Erytrocyty v moči: je potrebná liečba?

Hlavným cieľom by samozrejme nemalo byť zníženie počtu červených krviniek v moči, ale čo najviac eliminovať faktory, ktoré viedli k erytrocytúrii. Preto by bolo relevantné vymenovať všetky typy liečby, ktoré sa zvyčajne používajú pri urologických, traumatologických, nefrologických a onkologických problémoch. Takýto zoznam je však príliš rozsiahly, takže jedinou odpoveďou na otázku zníženia červených krviniek v moči by mala byť táto: navštíviť lekára, podstúpiť potrebnú sériu vyšetrení, zistiť základnú príčinu patológie a ovplyvniť ju komplexným terapeutickým spôsobom.

Zmeny v zložení moču, výskyt krvných prvkov v ňom nie je len príznakom, ale jedným z nebezpečných signálov, ktoré telo vysiela. Je veľmi dôležité to pochopiť. Preto po obdržaní výsledkov analýzy musí nasledovať ďalší lekársky zásah.

Na koho by ste sa mali obrátiť? V prvom rade na urológa alebo nefrológa. V prípade potreby lekár do diagnostiky zapojí aj ďalších špecialistov.

V prípade výraznej a potvrdenej erytrocytúrie by mal pacient podstúpiť ďalšie vyšetrenie na určenie príčiny poruchy. Až potom bude lekár schopný predpísať správnu liečbu.

Užívanie akýchkoľvek liekov bez identifikácie základnej príčiny výskytu červených krviniek v moči sa neodporúča, pretože to bude mať len dočasný účinok a samotná príčina sa neodstráni.

Samotný výskyt červených krviniek v moči nevyžaduje liečbu: terapia je zameraná na odstránenie základnej patológie.

Čo robiť?

Ak analýza moču ukázala zvýšenú hladinu červených krviniek, mali by ste sa vážne starať o svoje zdravie. To neznamená samoliečbu, ale plnohodnotnú liekovú terapiu predpísanú lekárom na základe diagnostických výsledkov.

Ak sú výsledky testu pochybné, odporúča sa odobrať moč znova, alebo dokonca dvakrát, aby sa výsledky porovnali a znížila pravdepodobnosť chyby. Napríklad k významným chybám môže dôjsť, ak bola vzorka moču odobratá počas menštruačného krvácania alebo ak neboli dodržané pravidlá hygieny genitálií.

Po obdržaní prvých výsledkov testov by ste nemali okamžite panikáriť a „vymýšľať si“ diagnózu a liečbu. Musíte sa poradiť s lekárom, vykonať dodatočnú diagnostiku a zistiť príčinu výskytu červených krviniek v moči. Až potom lekár predpíše liečbu.

V žiadnom prípade by ste nemali takýto problém ignorovať: ak budete otáľať a nebudete sa ponáhľať s liečbou, stav sa môže zhoršiť a spôsobiť vznik komplikácií.

Lieky, ktoré môže lekár predpísať

V prvom rade sa pozornosť venuje základnému ochoreniu a intenzite krvi a červených krviniek vstupujúcich do moču. Používajú sa lieky, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém - napríklad dopamín sa predpisuje v dennej dávke 400 mg, ako aj roztoky a náhrady plazmy (dextróza, izotonický roztok chloridu sodného). Je tiež možné použiť lieky, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi: protamínsulfát, etamsylát atď.

Ďalšia liečba je určená primárnou patológiou.

