Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Liečba kŕčov v nohách u dospelých a detí

Lekársky expert článku

Internista, špecialista na infekčné choroby
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025

Kŕče svalov dolných končatín sa najčastejšie vyskytujú náhle a v najnevhodnejšom okamihu. Vo väčšine prípadov kŕč postihuje lýtkové svaly, často trpia aj stehenné svaly, kŕč môže sťahovať prsty alebo chodidlo a v niektorých prípadoch sa šíri do celej končatiny. Dôvody môžu byť veľmi odlišné - od úplne neškodných polohových až po závažné patologické. Preto môže byť liečba kŕčov v nohách rôzna. Ojedinelé prípady zvyčajne nevyžadujú liečbu a pravidelné kŕče, najmä v noci, môžu byť príznakom patologického procesu.

Nohy často kŕčia z fyzickej preťaženosti, čo spôsobuje mikrotraumy svalov a preexcitáciu nervového tkaniva. Alternatívou pri zvýšenej záťaži nôh sú nepohodlné topánky - tesné, s úzkou špičkou, s veľmi vysokými podpätkami. Tehotné ženy sú náchylné na kŕče v nohách, často ich trápia v druhej polovici tehotenstva, keď bruško intenzívne rastie a záťaž na nohy sa zvyšuje. Prudká zmena teploty (ochladenie), napríklad pri plávaní v otvorenej vodnej ploche, vedie ku kŕčom. V týchto prípadoch nie je čo liečiť, ale existuje mnoho dôvodov, ktoré si vyžadujú vyšetrenie a liečbu: nerovnováha vody a elektrolytov v tele, nedostatok vitamínov skupiny B, problémy s mozgovým a periférnym krvným obehom alebo prenosom nervových impulzov, tunelové neuropatie dolných končatín, patológie obličiek a endokrinné poruchy a iné ochorenia. Kŕče môžu byť spôsobené liečbou určitými liekmi.

Nech je príčina akákoľvek, musíte byť schopní poskytnúť si prvú pomoc - zmierniť kŕč, pretože takýto stav je okrem nepohodlia spojeného s bolesťou plný dočasnej neschopnosti vykonávať určité pohyby, čo môže viesť k zraneniu alebo dokonca smrti, napríklad vo vode.

Čo robiť, ak dostanete kŕč v nohe?

V teréne, najmä pri plávaní, máte k dispozícii iba svoje vlastné telo, ktorého časť zlyhala. Musíte prijať urgentné opatrenia. V každom prípade je potrebné uvoľniť stuhnutý sval a zabezpečiť mu prietok krvi. Ako rýchlo a v nepohodlnej polohe uvoľniť kŕč v nohe?

Ak plávate (v tomto prípade zvyčajne trpí lýtkový sval), snažte sa čo najviac pritiahnuť prst postihnutej nohy k holeni, akoby ste nohu naťahovali dopredu pätou. Mimochodom, keď pádlujete nohami, snažte sa neťahať prst, práve v tejto polohe sa často objavujú kŕče v lýtkových svaloch. Môžete skúsiť jednou rukou masírovať a dokonca štipkať miesto stuhnutosti, druhou pádlovať, zmeniť štýl plávania. Hlavné je nepanikáriť a okamžite sa otočiť k brehu.

Na pevnom podklade sa okrem relaxačnej a štipľavej masáže (intenzívne miesenie) pridáva aj možnosť zaťaženia postihnutej nohy. Napríklad skákanie na kŕčovitej nohe, jej krútenie, prenášanie telesnej hmotnosti z päty na špičku a späť, státie alebo chôdza na pätách, intenzívne, ale jemné masírovanie stuhnutého svalu, stláčanie a rozpínanie prstov na nohách. Smer pohybu pri masáži by mal byť smerom k srdcu. Lýtkový sval a zadné stehenné svaly sa naťahujú pri položení kŕčovitej nohy na pätu a pri predklone sa snažia dotknúť jej prstov príslušnou rukou.

Ak je v blízkosti oporná stena, o ktorú sa môžete oprieť rukami, odporúča sa pomaly robiť kliky z nej, pričom dbajte na to, aby sa vám päty neodlepovali od zeme, kolená boli rovné a predlaktia pevne pritlačené k stene. Východisková poloha tela je rovnobežná so stenou na dĺžku paží (dlane spočívajúce na stene, chodidlá úplne na podlahe).

Ak sa vám pri chôdzi alebo státí dostane kŕč vo svale v nohe, odporúča sa sadnúť si a natiahnuť postihnutú končatinu dopredu, potom hladiť, masírovať a štipkať postihnuté miesto, ktoré je stuhnuté a bolestivé.

Ak cítite kŕč v prednom stehennom svale, môžete na jeho natiahnutie vykonať nasledujúce cvičenie: postavte sa a pokrčte postihnutú nohu v kolene dozadu, pričom rukou uchopte jej špičku a druhou rukou sa pridržte opory. Pätu pritiahnite k zadku, kým sa stehenné svaly nenapnú. Budete cítiť, ako napätie zo svalov ustupuje.

Na natiahnutie sedacieho svalu v sede pritiahnite postihnutú nohu k hrudníku, pričom ju držte jednou rukou za koleno a druhou za členok. Potom chyťte prsty na nohách príslušnou rukou a bez toho, aby ste ich pustili, pomaly a plynulo narovnajte nohu v kolene smerom nahor a druhou rukou pritlačte prednú časť stehna k hrudníku.

Ak obeť nie je sama, môžete do poskytovania prvej pomoci zapojiť svojich spolubojovníkov. Môžu pomôcť s masážou alebo jemne potiahnuť poranenú končatinu za chodidlo. V tomto prípade je pacient položený vodorovne tak, aby jeho zdravá noha spočívala na pevnej podpore (stenu, strom). Poranená noha by mala byť ťahaná plynulo a bez fanatizmu.

Čo robiť doma?

Všetky vyššie opísané cvičenia a masáže sa dajú robiť doma pri kŕčoch. Okrem toho môžete doma aplikovať aj tepelné a chladové efekty.

Zahrievanie pomáha uvoľniť stuhnuté svaly. Na to môžete použiť relaxačný teplý kúpeľ pre celé telo alebo len pre chodidlá, pričom procedúru doplníte masážou postihnutej nohy intenzívnym prúdom vody zo sprchy. Kŕčové svaly dolnej končatiny môžete zahriať froté uterákom namočeným v horúcej vode, teplou vyhrievacou podložkou, vreckom s nahriatou soľou alebo pieskom, priložiť horčicový obklad alebo nalepiť korenistú náplasť.

Na uvoľnenie svalov sa používa aj chlad. Napríklad vrecko s mrazenými potravinami z mrazničky sa zabalí do obrúska a na boľavom mieste sa vykoná hladiaca masáž.

Môžete chodiť naboso po studenej podlahe - tam, kde nie je koberec, po keramických dlaždiciach, po dne prázdnej kovovej vane. Čím chladnejší je povrch, tým rýchlejšie sa uvoľnia stuhnuté svaly.

Ak máte pravidelné nočné kŕče, môžete si vedľa postele umiestniť ihlový aplikátor. Keď sa v noci zobudíte na nepohodlie a bolesť, okamžite spustite nohy z postele, stúpte na ňu a ak vás kŕčia nohy, pošliapnite po nej; pritlačte aplikátor k holeni alebo stehnu, podľa toho, kde pociťujete nepohodlie.

Aj keď kŕčovité svaly ustúpia, zvyšková bolesť môže pretrvávať pomerne dlho. Čo robiť s bolesťou po kŕčoch v nohách? Odporúča sa utrieť boľavé miesto niečím studeným - kúskom ľadu, mokrou studenou obrúskou.

Po kŕči v nohe je vhodné chvíľu sa prejsť, aby sa obnovil normálny krvný obeh v končatine. Zahriatie postihnutej oblasti tiež pomáha zbaviť sa bolesti po kŕčoch.

Svaly si môžete uvoľniť a zbaviť sa bolesti počas a po kŕči pomocou liekov užitiem nesteroidnej analgetickej tabletky. To sa dá urobiť na jednorazovú úľavu od bolesti, ale nemali by ste sa dlhodobo samoliečiť. Lieky proti bolesti nie sú pri kŕčoch v nohách obzvlášť účinné. Masáž a cvičenie môžu kŕč zmierniť oveľa rýchlejšie. Účinok tabletky bude trvať najmenej 20 – 30 minút. Preto by sa anestetiká mali používať v prípadoch, keď sa kŕče vyskytujú pravidelne, trvajú dlho a je ťažké ich zastaviť masážou a cvičením a bolesť po nich pretrváva dlho. Lieky proti bolesti sa najčastejšie predpisujú pacientom s neznámym pôvodom nepohodlia na zmiernenie zvyškovej bolesti spolu s terapeutickými cvičeniami a fyzioterapiou.

