
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kombinované analgetiká a chronická bolesť
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 08.07.2025
Na liečbu syndrómu chronickej bolesti (SCHB) rôznych myológií sú obzvlášť zaujímavé kombinované lieky na báze acetaminofénu v kombinácii s malými, bezpečnými dávkami slabých opioidných analgetík - kodeínu alebo tramadolu. Tieto kombinované lieky sú účinnejšie ako čistý paracetamol a nie sú klasifikované ako omamné látky.
Kombinácia paracetamolu (500 mg), kodeínu (8 mg) a kofeínu (30 mg) zlepšuje kvalitu analgézie dosiahnutej pri izolovanom použití rovnakej dávky paracetamolu. Liek je dostupný vo forme tabliet a rozpustných tabliet. Jednorazová dávka je 1-2 tablety (0,5 - 1,0 g na základe paracetamolu), denne až 6-8 tabliet (maximálne 4 g paracetamolu, 64 mg kodeínu a 240 mg kofeínu).
Účinnou kombináciou je neopioidné analgetikum paracetamol (325 mg) a opioidný tramadol (37,5 mg). Prvý z nich zabezpečuje rýchly nástup analgetického účinku, zatiaľ čo druhý ho zosilňuje a predlžuje. Jednorazová dávka je maximálne 1-2 tablety (650 mg paracetamolu a 75 mg tramadolu), denne - maximálne 8 tabliet (2,6 g paracetamolu a 300 mg tramadolu). U pacientov starších ako 75 rokov by mal byť interval medzi jednotlivými dávkami analgetika aspoň 6 hodín. Liek je účinný pri akútnych a chronických bolestivých syndrómoch strednej intenzity rôzneho pôvodu. Kontraindikácie pre použitie lieku sú zlyhanie pečene a dýchacích ciest, epilepsia, tehotenstvo, dojčenie, súčasné užívanie alkoholu (zvyšuje toxický účinok na pečeň), sedatíva, lieky obsahujúce paracetamol a tramadol. Všetky lieky uvedené v tejto časti sú klasifikované ako „nenarkotické“. Treba zdôrazniť, že rôzne lieky tejto série, používané na úľavu od bolesti, majú odlišné spektrum vedľajších účinkov, čo umožňuje lekárovi v konkrétnej klinickej situácii vybrať a predpísať pacientovi najbezpečnejšie z nich, berúc do úvahy individuálne charakteristiky tela a sprievodné ochorenia.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]