Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Kašeľ, horúčka a nádcha počas a po bolesti hrdla: liečba

Lekársky expert článku

Pneumológ
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025

Angína je akútne infekčné ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalom mandlí. Preto sa ochorenie často nazýva akútna tonzilitída, teda zápal mandlí. Má systémový účinok na telo, často spôsobuje zvýšenie teploty, silnú bolesť v krku a intoxikáciu tela. Nepríjemnou sprievodnou patológiou angíny je silný kašeľ. Kašeľ počas a po angíne výrazne komplikuje ochorenie, oneskoruje proces zotavenia a negatívne ovplyvňuje celkový stav človeka a kvalitu života.

Zápal mandlí je pomerne častý. Trpí ňou mnoho ľudí bez ohľadu na vek, pohlavie, rasu. Prenáša sa vzduchom kvapôčkovou cestou, čo určuje vysokú mieru prevalencie. Nebezpečenstvo zápalu mandlí spočíva v tom, že môže viesť k vážnym komplikáciám, ktoré postihujú životne dôležité orgány. Aj keď je zápal mandlí mierny, s relatívne normálnym zdravotným stavom je dôležité dodržiavať režim ležania. Mnoho ľudí trpí zápalom mandlí na nohách, pretože si príznaky ani nevšimnú, ale potom sa objavia komplikácie, ktoré postihujú predovšetkým obličky a srdce.

Najzávažnejšie prejavy angíny sú u detí. Môže sa u nich vyvinúť vysoká horúčka, silný kašeľ, dokonca aj dusenie. To všetko je sprevádzané bolesťami svalov a kĺbov. Objavuje sa bolesť hrdla, najmä pri prehĺtaní, dieťa často odmieta jesť, čo stav len zhoršuje a ochorenie postupuje. Okrem toho po zotavení pretrváva dlhodobo dusivý kašeľ, ktorý je prakticky neliečiteľný. V noci sa zintenzívňuje. U detí je častou komplikáciou angíny reumatizmus, artritída a iné kĺbové lézie.

Existuje kašeľ s tonzilitídou?

Angína sa môže vyskytnúť s kašľom alebo bez neho - to je hlavná vec, ktorú by mal pacient vedieť a pamätať si. Pri absencii kašľa je najdôležitejšie včas navštíviť lekára a okamžite diagnostikovať patológiu, aby sa prijali potrebné opatrenia na liečbu a dodržiavať režim lôžka, aby sa predišlo komplikáciám.

Názory lekárov na zdroj kašľa sú vážne rozdelené. Niektorí lekári podporujú teóriu, že kašeľ je verným spoločníkom angíny. Kašeľ považujú za primárnu patológiu, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na silný zápal hrdla a mandlí. Kašeľ je prirodzený ochranný mechanizmus tela, ktorý indikuje patológiu nosohltana, hltana, dýchacích ciest a vzniká reflexne pri podráždení sliznice. Kašeľ môže byť spôsobený silným zápalom, pri ktorom je sliznica vystavená hyperémii a opuchu. V dýchacích cestách sa tiež tvorí hlien, tekutina, ktorá dráždi receptory hrdla a spôsobuje kašeľ. Pomocou kašľa sa z tela vylučujú všetky cudzie a nežiaduce látky.

Iní lekári podporujú teóriu, že kašeľ je sekundárna patológia, ktorá vzniká pri pridaní sprievodných ochorení bakteriálneho, vírusového a dokonca aj plesňového pôvodu. Lekári často považujú kašeľ za komplikáciu tonzilitídy, pri ktorej sa zápal z mandlí šíri do iných orgánov, postihuje celý nosohltan a hltan a niekedy aj priedušky. Kašeľ môže tiež naznačovať prítomnosť sekundárneho ochorenia, ktoré sa vyvinulo v dôsledku bakteriálnych a vírusových infekcií na pozadí zníženej imunity. Často sa stáva, že bolestivý kašeľ sa objaví po vyliečení tonzilitídy. Preto je priskoro hovoriť o zotavení až po odstránení príznakov tonzilitídy.

Napriek nezhodám o pôvode a mechanizme vzniku kašľa sa všetci lekári zhodujú, že kašeľ sa musí liečiť. Všetci lekári sa tiež zhodujú, že pri angíne je potrebné zostať v posteli, bez ohľadu na to, či sa vyskytuje s kašľom alebo bez neho. V mnohých prípadoch sa kašeľ objaví, ak sa počas angíny v počiatočných štádiách ochorenia nedodržiaval pokoj na lôžku. Mali by ste si tiež vziať práceneschopnosť a zdržať sa návštevy verejných miest, čo zabráni infekcii iných ľudí. Keďže angína aj kašeľ sa prenášajú vzduchom kvapôčkovou cestou.

Epidemiológia

Zápal mandlí sa vyskytuje u 100 % populácie. Každý človek mal zápal mandlí aspoň raz v živote. Ľudia ochorejú bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Komplikácie sa vyskytujú v 30 % prípadov počas liečby a dodržiavania pokoja na lôžku. Ak sa pokoj na lôžku nedodržiava, komplikácie sa vyskytujú v 100 % prípadov.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny bolesť hrdla kašeľ

Príčinou vzniku angíny je infekcia. Môže to byť bakteriálna alebo vírusová infekcia. Na pozadí infekčného procesu sa vyvíja zápal mandlí, ktorý spúšťa hlavné príznaky ochorenia.

Vírusové ochorenie sa najčastejšie prejavuje nádchou, kýchaním, svrbením očí, slzením a bolesťou hlavy. Nádcha sa stáva príčinou kašľa, pretože počas nádchy sa tvorí hlien, ktorý sa oddeľuje, steká po sliznici, dráždi ju, čo vyvoláva kašeľ ako prirodzený obranný mechanizmus. Vzniká reťazec ochranných reflexov, ktorých cieľom je odstrániť tento hlien. V tomto prípade je potrebné liečiť nádchu, inak bude kašeľ pokračovať, kým hlien neprestane tiecť.