Ak sa kŕče v nohách vyskytujú pravidelne, ochorenie, ktoré spôsobuje svalové kŕče, by sa malo liečiť pod dohľadom lekára. Môže to byť v kompetencii rôznych špecialistov: neurológov, endokrinológov, urológov, traumatológov, vertebrológov a ďalších. Preto môžu byť predpísané rôzne liečebné metódy a lieky, ktoré nemajú priamy antikonvulzívny účinok.

Lieky na kŕče v nohách

Vo väčšine prípadov je najrýchlejším spôsobom, ako zastaviť kŕče v nohách, neliekové metódy - rozvoj a strečing svalov. Kostrové svaly, medzi ktoré patria aj svaly nôh, sú najviac náchylné na takzvané „pravé“ kŕče, ktoré podľa väčšiny odborníkov vznikajú v dôsledku nadmernej dráždivosti nervov, ktoré inervujú svalové tkanivo. Hlavným provokujúcim faktorom je svalová únava spojená s nezvyčajnou alebo príliš aktívnou fyzickou aktivitou, zraneniami, ako aj dlhodobou nečinnosťou svalov (potreba ležať alebo sedieť v jednej polohe). Kŕče sa môžu objaviť nielen priamo počas svalového napätia, ale aj oveľa neskôr v stave pokoja. Jednorazové situácie sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, nevyžadujú si liečbu.

Pravidelné kŕče v nohách môžu naznačovať problém v tele - nerovnováhu biologických tekutín, stratu elektrolytov, stopových prvkov, dehydratáciu. Môže to byť spôsobené užívaním liekov, ako sú diuretiká, kortikosteroidy alebo antikoncepčné tabletky, žilovou nedostatočnosťou, chronickým stresom, ochorením štítnej žľazy. Je zrejmé, že aj liečba bude úplne odlišná. Neexistujú univerzálne lieky na kŕče v nohách. V podstate sa používa liečba zameraná na odstránenie príčin svalových kŕčov - doplnenie nedostatku elektrolytov, stabilizácia nervového systému, cievneho tonusu a endokrinnej funkcie.

Antikonvulzíva na kŕče v nohách patria do rôznych farmakologických skupín. Špeciálne antiepileptiká sa nepoužívajú na skutočné kŕče vo svaloch dolných končatín. Majú špecifický účinok na mozog a množstvo vedľajších účinkov. V žiadnom prípade by ste ich nemali používať samostatne na zmiernenie kŕčov. Ak svalová relaxácia pomocou neliekových manipulácií, optimalizácia výživy a hydratácia tela nepomáhajú, je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Liečbu liekmi musí predpísať a sledovať lekár. Lieky sa predpisujú v minimálnych dávkach a ak nedôjde k zlepšeniu, môžu sa zrušiť alebo nahradiť inými. Taktiku liečby je možné prehodnotiť a upraviť v závislosti od účinnosti terapie.

Svalové relaxanciá na kŕče v nohách

Na uvoľnenie svalov sa používajú špeciálne lieky, ktoré môžu znížiť zvýšené svalové napätie - svalové relaxanciá. Lieky tejto skupiny sa predpisujú nie všetkým pacientom, ale tým, ktorí trpia chronickými kŕčmi v nohách, ktoré vznikli na pozadí neurologických, cievnych alebo kĺbových patológií. Svalové relaxanciá neodstraňujú príčinu svalovej hypertonicity, ale zmierňujú napätie a môžu zabrániť vzniku kŕčov. Tieto lieky sú pomocné a používajú sa na odstránenie akútneho nepohodlia. Niekedy sa napríklad pri koxartróze predpisujú spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré znižujú zápalový proces a zmierňujú bolesť.

Ak však príčina kŕčov nie je identifikovaná, samotné svalové relaxanciá nestačia. Po prvé, dlhodobé užívanie týchto liekov je nežiaduce. Okrem bežných vedľajších účinkov - kožných reakcií, nevoľnosti, dyspepsie - môžu spôsobiť hypotenziu, ospalosť, mdloby, nestabilnú chôdzu, poruchy reči, akomodácie, dýchania. Uvoľňujú nielen stuhnuté svaly nôh, ale aj celé svalstvo tela, a preto ovplyvňujú všetky životné procesy. A prekročenie dávky je plné respiračnej depresie a kolapsu. Možný je aj rozvoj paradoxných účinkov, najmä v prípadoch nedodržiavania odporúčaní pre dávkovanie.

Pri sekundárnych záchvatoch sa používajú centrálne pôsobiace svalové relaxanciá, teda tie, ktoré priamo ovplyvňujú prenos nervových impulzov z mozgu a miechy.

Tehotné a dojčiace ženy by sa mali zdržať užívania svalových relaxancií.

Baclosan (baklofén) sa môže predpísať na zníženie svalového tonusu a prevenciu vzniku kŕčov v nohách. Liek je derivátom inhibičného mediátora, kyseliny γ-aminomaslovej. Liek inhibuje excitačné reflexy na úrovni miechy, vďaka čomu je účinný pri kŕčoch spôsobených problémami s chrbticou (osteochondróza, osteoartróza, hernia, úrazy). Spontánne bolestivé svalové kontrakcie a precitlivenosť kože sa znižujú, ale prenos neuromuskulárnych impulzov zostáva prakticky nezmenený, rovnako ako amplitúda šľachových reflexov. To rozširuje schopnosť pacienta samostatne sa pohybovať a urýchľuje rehabilitáciu. Zároveň blokovanie uvoľňovania excitačných mediátorov, glutamátu a aspartátu, aktivácia inhibičného mediátora vedie k zlepšeniu nočného spánku, zníženiu úzkosti, ale aj k určitej inhibícii reakcií. Baklofén sa vysadí, ak sa objavia príznaky alergie, a nepredpisuje sa pacientom s porfýriou a exacerbáciou peptického vredu. Liek sa užíva začínajúc najnižšou dávkou a postupne sa zvyšuje na terapeuticky účinnú dávku. Liečebný režim sa predpisuje individuálne. Liečba môže byť dlhodobá a nemožno ju náhle prerušiť. Liek sa vysadzuje postupným znižovaním dávky. U ľudí so závažnými problémami nervového systému a psychiky, schizofréniou, obsedantno-depresívnymi, manickými poruchami, Parkinsonizmom, záchvatmi, epilepsiou a inými môže užívanie Baclosanu spôsobiť exacerbáciu základného ochorenia.

Myorelaxans Mydocalm na kŕče v nohách rôzneho pôvodu sa môže predpísať aj v akútnych aj chronických prípadoch. Účinná látka lieku, tolperizón hydrochlorid, inhibuje vedenie nervových impulzov, uvoľňuje svaly a zlepšuje motorické funkcie. Okrem toho vykazuje špecifickú afinitu k tkanivám nervových vlákien a má podobnú chemickú štruktúru ako anestetikum lidokaín, vďaka čomu sa dosahuje účinná úľava od bolesti. Najvyššie koncentrácie účinnej látky sa nachádzajú v mozgovomiechovom moku a mozgovom kmeni. Jeho farmakologické vlastnosti ešte neboli úplne objasnené, ale bolo zistené, že Mydocalm účinne znižuje hyperexcitabilitu miechy, stabilizuje membrány nervových buniek, zlepšuje periférny krvný obeh a jeho hlavným rozdielom od iných myorelaxansov je absencia výraznej sedácie, čo je dôležité pre dlhodobé užívanie lieku. Nespôsobuje inhibíciu a zníženie koncentrácie, ako aj svalovú slabosť, takže pacient nútený užívať Mydocalm nestráca schopnosť pracovať a môže viesť normálny aktívny život. Jeho vplyv na hematopoézu je tiež minimálny. Dobre sa kombinuje s nesteroidnými analgetikami a v prípade ich kombinovaného použitia umožňuje výrazne znížiť dávku týchto liekov, čo minimalizuje vedľajšie účinky z ich užívania.

Mydocalm sa môže používať pri záchvatoch alkoholického pôvodu, pretože jeho účinná látka nie je antagonistom alkoholu. Vďaka svojmu univerzálnemu použitiu sa niekedy nazýva „ideálny svalový relaxans“. Existujú však kontraindikácie pre použitie lieku. Nie je predpísaný dojčatám, v pediatrickej praxi sa používajú iba tabletové formy. Môže spôsobiť alergické reakcie, rovnako ako akýkoľvek iný liek, hoci je vo všeobecnosti veľmi dobre tolerovaný. Neodporúča sa pacientom s ochoreniami sprevádzanými svalovou slabosťou. Teratogénne vlastnosti tolperizónu neboli identifikované, tehotným ženám sa však predpisuje iba na základe životne dôležitých indikácií. Počas laktácie nebola bezpečnosť jeho užívania potvrdená ani vyvrátená, preto je lepšie sa zdržať jeho užívania.

Dospelím sa predpisujú tablety v jednorazovej dávke 50 mg, ktorá sa postupne zvyšuje na 100 – 150 mg. Dva alebo trikrát denne. Dôležité je naplnenie žalúdka – biologická dostupnosť lieku sa po jedle zlepšuje. Deťom sa dávka predpisuje podľa telesnej hmotnosti.

