^

Zdravie

A
A
A

Fyzioterapia pri ochoreniach kĺbov

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Hlavné ochorenia kĺbov zahŕňajú artritídu zodpovedajúcej etiológie, reumatoidnú artritídu a osteoartritídu. A ak pacienti s artritídou a reumatoidnej artritídy v oddeleniach nedochádza tak často, Artróza - degeneratívne-dystrofické proces v kĺboch sa začína objavovať od 40 rokov a po 60 rokoch je takmer každý.

Napriek rozdielom v etiológii a patogenéze týchto ochorení sú bežné úlohy fyzioterapie pri komplexnej liečbe akýchkoľvek patologických ochorení. Znižujú sa na tieto klinické účinky:

  • analgetikum,
  • protizápalové,
  • decongescens
  • regenerátor,
  • na normalizáciu alebo zlepšenie krvného obehu tkanív postihnutých kĺbov.

Všetky ostatné klinické účinky vo fyzioterapii ochorení kĺbov sa vyskytujú v dôsledku zovšeobecnenia lokálneho pôsobenia fyzikálneho faktora a integrálnej reakcie celého organizmu na tento účel.

Keď kĺbovej patológie metód fyzikálnej terapie, má analgetický účinok, nasledujúce metódy a faktory priamy vplyv na kĺby (uvedené v poradí podľa klinického účinku), používané v klinickej praxi:

  • lieková elektroforéza vhodných farmakologických činidiel;
  • vysokonapäťová pulzná magnetoterapia;
  • Nízkoenergetické laserové (magneto-laserové) pôsobenie a fotoforéza liekov vhodnými prostriedkami;
  • UHF-terapia;
  • ultrazvuková terapia a fonofóza liekov vhodných činidiel.

Zo spôsobov fyzioterapie, ktoré majú protizápalový a protiedematózny účinok, sa používajú hlavne (uvedené v poradí klesajúceho klinického účinku):

  • lieková elektroforéza určitých farmakologických činidiel;
  • ultrazvuková liečba a drogová fonofóza určitých liekov;
  • laserová (magnetolaserová) terapia;
  • UHF-terapia.

V súlade s tým, na najčastejšie používané metódy, ktoré majú regeneračný účinok a podporovať! Zlepšenie vaskulárnej mikrocirkulácie zahŕňajú (uvedené v poradí klesajúceho klinického účinku):

  • magnetoterapia (vplyv PeMP);
  • nízkoenergetický laserový (magneto-laserový) efekt;
  • ultrazvukovú liečbu a drogovú fonofóru niektorých liekov.

Počas liečebné a rehabilitačné pacientov s ochorením výberu spoje metód iontoforéza použitím zodpovedajúcich farmakologických činidiel laser (magnetolaser) terapiu a použitie magnetického vplyvu nízkej frekvencie striedavého magnetického poľa (AMF).

Mimo nemocnice (doma, na pracovisku, a tak ďalej. N.) Iontoforéza potrebné farmakologické pomôcky pre pacientov, že je vhodné vykonávať pomocou prístroja "Elfor-I" ( "Elfor ™") konvenčnými prostriedkami, dopad na príslušných spojov.

Laserová (magnetolaserová) terapia ochorení kĺbov sa môže uskutočňovať za akýchkoľvek podmienok. Prítomnosť v arzenálu GP (GP) terapeutické laserové prístroje "Orion-5", "Azory-2K" a "Milt-F-5-01" umožňuje plne realizovať všetky možnosti laserového (magnitolazernoj) terapia. Všeobecné odporúčania zahŕňajú nasledujúce ustanovenia.

Zariadenia s infračervenými žiaričmi (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 μm) sa používajú v kontinuálnom režime generovania žiarenia av impulznom režime s príslušnou frekvenciou. Účinok sa uskutočňuje na exponovanej koži na projekte kĺbovej trhliny určitého kĺbu. Technika expozície je kontakt, stabilná.

Expozície pole žiaričov použitím žiarenia s NLI kontaktnej plochy s postupom asi 1 cm 2.