V niektorých prípadoch sa kašeľ môže objaviť v dôsledku zápalu sliznice nosa a hrdla (faryngitída), ktorý tiež dráždi receptory a vyvoláva kašeľ. V tomto prípade je dôležité určiť, čo presne spôsobuje zápal - vírus alebo baktérie. Od toho závisí ďalší liečebný režim. V prípade vírusovej faryngitídy je potrebná liečba antivírusovými liekmi, v prípade bakteriálnej faryngitídy je potrebné použiť antibiotiká.

Niekedy môže byť príčinou kašľa silný kŕč alebo alergická reakcia. Príčinou kašľa môže byť hromadenie hlienov a hlienov v prieduškách. V tomto prípade hovoríme o sprievodnej bronchitíde, ktorá je často komplikáciou tonzilitídy.

Rizikové faktory

Riziko vzniku tonzilitídy sa výrazne zvyšuje so zníženou imunitou, dlhodobým kontaktom s infekčným pacientom a pobytom na verejných miestach počas epidémie respiračných ochorení. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje koncom jesene a zimy, keď vznikajú optimálne podmienky pre vývoj baktérií a vírusov. Okrem toho je telo v tomto čase oslabené, prejavuje sa podchladenie, daždivé počasie a nedostatok vitamínov.

Riziko vzniku ochorenia sa vyvíja pri vysokej kontaminácii tela bakteriálnou mikroflórou: keď sa v tele vyskytujú aktívne alebo latentné infekčné procesy, ako je zubný kaz, ochorenie parodontu, pyelonefritída alebo rôzne chronické ochorenia hrdla a nosohltana. Ak sa tonzilitída alebo iné ochorenie stalo chronickým alebo nebolo úplne vyliečené, človek sa rýchlo opäť nakazí.

Vývoj tonzilitídy môže byť nepriamo ovplyvnený aj štruktúrou nosa a podnebia: riziko sa zvyšuje v prítomnosti štrukturálnych anomálií a traumatických poranení. Ak človek dýcha ústami a nie nosom, zvyšuje sa tým aj riziko, pretože nos obsahuje špeciálne klky a hlien, ktoré filtrujú a čistia vdychovaný vzduch. V ústnej dutine takéto klky nie sú, takže vzduch vstupuje priamo do hrdla, prechádza cez mandle, kde sa usadzuje patogénna mikroflóra, ktorá sa nevyhnutne dostáva so vzduchom.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenézy

Patogenéza je založená na poškodení podnebných mandlí. Sú ochranným orgánom na ceste infekcie. Pozostávajú z veľkého počtu lymfocytov. Keď sa infekcia nahromadí, dochádza k zápalu tkaniva a do boja proti infekcii sa zapájajú aj ďalšie lymfocyty. To spôsobuje opuch, hyperémiu a silný zápalový proces.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Príznaky bolesť hrdla kašeľ

Kašeľ s angínou sa najčastejšie objavuje na pozadí iných príznakov, ktoré sú charakteristické pre toto ochorenie a posudzujú sa komplexne. Kašeľ môže byť mierny alebo dusivý, oslabujúci. Často je kašeľ suchý, neproduktívny, bez vykašliavania. Existujú však prípady, keď sa objaví vlhký kašeľ s intenzívnou tvorbou spúta. Kašeľ môže byť sprevádzaný kŕčom, astmatickou zložkou. Angínu a kašeľ je možné identifikovať iba na základe klinického obrazu ako celku.

Vývoj angíny pectoris je indikovaný prudkým zhoršením zdravotného stavu, slabosťou, zvýšenou únavou. Môže byť ťažké chodiť, zrýchľuje sa tep, objavuje sa dýchavičnosť. Po určitom čase sa začína ostrá bolesť v hrdle, ktorá sa každým dňom zintenzívňuje. Ak sa zápal prenesie na hlasivky, môže sa objaviť chrapot hlasu alebo hlas úplne zmizne. Bolesť sa zintenzívňuje pri prehĺtaní, večer. Pri vyšetrení je možné zistiť silné začervenanie hrdla, na podnebí a jazyku sa objavuje biely povlak. Mandle sú jasne viditeľné, vyčnievajú do lúmenu hrdla a sčervenajú a opuchnú. Prudko stúpa telesná teplota, objavuje sa zimnica, horúčka, ktorú sprevádzajú bolesti svalov, pocit bolesti v kĺboch. Môže bolieť oblasť obličiek. Objavuje sa bolesť hlavy. Na prednej strane krku sa palpujú lymfatické uzliny a viditeľné sú pulzujúce cievy. Krk a hrtan opuchnú. Neskôr sa môže objaviť silný kašeľ, ktorý môže byť suchý alebo vlhký.

Toto je všeobecný obraz angíny. Je však potrebné vziať do úvahy, že sa môže prejaviť aj v nezvyčajnej forme, pri ktorej nie je teplota ani kašeľ. V hrdle je silná bolesť a niekedy je to jediný príznak angíny. Mnoho ľudí si zároveň zachováva pomerne dobré zdravie, nepociťuje stratu sily, slabosť. Z tohto dôvodu sa angína často prenáša na nohy, čo je neprijateľné, pretože vo všetkých známych prípadoch sa skončila vážnymi komplikáciami.

Prvými príznakmi sú výskyt ostrej bolesti v krku, slabosť, zvýšená únava. Niekedy sa môže objaviť bolesť na hrudníku a dýchavičnosť, najmä pri chôdzi, behu a iných druhoch fyzickej aktivity. Postupne sa pridáva kašeľ, ktorý môže mať rôznu povahu. Niekedy sa objaví suchý kašeľ, pri ktorom nevychádza spúta, niekedy sa môže objaviť vlhký kašeľ s intenzívnym vykašliavaním spúta. Kašeľ sa môže večer zintenzívniť a dlho neustupuje. Lieky zvyčajne nepomáhajú.