V prípadoch závažných sekundárnych záchvatov sprevádzaných silným syndrómom bolesti môžu byť dospelým pacientom predpísané injekcie Mydocalmu, intramuskulárne (100 mg dvakrát denne) alebo intravenózne (pomalá injekcia 100 mg jedenkrát denne).

Prípady predávkovania sú prakticky neznáme, u detí sa pri liečbe vysokými dávkami pozorovala zvýšená podráždenosť. Experimenty (na zvieratách) ukázali, že predávkovanie zvyšuje paradoxné vedľajšie účinky - kŕčové syndrómy, ako aj svalovú slabosť, respiračnú dysfunkciu až po paralýzu.

Na odstránenie kŕčov v nohách, ktoré sú sprevádzané akútnou bolesťou, možno predpísať liek Miorix (účinná látka - cyklobenzaprín hydrochlorid). Tento liek znižuje alebo úplne eliminuje lokálnu hypertonicitu kostrových svalov bez významného vplyvu na samotnú funkciu svalov. Štúdie ukazujú, že liek pôsobí hlavne na úrovni mozgového kmeňa, a nie miechy, ako Baclosan, pričom tlmí excitáciu motorických periférnych motorických neurónov (α a γ). Nepreukázala sa jeho účinnosť pri kŕčoch spojených s ochoreniami centrálneho nervového systému. Liečba liekom Miorix je symptomatická, predpisuje sa okrem terapeutických cvičení a dočasného (počas obdobia akútnej bolesti) obmedzenia motorickej aktivity. Priebeh liečby by nemal byť dlhší ako dva až tri týždne. Užívajte raz denne približne v rovnakom čase, môžete aj v noci, najmä preto, že Miorix má sedatívny účinok.

Existujú aj iné lieky s účinkom na uvoľnenie svalov. Všetky sú účinné proti kŕčom kostrového svalstva, nie sú však neškodné. Ich hlavným vedľajším účinkom je zníženie motorickej aktivity až po úplnú imobilizáciu a zástavu dýchania. K tomu však dochádza, keď sa nedodržiavajú odporúčania lekára týkajúce sa užívania lieku. Preto právo na výber lieku, dávkovanie a trvanie užívania zostáva na lekárovi. Samoliečba svalovými relaxantmi môže byť nebezpečná pre zdravie.

Doplnky horčíka na kŕče v nohách

Jedným z najdôležitejších elektrolytov, ktorého nedostatok spôsobuje takýto príznak, ako sú kŕče, je horčík. Zabraňuje hromadeniu prebytočného acetylcholínu v synapsii - otvára kanály presynaptickej membrány, cez ktoré sa uskutočňuje spätný odtok acetylcholínu, ktorý sa nezúčastňuje prenosu elektrického impulzu do myocytov, na koniec axónu. Nedostatok horčíka vedie k tomu, že sa kanály neotvárajú a neurotransmiter sa hromadí v nadbytku v synaptickej medzere. To vedie k zvýšeniu frekvencie elektrických impulzov, ktoré „nariaďujú“ svalom kontrakciu, teda k vzniku kŕčov.

Nedostatok horčíka môže mať mnoho dôvodov. Zažívací systém - obmedzená strava spojená s diétami, nutričné chyby; zvýšená konzumácia počas stresu, tehotenstva, rýchleho rastu, intenzívneho cvičenia, liečby diuretikami, perorálnou antikoncepciou, vracania a hnačky; zhoršené vstrebávanie - črevné patológie, endokrinné orgány, konzumácia nekompatibilných produktov atď. Nedostatok horčíka má aj iné príznaky, ale kŕče, spočiatku v dolných končatinách, ktoré sa vyvíjajú pri menšom zaťažení, sú jedným z hlavných príznakov, na ktoré by sa mala zamerať pozornosť. Biochemický krvný test v tomto prípade nie je diagnostickým markerom. Aj pri významnom nedostatku v krvi sa hladina horčíka udrží až do konca jeho odstránením z iných tkanív (svaly, kosti).

Horčík na kŕče v nohách sa dopĺňa pomocou vitamínovo-minerálnych komplexných prípravkov a úpravou stravy. Ak sa predpokladá nedostatok tohto životne dôležitého prvku pre telo, nebude možné ho rýchlo "zjesť".

Najznámejším komplexným prípravkom na kompenzáciu nedostatku horčíka je Magne-B6. Vyrábajú ho rôzni výrobcovia, v rôznych dávkach a formách (tablety, ampulky na pitie). Kombinácia horčíka a B6 pri kŕčoch v nohách je veľmi úspešná. Látky vzájomne zosilňujú svoj farmakologický účinok a zvyšujú biologickú dostupnosť.

Pyridoxín hydrochlorid alebo vitamín B6 zvyšuje vstrebávanie horčíka a zosilňuje jeho účinok. Tento vitamín má zase aj antikonvulzívnu aktivitu, ktorá sa zvyšuje v prítomnosti katiónov horčíka.

Prípravky obsahujú rôzne zlúčeniny – dihydrát laktátu horečnatého, hydrochlorid citrátu horečnatého, pričom druhá (organická) sa považuje za výhodnejšiu a používa sa vo verzii forte s predĺženou absorpciou a intracelulárnou distribúciou v tkanivách.

Deťom od jedného roka sa často predpisuje pitný roztok Magne-B6 v ampulkách, ktoré sa zriedia v 100 ml vody. Roztok má príjemnú karamelovú chuť, obsahuje pomerne koncentrovaný obsah horčíka. Predpokladá sa, že v tekutej forme sa účinná látka vstrebáva rýchlejšie a lepšie, hladina horčíka v tele sa zvyšuje do dvoch hodín po podaní.

Nedostatok horčíka v tele je možné doplniť podobnými liekmi. Na kŕče v nohách možno predpísať Magneli-B6 - synonymum pre pôvodný francúzsky vitamínovo-minerálny komplex, len ruskej výroby, a preto je účinok úplne rovnaký. Je dostupný v tabletách.

Na odstránenie nedostatku horčíka sa pacientom s intoleranciou vitamínu B6 alebo jeho nadbytkom môže predpísať monoliečivo Magnerot na kŕče v nohách. Liečivom je horečnatá soľ kyseliny orotovej. Je dostupný v tabletách obsahujúcich 0,5 g orotátu horečnatého.

Odporúčania týkajúce sa výberu a dávkovacieho režimu lieku by mal poskytnúť lekár v závislosti od úrovne podozrenia na nedostatok. Ak sa príznaky nedostatku nezmiernia do dvoch až troch týždňov od začatia užívania lieku, predpísaný liek by sa mal prehodnotiť. Vedľajšie účinky sú zvyčajne obmedzené na kožné alergické reakcie, čo sa stáva mimoriadne zriedkavo. Ešte zriedkavejšie sa môžu vyskytnúť tráviace poruchy.

Existujú aj kontraindikácie pre užívanie horčíkových prípravkov. Patria sem intolerancia na aktívne a pomocné zložky lieku, nadbytok horčíka, nedostatok vápnika, sklon k tvorbe fosfátových a vápnikovo-horečnatých kameňov v močových orgánoch, závažná renálna dysfunkcia, atrioventrikulárny blok I.-II. stupňa a chronické výrazné spomalenie pulzu.

Užívanie horčíkových prípravkov môže byť indikované tehotným ženám, ale jeho vhodnosť určuje lekár. Horčík preniká do materského mlieka, preto sa v prípade jeho výrazného nedostatku a potreby jeho užívania zvažuje otázka prerušenia dojčenia.

Prípravky horčíka majú mierny sedatívny a hypotenzívny účinok a zosilňujú podobné účinky iných liekov, čo treba brať do úvahy pri vykonávaní práce, ktorá vyžaduje zvýšenú koncentráciu.

Ostatné elektrolyty a obnova ich rovnováhy

Nemenej dôležité látky ako horčík sú draslík, vápnik a sodík. Ich kladne nabité ióny sa podieľajú na vedení nervových impulzov do buniek svalového tkaniva. Pre normálnu funkciu svalov je nevyhnutná prísne definovaná rovnováha medzi iónmi týchto látok vo vnútri bunky aj v medzibunkovom priestore. Porušenie elektrolytovej rovnováhy vedie k tomu, že svalové kontrakcie začínajú vznikať zo slabých impulzov, ktoré by za normálnych podmienok myocyty neexcitovali. Okrem toho sa takéto impulzy dostávajú k bunkám oveľa častejšie ako plnohodnotné a v dôsledku zníženia prahu excitability je sval neustále v tonuse.