Urolitiáza
Blemaren	Liek, ktorý udržiava primeranú acidobázickú rovnováhu močovej tekutiny. Pri dlhodobom užívaní je Blemaren schopný rozpúšťať močové kamene a predchádzať ich tvorbe. Priemerná dávka lieku je 3-6 g až trikrát denne po jedle. Počas celého liečebného obdobia je potrebné systematické sledovanie pH moču, aby sa zabránilo tvorbe fosfátov (tvoria sa pri pH vyššom ako 7,0).
Novalgin	Analgetický, antipyretický a protizápalový liek. Užívajte 1 – 2 tablety 1 – 3-krát denne počas piatich dní. Medzi možné vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, leukopénia a alergické reakcie.
Infekčné a zápalové ochorenia (pyelonefritída, prostatitída, cystitída)
Ciprofloxacín	Antibiotikum so širokým spektrom antimikrobiálnej aktivity. Používa sa v jednotlivých dávkach počas 7 – 15 dní. Liek zriedkavo spôsobuje alergie, ale môže sa vyskytnúť opuch, bolesti hlavy, nespavosť a hnačka.
Nitroxolín	Účinný antibakteriálny liek, ktorý sa užíva s jedlom v dávke 0,1 g 4-krát denne. Trvanie užívania je dva až tri týždne. Počas liečby sa niekedy môžu vyskytnúť dyspeptické javy a pozoruje sa zmena farby moču.
Ochorenia spojivového tkaniva (systémová vaskulitída, artropatia, reumatoidná artritída)
Prednizolón	Syntetický analóg kortikosteroidných hormónov s protizápalovými, antialergickými, antiexudatívnymi a antitoxickými vlastnosťami. Dávkovanie prednizolónu sa určuje individuálne, liečba sa ukončuje postupne, aby sa nevyskytol abstinenčný syndróm.
Dicynón	Antihemoragický liek, ktorý normalizuje priepustnosť cievnej steny bez vzniku hyperkoagulácie. Liek sa predpisuje v individuálnej dávke, v priemere 1,5 g denne, počas 1-2 týždňov. Vedľajšie účinky lieku: znížený krvný tlak, nevoľnosť, znecitlivenie končatín.
Poranenia močových ciest
No-shpa	Spazmolytický liek, ktorý sa užíva v dávke 0,04-0,08 g až trikrát denne. V niektorých prípadoch môže byť príjem sprevádzaný závratmi, zníženým krvným tlakom, potením a alergiami.
Kanefron	Rastlinný urologický prípravok s protizápalovými a antispazmodickými účinkami. U dospelých pacientov sa vo väčšine prípadov odporúča užívať dve tablety trikrát denne. Dĺžka liečby sa určuje individuálne. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a prejavujú sa výskytom tráviacich porúch, alergických reakcií.

Antibiotická liečba sa vykonáva pri infekčných a zápalových procesoch, ktoré spôsobili výskyt červených krviniek v moči. Hlavným zameraním takejto terapie je zastaviť rozvoj zápalu a zničiť patogén.

• Vo väčšine prípadov sa predpisujú antibiotiká so širokým spektrom antibakteriálnej aktivity. Môže ísť o penicilín, lieky zo skupiny cefalosporínov alebo karbapenémy (beta-laktámy).
• Pomerne bežné je predpisovanie chinolónových liekov (ciprofloxacín, norfloxacín).
• Antibiotická terapia sa vykonáva perorálnymi liekmi počas troch týždňov, pričom antibiotikum sa nahrádza po 7-10 dňoch (aby sa zabránilo vzniku mikrobiálnej rezistencie). Ak sa vykonal antibiogram, predpíše sa jeden liek v závislosti od citlivosti zistených mikroorganizmov. V závažných prípadoch zápalu sa môže súčasne použiť niekoľko antibiotík.
• Po antibiotickej liečbe je často potrebné použiť močové antiseptiká.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vitamíny

Z takmer akéhokoľvek dôvodu výskytu červených krviniek v moči lekári odporúčajú zmeniť stravu v prospech rastlinných produktov: zelenina, bylinky a ovocie nasýtia telo nielen vitamínmi, ale aj minerálmi.

Na urýchlenie zotavenia alebo na prevenciu erytrocytúrie je potrebné pamätať na vitamíny skupiny B. Ak ich chýba, sliznice, ktoré vystieľajú močové orgány, oslabujú. Okrem toho vitamíny skupiny B zvyšujú odolnosť voči infekčným léziám a posilňujú imunitnú obranu.

Protizápalový účinok kyseliny pantoténovej (B5 ₎ je spôsobený jej aktívnou účasťou na produkcii kortikosteroidných hormónov.

Pyridoxín (B6 ₎ zaisťuje spoľahlivé fungovanie imunitného systému, a preto umožňuje nielen urýchliť zotavenie, ale aj predchádzať vzniku komplikácií.

Kyanokobalamín (B12 ₎ zvyšuje fagocytárnu aktivitu leukocytov, a preto pôsobí preventívne, zabraňujúc prechodu akútneho zápalu do chronickej formy. Okrem toho kyanokobalamín pomáha prekonať anémiu, ktorá sa môže vyvinúť na pozadí dlhodobej prítomnosti červených krviniek v moči.

Kyselina askorbová je najdôležitejším vitamínom pri akýchkoľvek zápalových procesoch. Pomáha naštartovať procesy regenerácie a hojenia postihnutých tkanív močového systému.