Kašeľ sa zmenil na bolesť hrdla

Kašeľ môže ľahko vyprovokovať rozvoj tonzilitídy. Často sa stáva, že človek dostane mierny kašeľ, bežnú bolesť hrdla v dôsledku alergií alebo vystavenia vonkajším faktorom prostredia. Ak sa liečba kašľa zanedbá, môže sa vyvinúť do pretrvávajúcej, chronickej formy alebo spôsobiť zápal dýchacích ciest.

Je to spôsobené tým, že sliznica je neustále podráždená, imunitný systém reaguje syntézou protilátok, aby eliminoval cudzí agens, ktorý spôsobuje podráždenie. Makrofágy a lymfocyty prichádzajú na toto miesto a začínajú útočiť na zmenené bunky a dráždivé faktory. V dôsledku toho sa vyvíja zápal. Postupne sa v mieste zápalu hromadí bakteriálna flóra, v dôsledku čoho sa zápalový proces len zintenzívňuje. Na pozadí zníženej imunity a oslabeného tela sa môže pripojiť vírus. To so sebou prináša silný zápal mandlí, ktoré sa tiež zapoja do boja proti infekcii. Vzniká tonzilitída.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

Suchý kašeľ s bolesťou hrdla

Suchý kašeľ sa môže vyskytnúť pri tonzilitíde. Môže sa vyskytnúť v úplne odlišných prípadoch. Takýto kašeľ je neproduktívny, nespôsobuje tvorbu spúta. Človek sa nemôže vykašliavať, po kašli nedochádza k úľave a stav sa len zhoršuje. Takýto kašeľ môže niekedy človeka jednoducho omráčiť: spúta sa neoddeľujú, nie je tam žiadny výtok a kašeľ neustupuje. Záchvaty môžu byť spontánne a je nemožné sa s nimi vyrovnať. Takýto kašeľ vás stavia do nepríjemnej polohy v práci, počas obchodných stretnutí a rokovaní, v doprave. Často je proces sprevádzaný slzením, bolesťou očí a svalov. Takýto kašeľ môže naznačovať pridanie vírusovej infekcie. Často však nie je také jednoduché určiť jej príčiny. Vyžaduje sa dlhodobé vyšetrenie a neustále sledovanie lekárom. Takýto kašeľ zvyčajne dlho neustupuje, a to ani po vyliečení tonzilitídy.

trusted-source[ 18 ]

Silný kašeľ s tonzilitídou

Pri angíne pectoris sa môže vyskytnúť silný, dusivý kašeľ. Môže byť suchý alebo mokrý. Môžu sa vyskytnúť záchvaty dusenia a silný kŕč v hrdle. Niekedy môže byť kašeľ taký silný, že ho sprevádza bolesť hlavy a dokonca aj vracanie.

Ak sa objaví takýto kašeľ, mali by ste okamžite kontaktovať lekára, pretože liečbu je možné zvoliť až po správnej diagnóze a vo väčšine prípadov závisí od výsledkov testov. Hlavné je určiť príčinu kašľa. Liečba závisí od príčiny. Kašeľ môže sprevádzať zápal mandlí alebo sa môže objaviť nejaký čas po zotavení.

Bolesť hrdla bez kašľa

Nemôžete sa spoliehať na kašeľ ako jediný istý príznak bolesti v krku. Musíte vedieť a pochopiť, že bolesť v krku sa môže vyskytnúť aj bez kašľa. Preto je dôležité včas navštíviť lekára, diagnostikovať bolesť v krku a začať liečbu skôr, ako sa objavia akékoľvek komplikácie.

Kašeľ s hnisavou tonzilitídou

Angínu môže sprevádzať tvorba hnisavých zátok. Zvyčajne sa v tomto prípade vyskytuje silný kašeľ a bolesť v hrdle. Kašeľ sa zosilňuje pri prehĺtaní. Niekedy človek ani nie je schopný jesť, iba pije vodu. Proces je často sprevádzaný silným kašľom, pri ktorom sa bolesť nielen zosilňuje, ale vyžaruje aj do ucha, nosa a dokonca aj do hlavy. Pri kašli sa môže uvoľňovať hnisavý hlien žltej alebo zelenej farby, prípadne kúsky bielej zátky, ktoré majú ostrý nepríjemný zápach. Zvyšuje sa telesná teplota, dochádza k intoxikácii tela. Liečba môže byť konzervatívna aj chirurgická. Všetko závisí od závažnosti ochorenia.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kašeľ s hlienom počas tonzilitídy

Angínu môže sprevádzať kašeľ nazývaný produktívny. Ľudovo sa nazýva mokrý. Pri takomto kašli sa tvorí a oddeľuje spúto. Ak je oddeľovanie nedostatočné, predpisujú sa špeciálne expektoransy. Oddelenie spúta pri takomto kašli pomáha uvoľniť dýchacie cesty od hlienu, epitelu, baktérií a ďalších faktorov, ktoré zvyšujú zápal. Výskyt takéhoto kašľa je dobrým znamením, ktoré naznačuje rýchle zotavenie.

trusted-source[ 24 ]

Angína bez kašľa a horúčky

Často sa zápal mandlí vyskytuje bez kašľa a bez zvýšenia teploty. Alebo teplota mierne stúpne. Táto forma sa nazýva katarálna tonzilitída. Najčastejšie je sprevádzaná silnou bolesťou, nadmernou suchosťou slizníc. Bolesť je silná, vyžaruje do ucha. Často ju môže komplikovať zápal ucha - otitis. V tomto prípade sa môžu zväčšiť lymfatické uzliny, pulzovať krčné lymfatické cievy. Pri vyšetrení sa zistí zápal a začervenanie podnebných mandlí. Ide o najľahšiu formu zápalu mandlí, ktorá sa pri správnej liečbe dá vyliečiť za 3-5 dní. Bez liečby a nedodržiavania pokoja na lôžku sa však môžu vyskytnúť závažné komplikácie. V prvom rade ide o komplikácie v oblasti obličiek a srdca.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Štekajúci kašeľ s angínou pectoris