  • Ramenný kĺb: pole je predný povrch kĺbu pod veľkým tuberkulózou humeru; II pole - horný bočný povrch kĺbu medzi akromiálnym procesom lopatky a veľkým tuberkulózou humeru; III pole - zadný povrch kĺbu pod akromiálnym procesom lopatky.
  • Kĺbový kĺb: pole je vonkajší povrch kĺbu v blízkosti lakťa; II pole - vnútorný povrch spoja v blízkosti lakťa; III pole - stred ohybu lakťa.
  • Zápästia zápästia: pole je zadná plocha kĺbu, bližšie k ulnarovej kosti; II pole - dlaňový povrch spoja uprostred zápästia zápästia.
  • Pseudofalanxové kĺby ruky: I - II polia - hrebeň a palmový povrch ruky na projekciu zodpovedajúcej kĺbovej štrbiny metakarpofalangeálnych kĺbov.
  • Interfalangeálne kĺby ruky: I - II polia - zadný a palmový povrch ruky na projekcii zodpovedajúcej medzery medzifangánskych kĺbov.
  • Bedrový kĺb: I - pole III - horný, zadný a spodný 1 cm od priemetu veľkého trochanteri stehennej kosti v sedacie oblasti s využitím prevodníka s oblasti ožarovaného povrchu asi 1 cm 2 (jednotky "Orion-5"), a jedno pole na ožiarenú plochu 3 cm 2 (prístroj "Milt-F-5-01); IV pole - uprostred slabín na strane postihnutého kĺbu.
  • Koleno: I - IV polia - jedno alebo dve polia (v závislosti od objemu kĺbov) pozdĺž bočného povrchu (vpravo a vľavo) pozdĺž priemetu kĺbového priestoru; V poli je stredom poplitealnej fosílie postihnutého kĺbu.
  • Kĺbový kĺb: 1 zadný záhyb nohy pozdĺž projekcie kĺbového priestoru; II pole - oblasť medzi vonkajším členkom a Achilovou šľachou; III pole - oblasť medzi vnútorným členkom a Achilovou šľachou.
  • Chopart kĺb (priečny tarzálnej kĺb): I - IV pole - bočné, zadné a plantárna povrch päty výstupku kĺbového priestoru tarzálnych kĺbov.
  • Lisfranc kĺb (tarsu-metatarzu kĺby): I - IV z poľa - na dvoch polí zo zadnej a spodnej plochy chodidla priemetu spoločných priestorovo tarsu kĺby z priehlavku.
  • Pliusnefalangeálne kĺby: I - II polia - jedna zo zadnej a planárnej plochy chodidla podľa projekcie kĺbovej štrbiny metatarzofalangeálnych kĺbov.
  • Interfalangeálne kĺby nohy: I - II polia - jedno pole od zadnej a plantárnej plochy chodidla pozdĺž projekcie spojov medzery medzifalenčných kĺbov.
  • Oblasti vplyvu s maticovým vyžarovacím priestorom 5 - 20 cm 2 :
  • Ramenný kĺb: pole je predný povrch kĺbu; II pole - zadná plocha spoja.
  • Kĺbový kĺb je stredom ohnutia lakťa.
  • Kĺbom zápästia je povrch dlaní spoja uprostred zápästia zápästia.
  • Pseudo-falangeálne kĺby ručného palmárneho povrchu ruky na projekcii zodpovedajúcich kĺbových štrbín metakarpofalangiálnych kĺbov.
  • Interfalangeálne kĺby ruky - povrch palmy na ruke na premietaní zodpovedajúcich kĺbových trhlín interfalangeálnych kĺbov.
  • Bedrový kĺb: poľa - projekcia veľkého trochantera stehnovej kosti v oblasti gluteálnej oblasti; II pole - v strede zákrutu na strane postihnutého kĺbu.
  • Kolenný kĺb je stredom popliteálnej dutiny postihnutého kĺbu.
  • Kĺbový člen je zadný záhyb nohy pozdĺž projekcie spojovacieho priestoru.
  • Kĺb Chopara (priečny kĺb tarsusu) - zadný povrch nohy pozdĺž projekcie kĺbovej medzery tarsálnych kĺbov.
  • Lisfranc kĺb (tarsus-metatarzu kĺbov) - chrbtová povrch úpätí projekciu joint priestorovo tarsus kĺby na priehlavku.
  • Pliusnefalangeálne kĺby sú dorzálny povrch nohy pozdĺž projekcie kĺbovej štrbiny metatarzofalangeálnych kĺbov.

MRP alebo 5 - 10 mW / cm2. Indukcia magnetickej dýzy 20 - 40 mT. Frekvencia generovania pulzného laserového žiarenia: so syndrómom silnej bolesti - 50 - 100 Hz; s miernou bolesťou a po výraznom znížení bolesti počas liečby - 5 - 10 Hz. Čas expozície na jedno pole je 1-5 min (v závislosti od veľkosti spoja); v polyartritíde (polyartróza), celkový čas pre jeden postup: režim kontinuálneho žiarenia - až 30 minút, s pulzným žiarením - až 20 minút. Priebeh laserovej (magnetolaserovej) terapie 10 - 15 procedúr denne raz denne v ranných hodinách (do 12 hodín).

Magnetoterapia s použitím nízkofrekvenčného striedavého magnetického poľa (PeMP) sa odporúča vykonať s pomocou prístroja "Polyus-2D" v oblasti projekcie medzery spoja určitého kĺbu. Technika expozície je kontakt, stabilná.

Vplyvové polia sú podobné oblastiam pôsobenia na laserovú terapiu s matricovým radiátorom.

Čas expozície na jedno pole je 10 až 20 minút (v závislosti od veľkosti spoja); celková doba v jednom postupe nie je dlhšia ako 1 hodina.

Priebeh magnetoterapie 10 - 15 procedúr denne raz denne v ranných hodinách (do 12 hodín).

Je možné dôsledne vykonávať procedúry v jednom dni doma s kĺbovou patológiou:

  • laserová (magnetolaserová) terapia (v ranných hodinách) + liečivá elektroforéza (vo večerných hodinách);
  • magnetoterapia (v ranných hodinách) + liečivá elektroforéza (vo večerných hodinách).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Kde to bolí?

Čo je potrebné preskúmať?

Ako preskúmať?

Komu sa chcete obrátiť?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.