Draslík sa nachádza v intracelulárnom priestore vo forme iónov a nestabilných zlúčenín s fosforom, bielkovinami a sacharidmi. Normálne sa ho tam nachádza asi 98 %, medzibunkový priestor obsahuje veľmi malú časť (asi 2 %) ionizovaného draslíka. Tento pomer je nevyhnutný na udržanie elektrického potenciálu membrán myocytov a zabezpečuje normálnu funkciu svalov. K intenzívnemu uvoľňovaniu iónov z bunky dochádza, keď zažíva hypoxiu, dochádza k ničeniu bielkovinových zlúčenín, rozkladu glykogénu. Deje sa to tak pri značnej fyzickej námahe, ako aj pri fyzickej nečinnosti, patologickom metabolizme v dôsledku chorôb, dehydratácii a nutričných chybách. To vedie k nerovnováhe draslíkových iónov vo vnútri a mimo bunky a ovplyvňuje zníženie pokojového potenciálu. Myocyty prechádzajú do excitovaného stavu z najmenších impulzov, dochádza k tonickému kŕču.

Prípravky draslíka môžu v takýchto prípadoch pomôcť obnoviť narušenú rovnováhu a zastaviť kŕče v nohách. Hypokaliémia sa diagnostikuje, keď obsah draslíka v krvnom sére nedosiahne 3,5 mmol/l. Na stabilizáciu jeho hladiny v tele možno predpísať tablety Potassium-Normin. Straty draslíka sú možné pri vracaní a hnačke, pri liečbe kortikosteroidmi a pri užívaní diuretík a laxatív. Nedostatok tohto chemického prvku sa vyskytuje pri nadmernej produkcii endogénneho kortikosteroidného hormónu.

Prípravky draslíka sú kontraindikované u senzibilizovaných pacientov, počas exacerbácie peptického vredu, dehydratácie tela, rozsiahleho traumatického poškodenia povrchu kože, závažných príznakov zlyhania obličiek - poruchy močenia, metabolická acidóza. Nie sú predpísané pacientom s vrodenou svalovou slabosťou.

Na liečbu nedostatku draslíka sa dávka určuje podľa jeho stupňa. Môže sa predpísať jedna až šesť tabliet denne. Predávkovanie je spojené s hyperkaliémiou, ktorá sa prejavuje svalovou slabosťou a parézou, srdcovými problémami, stratou citlivosti, zníženým krvným tlakom, depresiou a apatiou.

Oveľa častejšie však telo stráca súčasne draslík a horčík. Na odstránenie nedostatku týchto elektrolytov možno na kŕče v nohách predpísať Asparkam. Ide o komplexný liek obsahujúci draslík a horčík vo forme aspartátu. Kyselina asparágová je prítomná vo všetkých živých organizmoch vo voľnej forme aj ako súčasť bielkovín, vďaka kombinácii s ňou ióny draslíka a horčíka vo forme komplexných solí dobre prenikajú do vnútrobunkového priestoru a sú zahrnuté v mechanizme svalovej kontrakcie na molekulárnej úrovni. Úplným synonymom lieku je Panangin, ktorý možno tiež odporučiť na doplnenie nedostatku draslíka a horčíka pri kŕčoch v nohách. Užívajte jednu alebo dve tablety trikrát denne. Pri predpisovaní liečby draslíkom a horčíkom je potrebná opatrnosť, ak pacient trpí dehydratáciou, má poruchu funkcie obličiek alebo rozsiahle poranenia s poškodením integrity kože. U tohto kontingentu pacientov je potrebné počas liečby sledovať obsah elektrolytov, pretože pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie je pomerne vysoká. Okrem precitlivenosti na zložky lieku patria medzi kontraindikácie závažné zlyhanie obličiek, hypokorticizmus, krvný tlak pod 90 mm Hg a atrioventrikulárny blok.

Vápnik zohráva dôležitú úlohu aj pri kŕčoch v nohách, pričom svalové kŕče sú jedným z hlavných príznakov nedostatku aj nadbytku vápnika. Nerovnováha katiónov tejto látky v extracelulárnom priestore a vo vnútri myocytu v akomkoľvek smere vedie k jej excitácii až po rozvoj tetánie. Okrem toho sa pri nedostatku vápnika zvyšuje citlivosť sodíkových kanálov, čo navyše vedie k nerovnováhe tohto elektrolytu. Koncentrácia ionizovaného vápnika má tendenciu sa počas dňa meniť. Najvyššie hodnoty v extracelulárnom prostredí dosahuje v noci, približne o 14. – 16. hodine, čo vedie k zvýšeniu membránového potenciálu a rozvoju nočných kŕčov. Tento čas sa zhoduje s fyziologickým poklesom hladiny glukózy v krvi, čo je ďalším rizikovým faktorom ich výskytu.

Prípravky vápnika pomáhajú doplniť nedostatok tohto prvku a obnoviť elektrolytovú rovnováhu v tele. Jedným z najlacnejších a dlhodobo známych prípravkov je glukonát vápenatý. Je to vápenatá soľ kyseliny glukónovej. Najčastejšie sa používa v tabletách. Predpisuje sa ako minerálny doplnok pri nedostatku vápnika v tele. Glukonát vápenatý pri kŕčoch v nohách pomáha normalizovať prenos nervových impulzov, kontraktilnú aktivitu všetkých typov svalov, zlepšuje krvotvorbu a krvný obeh. Je indikovaný pri nedostatku a zvýšených stratách vápnika, poruchách metabolizmu vitamínu D. Tento liek môžu užívať tehotné ženy a malé deti. Preniká do materského mlieka, preto sa podľa indikácií predpisuje dojčiacim matkám.

Nadbytok vápnika však vedie aj k nežiaducim účinkom. Hyperkalcémia sa prejavuje ako zlý zdravotný stav (slabosť, ospalosť), tráviace poruchy, neurologické príznaky (podráždenosť, depresívna nálada) a problémy so srdcom. V tele sa môžu ukladať vápenaté soli, krv príliš hustne - vznikajú krvné zrazeniny. Preto sú prípravky vápnika kontraindikované u ľudí náchylných na nefrolitiázu a trombózu. Nie sú predpísané pacientom so závažným poškodením srdca a obličiek. Nie sú kombinované s chinolónovými a tetracyklínovými antibiotikami, prípravkami železa, fluórom a náprstníkom. Na pozadí užívania vitamínu D sa zlepšuje vstrebávanie vápnika, preto sa vysoké dávky oboch liekov nepredpisujú súčasne bez osobitných indikácií.

Pri užívaní vápnika je potrebné zvážiť, že jeho vstrebávanie sa zlepšuje prítomnosťou bielkovín a tukov v potrave. Pri nedostatku horčíka sa vylučovanie vápnika z tela zrýchľuje, takže je potrebné kompenzovať aj nedostatok horčíka.

Jednorazová dávka pre dospelých môže byť až šesť tabliet na dávku v závislosti od stupňa nedostatku, deťom sa predpisuje v závislosti od telesnej hmotnosti. Starším ľuďom sa nepredpisujú viac ako štyri tablety denne.

Chlorid vápenatý nestratil svoj význam pri kŕčoch v nohách. Je dostupný v roztoku na perorálne podanie a mnohí veria, že vápnik sa lepšie vstrebáva v tekutej forme. Indikácie na použitie a kontraindikácie sú podobné. Chlorid vápenatý má výraznejší lokálny dráždivý účinok - roztok je horký, glukonát je inertnejší (bez chuti). Dospelí užívajú polievkovú lyžicu roztoku dvakrát alebo trikrát denne, deti - jednu alebo dve čajové lyžičky.

V súčasnosti existuje mnoho ďalších prípravkov vápnika, ktorých výrobcovia ich označujú za revolučnejšie z hľadiska absorpcie. Napríklad je známe, že vápnik sa veľmi dobre vstrebáva, keď sa do tela dostane vo forme citrátu, teda vápenatej soli kyseliny citrónovej alebo askorbovej, čo podporuje vynikajúce rozpúšťanie a vstrebávanie v čreve. Nedá sa povedať, že to tak nie je, takéto chemické formy sú však dôležité pre ľudí s nízkou kyslosťou (hypoacidita, atrofická gastritída). Majú šancu, že tableta sa do čreva dostane nezmenená. V tomto prípade je dôležitý vzorec zlúčeniny.

Pre všetkých ostatných pacientov to nehrá významnú úlohu. Koniec koncov, predtým, ako sa tableta dostane do čreva, sa najprv dostane do žalúdka. U osoby s normálnou alebo zvýšenou kyslosťou sa akákoľvek zlúčenina vápnika, ktorá reaguje s kyselinou chlorovodíkovou, okamžite premení na chlorid vápenatý, ktorý sa okamžite rozpadne na ióny. V hlavnom prostredí čreva reagujú ióny vápnika s mastnými kyselinami z konzumovanej potravy a opäť tvoria ťažko rozpustné zlúčeniny.