Angínu môže sprevádzať „štekajúci“, suchý kašeľ, ktorý vzniká v dôsledku podráždenia stien hrtana. V tomto prípade je kašeľ najčastejšie sprevádzaný drsným, chrapľavým hlasom. Najčastejšie je tento typ kašľa typický pre malé deti. Pre výber správnej liečby je potrebné určiť patogén, ktorý tento kašeľ vyvoláva. Vykoná sa ster, na základe ktorého výsledkov sa vyberie vhodná antibakteriálna terapia, ktorá bude citlivá na identifikovaný patogén. Takýto kašeľ sa môže vyskytnúť počas ochorenia aj po ňom. Zvyčajne ho sprevádza vysoká teplota a celkové zhoršenie zdravotného stavu.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ]

Vykašliavanie krvi pri tonzilitíde

Vykašliavanie krvi pri tonzilitíde je zriedkavé. Takýto jav sa však môže vyskytnúť pri dlhotrvajúcej chorobe, ako aj ak má človek nízku zrážanlivosť krvi a sklon ku krvácaniu. Niekedy to môže naznačovať iné sprievodné patológie, ako sú intracelulárne parazity. Vykašliavanie krvi sa často pozoruje pri tuberkulóze, preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s týmto ochorením.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kašeľ s herpetickou bolesťou hrdla

Herpes je vírus, ktorý postihuje dýchací systém a lymfu. Medzi príznaky herpesovej infekcie patrí horúčka, bolesť pri prehĺtaní a silná bolesť hrdla. Môže sa vyskytnúť slzenie očí, kýchanie a zimnica. Lymfatické uzliny a cievy na krku sa veľmi zapália, pretože vírus sa hromadí predovšetkým v lymfoidnom tkanive. Liečba je antivírusová.

Kašeľ s folikulárnou tonzilitídou

Prvým príznakom folikulárnej tonzilitídy je zimnica. Potom stúpa teplota, silno bolí hlava, bolí celé telo, krútia sa svaly. Bolia lymfatické uzliny, najmä podčeľustné. Potom sa môže objaviť ostrá bolesť v krku a kašeľ. Na mandliach sa tvorí hnisavý plak a usadeniny. Kašeľ môže byť rôznej povahy: od suchého a neproduktívneho až po vlhký, ktorý sa ľahko vykašliava. Ochorenie je závažné, ale zotavenie nastáva pomerne rýchlo - po 5-7 dňoch.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Po bolesti v krku sa objavil kašeľ

Kašeľ sa často objavuje po vyliečení bolesti hrdla. Môže sa prejaviť ihneď po zotavení alebo po určitom čase. Zvyčajne je ťažké ho liečiť. Po bolesti hrdla sa zvyčajne objaví suchý kašeľ, bolesť hrdla alebo pocit pálenia v hrdle. Ak je kašeľ sprevádzaný nádchou, je potrebné liečiť nádchu. Práve tá stimuluje kašeľ. Ak príčina kašľa nie je známa, musí sa určiť a predpísať etiologickú terapiu, teda liečbu zameranú na odstránenie príčiny ochorenia. Zvyčajne je výskyt takéhoto kašľa spôsobený zníženou imunitou. Je nevyhnutné ho liečiť, pretože sa môžu vyskytnúť komplikácie alebo recidíva ochorenia.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Po bolesti v krku sa objavil kašeľ a horúčka

Kašeľ v kombinácii s vysokou teplotou môže niekedy naznačovať rozvoj reumatickej horúčky, ktorá sa vyskytuje ako komplikácia angíny pectoris. Toto všetko je sprevádzané bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou a rýchlym srdcovým tepom. V takom prípade je potrebné okamžite vykonať diagnostiku, určiť príčinu ochorenia a čo najskôr začať liečbu. Ak sa vyskytne komplikácia, ako je reumatická horúčka, nie je možné ju vyliečiť, ale ak začnete liečbu včas, môžete zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia a zastaviť ho v miernej alebo neaktívnej forme.

Môže to byť tiež príznakom iného sprievodného ochorenia, ktoré vzniklo na pozadí zníženej imunity. V niektorých prípadoch môžu takéto kombinované príznaky naznačovať recidívu angíny alebo jej prechod do chronickej formy. V niektorých prípadoch môže byť silný kašeľ spôsobený tým, že hlien steká po stenách nosohltana, čo dráždi sliznicu a spôsobuje kašeľ. Na pozadí podráždenia sa môže vyvinúť zápalový proces, ku ktorému sa pripája vírusová infekcia. V každom prípade, aby ste si vybrali liečbu, potrebujete správnu diagnózu. Preto je návšteva lekára nevyhnutná.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ]

Kašeľ s bolesťou hrdla u dospelého

U dospelých sa najčastejšie pozoruje lakunárna tonzilitída, pri ktorej prudko stúpa teplota, objavuje sa zimnica, horúčka, silná bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov. Bolia aj lymfatické uzliny, mandle a hrdlo. Zvyšuje sa slinenie. U detí je táto forma často sprevádzaná vracaním. Mandle sú pokryté filmom. Kvôli silnému zápalu je bolestivé prehĺtať, preto je potrebné jesť pyré a piť viac štiav. Zotavenie nastáva do 5-7 dní. Potom však slabosť, vysoká teplota a kašeľ pretrvávajú dlhodobo.

trusted-source[ 41 ]

Bolesť hrdla a kašeľ počas tehotenstva

Liečba sa obmedzuje na kloktanie, používanie sirupov proti kašľu. Snažia sa viac používať fyzioterapeutické procedúry, elektroforézu. Aplikujú horčičné náplasti a bankovanie. Uchyľujú sa k ľudovým metódam.