Vitamín A je hlavným aktivátorom nešpecifickej imunity, dokáže znížiť intenzitu zápalovej reakcie.

Vitamín E poskytuje obličkám ochranu pred voľnými radikálmi a zabraňuje tvorbe jaziev v tkanivách.

Optimálnym zdrojom uvedených vitamínov sú prírodné potravinárske produkty. V niektorých prípadoch môže byť potrebné užívať multivitamíny, ale túto otázku by ste mali najskôr prediskutovať so svojím lekárom.

Fyzioterapeutická liečba

Najčastejšie sa pacientom s červenými krvinkami v moči odporúča piť minerálnu vodu, užívať minerálne kúpele (chlorid sodný, oxid uhličitý) a tiež podstúpiť nasledujúce postupy:

• amplipulzná technika;
• mikrovlnná terapia;
• ultrazvuk;
• UHF terapia;
• vystavenie jednosmernému prúdu.

Fyzioterapeutické postupy sa nepredpisujú, ak je pacientovi diagnostikovaná primárna alebo sekundárna pyelonefritída v štádiu aktívneho zápalového procesu alebo terminálnej fázy chronickej pyelonefritídy, alebo renálna polycystická choroba alebo hydronefróza v štádiu dekompenzácie.

Mikrovlnná terapia sa nevykonáva pri obličkových kameňoch v tvare koralov, ako aj pri tvorbe kameňov v kalichoch a obličkovej panvičke.

V prípade cystitídy je indikovaná UHF terapia, infračervené ožarovanie projekčnej zóny močového mechúra, sedacie minerálne kúpele, aplikácie parafínu (ozokeritu). V tomto prípade môžu byť kontraindikácie zahrnuté v 2. – 3. štádiu adenómu prostaty, ulcerózna cystitída, močové kamene, operabilná striktúra močovej rúry, leukoplakia.

Pri prostatitíde je indikovaná bahenná terapia, sírovodíkové a terpentínové kúpele, ultrazvuk, laserová liečba, nízkofrekvenčná magnetoterapia, UHF a mikrovlnná terapia. Kontraindikácie sú akútny zápal v konečníku a prostate, polypy konečníka, análne fisúry, akútna fáza hemoroidov, adenóm prostaty.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ľudové prostriedky

V mnohých prípadoch ľudové lieky úspešne dopĺňajú liekovú terapiu, ale takáto liečba sa môže vykonávať len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Nasledujúce ľudové metódy pomôžu rýchlejšie normalizovať výsledky testov moču:

• Zalejte oddenok alebo rozdrvenú kôru dráču 200 ml vriacej vody, nechajte na miernom ohni dvadsať minút. Nechajte vychladnúť, prefiltrujte a užívajte až trikrát denne, 3 polievkové lyžice, medzi jedlami.
• 20 g oddenku ostružiny zalejte 100 ml Cahorsu, umiestnite na mierny oheň a nechajte lúhovať až pätnásť minút. Ochlaďte, prefiltrujte a užívajte trikrát denne, pár polievkových lyžíc.
• Sušené listy medvedice lekárskej sa pomelú na prášok pomocou mlynčeka na kávu. Prášok sa užíva perorálne, ½ čajovej lyžičky, s vodou alebo čajom, každé štyri hodiny.
• Užívajte prírodné mumiyo 0,2 g ráno pred raňajkami, denne počas jedného mesiaca.

V žiadnom prípade by sa tradičná liečba nemala nahrádzať ľudovými metódami. To môže byť spojené s vážnymi zdravotnými problémami. Pamätajte: ľudová terapia je len doplnkom k hlavnému liečebnému režimu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bylinná liečba

• Ľubovník bodkovaný, 1 polievková lyžica, sa zaleje vriacou vodou (0,5 l) a lúhuje sa pod pokrievkou pol hodiny. Užívajte jeden dúšok trikrát denne, medzi jedlami.
• 15 g sušených listov žihľavy zalejte 200 ml vriacej vody a nechajte lúhovať pol hodiny. Pite malý dúšok trikrát denne.
• 30 g semien petržlenovej vňate zalejte 200 ml vriacej vody a nechajte vychladnúť. Pite 2 polievkové lyžice trikrát denne, hodinu pred jedlom.
• Vezmite 20 g čerstvého krídlatka, zalejte 200 ml vriacej vody, nechajte vychladnúť. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 4-krát denne.
• Vezmite 20 g jahodových listov, zalejte 200 ml vriacej vody, nechajte lúhovať asi pol hodiny. Užívajte po dúšku trikrát denne. Odporúča sa tiež pridať do jedla čerstvé alebo mrazené jahody.
• Z čerstvej rastliny podbeľu vytlačte šťavu. Užívajte 1 polievkovú lyžicu trikrát denne po jedle. Môžete si tiež pripraviť nálev z listov rastliny. 5 g sušených listov zalejte 200 ml vriacej vody, nechajte lúhovať asi pol hodiny, prefiltrujte. Pite 100 ml trikrát denne hodinu pred jedlom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Homeopatia

