nosiť na nohe náchylnej na svalové kŕče.

Ostatné recepty na kŕče v nohách sú zložitejšie. Minimálne si treba zohnať ingrediencie, mydlo sa v domácnosti vždy nájde.

Nazbierajte si napríklad šupky cibule a každé ráno si z nej pripravte čaj. Cibuľová šupka pomáha pri kŕčoch nôh nie hneď, ale asi dva mesiace po začatí terapie (trvalý efekt). Ľuďom, ktorí vyskúšali túto metódu liečby, sa podarilo cestou normalizovať krvný tlak, stabilizovať zrak. Do roka od takejto terapie cievna sieť na lýtkach zmizne. Mnoho ľudí zaznamenalo posilnenie imunity - začali byť menej chorí, chronický kašeľ zmizol, práca srdca a trávenie sa stabilizovali.

Citrón pomáha aj pri kŕčoch v nohách. Používa sa ako vonkajší prostriedok. Recepty sú trochu iné. Najjednoduchšie - každý deň po dobu desiatich dní, keď idete spať, musíte obe päty opatrne namazať kúskom citróna zospodu a zo strany až po kosť. Prvýkrát nanesenú šťavu necháme zaschnúť, potom postup zopakujeme a necháme do rána. V niektorých zdrojoch sa odporúča mazať miesto kŕčov – lýtka, stehná, chodidlá.

Podobne môžete použiť zohriaty tekutý med (po aplikácii si zabaľte nohy), horčičný olej, 6% jablčný ocot.

Jablčný ocot na kŕče v nohách sa užíva aj perorálne. Pomáha odstraňovať nedostatok draslíka, zabraňuje dehydratácii. Nápoj sa pripravuje jednoducho: polievková lyžica prírodného jablčného octu sa zriedi v pohári teplej prevarenej vody. Tento nápoj pite každý večer pred spaním. Ako možnosť nápoja: rozrieďte v pohári teplej vody jednu čajovú lyžičku jablčného octu a medu s pridaním polievkovej lyžice mliečnanu vápenatého (prídavná látka v potravinách E327).

Vitamíny skupiny B sú plne zastúpené v pivovarských kvasniciach. V tekutej prírodnej forme sa dajú „zohnať“ v pivovaroch a súkromných pivovaroch, pivovarské kvasnice v kapsulách sa predávajú v lekárňach bez prísad a s prísadami, najmä s minerálmi a vitamínmi. V niektorých prípadoch pomáha pri kŕčoch v nohách kurz pivovarských kvasníc.

Liečba bylinkami neobchádza žiadna alternatívna medicína. Bylinná medicína používa sedatívne bylinky a poplatky v boji proti kŕčom, ak sa rozumie, že vznikli na pozadí stresu. Sú to medovka, mäta, tymian, pivónia, materina dúška, koreň valeriány.

Pri žilovej nedostatočnosti sa používa tinktúra z plodov gaštanu konského. Vyrába sa z vodky alebo jablčného octu a používa sa zvonka na potieranie kŕčov pred spaním. Natreté bez fanatizmu, zdola nahor. Príprava tinktúry: zrelé gaštanové plody sa nasekajú, rozdrvia na niekoľko kusov a nalejú do pol trojlitrovej nádoby. Nalejte ktorúkoľvek z dvoch tekutín až po okraj nádoby a lúhujte na tmavom mieste pri izbovej teplote dva týždne.

Zo šťavy skorocelu s vazelínou sa vyrába masť v pomere 1:2. Pred spaním sa vtiera na miesta náchylné na kŕče. Priebeh liečby je dva týždne.

Pijú lipový čaj s medom, nálev z brezových púčikov, harmanček, zubný kameň z kŕčov v nohách.

Homeopatia

Keďže kŕče sú spôsobené rôznymi dôvodmi, na ich odstránenie sa používa takmer celý arzenál homeopatických liekov a liečba je zameraná na odstránenie základnej patológie. Aj keď niekedy v akútnych prípadoch sa poskytuje aj symptomatická pomoc.

Na nočné kŕče použite Agaricus (Amanita muscaria), Calcarea carbonica (Limetka sýtená), Hyoscyamus (Sliepka čierna), Nux vomica (Oriešok na zvracanie), Sulfur (Síra), ak redukuje chodidlá, prsty a chodidlá; Ambra (Obsah čriev vorvaňa), Arsenicum album (Biely arzén), Kali carbonicum (Uhličitan draselný), Sépia (Obsah vrecúška čiernej sépie) - stehenné svaly; Lycopodium (Mach biely), Pulsatilla (tráva spánková), Strontiana carbonica (Uhličitan strontnatý) gastrocnemius.

Pri predpisovaní liečby má veľký význam nielen lokalizácia záchvatov, ale aj čas ich vzniku, závažnosť bolesti, ďalšie symptómy a charakteristiky pacienta. Pri správnom predpisovaní lieku je zvyčajne možné zbaviť sa nielen bolestivého symptómu, ale aj všeobecne normalizovať prácu celého organizmu.

