Hyperplázia obličiek

Morfologický medicínsky termín „renálna hyperplázia“ znamená zväčšenie jednej alebo oboch obličiek v dôsledku proliferácie tkaniva. Zvýšenie počtu bunkových štruktúr nie je malígne: všetky zväčšené tkanivá majú správnu štruktúru a funkciu. Prečo dochádza k hyperplázii? Dá sa a malo by sa jej brániť? Ovplyvňuje tento stav funkčnosť orgánu?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny hyperplázia obličiek

Tak ako každý iný bolestivý stav, aj hyperplázia má svoje provokujúce príčiny.

Jedným z hlavných dôvodov sú časté a dlhotrvajúce zápalové ochorenia obličiek: chronická pyelonefritída, glomerulonefritída atď.

Druhou pravdepodobnou príčinou je absencia obličky vľavo alebo vpravo, bez ohľadu na to, či bola oblička odstránená alebo jej funkcia zastavená v dôsledku patologických zmien. V mnohých prípadoch môže poškodenie obličkového tkaniva viesť k hyperplázii.

Ďalšou príčinou nadmerného rastu tkaniva môžu byť endokrinné alebo neurogénne patológie, ktoré spôsobujú rast buniek. Napríklad nadmerná sekrécia hormónov môže ovplyvniť aktivitu renálnych štruktúr a stimulovať zväčšenie objemu orgánu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Príznaky hyperplázia obličiek

Špecifické príznaky renálnej hyperplázie vo väčšine prípadov chýbajú a zmeny orgánov sa spontánne zistia počas bežných preventívnych vyšetrení. V zriedkavých prípadoch sa pacient sťažuje na miernu bolesť v oblasti projekcie postihnutej obličky: takáto bolesť môže byť sprevádzaná dyspeptickými príznakmi a zvýšenou telesnou teplotou.

Hyperplázia pravej obličky môže byť sprevádzaná miernou bolesťou v pravej bedrovej oblasti. Keď dôjde k infekcii, príznaky sa zosilnia:

• zvýšenie teploty;
• všeobecné nepohodlie;
• zvýšený krvný tlak.

Bolesť sa môže postupne zvyšovať a šíriť na celý povrch dolnej časti chrbta a chrbta.

Hyperplázia ľavej obličky sa môže prejaviť ako opadávajúca bolesť vyžarujúca do ľavého hypochondria. Vo väčšine prípadov je však proliferácia tkaniva asymptomatická.

Čo je vikárna hyperplázia obličiek?

Vikárna hyperplázia sa nazýva aj substitučná, pretože rast tkaniva nahrádza odumreté alebo odstránené obličkové tkanivo. Týmto spôsobom sa kompenzuje funkcia obličiek: orgán, ktorý zostane neporušený, pracuje intenzívnejšie a zároveň sa zväčšuje.

Vikárna hyperplázia môže byť pravdivá alebo falošná:

• pravá hyperplázia je adaptívna reakcia tela na nedostatočnú funkciu obličiek;
• Falošná hyperplázia je nadmerný rast tukových a spojivových tkanív, čo je patológia a negatívne ovplyvňuje funkčnosť močového systému.

Pravá hyperplázia je normálny stav tela, ktorý umožňuje zostávajúcej obličke kompenzovať absenciu párového orgánu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostika hyperplázia obličiek

Keďže v mnohých prípadoch sa hyperplázia obličiek nijako neprejavuje, zmeny v orgáne možno zistiť iba počas diagnostického vyšetrenia.

Lekár môže predpísať niekoľko ďalších testov, aby identifikoval patológiu a neprehliadol vývoj nepriaznivých procesov v obličkách.

• Krvný test na kreatinín vám umožňuje odhadnúť rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Ak nie je prítomná žiadna patológia, tento ukazovateľ je najmenej 90 ml za minútu.
• Test hladiny glukózy v krvi určuje, či sú poškodené cievy v obličkách.
• Krvný test na močovinový dusík (BUN) ukazuje kvalitu filtračnej kapacity obličiek, pretože hodnotí hladinu zvyškového dusíka v krvnom obehu.
• Všeobecný rozbor moču – indikuje prítomnosť bielkovín a tiež umožňuje určiť pH moču.
• Ultrazvuk obličiek je štúdia, ktorá dokáže spoľahlivo odhaliť zmeny vo veľkosti obličiek, ako aj určiť stav ciev.
• Biopsia sa vykonáva, ak existuje podozrenie na zhubné ochorenie obličiek.

Diagnostika vykonaná pomocou vyššie uvedených metód nám umožňuje určiť prítomnosť hyperplázie a odlíšiť ju od iných ochorení.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Liečba hyperplázia obličiek

Liečba hyperplázie sa zvyčajne nevykonáva, pretože vo väčšine prípadov je tento stav funkčný a považuje sa za normálny variant. Ak áno, lekár môže predpísať iba podpornú liečbu na uľahčenie funkcie tvorby moču a odstraňovania tekutín z tela.

Ak sa infekčné ochorenie vyskytne na pozadí hyperplázie, lekár vyberá lieky v závislosti od konkrétnej patológie a jej závažnosti. Pacienti s komplexnými léziami obličiek sú hospitalizovaní a v iných situáciách sa ambulantná terapia vykonáva pomocou liekov, ako sú diuretiká a urogenitálne antiseptiká.

Medzi fyzioterapeutické metódy patria: aplikácie ozokeritu a parafínu, elektroforéza, UHF, suché tepelné procedúry.

Prevencia

Priamo zabrániť procesu hyperplázie nie je možné. Všetci však môžeme spomaliť starnutie a zhoršovanie funkcie obličiek, ako aj výrazne uľahčiť prácu už aj tak preťaženým orgánom. Čo by sa pre to malo urobiť?

• Vzdajte sa zlých návykov: nezneužívajte alkohol a nefajčite.
• Pravidelne si sledujte hladinu glukózy a cholesterolu v krvi a sledujte si krvný tlak.
• Jedzte zdravé jedlo a pite denne aspoň 2 litre čistej vody.
• Neliečte sa sami a neužívajte antibiotiká alebo protizápalové lieky, ktoré sa vylučujú obličkami, bez lekárskeho predpisu.
• Včas navštívte lekára a liečte infekčné choroby, chronické ochorenia a pravidelne navštevujte zubára.
• Vyhýbajte sa stresu, posilňujte si nervový systém. Viac odpočívajte, venujte sa aktívnym športom, otužujte sa.

Pravidelne, raz ročne, môžete vykonávať preventívnu liečbu liečivými bylinkami. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, na prípravu nálevov sú vhodné rastliny ako madder, praslička a harmanček.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Predpoveď

Prognóza skutočnej renálnej hyperplázie je priaznivá. Ak tento stav pacienta nijako neobťažuje, nevyžaduje si žiadnu liečbu. V chladnom počasí by ste sa mali dobre obliecť, aby ste sa vyhli podchladeniu a "nechytili" zápal obličiek. Z rovnakých dôvodov je potrebné vyhýbať sa kontaktu s pacientmi s vírusovými a akútnymi respiračnými ochoreniami.

Je dôležité mať na pamäti, že akýkoľvek zápal v tele môže byť komplikovaný pyelonefritídou a to sa pri hyperplázii nesmie dovoliť.

Diagnóza „renálnej hyperplázie“ samozrejme neznamená, že by človek mal úplne zmeniť svoj život, ale stojí za to dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, aby sa v budúcnosti predišlo komplikáciám.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]