Liečba arteriálnej hypotenzie

Neliečivá liečba arteriálnej hypotenzie

Medzi neliekové metódy liečby arteriálnej hypotenzie patrí normalizácia denného režimu, dynamické športy, masáže, diéta, užívanie diuretických bylín, fyzioterapia a psychologické metódy.

Základné neliekové liečby arteriálnej hypotenzie

• Normalizácia denného režimu:
  • spať aspoň 9 hodín denne, so zdvihnutou hlavou postele, čo podporuje tvorbu presorických amínov;
  • denný pobyt na čerstvom vzduchu najmenej 2 hodiny;
  • Mali by ste sa vyhýbať horúcim kúpeľom, hyperventilácii a dlhodobému pobytu na slnku;
  • ranné cvičenia, po ktorých nasledujú vodné procedúry (kontrastné a vejárové sprchy ráno).
• Dynamické športy: korčuľovanie, lyžovanie, cyklistika, pomalý beh, rýchla chôdza, rytmická gymnastika, tanec, plávanie, tenis.
• Masáž. Všeobecná masáž, masáž golierovej zóny, rúk, masáž lýtkových svalov, chodidiel s kefami na vlasy.
• Strava. Odporúča sa zaradiť tonizujúce nápoje (čaj alebo kávu).
• Diuretické byliny (list brusnice, medvedica lekárska, brezové púčiky). Predpisujú sa postupne (1 kurz počas 1 mesiaca za štvrťrok).
• Fyzioterapia.
  • Používajú sa postupy so stimulačným účinkom.
    • Vermelova elektroforéza s roztokmi 5 % bromidu sodného, kofeínu, brómkofeínu a fenylefrínu.
    • Elektrospánok s frekvenciou 10 Hz.
    • Akupunktúra.
  • Môžete sa obmedziť na jeden z vyššie uvedených postupov alebo vykonať 2 postupne.
    • Vodné procedúry sú zamerané na obnovenie cievneho tonusu. Používajú sa kúpele (soľno-borovicové, šalviové, radónové), Charcotova sprcha, vejárová a kruhová sprcha.
• Psychologické metódy liečby arteriálnej hypotenzie.

Je potrebné zistiť príčinu psychoemocionálneho stresu a naznačiť možné spôsoby riešenia konfliktov v rodine a škole. Chronický psychoemocionálny stres je hlavným patogenetickým faktorom pri rozvoji kardiovaskulárnych ochorení. Psychoterapia pomáha eliminovať alebo zmierniť závažnosť psychoemocionálneho stresu, čo je sprevádzané zlepšením funkčného stavu adaptačných systémov: humorálneho a vegetatívneho.

Liečba drogovou závislosťou

Ak je nelieková liečba arteriálnej hypotenzie neúčinná, je indikovaná základná terapia. Liečba arteriálnej hypotenzie liekmi by sa mala vykonávať s ohľadom na závažnosť jej klinických prejavov.

Rastlinné adaptogény majú mierny stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Patria sem tinktúry z čínskej magnólie, ženšenu, zamanihy a senticosusu. Tieto lieky majú stimulačný účinok na centrálny nervový systém, stimulujú kardiovaskulárny systém, odstraňujú duševnú a fyzickú únavu, zvýšenú ospalosť a zvyšujú krvný tlak. Dávkovanie liekov: 1 kvapka na 1 rok života 2-krát denne (ráno, popoludní) pred jedlom.

Nootropné lieky a GABAergné látky

Indikácie na predpisovanie liekov tejto skupiny sú strata pamäti, mozgová insuficiencia, nezrelosť mozgových štruktúr podľa údajov elektroencefalogramu. Nootropiká majú priamy aktivačný účinok na integračné mechanizmy mozgu, zvyšujú jeho odolnosť voči agresívnym účinkom a zlepšujú kortiko-subkortikálne spojenia.

• Piracetam. Svojou chemickou štruktúrou je piracetam podobný kyseline γ-aminomaslovej. Má pozitívny vplyv na metabolické procesy a prekrvenie mozgu, stimuluje oxidačno-redukčné procesy, zvyšuje využitie glukózy a zlepšuje prietok krvi v ischemických oblastiach mozgu. Energetický potenciál tela sa zvyšuje zrýchlením obratu ATP, zvýšením aktivity adenylátcyklázy a inhibíciou nukleotidovej fosfatázy. Zlepšené metabolické procesy pod vplyvom piracetamu vedú k zvýšenej odolnosti mozgu voči hypoxii a toxickým účinkom. Liek zlepšuje integračnú aktivitu mozgu, podporuje konsolidáciu pamäte a uľahčuje proces učenia. 1 kapsula obsahuje 0,2 alebo 0,4 g účinnej látky. Predpíšte 1 kapsulu 3-krát denne.
• Kyselina gama-aminomaslová aktivuje energetické procesy, zvyšuje respiračnú aktivitu mozgu, zlepšuje myslenie, pamäť, má mierny psychostimulačný účinok a zmierňuje vestibulárne poruchy. Liek má pozitívny vplyv na endogénne depresie s prevahou astenohypochondrických javov. Jedna tableta obsahuje 0,25 g účinnej látky; 1 tableta sa predpisuje 3-krát denne (pred jedlom). Liečba môže trvať od 4 týždňov do 2 mesiacov.
• Kyselina aminofenylmaslová má upokojujúci účinok, znižuje napätie, úzkosť, strach a zlepšuje spánok. Liek sa predpisuje pri závažných neurotických príznakoch; nemá antikonvulzívnu aktivitu. Jedna tableta obsahuje 0,25 g účinnej látky; 1 tableta sa predpisuje 3-krát denne (pred jedlom). Liečba môže trvať od 4 týždňov do 2 mesiacov.
• Pyritinol aktivuje metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme, znižuje nadmernú tvorbu kyseliny mliečnej a zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii. Liek sa predpisuje pri miernej depresii, astenických stavoch, migrénach a poruchách podobných neuróze. Môže spôsobiť psychomotorickú agitáciu, poruchy spánku, podráždenosť a je kontraindikovaný v prípadoch zvýšenej kŕčovej pohotovosti. Jedna tableta obsahuje 0,05 g alebo 0,1 g účinnej látky; 1 tableta sa predpisuje 2-krát denne (30 minút po jedle). Liečba môže trvať od 2 týždňov do 3 mesiacov.
• Cerebrolyzín pomáha zlepšiť metabolické procesy v mozgu, má neuroprotektívny účinok, zabraňuje odumieraniu neurónov v hypoxických podmienkach, má pozitívny vplyv na kognitívne poruchy, zlepšuje koncentráciu, zapamätávanie a reprodukciu informácií, duševnú aktivitu, náladu a pomáha formovať pozitívne emócie. Liek sa uvoľňuje v 1 ml ampulkách. Podáva sa denne intramuskulárne jedenkrát počas 10 dní, kúra sa opakuje po 3 mesiacoch.