Chirurgia

K operáciám sa pristupuje len v extrémnych prípadoch, ak sú kŕče veľmi bolestivé, nepodliehajú konzervatívnej liečbe a nedajú sa zastaviť. Neoperujú priamo svaly, ktoré boli v kŕči, ale chirurgicky odstraňujú príčinu tohto stavu - novotvar, stavcovú herniu a protetizujú zničený a neopraviteľný kĺb.

Chirurgická liečba sa uskutočňuje s ischémiou dolných končatín - objem a typ operácie je určený povahou lézií venózneho systému. Liečba zvyčajne spočíva v odstránení kŕčových žíl pomocou presných punkcií. V závažnejších prípadoch sa používa špeciálne endoskopické vybavenie.

Výživa na kŕče v nohách

Korekcia denného jedálneho lístka s cieľom zvýšiť v strave potraviny bohaté na horčík, draslík, vápnik, vitamíny B a D môže pomôcť odstrániť nedostatok základných elektrolytov spôsobený výživovými dôvodmi. Odporúča sa tiež optimalizovať stravu pre kŕče spôsobené chronickými patológiami. Vitamíny a minerály je najlepšie konzumovať z potravy. Hypervitaminózu si takto nezarobíte, telo jednoducho odstráni prebytok.

Jedzte viac zelenej listovej zeleniny. Takmer vždy obsahujú všetky potrebné elektrolyty (horčík, draslík, vápnik), aspoň dva z nich a tiež vitamín B6, ktorý je potrebný na vstrebávanie horčíka. Väčšina z nich obsahuje veľa železa, kyseliny listovej, vitamínu C. Kŕče v nohách nehrozia milovníkom zelených šalátov dochutených rastlinným olejom (vitamín E). Všetky druhy kapusty, špenát, hlávkový šalát, cibuľka, petržlen, kôpor nie sú pre našu zónu vzácne a vzácne. Šaláty sa hodia ku kúsku mäsa, pečeni, morským rybám, ktoré obsahujú aj množstvo antikonvulzívnych zložiek.

Mrkva, paradajky, čerešne, ríbezle, jablká, marhule, vodný melón, strukoviny, orechy, semená a sušené ovocie, horká čokoláda a prírodný kakaový prášok sú bohaté na základné minerály a vitamíny.

Mliečne výrobky, nie bez tuku, ale celé, sú zdrojom ľahko stráviteľného vápnika a bielkovín. Obsahujú aj draslík. Kyselé mliečne výrobky zabraňujú rozvoju dysbakteriózy, liečia črevnú mikroflóru a zlepšujú vstrebávanie užitočných antikonvulzívnych zložiek zo všetkých konzumovaných potravín.

Vitamín D, ktorý podporuje vstrebávanie vápnika, sa nachádza vo vaječných žĺtkoch, treščej pečeni a masle. V tele sa vplyvom slnečného žiarenia vytvára endogénny vitamín, ktorý nemusí byť dlho na slnku. Stačí desať minút denne.

V zozname produktov možno pokračovať donekonečna, je to však individuálne. Je potrebné vziať do úvahy toleranciu - vyskytujú sa alergické reakcie na potravinové výrobky, pri určitých ochoreniach sú niektoré výrobky zakázané. V každom prípade si však môžete vybrať správnu diétu. S tým môžu pomôcť profesionálni odborníci na výživu.

Zároveň je potrebné predchádzať dehydratácii organizmu, teda konzumovať dostatočné množstvo čistej nesýtenej vody. V horúcich dňoch a pri fyzickej námahe by sa množstvo vypitej vody malo zvýšiť. Pre každý organizmus je tento ukazovateľ tiež individuálny, musíte počúvať svoje túžby a uspokojiť ich.

Spotreba elektrolytov zvyšuje spotrebu kávy, alkoholu, užívanie diuretík a laxatív, s tým treba počítať pri zostavovaní jedálneho lístka na každý deň.

Prevencia

Jedzte pestrú stravu a dbajte na to, aby každodenná strava obsahovala potraviny bohaté na horčík, draslík, vápnik a vitamíny.

Pite dostatok tekutín, v horúčavách zvýšte dennú dávku, doplňte straty.

Udržujte svoju telesnú hmotnosť v norme, choďte na šport, ale bez fanatizmu dajte svojmu telu realizovateľné zaťaženie.

Každý deň noste pohodlnú obuv, ale ak ste museli počas dňa chodiť v úzkych topánkach alebo vysokých opätkoch, večer sa musíte postarať o unavené nohy - urobte si ľahkú masáž, kúpeľ s bylinkovým nálevom, jednoduchú gymnastiku. Potom je dôvod dúfať, že noc prebehne pokojne.

Vzdajte sa zlých návykov, nezneužívajte kávu a čaj.

Sledujte svoje zdravie, ak sa objavia príznaky ťažkostí, poraďte sa s lekárom.

Predpoveď

Záchvaty sú nepríjemné, no vo väčšine prípadov nie sú smrteľné. Zbaviť sa ich je tiež v podstate jednoduché pomocou masáže a relaxačnej gymnastiky. Pravidelné kŕče môžu byť príznakom patologických zmien v tele, ale s včasným prístupom k lekárovi je väčšina príčin, ktoré spôsobujú takýto príznak, úplne eliminovaná alebo kontrolovaná.