Modernejšie prípravky vápnika: vyvážené komplexy s vitamínom D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemin v rôznych formách, Calcium D3 citrát), Calcium-osteovit - obsahuje dve formy vápnika (citrát a hydrofosfát) a okrem vitamínu D3 aj kyselinu askorbovú, retinol, pyridoxín. Môže sa predpísať aj Solgar komplex - doplnok stravy vo forme sirupu alebo tabliet. Obsahuje vápnik, horčík vo forme citrátov a vitamín D3.

Katióny sodíka v extracelulárnom prostredí musia mať tiež určitú koncentráciu. Hneď ako je nižšia ako intracelulárna, voda začne prenikať do buniek, riedi koncentráciu draslíka, čo vedie k zníženiu pokojového potenciálu buniek a kŕčom. Najčastejšie sa to vyskytuje pri nedostatku adenozíntrifosfátu (ATP), hlavného chemického transportéra energie. Táto látka je syntetizovaná bunkovými mitochondriami a udržiava si svoju životaschopnosť. V tomto prípade je možné predpísať injekcie adenozíntrifosfátu sodného. Podávajú sa intramuskulárne ambulantne v dávke 1 ml jedenkrát denne počas prvých dvoch až troch dní liečby, potom sa dávka zvýši na 2 ml a podáva sa jedenkrát alebo dvakrát denne počas ďalších dvoch týždňov. Intravenózne injekcie ATP sa podávajú iba v nemocnici.

No-shpa na kŕče v nohách

Populárny antispazmodikum Drotaverín alebo No-shpa môže mať určitý pozitívny účinok na kŕče v nohách, nemožno ho však nazvať liekom prvej voľby. Liek účinne zmierňuje kŕče hladkého svalstva, teda toho, ktoré vystiela vnútorné orgány a cievy. Priečne pruhované svaly sa nachádzajú na kostiach kostry. A ak sa hladké svaly sťahujú a uvoľňujú spontánne, bez vonkajších impulzov, potom kostrové svaly - iba signálmi prichádzajúcimi z centrálneho nervového systému, teda je potrebné pôsobiť priamo na mozog alebo miechu. No-shpa nemá priamy účinok na priečne pruhované svaly, ale je schopná rozširovať cievy a zlepšovať prietok krvi do rôznych tkanív. Preto v prípade kŕčov v dolných končatinách spôsobených nedostatočnou periférnou cirkuláciou v dôsledku zúženia ciev, napríklad po podchladení, No-shpa dokáže tieto cievy rozšíriť a zabezpečením prietoku krvi kŕč odstrániť.

Účinná látka lieku inhibuje enzymatickú aktivitu fosfodiesterázy typu IV a jej zvýšená aktivita sa pozoruje pri mnohých ochoreniach a zápalových procesoch. Preto môže mať No-shpa blokovaním aktivity tohto enzýmu nepriamy antikonvulzívny účinok.

Liek neodstraňuje príčinu kŕčov, ale môže sa použiť ako prostriedok núdzovej pomoci súčasne s fyzickým vplyvom na stuhnutý sval - trením, teplým obkladom. Ľudia s hypotenziou, srdcovými chorobami a ochoreniami obličiek by mali byť s No-shpou opatrní.

Wobenzym

Ľudia s ochoreniami pohybového aparátu poznajú kŕče. Degeneratívne-dystrofické procesy stavcov, patológie kĺbov, zranenia predisponujú k neprirodzenému prerozdeleniu záťaže na nohy, čo vedie k nadmernému svalovému napätiu a výskytu kŕčov.

Pomerne časté sú aj chronická venózna insuficiencia, recidivujúca flebitída, tromboangiitída, kŕčové žily, ktoré vedú k stagnácii žilovej krvi a hypertonusu svalov. Príznaky kŕčových žíl sú: opuch dolných končatín, ktorý je obzvlášť viditeľný večer, sprevádzaný pocitom tiaže, bolesti a svrbenia. Mení sa aj vzhľad nôh - na koži sa objavujú pavučinové žilky, ktoré sa neskôr spájajú do modrastej sieťky, pod kožou sa objavujú hrubé skrútené žily.

Komplexný enzymatický prípravok Wobenzym, ako tvrdia jeho výrobcovia, má schopnosť posilniť imunitný systém, zmierniť opuchy a bolesť a nielen riediť krv, ale aj rozkladať existujúce krvné zrazeniny. Rôzne enzýmy obsiahnuté vo Wobenzyme voľne prenikajú do obehového systému a sú prenášané krvným obehom takmer do všetkých tkanív a orgánov, vďaka čomu ovplyvňuje všetky biochemické procesy prebiehajúce v tele.

Tableta má obal, ktorý sa nerozpúšťa v kyslom prostredí žalúdka. Jeho deštrukcia a vstrebávanie obsahu prebieha v čreve, cez ktorého stenu enzýmy okamžite vstupujú do systémového krvného obehu.

Prípravok obsahuje pankreatín (zmes pankreatických enzýmov živočíšneho pôvodu). Ide o proteázy, ktoré štiepia molekuly bielkovín, molekuly škrobu – amylázy, ktoré podporujú vstrebávanie tukov a premieňajú ich na mastné kyseliny a triglyceridy, a lipázy.

Prípravok obsahuje aj rastlinné enzýmy papaín (z papáje) a bromelaín (z ananásu), ktoré tiež rozkladajú bielkoviny. Ich účinok zatiaľ nebol spoľahlivo preskúmaný.

Rastlinný glykozid rutín (rutozid) posilňuje steny ciev, má výrazný protizápalový a protiedémový účinok, zabraňuje zlepovaniu červených krviniek a zvyšuje ich elasticitu. Angioprotektor znižuje prekrvenie žíl a podporuje lymfatickú drenáž, čím upokojuje bolesť a svrbenie a odstraňuje opuchy a kŕče pri žilovej nedostatočnosti.

Proteolytické enzýmy trypsín a chymotrypsín majú podobný účinok a spoločne katalyzujú reakciu hydrolýzy proteínov a peptónov na peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Wobenzym sa odporúča zahrnúť do komplexnej liečby mnohých ochorení takmer všetkých orgánov, avšak účinok lieku nebol dostatočne preskúmaný, takže nie všetci odborníci veria v jeho účinnosť. Je známe, ako každá zložka lieku pôsobí samostatne, ale ich kombinované účinky nie sú prakticky stanovené, neexistujú žiadne autoritatívne štúdie účinku lieku. Minimálne je potrebné užívať tablety dlhodobo, aby ste dosiahli viditeľný výsledok - trikrát denne od troch do desiatich tabliet. Najprv užívajte terapeutickú dávku dva až tri týždne, potom ďalšie dva až tri mesiace polovičnú dávku, udržiavaciu dávku. Tablety prehltnite celé pred jedlom, zapite dostatočným množstvom vody a po pol hodine zjedzte.

Wobenzym riedi krv, preto by ho nemali užívať ľudia náchylní na krvácanie. Je tiež kontraindikovaný pri ochoreniach obličiek, ktoré vyžadujú hemodialýzu. Liek je veľmi dobre tolerovaný, neexistujú žiadne informácie o nežiaducich účinkoch predávkovania alebo závislosti. Zriedkavé vedľajšie účinky sú obmedzené na vyrážku, môže sa zmeniť vzhľad stolice. Existujú informácie, že na začiatku liečby sa príznaky ochorenia môžu zhoršiť. Ide o normálny jav, ktorý si nevyžaduje prerušenie liečby a rýchlo prechádza. Tehotným a dojčiacim ženám môže liek predpísať iba lekár.

Neboli zistené žiadne klinicky významné negatívne interakcie s inými liekmi. Dokáže neutralizovať vedľajšie účinky antibiotík (dysbakterióza) a zosilniť ich účinok. Uľahčuje tiež znášanlivosť liečby glukokortikosteroidmi a cytostatikami.

Injekcie na kŕče v nohách

V závažných prípadoch, pri silnej bolesti počas alebo po kŕčoch, keď sú perorálne formy neúčinné, sa uchyľujú k injekčným formám liekov - liekom proti bolesti, protizápalovým liekom, vitamínom. Mnoho pacientov a lekárov sa domnieva, že injekcie pomáhajú rýchlejšie sa zbaviť nepohodlia a biologická dostupnosť parenterálne podávanej účinnej látky je vyššia. V skutočnosti to platí pre intravenózne injekcie. V tomto prípade liek vstupuje priamo do krvi a jeho účinok sa prejaví okamžite. Intravenózne injekcie sa však zvyčajne predpisujú pacientom v nemocničnom prostredí, kde je možné ich stav neustále sledovať.

Intramuskulárne injekcie, ktoré sa vykonávajú ambulantne, moderná medicína nepovažuje za oveľa účinnejšie ako tablety. Terapeutický účinok užívania lieku podaného poslednými dvoma metódami sa prejavuje takmer súčasne (ak sa dodržiavajú pokyny na užívanie) a vedľajšie účinky sa zvyčajne vyvíjajú v rovnakej miere. Navyše sa v súčasnosti odporúča uprednostňovať perorálne liekové formy.