Anticholinergné lieky

• Bellataminal. Filmom obalené tablety obsahujú listy belladony (0,1 mg), fenobarbital (20 mg) a ergotamín (0,3 mg). Liek znižuje dráždivosť centrálneho a periférneho adrenergného a cholinergného systému tela. Má upokojujúci účinok na centrálny nervový systém.
• Bellaspon má podobný účinok. Liek sa predpisuje 1 tableta 2-3 krát denne po jedle.

Biogénne stimulanty

• Listy aloe arborescens sa používajú ako extrakt na injekcie (1 ml subkutánne alebo intramuskulárne). Liek sa môže kombinovať s tiamínom.

Alfa-adrenergné agonisty

Používajú sa pri ortostatických poruchách a mdlobách.

• Midodrín je transportná a chránená forma látky 1-2',5'-dimetoxyfenyl, ktorá má priamy alfa-sympatomimetický účinok. Liek zvyšuje cievny tonus, čo vedie k zvýšeniu periférneho odporu v arteriálnom obehu, zvyšuje krvný tlak a zabraňuje venóznej stagnácii pri ortostatických poruchách. Vďaka tomu sa objem cirkulujúcej krvi a hladina arteriálneho tlaku udržiavajú na konštantnej úrovni, zvyšuje sa prísun kyslíka do orgánov, čo vedie k eliminácii ortostatických porúch, ako je ranná slabosť, ospalosť, závraty. Midodrín neovplyvňuje srdcovú činnosť, ale je možné reflexné zníženie srdcovej frekvencie. Liek nezvyšuje dráždivosť centrálneho nervového systému.

Je dostupný v tabletách obsahujúcich 2,5 mg a 5 mg midodrínu a v 1% roztoku s objemom 10, 20, 25 ml v injekčných liekovkách (1 ml obsahuje 10 mg midodrínu). Dávkovací režim: deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 7 kvapiek 2-krát denne alebo 1 tableta (2,5 mg) 2-krát denne ráno a večer, u mladších detí dávka závisí od telesnej hmotnosti.

Trankilizéry

Indikácie na predpisovanie trankvilizérov sú výrazné neurotické prejavy, emocionálne napätie, úzkosť, strach, hypochondrická nálada. Prednosť sa dáva trankvilizérom s aktivačným účinkom (tofisopam, trioxazín).

• Tofisopam je denný trankvilizér s aktivačným účinkom. 1 tableta obsahuje 50 mg účinnej látky. Liek má anxiolytický účinok, ktorý nie je sprevádzaný výrazným sedatívnym, svalovým relaxačným a antikonvulzívnym účinkom. Tofisopam je klasifikovaný ako psychovegetatívny regulátor, má miernu stimulačnú aktivitu. Predpisuje sa 1 tableta 2-krát denne.
• Trioxazín má mierny aktivačný účinok, zlepšuje náladu, nespôsobuje intelektuálnu inhibíciu a ospalosť. Liek sa predpisuje pri neurotických poruchách s prevahou hypostenických prejavov. 1 tableta obsahuje 0,3 g účinnej látky. Predpíšte 1/4-1/2 tablety 2-krát denne.

Lieky, ktoré zlepšujú mozgovú hemodynamiku a mikrocirkuláciu

• Vinkamín je alkaloid rastliny brčál. Liek zlepšuje mozgový obeh, zvyšuje prietok krvi mozgom a využitie kyslíka mozgom, znižuje a stabilizuje odpor jeho ciev, zvyšuje duševnú výkonnosť a zlepšuje pamäť. Liek sa predpisuje v dávke 10 mg jedenkrát denne.
• Acetazolamid. Syndróm intrakraniálnej hypertenzie je indikáciou pre predpísanie tohto diuretika (ovplyvňuje hlavne proximálne tubuly), ktoré znižuje tvorbu mozgovomiechového moku. Liek podporuje vylučovanie draslíkových iónov, preto je potrebné doplniť jeho obsah (predpisuje sa aspartát draselný a horečnatý). Acetazolamid sa predpisuje podľa schémy: denný príjem počas 3 dní, po ktorom nasleduje jednodňová prestávka. 1 tableta obsahuje 0,25 g účinnej látky. V závislosti od veku sa predpisuje od 1/4 do 1 tablety jedenkrát denne, v prvej polovici dňa.