Antibiotiká počas tehotenstva sa predpisujú iba ako posledná možnosť, ak sú iné liečebné postupy neúčinné. Najprv sa skúšajú lokálne antibiotiká a potom, ak sú neúčinné, sa používa systémová terapia. Predpisuje sa minimálna dávka.

trusted-source[ 42 ], [ 43 ]

Kašeľ s bolesťou hrdla u detí

U detí je zápal mandlí často sprevádzaný silným kašľom. Trvá pomerne dlho a prejavuje sa aj po zotavení. Kašeľ zvyčajne trvá 1 až 3 týždne. Akýkoľvek kašeľ, či už produktívny alebo neproduktívny, je pre dieťa únavný. Akýkoľvek kašeľ je sprevádzaný zníženou imunitou, vyčerpaním tela. Deti majú často silné záchvaty kašľa s nadmerným vracaním a odmietaním jedla. To neprispieva k uzdraveniu. Dieťa potrebuje komplexnú liečbu, takže podávanie iba expektoransov v tomto prípade je nevhodné.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ]

Kašeľ po bolesti v krku u dieťaťa

Deti zvyčajne po bolesti v krku objavia kašeľ. Môže byť suchý alebo vlhký. Často je reziduálny. Vo väčšine prípadov si vyžaduje liečbu, pretože môže viesť ku komplikáciám alebo vyvolať recidívu ochorenia.

Suchý kašeľ je neproduktívny, nie je sprevádzaný vykašliavaním spúta. Je dôležité mať na pamäti, že akýkoľvek kašeľ je prirodzený obranný mechanizmus. Jeho cieľom je odstrániť hlien, baktérie alebo akékoľvek cudzie látky z dýchacích ciest. To je možné iba pri produktívnom (vlhkom) kašli. Preto, aby sa kašeľ zbavil, musí sa previesť do produktívnej formy. Potom sa spúta uvoľňujú a kašeľ postupne mizne, pretože zápalový proces ustupuje a spúta sa odstraňujú. Na liečbu sa používajú rôzne expektoransy. Detské produkty sú dostupné vo forme sirupu.

trusted-source[ 46 ], [ 47 ]

Komplikácie a následky

Zápal mandlí je spôsobený zápalom mandlí, ktoré chránia telo pred infekciou. Mandle sú súčasťou imunitného systému. Ich zápal vedie k zlyhaniu imunitného systému. Najčastejšie sa patologický proces vyvíja podľa autoimunitného typu, pri ktorom imunitný systém prejavuje agresiu voči vlastnému telu a produkuje protilátky proti bunkám vlastného tela. To môže viesť k početným patológiám vrátane srdcového zlyhania, narušenia funkcie mnohých vnútorných orgánov. Dochádza k zvýšenej teplote. Zvyšuje sa zaťaženie obličiek a pečene. U detí sú častými komplikáciami reumatizmus, artritída a ochorenia kĺbov. Zhoršuje sa zrak a funkčný stav kože. Vyskytuje sa aj ochorenie, ako je reumatická horúčka, ktoré je sprevádzané dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku, rýchlym srdcovým tepom a silným kašľom.

Pri tonzilitíde je oslabená imunita, v dôsledku čoho je telo napádané početnými infekciami. Môžu sa vyvinúť choroby bakteriálnej, vírusovej, plesňovej povahy, rôzne dysbakteriózy. Kašeľ, nádcha, vysoká teplota nemusia dlho ustúpiť. Vyčerpanie a strata síl môžu pretrvávať. Lymfatické uzliny a mandle po tonzilitíde zostávajú dlho zapálené a opuchnuté. Často sa pozoruje zápal vnútorného alebo stredného ucha, sinusitída, frontálna sinusitída. Existujú prípady, keď sa po tonzilitíde vyvinula dokonca meningitída. Deti majú často takú komplikáciu, ako je retrofaryngeálny absces. Ten sa prejavuje vo forme hnisania, toku v oblasti lymfatických uzlín a hltana. V dôsledku toho sa lúmen hrtana zužuje, čo vedie k uduseniu.

Ak sa bolesť hrdla prejavuje na nohách alebo sa úplne nedodržiava pokoj na lôžku, vznikajú komplikácie v srdci a obličkách. Najčastejšie sa v obličkách vyvíja pyelonefritída a v srdci myokarditída.

Po bolesti v krku sa začal suchý kašeľ

Suchý kašeľ sa môže objaviť aj po vyliečení bolesti v krku. Ide o najzávažnejší kašeľ, ktorý je ťažké diagnostikovať a tiež ťažko liečiť. Patogenéza je založená na silnom podráždení zapálených tkanív hltana, čo prebúdza reflex. Jeho cieľom je zbaviť sa cudzieho činidla, ktoré vyvoláva zápalový proces. Suchý kašeľ je najzávažnejší a najvyčerpávajúci, pretože nevyčistí dýchacie cesty od spúta. Vyžaduje si liečbu, ktorá je zameraná na premenu neproduktívneho suchého kašľa na vlhký, produktívny. V tomto prípade sa telo zbaví spúta, zápal sa zmierni a zotavenie nastáva rýchlejšie.

trusted-source[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Po bolesti v krku kašeľ neustupuje

Kašeľ dlho neustupuje, ak je suchý. Spútum sa nevylučuje, zápalový proces pokračuje. Po bolesti v krku sa môže objaviť kašeľ, pretože zápalové zameranie v tele nebolo úplne odstránené. Je potrebné podstúpiť vyšetrenie, pretože príčinou môže byť nielen infekcia, ale aj alergia, kŕč a dokonca aj červy.

Po bolesti v krku, nádche a kašli

Nádcha a kašeľ sa často vyskytujú po bolesti v krku. Najčastejšie tieto príznaky naznačujú vírusovú infekciu, ktorá sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity. Je nevyhnutné liečiť nádchu, pretože kašeľ je dôsledkom nádchy. Dobre fungujú výplachy a nosové kvapky. Pred začatím liečby je však potrebné vykonať predbežnú diagnózu a určiť príčinu. Liečba sa predpisuje na základe toho, čo ochorenie spôsobuje. Kašeľ zvyčajne ustúpi ihneď po odstránení nádchy. Je to spôsobené tým, že kašeľ vzniká v dôsledku stekania hlienu do nosohltana a dráždenia sliznice. Je potrebné nielen správne liečiť ochorenie, ale aj dodržiavať pitný režim a pravidelne čistiť priestory mokrou cestou. To znižuje podráždenie.

trusted-source[ 51 ], [ 52 ]

Diagnostika bolesť hrdla kašeľ

Diagnóza je obmedzená na inštrumentálne vyšetrenie hrdla, vykonávanie testov a diferenciáciu od záškrtu.