Existujú však prípady, kedy je potrebné uchýliť sa k injekciám. Pri kŕčoch v nohách sa môžu predpísať injekcie proti bolesti. Zvyčajne sa používajú NSAID, napríklad ketorolak (ketanov). Injekcia tohto lieku zmierňuje bolesť približne za štvrť až pol hodiny, priemerné trvanie analgetického účinku je štyri až šesť hodín.

V prípade ochorení a poranení pohybového aparátu sa Mydocalm môže podávať v injekciách. Okrem analgetického účinku má tento liek aj centrálny svalový relaxačný účinok. Analgetický účinok tolperizónu je doplnený lidokaínom, ktorý je druhou zložkou injekčného roztoku. Je dobrým vodičom hlavnej účinnej látky, zosilňuje analgetický účinok a znižuje bolesť samotnej injekcie. Injekcie Mydocalmu sa môžu podávať intramuskulárne aj intravenózne.

V prípade významného nedostatku elektrolytov možno predpísať intravenózne podanie minerálnych prípravkov: glukonát alebo chlorid vápenatý, chlorid draselný, prípravky horčíka. Injekcie sa podávajú pomaly, niekedy sa predpisujú kvapkové infúzie. Intravenózne injekcie sa predpisujú v situáciách vyžadujúcich rýchle odstránenie nedostatku a symptómov s ním spojených, najmä spazmodického svalového tonusu.

Injekčné formy sú určené na rýchle doplnenie nedostatku elektrolytov v prípade nedostatočného príjmu alebo zvýšenej spotreby a kŕčov spôsobených týmto stavom. To je možné pri hyperexcitabilite nervového systému u epileptikov, po mozgovej príhode, úrazoch a intoxikáciách, ventrikulárnych arytmiách, u tehotných žien s preeklampsiou, eklampsiou, hrozbou predčasného pôrodu a v iných prípadoch. Potrebu injekčného odstránenia nedostatku elektrolytov určuje lekár, ktorý tiež predpisuje dávky a metódy liečby.

Horčík na kŕče v nohách, podávaný intravenózne, poskytuje takmer okamžitý antikonvulzívny, ako aj upokojujúci a vazodilatačný účinok. Netrvá však dlho - približne 30 minút. Intramuskulárna injekcia lieku účinkuje približne za hodinu, ale trvanie účinku je najmenej štyri hodiny.

Okrem všetkých uvedených účinkov má horčík laxatívny, choleretický a mierny diuretický účinok.

Magnézia v roztoku je čistý síran horečnatý bez akýchkoľvek ďalších zložiek. Magnézia sa najčastejšie podáva intramuskulárne, dávka sa vypočíta tak, aby na kilogram hmotnosti pacienta pripadlo 500 mg horčíka. Injekcie sú bolestivé, ale táto metóda sa považuje za optimálnu.

Intravenózne podávanie sa vykonáva iba v prípade naliehavej potreby, kvapkovo alebo veľmi pomaly prúdovo. Síran horečnatý sa takmer vždy riedi roztokmi glukózy alebo chloridu sodného. Priama injekcia lieku do krvi má okamžitý účinok, ale vedľajšie účinky na seba nenechajú dlho čakať. Prejavujú sa potlačením srdca a centrálneho nervového systému až po rozvoj kómy a smrti.

Vitamínový komplex Milgamma je v modernej medicíne považovaný nie tak za kompenzačný prostriedok pri stavoch s nedostatkom vitamínov, ako skôr za liek, ktorý zmierňuje bolesť a nočné kŕče v nohách pri rôznych typoch chronických neuropatií a prejavoch degeneratívnych zmien v chrbtici, ako aj pri akútnych stavoch (trauma, pooperačné stavy, stres). Jeho účinok ešte nie je úplne vysvetlený, účinky sú však nepopierateľné a možno práve nasýtenie tela vitamínmi B1, B6 a B12 pomáha zastaviť kŕče. Ampulka injekčného roztoku obsahuje 100 mg prvých dvoch vitamínov a 1 mg vitamínu B12. Kompatibilitu týchto zložiek zabezpečuje hexakyanoželezitan draselný. V tekutej forme sa táto zložka disociuje na ióny draslíka a ióny komplexného kyanidu železa, čo zabraňuje rozkladu vitamínu B1 pôsobením metabolických produktov B6 a B12. Injekčný roztok obsahuje aj lidokaín hydrochlorid (20 mg), ktorý poskytuje úľavu od bolesti v čase injekcie a rýchlejšie dodanie účinnej látky do systémového krvného obehu (účinok vedenia). V akútnych stavoch sa zvyčajne predpisujú denné intramuskulárne injekcie jednej ampulky. Kurz je zvyčajne desať dní. V prípadoch chronických kŕčov, ako je diabetická polyneuropatia alebo prolaps chrbtice, sa liečebné kúry pravidelne opakujú.

Môžu sa predpísať injekcie spazmolytík, napríklad No-shpa alebo ATP, ktorých zníženie koncentrácie môže tiež spôsobiť kŕče. Vhodnosť injekčnej terapie by mal určiť lekár. Moderná medicína považuje injekcie za poslednú možnosť, pričom uprednostňuje šetrnejšie metódy liečby.

Externé prostriedky na kŕče v nohách

Masti a gély na kŕče v nohách pomáhajú zlepšiť lokálny krvný obeh. Po prvé, keď si pacient vtiera prípravky do pokožky nôh, robí to masážnymi pohybmi. Po druhé, vonkajšie látky majú teplotný účinok, otepľujú alebo ochladzujú.

Pri kŕčoch v nohách sa používajú rôzne masti a gély. Napríklad Troxevasin gél. Predpisuje sa pri kŕčových kontrakciách lýtkových svalov neznámeho pôvodu, ako aj pacientom s venóznou insuficienciou, rôznymi štádiami kŕčových žíl a tromboflebitídy a zraneniami. Liek zlepšuje mikrovaskulárnu perfúziu, aktivuje krvný obeh a má antioxidačný účinok. Je to zmes bioflavonoidov. Je povolený pre tehotné a dojčiace ženy. Môže spôsobiť alergické reakcie a neodporúča sa dlhodobé užívanie pacientom s obličkovými patológiami. Neaplikuje sa na poškodenú pokožku.

Naneste tenkú vrstvu gélu ráno a pred spaním na miesta, kde sa vyskytujú kŕče, a vtierajte, kým sa úplne nevstrebe.

Podobný účinok majú aj Phleboton, Troxegel, Troxerutín.

Okrem toho môžete na kŕče v nohách použiť hrejivé masti a krémy:

  • Apizartron: hlavnou zložkou masti je včelí jed získaný zo živého hmyzu, ktorý sa dobre vstrebáva cez povrch pokožky a má mnohostranný účinok (zahrieva, znižuje zápal, zlepšuje krvný obeh a detoxikáciu, eliminuje hypoxiu), účinky sú zosilnené ďalšími zložkami - NSAID metylsalicylát a alylizotiokyanát;
  • Krém z kostihoja lekárskeho: obsahuje extrakt z kostihoja lekárskeho v kombinácii s rôznymi zložkami - včelí jed, chondroitín, medvedia žlč, bischofit atď.;
  • Krém so žraločím tukom na kŕče v nohách - môže byť s rôznymi prísadami, musíte si vybrať ten, ktorý zodpovedá základnej patológii (žraločí tuk a zázvor alebo s pijavicami - priamo na kŕče spojené s natiahnutím svalov, s akáciou - na kŕčové žily a venóznu nedostatočnosť, s glukozamínom a chondroitínom - na artrózu atď.);
  • Kapsikam masť s terpentínovým olejom a mnoho ďalších.

Existuje veľa recenzií, že bežný glycerín z lekárne dobre pomáha pri kŕčoch v nohách. Jednoducho si ho vtierajú na miesta, kde kŕče pália, a vraj to ustúpi. Oficiálna medicína tento spôsob liečby veľmi nevysvetľuje. Možno je to jednoducho efekt masáže nôh glycerínom. Možno je táto metóda skôr z kategórie ľudových receptov s použitím hotových produktov, ktoré sa dajú kúpiť v každej lekárni.

Patrí sem náplasť na kŕče v nohách. Napríklad na kŕčový povrch nohy si môžete nalepiť náplasť s korením alebo horčicou. Okrem toho niektorí ľudia používajú na odstránenie nepohodlia bežnú horčičnú náplasť.

Vitamíny na kŕče v nohách

Kŕče v nohách môžu byť spôsobené nedostatkom vitamínov a anémiou. Takéto stavy sú často spôsobené nedostatkom vitamínov skupiny B, ktorých úlohu v hematopoéze a fungovaní nervového systému je ťažké preceňovať. V podstate ide o vitamíny B1, B6, B12. Môžu sa podávať samostatne (táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu). Injekcie sa podávajú raz denne, jeden vitamín denne. Môžete si podávať komplexný roztok, najmä Milgammu, o ktorej sa hovorilo vyššie. Takúto liečbu by však mal predpísať lekár po vyšetrení.

