Hormonálne alergie

Hormonálna alergia je jedným z najzákernejších a najťažšie rozlíšiteľných typov alergií. Zákernosť tohto typu alergie spočíva v nejasnosti symptómov, cyklickom výskyte a pomerne pravidelnom samoliečení. Klinický obraz hormonálnej alergie môže byť maskovaný ako prejavy potravinových, domácich alergií, s vysokou pravdepodobnosťou jej primárne prejavy terapeut diagnostikuje ako sezónne somatické ochorenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ako sa vyvíja hormonálna alergia?

Hormonálna alergia má však nespochybniteľné znaky závažných porúch imunitnej odpovede. Ľudský imunitný systém je, žiaľ, schopný zlyhania a vzniku rôznych imunopatologických procesov, pričom hlavnými sú imunitná insuficiencia alebo imunodeficiencia a hyperimunitná odpoveď, teda alergická reakcia. Vzhľadom na to, že pri hormonálnej alergii je alergén produkovaný ľudským telom a nachádza sa v krvnom obehu, takáto imunitná reakcia, namierená proti vlastným proteínovým komplexom, sa nazýva autoimunitná reakcia.

Ľudské hormonálne pozadie podlieha cyklickým zmenám (napríklad ovulačné cykly u žien) a náhodným, nepredvídateľným výkyvom spojeným so životom jednotlivca (napríklad uvoľňovanie adrenalínu a noradrenalínu v stresových situáciách). Vývoj autoimunitných reakcií na zmeny vo vlastnom hormonálnom pozadí je možný u každej osoby, ale diagnostika výskytu urtikárie po stresových stavoch je komplikovaná nepravidelnosťou výskytu samotných stresových stavov, takže hormonálne alergie sa najľahšie sledujú na príklade ovulačného cyklu ženy.

Ako sa prejavuje hormonálna alergia?

U niektorých žien trpiacich urtikáriou neznámej etiológie bol v dôsledku stabilných a predvídateľných zmien v hormonálnom pozadí identifikovaný a opísaný syndróm APD - autoimunitná progesterónová dermatitída. Po ovulácii sa vo vaječníku v mieste uvoľnenia vajíčka (luteálna fáza cyklu) začína tvoriť žlté teliesko (corpus luteum), čo je spojené so zvýšením hladiny progesterónu v krvi. Počas tohto obdobia sa niektoré ženy sťažovali na zhoršenie stavu pokožky, hyperémiu (začervenanie), svrbenie a vyrážky, v ojedinelých prípadoch bolo zaznamenané poškodenie (ulcerácia) slizníc. Počas tehotenstva neboli zaznamenané žiadne prípady APD. Vyskytuje sa aj alergia na estrogénové hormonálne látky. Tento typ alergie spôsobuje dermatitídu počas tehotenstva a je súčasťou komplexu "predmenštruačný syndróm".

Ako sa rozpoznala hormonálna alergia?

Na objasnenie diagnózy „hormonálnej alergie“ je zvykom vykonávať alergické testy s príslušnými hormonálnymi liekmi. Liečba tohto typu alergie sa zvyčajne vykonáva senzibilizačnou metódou; vo veľmi zriedkavých prípadoch s pretrvávajúcimi príznakmi sa vykonáva liečba hormonálnymi liekmi. Vývoj mechanizmu hormonálnej alergie môže byť vyvolaný rôznymi zmenami v hormonálnom pozadí, napríklad tehotenstvom, liečbou hormonálnymi liekmi, stresovým stavom.

Klasickými prípadmi hormonálnych alergických prejavov sú aj zhoršenie príznakov astmy po psychoemocionálnom strese. Vrstvenie príznakov rôznych typov alergií so zhoršením príznakov astmy je možné objasniť testovaním hladiny zodpovedajúcich imunoglobulínov.

Dnes možno konštatovať, že hormonálna alergia je pomerne rozšírená a moderná medicína zohľadňuje jej príznaky pri liečbe zložitých ochorení. Táto oblasť alergológie je však stále v štádiu dynamického vývoja a čoskoro nám predstaví mnoho ďalších objavov.