Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hyperaktívny močový mechúr - príznaky a diagnostika
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Príznaky hyperaktívneho močového mechúra
Časté denné a nočné močenie, prevládajúce príznaky hyperaktívneho močového mechúra, sa vyskytuje približne 2-krát častejšie bez urgentného močenia a 3-krát častejšie bez urgentnej močovej inkontinencie. Urgentná močová inkontinencia je najzávažnejším prejavom hyperreaktívneho močového mechúra, pretože pacientom spôsobuje značné utrpenie. Zvláštnosťou priebehu hyperreaktívneho močového mechúra je dynamika jeho symptómov. Počas 3 rokov pozorovania urgentná močová inkontinencia spontánne ustúpi u takmer tretiny pacientov bez liečby a opäť sa prejaví v rôznych časoch. Časté močenie je najpretrvávajúcim príznakom, ktorý často vedie pacientov k úplnej invalidite a často ich núti k unáhleným rozhodnutiam.
Diagnóza hyperaktívneho močového mechúra
Všetci pacienti s častým a urgentným močením okrem zberu anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia absolvujú aj posúdenie frekvencie močenia pomocou denníka močenia, vyšetrenie močového sedimentu a bakteriologickú analýzu moču, ultrazvukové vyšetrenie obličiek, močového mechúra, prostaty so stanovením zvyškového moču. Výsledky denníka močenia sú najdôležitejšie pre diagnostiku hyperaktívneho močového mechúra, čo umožňuje rýchle rozhodnutie o začatí a metódach liečby. Diagnóza „hyperaktívneho močového mechúra“ sa stanoví pri prítomnosti najmenej ôsmich močení a/alebo najmenej dvoch epizód urgentnej močovej inkontinencie počas dňa pri absencii iných príčin, ktoré by mohli tieto príznaky vyvolať. Hyperaktívny močový mechúr je teda diagnózou vylučovacej. Je dôležité, aby výsledky tohto primárneho vyšetrenia, vykonaného v ambulantnom štádiu, často umožnili identifikovať ochorenia sprevádzané príznakmi častého a urgentného močenia, ktoré však nesúvisia s hyperaktívnym močovým mechúrom.
Ak sa zistí hyperreaktívny močový mechúr, liečba sa môže začať okamžite, aby sa zlepšila kvalita života pacienta zastavením častého a urgentného močenia. Ak je liečba neúčinná alebo na žiadosť pacienta sa špecifikujú formy hyperreaktívneho močového mechúra (idiopatická alebo neurogénna hyperaktivita detruzora, hyperreaktívny močový mechúr bez hyperaktivity detruzora). Na tento účel sa vykonáva cystometria a špeciálne testy so studenou vodou a lidokaínom, ktoré umožňujú identifikovať neurologické poruchy, ktoré sú základom rozvoja hyperaktivity detruzora. Vo všetkých prípadoch, ak sa zistí hyperaktivita detruzora, je indikované podrobné neurologické vyšetrenie.
[