V posledných rokoch pacienti čoraz častejšie vyhľadávajú pomoc homeopatov - špecialistov, ktorí sa zaoberajú homeopatickou liečbou rôznych ochorení. Existujú špecifické lieky na erytrocytúriu: odborníci tvrdia, že homeopatia zahŕňa ovplyvnenie bezprostrednej príčiny výskytu červených krviniek v moči, takže jej použitie je účinné a vždy vedie k vyliečeniu.

Ktoré homeopatické lieky pomôžu normalizovať výsledky testov moču?

• Terebentina 3,6 je základný liek, keď sa v moči zistia červené krvinky a keď sa denná diuréza zníži.
• Fosfor 6, 12 – pomáha, ak je výskyt červených krviniek spojený s dystrofickými zmenami v močovom systéme.
• Ferrum aceticum 3,6 – predpisuje sa pri traume močových ciest (napríklad pri prítomnosti obličkových alebo močových kameňov). Liek sa niekedy môže použiť ako náhrada Arniky 3x, 3.
• Millifolium 3x, 3 – používa sa pri erytrocytúrii spojenej s fyzickou námahou.
• Crotalus 6, 12 – užívanie tohto lieku je vhodné, ak problém súvisí so zhoršenou zrážanlivosťou krvi.
• Hamamelis 3x, 3 – používa sa pri ťažkej erytrocytúrii.
• Hina 3x, 3 – môže byť predpísaná, ak sa objaví výskyt červených krviniek v moči na pozadí anémie a celkového vyčerpania pacienta.

Dávkovanie indikovaných liekov je vždy prísne individuálne. Vedľajšie účinky sú izolované a prejavujú sa alergickou reakciou na jeden alebo druhý homeopatický liek.

Uvádza sa, že počas prvých dní od začiatku liečby sa môže pozorovať určité zhoršenie príznakov – ide o normálny jav, ktorý si nevyžaduje ďalší zásah lekára. Potom sa stav normalizuje.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diéta pre červené krvinky v moči

Vo väčšine prípadov, keď sa v moči zistia červené krvinky, lekár pacientovi odporučí zmenu stravy. Predpísaná je bezsolná diéta s obmedzením živočíšnych bielkovinových potravín s prevahou rastlinných a mliečnych výrobkov. Objem vypitej tekutiny by mal zodpovedať objemu vylúčenej tekutiny. Odporúčajú sa aj dni nalačno - napríklad raz týždenne. Po stabilizácii zdravotného stavu pacienta sa od takýchto dní môže upustiť.

Nasledujúce produkty sú povolené:

• chlieb, palacinky bez pridanej soli;
• prvé jedlá – zeleninové, cereálne, vegetariánske, s kyslou smotanou alebo malým množstvom masla;
• zriedkavo – biele chudé mäso, jazyk, chudé ryby;
• nízkotučné mliečne výrobky, tvaroh;
• vajcia (nie viac ako pár denne);
• obilniny, cestoviny, ryžové rezance;
• akákoľvek zelenina vrátane zemiakov;
• zeleninové a ovocné šaláty bez soli;
• med, bobule, želé, želé, čaj, slabá káva, džúsy;
• rastlinné oleje, nesolené maslo.

Nasledujúce je zakázané:

• bežný chlieb, pečivo;
• vývar s mäsom, rybami, hubami, fazuľou;
• mastné mäso alebo ryby;
• klobásy a údené výrobky, konzervované potraviny, syr, fazuľa;
• čokoláda, kakao, alkoholické nápoje;
• cibuľa a cesnak, paprika, pikantné koreniny a korenie, ocot, chren, šťaveľ, reďkovka;
• akékoľvek nakladané uhorky a marinády.

Je vhodné jedlo vôbec nesoliť. Denný počet jedál je 6, v malých porciách.

Otázku potreby znížiť kalorický obsah potravín rozhoduje priamo ošetrujúci lekár.