Na bakteriologické vyšetrenie sa odoberie výter z hrdla a nosa. Umožňuje určiť patogén. Ak je to možné, je lepšie vykonať štúdiu na určenie citlivosti na antibiotiká.

Vykonáva sa v ordinácii otorinolaryngológa. Oblasť hrdla a mandlí sa vyšetruje pomocou špachtle a špeciálneho osvetlenia. Môže byť potrebné vyšetrenie zadnej steny hltana.

Odlišná diagnóza

Vykonáva sa povinná diferenciálna diagnostika so záškrtom (pomocou bakteriologického testovania).

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba bolesť hrdla kašeľ

Liečba je patogenetická, t. j. mala by byť zameraná na odstránenie zápalového procesu. Odstránenie príznakov neprináša výsledky. Najprv je potrebné vykonať diagnostiku, určiť príčinu ochorenia. Potom sa zvolí vhodná liečba. Pri bakteriálnej tonzilitíde sa predpisujú antibiotiká, pri vírusovej tonzilitíde antivírusové lieky. Ako doplnok môže byť v závislosti od príznakov predpísaná aj symptomatická liečba. Pri hypertermii sa predpisujú antipyretiká, pri alergických reakciách antihistaminiká a desenzibilizačné látky. Na lokálne použitie môžu byť vhodné antiseptiká a lieky proti bolesti. Na zmiernenie bolesti v krku môžete tablety rozpustiť. Pri kašli sa predpisujú expektoransy. Je potrebné piť teplý čaj alebo bylinné nálevy. Tradičnú terapiu môžete kombinovať s ľudovými prostriedkami. Najprv sa však musíte poradiť s lekárom.

Liečba si tiež vyžaduje dodržiavanie základných pravidiel. Po prvé, je potrebný prísny pokoj na lôžku. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a nasmeruje všetku energiu tela na prekonanie choroby a zotavenie, a nie na intenzívnu činnosť. Po druhé, musíte piť veľa tekutín. Zároveň by sa mali vylúčiť studené nápoje. Pite iba teplé nápoje. Pevné jedlá sú tiež kontraindikované. Jedlo by malo byť mäkké a diétne. Zároveň nemôžete jesť orechy, semená, krekry, koreniny, pretože zvyšujú zápal a podráždenie. Taktiež by ste nemali do svojho jedálnička zaradiť čokoládu, pretože je ideálnou živnou pôdou pre mikroorganizmy, ktoré zvyšujú zápalový proces. Rôzne vývary a scedené polievky majú dobrý vplyv na telo. Pomáhajú akumulovať silu, aktivovať telo a urýchľovať zotavenie. Môžete piť želé. Vďaka svojej hustej konzistencii želé pokrýva hrdlo a pomáha zmierňovať príznaky. Najmä znižuje kašeľ. Potrebujete dobrý odpočinok, dlhý spánok, ktorý pomáha obnoviť telo. A je potrebné vykonávať pravidelné mokré čistenie, ktoré pomáha zmierniť stav, znižuje počet mikróbov vo vzduchu a podporuje rýchle zotavenie. Vďaka vlhkému vzduchu sa pacientovi ľahšie dýcha a jeho pohoda sa citeľne zlepšuje.

Na liečbu kašľa po bolesti v krku budete určite musieť ísť na kliniku, pretože v tomto prípade sa bez testov nezaobídete. Musíte stanoviť diagnózu, určiť príčinu kašľa a na základe toho rozhodnúť o ďalšej liečbe. Je dôležité zistiť, či je kašeľ dôsledkom takej komplikácie bolesti v krku, ako je reumatická horúčka. Ak áno, potom môže liečbu zvoliť iba lekár. Ak je príčinou iné ochorenie, bude oveľa jednoduchšie takýto kašeľ vyliečiť.

V prípade faryngitídy, laryngitídy sa tieto ochorenia liečia. Predpisuje sa antibakteriálna alebo antivírusová liečba v závislosti od patogénu, ktorý kašeľ vyvoláva. Okrem toho sa predpisuje expektorans, ktorý je zameraný na vykašliavanie. Ak je kašeľ suchý, musí sa najprv previesť na vlhký. Potom sa pomocou expektoransov odstráni spúto. V prípade nádchy je potrebné liečiť nádchu, kašeľ sám od seba ustúpi. Ak je príčinou kašľa bronchitída alebo zápal pľúc, je potrebná komplexná terapia.

Lieky

Na liečbu kašľa sa užívajú rôzne lieky. Neodporúča sa užívať ich samostatne bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Napriek tomu, že si mnohí ľudia myslia, že kašeľ sa ľahko lieči, nie je to ani zďaleka pravda. Často vzniká veľa komplikácií v dôsledku nesprávnej kombinácie liekov. Napríklad mukolytiká sa pri samoliečbe často užívajú spolu s expektoransmi. V dôsledku toho mukolytiká rozpúšťajú hlieny a expektoransy pomáhajú ich odstraňovať. Rozpustené hlieny, ktoré sa premenili na hlien, stekajú po stene a je dosť ťažké ich odstrániť. Začnú dráždiť sliznicu a spôsobujú suchý kašeľ. Zároveň expektoransy pokračujú vo svojom účinku a zintenzívňujú vlhký kašeľ, pri ktorom sa priedušky intenzívne sťahujú a snažia sa vytlačiť zvyšné hlieny. Dochádza k protichodnému účinku, v dôsledku ktorého sa môže vyskytnúť kŕč, dusenie a alergická reakcia.