Vitamíny skupiny B spolu s vitamínmi A, D a E, horčíkom, draslíkom, vápnikom a ďalšími užitočnými látkami obsahujú rôzne vitamínové a minerálne komplexy, z ktorých niektoré boli spomenuté vyššie. Pri kŕčoch v nohách vám lekár pomôže vybrať ten správny na základe výsledkov vyšetrenia.

Vitamín B3 alebo kyselina nikotínová sa môže predpisovať aj na kŕče v nohách, pretože jeho nedostatok často vedie k ich výskytu. Nedostatok tohto vitamínu ovplyvňuje stav pokožky, nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Významný nedostatok sa prejavuje ako „choroba troch D“ (dermatitída, hnačka, demencia) – pelagra. Dermatitídu vyvoláva slnečné žiarenie. Okrem toho pacient zvyčajne zle spí, rýchlo sa unaví, má zhoršenú chuť do jedla a neustále riedku stolicu a tiež sa stáva podráždeným, agresívnym a veľmi zábudlivým. Okrem vysokých dávok kyseliny nikotínovej sa predpisujú aj ďalšie vitamíny skupiny B – B1, B6, B9, B12. Toto ochorenie najčastejšie postihuje chronických alkoholikov, ľudí s ochoreniami tráviaceho traktu alebo dlhodobo liečených liekmi, ktoré bránia vstrebávaniu týchto vitamínov, tých, ktorí fyzicky tvrdo pracujú a zle sa stravujú. Medzi kontraindikácie užívania kyseliny nikotínovej patrí jej intolerancia, dekompenzovaná hypertenzia a glaukóm.

Ascorutín na kŕče v nohách pomáha posilňovať steny ciev, eliminovať ich krehkosť a predchádzať tvorbe krvných zrazenín, čím výrazne zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách. Užívanie tohto lieku, ktorý obsahuje rutín a vitamín C, pomáha zbaviť sa necitlivosti a kŕčov v noci počas rozvoja chronickej žilovej insuficiencie a v počiatočných štádiách povrchovej tromboflebitídy. Ascorutín pomáha zbaviť sa kŕčov v nohách spôsobených nosením nepohodlnej obuvi, najmä vysokých podpätkov. Okrem kŕčov je možné zbaviť sa opuchov, tiaže a bolesti v nohách. Vitamínový prípravok sa neodporúča pri zvýšenej zrážanlivosti krvi, zníženom obsahu draslíka, zvýšenom obsahu vápnika, tvorbe oxalátových kameňov, dne. Dlhodobá liečba a vysoké dávky lieku sa môžu užívať len podľa pokynov lekára.

Fyzioterapeutická liečba

Fyziologické účinky na telo môžu byť cenným doplnkom k liekovej terapii, optimalizovanej výžive a hydratácii. V závislosti od zdravotného stavu pacienta možno ponúknuť veľmi širokú škálu fyziologických procedúr s využitím jednosmerného a striedavého elektrického prúdu, elektromagnetických kmitov, tepelných procedúr, laserových zariadení.

Masáž pri kŕčoch v nohách pomáha zbaviť sa samotných kŕčov a predchádzať ich vzniku v budúcnosti. Ľudia, ktorí nemajú trvalé kontraindikácie, teda duševné poruchy, ktoré znemožňujú splnenie určitých behaviorálnych požiadaviek, a výrazné príznaky tromboflebitídy a kŕčových žíl, sa môžu uchýliť k rôznym typom profesionálnej masáže, relaxačnej alebo tonizujúcej. Pravidelné návštevy špecialistu pomôžu normalizovať krvný obeh v dolných končatinách, zlepšiť lymfatickú drenáž a odstrániť opuchy, rozvíjať podporné svaly a kĺbovo-väzivový aparát a zlepšiť ich pohyblivosť. Pomocou masáže môžete napraviť následky zranení, plochých nôh, zlepšiť pohodu pri artritíde, artróze, venóznej nedostatočnosti.

Medzi dočasné kontraindikácie masáže patria exacerbácie chronických ochorení, poškodenie integrity kože, zvýšené krvácanie a menštruácia u žien. Masáž sa nevykonáva u pacientov s akútnymi príznakmi, ako je zvýšená telesná teplota alebo krvný tlak, alebo pri prítomnosti novotvarov.

Akupresúra môže pomôcť aj pri kŕčoch v nohách. Môže tiež pomôcť zbaviť sa základného ochorenia. Na povrchu chodidiel sa nachádza množstvo receptorov, ktoré pri pôsobení vyvolávajú reflexné reakcie vo všetkých orgánoch. Stimuláciou určitých bodov môže dobrý reflexológ dosiahnuť skutočné zlepšenie zdravotného stavu pacienta a zbaviť ho kŕčov v nohách. Akupresúra normalizuje hormonálny stav, zlepšuje fungovanie imunitného systému a vnútorných orgánov.

Terapeutické cvičenie pomáha zbaviť sa nadváhy, fyzickej nečinnosti, vyrovnať sa s kŕčmi a predchádzať ich výskytu v budúcnosti. Pod vedením inštruktora si môžete osvojiť niektoré cviky na kŕče v nohách a potom ich na konci dňa samostatne precvičovať, aby ste uvoľnili svaly a zmiernili denný stres spôsobený dlhým sedením, státím, chôdzou v nepohodlnej obuvi.

Gymnastika na kŕče v nohách je jednou z hlavných oblastí ich prevencie. Spolu so správnou stravou a pitím potrebného množstva tekutín môže pacientovi zbaviť nepohodlia bez použitia liekov, ak ich výskyt nie je spojený so závažným systémovým ochorením. Je pravda, že v tomto prípade budete musieť vynaložiť určité úsilie. A samotná liečba liekmi bez fyzického vplyvu na svaly tela vám neumožní zbaviť sa problému na dlhú dobu.

Ľudové prostriedky

Kŕče, ktoré nevznikajú v dôsledku choroby, sa dajú úplne odstrániť pomocou stáročí skúseností predkov. Ľudové recepty na kŕče v nohách sú často veľmi jednoduché. Niekedy nie je úplne jasné, ako ľudový liek funguje, no napriek tomu má každý z nich veľa fanúšikov, ktorí tvrdia, že s jeho pomocou sa im podarilo navždy zabudnúť na kŕče.

Najjednoduchší a najskeptickejší recept sa týka použitia voňavého kúska toaletného mydla. Odporúča sa ho v noci vložiť pod deku v oblasti dolných končatín. A to je všetko! Odborníci na túto metódu tvrdia, že zabudnete na nepríjemné pocity. Len mydlo musí byť voňavé. Akú vôňu by malo vydávať, nie je špecifikované. Zrejme na tom nezáleží. Odborníci sa domnievajú, že mydlo na kŕče v nohách funguje ako placebo. Pacient sa obáva, očakáva kŕč, ale priloží si kúsok mydla, upokojí sa, uverí a pokojne zaspí.

Navyše, kúsok mydla v posteli (niekedy aj v ponožkách) pomáha aj pri iných bolestiach – burzitíde, artritíde, artróze, syndróme nepokojných nôh. Je ťažké tomu uveriť, ale je ľahké to vyskúšať.

Ak vás počas dňa chytí nohu kŕč, môžete si na boľavé miesto priložiť kúsok mydla. Hovorí sa, že to prejde. Ďalšou ľudovou metódou prvej pomoci je stlačiť kovový predmet v príslušnej ruke.

Medený drôtený náramok sa môže nosiť na nohe, ktorá je pravidelne náchylná na svalové kŕče.

Iné recepty na kŕče v nohách sú zložitejšie. Minimálne si musíte zaobstarať ingrediencie, keďže mydlo v domácnosti vždy nájdete.

Napríklad si každé ráno zbierajte cibuľové šupky a varte z nich čaj. Cibuľové šupky pomáhajú pri kŕčoch v nohách nie okamžite, ale približne dva mesiace po začatí terapie (stabilný účinok). Ľuďom, ktorí vyskúšali túto metódu liečby, sa podarilo normalizovať krvný tlak a stabilizovať zrak. Do roka od takejto terapie mizne cievna sieť na lýtkach. Mnohí zaznamenávajú posilnenie imunitného systému - začali menej často chorieť, chronický kašeľ ustúpil, stabilizovala sa činnosť srdca a trávenie.

Citrón pomáha aj pri kŕčoch v nohách. Používa sa ako vonkajší liek. Recepty sa mierne líšia. Najjednoduchší je každý deň desať dní pred spaním dôkladne natrieť obe päty od spodku a z boku až po kosť kúskom citróna. Nechajte šťavu nanesenú prvýkrát zaschnúť, potom postup zopakujte a nechajte pôsobiť do rána. Niektoré zdroje odporúčajú natrieť miesto kŕča - lýtka, stehná, chodidlá.

Môžete tiež použiť teplý tekutý med (po aplikácii si nohy zabaľte), horčicový olej, 6% jablčný ocot.

