Fyzioterapia pri arteriálnej hypertenzii

Arteriálna hypertenzia je multifaktoriálne ochorenie, ktorého hlavnými klinickými prejavmi sú pretrvávajúce chronické zvýšenie systolického a/alebo diastolického krvného tlaku, ktoré je založené na genetickej polygénnej štrukturálnej poruche spôsobujúcej vysokú aktivitu dlhodobo pôsobiacich presorických mechanizmov.

V prípade exacerbácie patologického procesu sa komplexná liečba vykonáva v stacionárnych (nemocničných) podmienkach. Fyzioterapia arteriálnej hypertenzie je veľmi rozmanitá a zodpovedá predovšetkým štádiu ochorenia. Podľa niektorých autorov sa fyzioterapeutické metódy používané pri liečbe pacientov s hypertenziou delia do 4 skupín.

• Skupina I - metódy (faktory), ktoré ovplyvňujú neurofyziologické a hemodynamické procesy v centrálnom nervovom systéme: elektrospánok, medikamentózna elektroforéza, galvanizácia, magnetoterapia (vystavenie vysokým magnetickým poliam).
• Skupina II - metódy (faktory) stimulujúce periférne vazodepresorové mechanizmy. Ide o účinok na oblasť karotického sínusu diadynamickými prúdmi alebo na oblasť goliera a projekčnú zónu obličiek sínusoidnými modulovanými prúdmi (amplipulzná terapia).
• Skupina III - metódy (faktory) ovplyvňujúce renálnu hemodynamiku: induktotermia, ultrazvuková terapia, galvanizácia, amplipulzná terapia a magnetoterapia (pôsobenie striedavých magnetických polí na projekčné oblasti obličiek).
• Skupina IV - metódy, ktoré majú všeobecný účinok. Ide o galvanizačné metódy podľa Vermela a Shcherbaka, rôzne metódy hydro- a balneoterapie. K vyššie uvedenému je potrebné pridať takú fyzioterapeutickú metódu, ako je vplyv ILI - laserovej (magnetolaserovej) terapie. Je najúčinnejšia v počiatočných štádiách hypertenzie, pri esenciálnej hypertenzii, keď v patogenéze vedú neuroreflexné mechanizmy.

Na tieto účely je možné použiť červené (vlnová dĺžka 0,63 µm) aj infračervené laserové žiariče (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 µm). Pôsobia na holú pokožku pacienta, spôsob účinku je kontaktný, stabilný.

Polia pôsobenia žiariča s ožiarenou plochou približne 1 cm2 ^: I - IV - pozdĺž chrbtice paravertebrálne, dve polia vpravo a vľavo na úrovni CIII - ThIV; V - VI - oblasť ramena; VII - VIII - supraklavikulárne oblasti na úrovni stredu kľúčnej kosti.

Polia vplyvu maticového žiariča: I - III - v strede pozdĺž tŕňových výbežkov stavcov na úrovni CIII - ThIV; IV - V - oblasť lopatiek; VI - VII - supraklavikulárne oblasti na úrovni stredu kľúčnej kosti.

Ak je možná frekvenčná modulácia NLI, optimálna frekvencia je 10 Hz, avšak účinok je účinný aj v režime kontinuálneho (kvázikontinuálneho) žiarenia. Indukcia magnetickej dýzy je 20 - 40 mT. Doba expozície pre jedno pole je 2 minúty, pre liečebnú kúru 10 - 15 procedúr denne 1-krát denne ráno.

Vzhľadom na etiopatogenetickú determináciu tejto patológie je z mnohých dôvodov vhodnejšie namiesto elektrospánkových procedúr použiť vplyv informačných vĺn pomocou zariadenia „Azor-IK“ na projekciu čelných lalokov mozgu kontaktne, stabilne, 2-krát denne. Frekvencia modulácie EMI v ranných hodinách po prebudení je 21 Hz a pred nočným spánkom je 2 Hz. Čas vplyvu na pole je 20 minút, počas kúry 10 - 15 denných procedúr.

Počas obdobia stabilného priebehu ochorenia pri prítomnosti alebo možnom psychoemocionálnom a fyzickom strese doma alebo na pracovisku pacienta sa odporúča vykonať priebeh nasledujúcich fyzioterapeutických intervencií (najmenej 10 denných procedúr).

1. Laserová (magnetická laserová) terapia v ranných hodinách na pracovisku s použitím vyššie opísanej metódy.
2. Magnetoterapia (PeMP) oblasti goliera aj ráno. Vhodné je použiť prenosný prístroj „Pole-2D“. Technika je kontaktná, stabilná. Pôsobí sa postupne dvoma poľami na oblasť ramien po dobu 20 minút na každé pole.
3. Vplyv informačných vĺn na oblasti čelných lalokov mozgu pomocou zariadenia „Azor-IK“ pred začiatkom pracovného dňa (ráno po prebudení) a večer (pred spaním) s použitím podobných metód terapeutického účinku.

V ambulantnom aj domácom prostredí je možné vykonať po sebe nasledujúce zákroky pri hypertenzii v jeden deň:

• laserová (magnetická laserová) terapia + vplyv informačných vĺn na oblasti čelných lalokov mozgu 2-krát denne (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocou zariadenia Azor-IK;
• magnetoterapia (PMT) oblasti goliera + vplyv informačných vĺn na oblasti čelových lalokov mozgu 2-krát denne (ráno - 21 Hz, večer - 2 Hz) pomocou prístroja Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]