Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Skleróm hltana: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Skleróm hltana je špecifickým prejavom bežného chronického infekčného ochorenia horných dýchacích ciest, známeho ako „skleróm“, charakterizovaného chronickým katarálnym zápalom sliznice horných dýchacích ciest a infiltrátmi sklerómu šíriacimi sa z nosovej dutiny do priedušiek. Ochorenie je charakterizované endemickými ložiskami (Ukrajina, Bielorusko, Poľsko, pobaltské krajiny).
Patologická anatómia. Skleróm hltana sa prejavuje hustými neulcerujúcimi infiltrátmi, ktoré zachytávajú celú hrúbku podkladových tkanív. Histologicky tieto infiltráty predstavujú hyalínnu degeneráciu s obrovskými vakuolizovanými Mikuliczovými bunkami, ktoré obsahujú zapuzdrené Frischove tyčinky.
Príznaky sklerómy hltana. Ochorenie začína katarálnym zápalom sliznice nosovej dutiny a tvorbou kôr, ktoré v počiatočnom štádiu ochorenia nútia lekára podozrievať prítomnosť ozeny. Infiltráty sa šíria na všetky steny hltana, mäkkého podnebia, podnebných oblúkov, čo spôsobuje zúženie lúmenu hltana. Spravidla skleróma hltana začína rinosklerómom, preto sa podobné zmeny pozorujú v zadných častiach nosovej dutiny a v nosovej dutine. Obľúbeným miestom pre výskyt infiltrátov sklerómy je fyziologické zúženie horných dýchacích ciest. Ochorenie prebieha desaťročia bez vredov a adenopatie, čo postupne vedie k zúženiu hltana a poruchám prehĺtania. Infiltráty sklerómy vylučujú na svojom povrchu špeciálnu tekutinu, ktorá zasychá do sivobielych kôr a vydáva zvláštny, nepríjemný, tlmivý zápach, odlišný od zápachu ozeny. Bez liečby ochorenie nakoniec vedie ku kachexii alebo rozvoju pľúcnej tuberkulózy.
Diagnóza sa stanovuje na základe epidemiologickej anamnézy, charakteristického klinického obrazu a údajov z histologického vyšetrenia, pri ktorom sa v biopsii nachádzajú obrovské Mikuliczove bunky. Skleróm hltana sa odlišuje od ozeny hltana, lupusu a syfilisu.
Liečba sklerómy hltana zahŕňa použitie masívnych dávok streptomycínu, mechanickú, chemickú a diatermokoagulačnú deštrukciu najbujnejších ložísk sklerómy, vakcínu a rádioterapiu. Úplné zotavenie sa vyskytuje extrémne zriedkavo.
[ Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?