Jablčný ocot na kŕče v nohách sa užíva aj vnútorne. Pomáha eliminovať nedostatok draslíka a zabraňuje dehydratácii. Nápoj sa ľahko pripravuje: polievkovú lyžicu prírodného jablčného octu rozpustite v pohári teplej prevarenej vody. Tento nápoj pite každý večer pred spaním. Ďalšia možnosť nápoja: rozpustite jednu čajovú lyžičku jablčného octu a medu v pohári teplej vody s pridaním polievkovej lyžice laktátu vápenatého (potravinárska prísada E327).

Vitamíny skupiny B sú v pivovarských kvasniciach plne zastúpené. Dajú sa „získať“ v tekutej prírodnej forme v pivovaroch aj súkromných pivovaroch; pivovarské kvasnice sa predávajú v kapsulách v lekárni bez prísad a s prísadami, najmä s minerálmi a vitamínmi. V niektorých prípadoch pomáha pri kŕčoch v nohách kúra pivovarských kvasníc.

Žiadna ľudová medicína neignoruje bylinnú liečbu. Fytoterapia využíva sedatívne byliny a nálevy na boj proti kŕčom, ak sa predpokladá, že vznikli na pozadí stresu. Sú to medovka, mäta, tymian, pivonka, materina dúška, koreň valeriány lekárskej.

Pri žilovej nedostatočnosti použite tinktúru z plodov pagaštanu konského. Pripravuje sa s vodkou alebo jablčným octom a používa sa zvonka, na vtieranie do miest kŕčov pred spaním. Vtierajte bez fanatizmu, zdola nahor. Príprava tinktúry: zrelé plody gaštanu rozlomte, rozdrvte ich na niekoľko kusov a zalejte do polovice trojlitrového pohára. Nalejte jednu z dvoch tekutín až po okraje pohára a nechajte dva týždne lúhovať na tmavom mieste pri izbovej teplote.

Z lastovičiarovej šťavy a vazelíny v pomere 1:2 sa vyrába masť. Pred spaním sa vtiera do oblastí náchylných na kŕče. Liečba trvá dva týždne.

Na zmiernenie kŕčov v nohách pite lipový čaj s medom, nálev z brezových púčikov, harmančeka a bodliaka.

Homeopatia

Keďže kŕče sú spôsobené rôznymi dôvodmi, na ich odstránenie sa používa takmer celý arzenál homeopatických liekov a liečba je zameraná na odstránenie základnej patológie. Hoci niekedy sa v akútnych prípadoch poskytuje symptomatická pomoc.

Pri nočných kŕčoch použite Agaricus (červenú muchotrávku), Calcarea carbonica (uhličitan vápenatý), Hyoscyamus (blen čierny), Nux vomica (vraciadlo), Sulphur (síru), ak máte kŕče v chodidlách, prstoch na nohách a chodidlách; Ambra (obsah čriev vorvaňa), Arsenicum album (biely arzén), Kali carbonicum (uhličitan draselný), Sepia (obsah burzy čiernej sépie) - stehenné svaly; Lycopodium (plavuň biely), Pulsatilla (strukoviny), Strontiana carbonica (uhličitan stroncia) - lýtkový sval.

Pri predpisovaní liečby je veľký význam nielen lokalizácia kŕčov, ale aj čas ich nástupu, závažnosť bolesti, ďalšie príznaky a charakteristiky pacienta. Pri správnom predpisovaní lieku je zvyčajne možné zbaviť sa nielen bolestivého príznaku, ale aj normalizovať fungovanie celého tela.

Chirurgická liečba

K chirurgickým zákrokom sa uchyľuje len v extrémnych prípadoch, ak sú kŕče veľmi bolestivé, nereagujú na konzervatívnu liečbu a nedajú sa zastaviť. Neoperujú sa priamo svaly, ktoré sú stiahnuté kŕčom, ale chirurgicky sa odstraňuje príčina tohto stavu - novotvar, spinálna hernia alebo sa nahrádza poškodený kĺb, ktorý sa nedá obnoviť.

Chirurgická liečba sa vykonáva pri ischémii dolných končatín - objem a typ operácie je určený povahou lézií žilového systému. Liečba zvyčajne spočíva v odstránení kŕčových žíl pomocou bodových vpichov. V závažnejších prípadoch sa používa špeciálne endoskopické zariadenie.

Diéta na kŕče v nohách

Úprava denného jedálnička so zvýšením množstva potravín bohatých na horčík, draslík, vápnik, vitamíny B a D môže pomôcť eliminovať nedostatok esenciálnych elektrolytov spôsobený alimentárnymi dôvodmi. Odporúča sa tiež optimalizovať stravu pri kŕčoch spôsobených chronickými patológiami. Najlepšie je konzumovať vitamíny a mikroelementy z potravy. Takto nedosiahnete hypervitaminózu, telo jednoducho odstráni prebytok.

Musíte jesť viac zelenej listovej zeleniny. Takmer vždy obsahuje všetky potrebné elektrolyty (horčík, draslík, vápnik), aspoň dva z nich, ako aj vitamín B6, ktorý je potrebný na vstrebávanie horčíka. Väčšina z nich obsahuje veľa železa, kyseliny listovej, vitamínu C. Kŕče v nohách neohrozujú milovníkov zelených šalátov ochutených rastlinným olejom (vitamín E). Všetky druhy kapusty, špenát, hlávkový šalát, zelená cibuľka, petržlenová vňať, kôpor nie sú pre našu zónu vzácnosťou a nedostatkom. Šaláty sa dobre hodia k kusu mäsa, pečene, morských rýb, ktoré tiež obsahujú veľa antikonvulzívnych zložiek.

Mrkva, paradajky, čerešne, ríbezle, jablká, marhule, melón, strukoviny, orechy, semená a sušené ovocie, horká čokoláda a prírodný kakaový prášok sú bohaté na esenciálne minerály a vitamíny.

Mliečne výrobky, a nie odstredené, ale plnotučné, sú zdrojom ľahko stráviteľného vápnika a bielkovín. Obsahujú tiež draslík. Fermentované mliečne výrobky zabraňujú vzniku dysbakteriózy, zlepšujú črevnú mikroflóru a pomáhajú zlepšiť vstrebávanie užitočných antikonvulzívnych zložiek zo všetkých konzumovaných potravín.

Vitamín D, ktorý pomáha vstrebávať vápnik, sa nachádza vo vaječných žĺtkoch, tresčej pečeni a masle. Tento endogénny vitamín sa v tele vytvára pod vplyvom slnečného žiarenia a na jeho získanie nemusíte byť na slnku dlho. Stačí desať minút denne.

Zoznam produktov je možné pokračovať donekonečna, je však individuálny. Je potrebné zohľadniť toleranciu - vyskytujú sa alergické reakcie na potraviny, niektoré produkty sú pri určitých ochoreniach zakázané. Napriek tomu je v každom prípade možné zvoliť si vhodnú diétu. S tým vám môžu pomôcť profesionálni nutriční poradcovia.

Zároveň je potrebné vyhnúť sa dehydratácii, teda piť dostatočné množstvo čistej nesýtenej vody. V horúcich dňoch a počas fyzickej námahy by sa malo množstvo vypitej vody zvýšiť. Pre každý organizmus je tento ukazovateľ tiež individuálny, musíte počúvať svoje túžby a uspokojovať ich.

Pitie kávy, pitie alkoholu, užívanie diuretík a preháňadiel zvyšuje spotrebu elektrolytov, čo by sa malo zohľadniť pri plánovaní denného menu.

Prevencia

Jedzte pestrú stravu a uistite sa, že vaša denná strava obsahuje potraviny bohaté na horčík, draslík, vápnik a vitamíny.

Pite dostatok tekutín, v horúcom počasí zvyšujte dennú dávku, dopĺňajte straty.

Udržujte si normálnu telesnú hmotnosť, cvičte, ale bez fanatizmu a doprajte telu uskutočniteľnú záťaž.

Noste pohodlnú obuv každý deň, ale ak ste museli cez deň nosiť úzke topánky alebo vysoké podpätky, večer sa musíte starať o unavené nohy - urobte si ľahkú masáž, kúpeľ s bylinkovým nálevom, jednoduchú gymnastiku. Potom je veľa dôvodov dúfať, že noc prebehne pokojne.

Vzdajte sa zlých návykov, nezneužívajte kávu a čaj.

Sledujte svoje zdravie a ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky ochorenia, poraďte sa s lekárom.

Predpoveď

Kŕče sú nepríjemné, ale vo väčšine prípadov nepredstavujú smrteľné nebezpečenstvo. Zbaviť sa ich je tiež vo všeobecnosti jednoduché pomocou masáží a relaxačnej gymnastiky. Pravidelné kŕče môžu byť príznakom patologických zmien v tele, ale pri včasnej liečbe lekárom sa väčšina príčin takéhoto príznaku úplne eliminuje alebo zvládne.


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.