Galantamín hydrobromid

Liek Galantamín hydrobromid je terapeutické činidlo, ktoré aktívne ovplyvňuje procesy prenosu nervových impulzov, stimuluje a udržiava synaptickú neurotransmisiu acetylcholínu v periférnom nervovom systéme človeka. Analógy tohto anticholinesterázového činidla sú Nivalin, Galantamín a Galantamín hydrobromid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia hydrobromid galantamínu

Zoznam patológií, na liečbu ktorých sa používa galantamín hydrobromid, zahŕňa:

• myopatie (dedičné svalové dystrofie, neuromuskulárne syndrómy neurologických ochorení);
• myasténia gravis (svalová slabosť);
• neuritída, polyneuritída, radikulitída a radikuloneuritída so stratou citlivosti a poruchami pohybu;
• detská obrna (zvyškové účinky);
• spastické formy detskej mozgovej obrny;
• detská mozgová obrna a pôrodná paréza novorodencov;
• enuréza;
• reziduálna paréza po cievnej mozgovej príhode vrátane mozgovej príhody;
• psychogénna a spinálna impotencia;
• mierny a stredne závažný stupeň prejavu neuropsychopatologických stavov pri senilnej demencii (senilnej demencii) typu Alzheimerovej choroby.

Použitie galantamín hydrobromidu je úplne opodstatnené v prípade výskytu pooperačných neurologických syndrómov, ako je periférna paralýza a paréza (vrátane atónie čriev a močového mechúra).

Okrem toho sa galantamín hydrobromid používa ako antidotum pri otrave (alebo predávkovaní) parasympatolytickými liekmi obsahujúcimi atropín a podobné látky.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulár uvoľnenia

Galantamín hydrobromid je dostupný vo forme 0,25%, 0,5% a 1% injekčných roztokov - v 1 ml ampulkách (v baleniach po 10 ampulkách).

[ 7 ]

Farmakodynamika

Účinnou látkou tohto lieku je prírodná zlúčenina obsahujúca dusík izolovaná z cibúľ snežienky Galantus Woronowi A. Los. - alkaloid galantamín (vo forme hydrobromidu).

Galantamín hydrobromid znižuje aktivitu cholínesterázy, enzýmu, ktorý sa podieľa na hydrolýze (rozklade) acetylcholínu, derivátu cholínu potrebného na prenos nervových impulzov. Urýchlením procesu rozkladu acetylcholínu v cholinergných synapsiách sa účinok enzýmu cholínesterázy dočasne blokuje. V dôsledku toho sa zvyšuje obsah acetylcholínu v neuromuskulárnych synapsiách. To vedie k tomu, že sa zvyšuje excitácia nervového vlákna a proces prenosu nervového impulzu do svalového tkaniva sa stáva intenzívnejším.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Po parenterálnom podaní galantamín hydrobromidu pod kožu sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu s nevýznamnou väzbou na plazmatické bielkoviny. Liek preniká hematoencefalickou bariérou.

Terapeutická koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa pozoruje približne 25 – 30 minút po injekcii. Metabolizmus je postupný, polčas biologických transformačných produktov je takmer päť hodín. Metabolity galantamín hydrobromidu sa vylučujú obličkami močom.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania galantamín hydrobromidu - subkutánne injekcie. Dávkovanie určuje lekár individuálne. Štandardná dávka 1% roztoku lieku pre dospelých je 0,25-1 ml jedenkrát alebo dvakrát denne. Maximálna denná dávka je 2 ml 1% roztoku.

Dávka pre deti závisí od ich veku: do 2 rokov - 0,1-0,2 ml (0,25% roztok), 3-5 rokov - 0,2-0,4 ml; 7-8 rokov - 0,3-0,8 ml; 9-13 rokov - 0,5 ml (0,25% roztok). Od 14 rokov - 1 ml 0,5% roztoku. Trvanie liečby je 10 až 30 dní.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Používajte hydrobromid galantamínu počas tehotenstva

Počas tehotenstva je to možné, ak potenciálny prínos pre matku prevažuje nad možným rizikom pre plod.

Kontraindikácie

Použitie galantamín hydrobromidu je kontraindikované v prípadoch angíny pectoris a srdcového zlyhania, zníženej srdcovej frekvencie (bradykardie), bronchiálnej astmy, epilepsie a u pacientov s mimovoľnými kontrakciami svalov končatín (hyperkinéza).

Vedľajšie účinky hydrobromid galantamínu

Liečba týmto liekom zvyčajne nespôsobuje žiadne nežiaduce vedľajšie účinky.

Je však možná individuálna precitlivenosť na galantamín, ako aj jeho predávkovanie, ktoré sa prejavuje príznakmi ako závraty, spomalený pulz (bradykardia) a dysfunkcia slinných žliaz (zvýšené slinenie a slintanie). V takejto situácii sa odporúča subkutánne alebo intravenózne podanie atropínsulfátu (1 ml 0,1% roztoku).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Predávkovať

Príznaky: svalová slabosť alebo fascikulácie, silná nevoľnosť, vracanie, kŕče v bruchu, zvýšené slinenie, slzenie, inkontinencia moču a stolice, silné potenie, znížený krvný tlak, bradykardia, kolaps a kŕče. Závažná svalová slabosť v kombinácii s hypersekréciou tracheálnej sliznice a bronchospazmom môže viesť k fatálnej obštrukcii dýchacích ciest.

Postmarketingové skúsenosti (náhodné požitie 32 mg lieku): rozvoj torsades de pointes, predĺženie QT intervalu, ventrikulárna tachykardia s krátkodobou stratou vedomia.

[ 23 ]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania: Galantamín hydrobromid je uvedený v zozname A, mal by sa skladovať na tmavom mieste pri izbovej teplote.

[ 24 ]

Čas použiteľnosti

Dátum exspirácie lieku je uvedený na jeho obale.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]