Ľudia tiež často užívajú lieky proti kašľu a expektoransy. To je absurdné, pretože lieky proti kašľu sú zamerané na zmiernenie kašľa a expektoransy, naopak, na jeho zosilnenie a odstránenie hlienov. V najlepšom prípade to skončí tak, že lieky jednoducho nezaberú a navzájom sa potláčajú. V najhoršom prípade sa vyvinie bronchospazmus, dusenie a zápal. Preto je pri liečbe kašľa dôležité dodržiavať preventívne opatrenia – poraďte sa s lekárom alebo aspoň nekombinujte neznáme lieky.

Odporúča sa užívať nasledujúce lieky:

  • ambroxol - 1 tableta trikrát denne;
  • kodelak – 1 tableta 2-3 krát denne;
  • Sinekod - 1 polievková lyžica trikrát denne;
  • Erespal - 1 tableta nie viac ako 2-krát denne.

Angin-heel na kašeľ pre deti

Účinný liek proti kašľu a bolestiam hrdla. Používa sa na resorpciu. Je dostupný vo forme tabliet. Môže sa zmiešať s tekutinami a piť ako sirup. Odporúča sa deťom nad 6 rokov 1 tableta 3-krát denne, od 1 roka do 3 rokov - pol tablety trikrát denne. Pre dojčatá - maximálne štvrť tablety denne zmiešanej s materským mliekom.

trusted-source[ 53 ]

Antibiotiká na kašeľ a bolesť hrdla

Vo väčšine prípadov sa antibiotiká nemôžu použiť na liečbu tonzilitídy. Ovplyvňujú bakteriálnu mikroflóru a znižujú jej počet. V dôsledku toho sa zápalový proces zmierni a príznaky ochorenia vymiznú. V ideálnom prípade sa antibiotikum predpíše po predbežnej bakteriologickej kultivácii a stanovení citlivosti na liek. Na tento účel sa odoberie vzorka z hrdla a nosa, izoluje sa pôvodca ochorenia, potom sa preň vyberie antibiotikum a určí sa potrebné dávkovanie. To zaručuje účinnosť liečby.

V praxi sa však takéto štúdie vykonávajú zriedkavo. Po prvé, štúdia sa vykonáva 5-7 dní. Nedá sa vykonať rýchlejšie, pretože závisí od rýchlosti rastu mikroorganizmu. Pri tonzilitíde je to veľmi dlhé obdobie, lekár jednoducho nemá taký čas. Liečba sa musí začať okamžite. V naliehavých prípadoch sa musia prijať naliehavé opatrenia, pretože dieťa sa počas tejto doby môže dokonca udusiť a zomrieť. Po druhé, rozpočet mnohých štátnych inštitúcií nie je určený na vykonávanie takýchto testov. Často si ich môžu dovoliť iba súkromné kliniky.

Existuje východisko. Vďaka dlhoročnej praxi lekári približne vedia, aký klinický obraz majú rôzne ochorenia. Skúsený lekár teda len na základe vyšetrenia môže predpokladať, ktorý patogén ochorenie spôsobil, a predpísať liek špecificky pre tento mikrób. Alebo sa v takom prípade poskytujú širokospektrálne antibiotiká, ktoré majú antibakteriálny účinok namierený proti širokej škále mikroorganizmov, ktoré môžu takéto ochorenia spôsobovať.

Antibiotiká ako amoxicilín zo skupiny penicilínov, ceftriaxón, cefazolín zo skupiny cefalosporínov, erytromycín, azitromycín zo skupiny makrolidov sa osvedčili.

trusted-source[ 54 ], [ 55 ]

Sirupy proti kašľu na bolesť hrdla

Sirupy sa často používajú na zmiernenie príznakov kašľa. Môžu sa užívať spolu s antibiotikami a inými liekmi. Nasledujúce sirupy pomáhajú pri kašli: sinekod, kolelak, erespal, ambroxol, gerbion, mukaltín, Doctor Mom, sirup z althey. Všetky sirupy majú symptomatický účinok, to znamená, že neliečia kašeľ, ale iba zmierňujú jeho príznaky, dočasne zmierňujú stav.

trusted-source[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Éterické oleje na kašeľ a bolesť hrdla

Éterické oleje majú pozitívny vplyv na celý dýchací systém. Pomáhajú zmierniť kašeľ, odstrániť príznaky nádchy a ťažkosti s dýchaním. Môžu sa používať v rôznych formách: ako súčasť inhalácií, vo forme kvapiek na osvieženie vzduchu. Oleje sa pridávajú do vody používanej na čistenie, aby sa zabezpečila sviežosť. Používajú sa aj s aromalampami a aromahorákmi. Vydávajú arómu po určitý čas. Oleje sa používajú počas aromaterapeutického sedenia.

Oleje z ihličnatých stromov sú dobré na odstránenie kašľa. Upokojujú, tonizujú, zmierňujú zápal a majú antiseptický účinok. Odporúčajú sa oleje z jedle, borovice a smreka. Môžu sa kombinovať. Odporúča sa aj eukalyptus, mäta, harmanček a levanduľa.

Počas infekčného procesu sa neodporúča užívať vitamíny, pretože pôsobia ako rastové faktory pre baktérie. Odporúča sa iba vitamín C vo zvýšenej dávke 1000 mg, pretože stimuluje obranyschopnosť tela, posilňuje imunitný systém a podporuje rýchle zotavenie.

trusted-source[ 59 ]

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia sa pomerne často používa pri liečbe angíny. Procedúra ultrafialového žiarenia, ktorá je založená na účinku ultrafialových lúčov, pomáha zmierniť zápal a eliminovať infekčný proces. Používa sa elektroforéza. S jej pomocou sa podávajú lieky. Pod vplyvom mikroprúdu lieky rýchlo prenikajú do tkanív a majú tam terapeutický účinok. Účinok sa dosiahne rýchlejšie, terapeutická dávka je nižšia. Pri angíne sa tiež používa liečba mandlí infračerveným svetlom a rôzne inhalácie.

