Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Fyzioterapia pre choroby kĺbov

Lekársky expert článku

Detský ortopéd, pediater, traumatológ, chirurg
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 11.04.2020

Hlavné ochorenia kĺbov zahŕňajú artritídu zodpovedajúcej etiológie, reumatoidnú artritídu a osteoartritídu. A ak pacienti s artritídou a reumatoidnej artritídy v oddeleniach nedochádza tak často, Artróza - degeneratívne-dystrofické proces v kĺboch sa začína objavovať od 40 rokov a po 60 rokoch je takmer každý.

Napriek rozdielom v etiológii a patogenéze týchto ochorení sú bežné úlohy fyzioterapie pri komplexnej liečbe akýchkoľvek patologických ochorení. Znižujú sa na tieto klinické účinky:

  • analgetikum,
  • protizápalové,
  • decongescens
  • regenerátor,
  • na normalizáciu alebo zlepšenie krvného obehu tkanív postihnutých kĺbov.

Všetky ostatné klinické účinky vo fyzioterapii ochorení kĺbov sa vyskytujú v dôsledku zovšeobecnenia lokálneho pôsobenia fyzikálneho faktora a integrálnej reakcie celého organizmu na tento účel.

Keď kĺbovej patológie metód fyzikálnej terapie, má analgetický účinok, nasledujúce metódy a faktory priamy vplyv na kĺby (uvedené v poradí podľa klinického účinku), používané v klinickej praxi:

  • lieková elektroforéza vhodných farmakologických činidiel;
  • vysokonapäťová pulzná magnetoterapia;
  • Nízkoenergetické laserové (magneto-laserové) pôsobenie a fotoforéza liekov vhodnými prostriedkami;
  • UHF-terapia;
  • ultrazvuková terapia a fonofóza liekov vhodných činidiel.

Zo spôsobov fyzioterapie, ktoré majú protizápalový a protiedematózny účinok, sa používajú hlavne (uvedené v poradí klesajúceho klinického účinku):

  • lieková elektroforéza určitých farmakologických činidiel;
  • ultrazvuková liečba a drogová fonofóza určitých liekov;
  • laserová (magnetolaserová) terapia;
  • UHF-terapia.

V súlade s tým, na najčastejšie používané metódy, ktoré majú regeneračný účinok a podporovať! Zlepšenie vaskulárnej mikrocirkulácie zahŕňajú (uvedené v poradí klesajúceho klinického účinku):

  • magnetoterapia (vplyv PeMP);
  • nízkoenergetický laserový (magneto-laserový) efekt;
  • ultrazvukovú liečbu a drogovú fonofóru niektorých liekov.

Počas liečebné a rehabilitačné pacientov s ochorením výberu spoje metód iontoforéza použitím zodpovedajúcich farmakologických činidiel laser (magnetolaser) terapiu a použitie magnetického vplyvu nízkej frekvencie striedavého magnetického poľa (AMF).

Mimo nemocnice (doma, na pracovisku, a tak ďalej. N.) Iontoforéza potrebné farmakologické pomôcky pre pacientov, že je vhodné vykonávať pomocou prístroja "Elfor-I" ( "Elfor ™") konvenčnými prostriedkami, dopad na príslušných spojov.

Laserová (magnetolaserová) terapia ochorení kĺbov sa môže uskutočňovať za akýchkoľvek podmienok. Prítomnosť v arzenálu GP (GP) terapeutické laserové prístroje "Orion-5", "Azory-2K" a "Milt-F-5-01" umožňuje plne realizovať všetky možnosti laserového (magnitolazernoj) terapia. Všeobecné odporúčania zahŕňajú nasledujúce ustanovenia.

Zariadenia s infračervenými žiaričmi (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 μm) sa používajú v kontinuálnom režime generovania žiarenia av impulznom režime s príslušnou frekvenciou. Účinok sa uskutočňuje na exponovanej koži na projekte kĺbovej trhliny určitého kĺbu. Technika expozície je kontakt, stabilná.

Expozície pole žiaričov použitím žiarenia s NLI kontaktnej plochy s postupom asi 1 cm 2.

  • Ramenný kĺb: pole je predný povrch kĺbu pod veľkým tuberkulózou humeru; II pole - horný bočný povrch kĺbu medzi akromiálnym procesom lopatky a veľkým tuberkulózou humeru; III pole - zadný povrch kĺbu pod akromiálnym procesom lopatky.
  • Kĺbový kĺb: pole je vonkajší povrch kĺbu v blízkosti lakťa; II pole - vnútorný povrch spoja v blízkosti lakťa; III pole - stred ohybu lakťa.
  • Zápästia zápästia: pole je zadná plocha kĺbu, bližšie k ulnarovej kosti; II pole - dlaňový povrch spoja uprostred zápästia zápästia.
  • Pseudofalanxové kĺby ruky: I - II polia - hrebeň a palmový povrch ruky na projekciu zodpovedajúcej kĺbovej štrbiny metakarpofalangeálnych kĺbov.
  • Interfalangeálne kĺby ruky: I - II polia - zadný a palmový povrch ruky na projekcii zodpovedajúcej medzery medzifangánskych kĺbov.
  • Bedrový kĺb: I - pole III - horný, zadný a spodný 1 cm od priemetu veľkého trochanteri stehennej kosti v sedacie oblasti s využitím prevodníka s oblasti ožarovaného povrchu asi 1 cm 2 (jednotky "Orion-5"), a jedno pole na ožiarenú plochu 3 cm 2 (prístroj "Milt-F-5-01); IV pole - uprostred slabín na strane postihnutého kĺbu.
  • Koleno: I - IV polia - jedno alebo dve polia (v závislosti od objemu kĺbov) pozdĺž bočného povrchu (vpravo a vľavo) pozdĺž priemetu kĺbového priestoru; V poli je stredom poplitealnej fosílie postihnutého kĺbu.
  • Kĺbový kĺb: 1 zadný záhyb nohy pozdĺž projekcie kĺbového priestoru; II pole - oblasť medzi vonkajším členkom a Achilovou šľachou; III pole - oblasť medzi vnútorným členkom a Achilovou šľachou.
  • Chopart kĺb (priečny tarzálnej kĺb): I - IV pole - bočné, zadné a plantárna povrch päty výstupku kĺbového priestoru tarzálnych kĺbov.
  • Lisfranc kĺb (tarsu-metatarzu kĺby): I - IV z poľa - na dvoch polí zo zadnej a spodnej plochy chodidla priemetu spoločných priestorovo tarsu kĺby z priehlavku.
  • Pliusnefalangeálne kĺby: I - II polia - jedna zo zadnej a planárnej plochy chodidla podľa projekcie kĺbovej štrbiny metatarzofalangeálnych kĺbov.
  • Interfalangeálne kĺby nohy: I - II polia - jedno pole od zadnej a plantárnej plochy chodidla pozdĺž projekcie spojov medzery medzifalenčných kĺbov.
  • Oblasti vplyvu s maticovým vyžarovacím priestorom 5 - 20 cm 2 :
  • Ramenný kĺb: pole je predný povrch kĺbu; II pole - zadná plocha spoja.
  • Kĺbový kĺb je stredom ohnutia lakťa.
  • Kĺbom zápästia je povrch dlaní spoja uprostred zápästia zápästia.
  • Pseudo-falangeálne kĺby ručného palmárneho povrchu ruky na projekcii zodpovedajúcich kĺbových štrbín metakarpofalangiálnych kĺbov.
  • Interfalangeálne kĺby ruky - povrch palmy na ruke na premietaní zodpovedajúcich kĺbových trhlín interfalangeálnych kĺbov.
  • Bedrový kĺb: poľa - projekcia veľkého trochantera stehnovej kosti v oblasti gluteálnej oblasti; II pole - v strede zákrutu na strane postihnutého kĺbu.
  • Kolenný kĺb je stredom popliteálnej dutiny postihnutého kĺbu.
  • Kĺbový člen je zadný záhyb nohy pozdĺž projekcie spojovacieho priestoru.
  • Kĺb Chopara (priečny kĺb tarsusu) - zadný povrch nohy pozdĺž projekcie kĺbovej medzery tarsálnych kĺbov.
  • Lisfranc kĺb (tarsus-metatarzu kĺbov) - chrbtová povrch úpätí projekciu joint priestorovo tarsus kĺby na priehlavku.
  • Pliusnefalangeálne kĺby sú dorzálny povrch nohy pozdĺž projekcie kĺbovej štrbiny metatarzofalangeálnych kĺbov.

MRP alebo 5 - 10 mW / cm2. Indukcia magnetickej dýzy 20 - 40 mT. Frekvencia generovania pulzného laserového žiarenia: so syndrómom silnej bolesti - 50 - 100 Hz; s miernou bolesťou a po výraznom znížení bolesti počas liečby - 5 - 10 Hz. Čas expozície na jedno pole je 1-5 min (v závislosti od veľkosti spoja); v polyartritíde (polyartróza), celkový čas pre jeden postup: režim kontinuálneho žiarenia - až 30 minút, s pulzným žiarením - až 20 minút. Priebeh laserovej (magnetolaserovej) terapie 10 - 15 procedúr denne raz denne v ranných hodinách (do 12 hodín).

Magnetoterapia s použitím nízkofrekvenčného striedavého magnetického poľa (PeMP) sa odporúča vykonať s pomocou prístroja "Polyus-2D" v oblasti projekcie medzery spoja určitého kĺbu. Technika expozície je kontakt, stabilná.

Vplyvové polia sú podobné oblastiam pôsobenia na laserovú terapiu s matricovým radiátorom.

Čas expozície na jedno pole je 10 až 20 minút (v závislosti od veľkosti spoja); celková doba v jednom postupe nie je dlhšia ako 1 hodina.

Priebeh magnetoterapie 10 - 15 procedúr denne raz denne v ranných hodinách (do 12 hodín).

Je možné dôsledne vykonávať procedúry v jednom dni doma s kĺbovou patológiou:

  • laserová (magnetolaserová) terapia (v ranných hodinách) + liečivá elektroforéza (vo večerných hodinách);
  • magnetoterapia (v ranných hodinách) + liečivá elektroforéza (vo večerných hodinách).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Kde to bolí?

Čo je potrebné preskúmať?

Ako preskúmať?

Komu sa chcete obrátiť?


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všetky práva vyhradené.