Horčičné náplasti na bolesť hrdla a kašeľ

Horčičné náplasti sa používajú už dlho. Aplikujú sa na chrbát v blízkosti hrudnej kosti, pričom sa vyhýbajú oblasti chrbtice. Musia sa držať 5-15 minút, v závislosti od účinku horčičnej náplasti. Najprv je potrebné horčičnú náplasť namočiť do teplej vody, potom ju priložiť na pokožku a prikryť uterákom. Budete cítiť pálenie. To pomáha zlepšiť krvný obeh a zmierniť kašeľ.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky môžu mať pozitívny účinok pri liečbe bolesti v krku, pomáhajú zmierniť kašeľ. Mali by sa používať v kombinácii s tradičnou liečbou, fyzioterapiou. Najprv by ste sa mali poradiť s lekárom. Len tak si môžete vybrať optimálny liečebný režim, ktorý vám umožní dosiahnuť výsledky.

Ľudia využívajú liečivé vlastnosti medu na zmiernenie kašľa. Odporúča sa žuť plásty alebo ich pomaly rozpúšťať, keď sa objaví kašeľ. To zmäkčuje sliznicu, zmierňuje podráždenie a znižuje kašeľ. Okrem toho má med upokojujúci účinok, spôsobuje ospalosť, čo urýchľuje proces hojenia a obnovuje silu.

Odporúča sa niekoľkokrát denne vypiť panák vodky s mletým čiernym korením. Potom si navlhčite ponožky vodkou, navrch si oblečte vlnené ponožky a prikryte sa niekoľkými prikrývkami. Pokúste sa zaspať. Musíte spať aspoň tri hodiny.

Odporúča sa jesť polievku s mäsovým vývarom. Pre zvýšenie energetickej hodnoty pridajte pri varení konzervu rýb v paradajkovej omáčke, šťavu z polovice citróna a nakrájaný citrón aj s kôrou. Pridajte niekoľko polievkových lyžíc horčice, mleté čierne korenie a zázvor. Je ťažké to jesť, keď ste chorí, ale musíte zjesť celý tanier. Okamžite sa vám bude cítiť teplo a budete sa spotiť. Bude to veľmi ťažké, nebudete mať dostatok síl. Musíte ísť okamžite do postele, prikryť sa teplými prikrývkami a potiť sa. Na druhý deň ráno sa budete cítiť lepšie.

trusted-source[ 60 ]

Bylinná liečba

Pri liečbe je užitočné používať rôzne bylinky. Na zmiernenie kašľa a zníženie teploty sa odporúča použiť lipové listy a kôru. V kanvici si pripravte odvar, ktorý sa odporúča piť počas dňa namiesto čaju. V prípade potreby môžete pridať cukor a med.

Na inhalácie sa odporúča použiť šišky a ihličie. Vezmite si misku, vložte do nej rastliny a zalejte vriacou vodou. Predkloňte sa nad misku, prikryte si hlavu uterákom a dýchajte 7-15 minút. Odstraňuje nádchu, kašeľ a uľahčuje dýchanie.

Šťavu z eukalyptu sa odporúča kvapkať do nosa pri nádche a kašli. Ak sa nádcha vylieči, kašeľ tiež ustúpi.

Aloe na bolesť hrdla a kašeľ

Aloe má pozitívny vplyv na kašeľ. Používa sa ako nosové kvapky pri nádche. Aloe sa môže žuť aj pri silnom kašli. Ako vitamínový liek môžete užiť čajovú lyžičku šťavy z aloe zmiešanej s medom. Niekedy sa aloe pridáva do čaju alebo vody na inhaláciu.

trusted-source[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Homeopatia

Homeopatické lieky majú pozitívny účinok. Musíte však dodržiavať preventívne opatrenia: najskôr sa poraďte s lekárom. Niektoré lieky môžu byť nekompatibilné s farmakoterapiou alebo fyzioterapiou. Pri nesprávnom použití sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.

  • Sirup z plantainového sirupu

Listy skorocelu sa zalejú pohárom vodky, pridá sa med. Lúhujte 2-3 dni na tmavom mieste. Pite 1 polievkovú lyžicu 2-3 krát denne. Má expektoračný účinok, pomáha odstraňovať hlieny. Používa sa pri vlhkom kašli.

  • Zbierka na kloktanie

Zmiešajte kvety nechtíka lekárskeho, harmančeka a šalvie v rovnakom pomere. Zalejte vriacou vodou. Nechajte vychladnúť. Používajte na kloktanie teplým roztokom 3-4 krát denne.

  • Morská voda na oplachovanie

Zmiešajte 0,5 čajovej lyžičky soli s rovnakým množstvom sódy bikarbóny, pridajte 2 kvapky jódu. Zrieďte teplou vodou (pohár), miešajte, kým sa úplne nerozpustí. Vyplachujte si ústa 2-3 krát denne. Môže sa striedať s rastlinnými extraktmi.

Chirurgická liečba

V prípade ťažkej hnisavej tonzilitídy s tvorbou hnisavých zátok je indikované odstránenie mandlí (tonzilektómia). V prípade udusenia sa vykoná tracheotómia (do hrdla sa zavedie dýchacia trubica).

Prevencia

Prevencia spočíva v udržiavaní imunity na vysokej úrovni, užívaní vitamínov. Počas epidemickej sezóny sa vyhýbajte návšteve verejných miest. Včas liečte zápaly a ložiská infekcie vrátane zubného kazu.

trusted-source[ 64 ], [ 65 ]

Predpoveď

Ak začnete liečbu včas, budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a budete dodržiavať režim ležania, kašeľ počas a po tonzilitíde prechádza pomerne rýchlo, prognóza je priaznivá. Úplné zotavenie nastáva za 7-14 dní. Ak nezostanete v posteli, môžu sa vyskytnúť komplikácie. V prvom rade je narušená činnosť srdca a obličiek. Pri absencii úplnej liečby sa tonzilitída môže stať chronickou alebo po určitom čase dôjde k relapsu.

trusted-source[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.