Salamol-Eco

Salamol-Eco (medzinárodný názov - salbutamol), ktorý patrí do skupiny beta 2 - selektívnych adrenomimetík, bol vyvinutý na základe účinnej látky salbutamol. Dnes sa v medicíne široko používa na zmiernenie astmatických záchvatov.

Ak vy alebo váš blízky trpíte záchvatmi bronchodilatačných kŕčov, v takejto situácii vám
Salamol-Eco, vysoko účinný antiastmatický liek, pomôže odstrániť nepohodlie a vrátiť stav pacienta do normálu. Mali by ste si len pamätať, že by ste si tento liek nemali predpisovať sami. Takýto prístup k liečebnému procesu je plný nepredvídaných negatívnych komplikácií. A kontaktovaním kvalifikovaného lekára získate nielen konzultáciu, správnu diagnózu, ale aj predpísanú liečbu v súlade s potrebnými odporúčaniami. Len tak sa dá vyhnúť zhoršeniu zdravotného stavu pacienta a dosiahnuť účinný výsledok liečby.

Indikácia Salamol-Eco

Tento liek má pomerne úzky aplikačný profil. Indikácie pre použitie lieku Salamol-Eco sú obmedzené na nasledujúce patológie:

1. Pľúcny emfyzém je patologický stav pľúcneho tkaniva, ktorý sa vyznačuje zvýšenou vzdušnosťou v dôsledku expanzie alveol, ako aj deštrukciou alveolárnych stien.
2. Zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy vrátane predĺženej formy.
3. Preventívne opatrenia na zabránenie takýmto útokom.
4. Bronchospastický syndróm.
5. Bronchitída, chronická forma.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Napriek tomu, že liek bol vyvinutý špeciálne na zmiernenie bronchospazmov, forma uvoľňovania je dosť rozmanitá:

1. Toto je tiež odmeraná aerosólová forma na inhalačné procedúry.
2. Salamol – Eco vo forme práškových kapsúl. Táto forma sa používa na inhalácie. Jedna kapsula – jeden zákrok.
3. Liek v roztoku používaný na inhaláciu.

Dávkovanie rôznych foriem uvoľňovania sa mierne líši. Napríklad jedna dávka aetozolovej formy obsahuje 0,124 mg salbutamolsulfátu, čo zodpovedá 0,1 mg salbutamolu v prepočte na suchý produkt. Existujú aj ďalšie chemické zlúčeniny: 96 % etanolový alkohol - 3,42 mg, ako aj hydrofluóralkán - 26,46 mg.

Jedna fľaštička inhalátora je určená na približne dvesto dávok lieku. Je veľmi pohodlný na používanie a je vybavený ochranným krytom, ktorý chráni dávkovaciu trysku pred prachom a inými malými predmetmi. Fľaštička je umiestnená v kartónovom obale, ktorý zaberá málo miesta a je ľahko prenosný pre ľudí trpiacich náhlymi záchvatmi bronchiálnych kŕčov.

Farmakodynamika

Bronchodilatačný liek podávaný v terapeutických dávkach špecificky aktivuje činnosť beta2-adrenoreceptorov lokalizovaných v dýchacom systéme, a konkrétnejšie v prieduškách. Farmakodynamika Salamol-Eco umožňuje stimulačný účinok na myometrium (svalové tkanivo maternice, pokryté zvnútra vrstvou endometria), ako aj na ľudský obehový systém.

Vzhľadom na vlastnosti účinnej látky lieku sa pri jeho použití nezistil žiadny významný vplyv na srdcové beta 1-adrenoreceptory. Salbutamol inhibuje proces uvoľňovania leukotriénov, histamínových zložiek a prostaglandínu D2 (PgD2) zo žírnych buniek ľudského tela. Inhibícii podliehajú aj iné biologicky aktívne štruktúry. Zároveň salbutamol účinkuje predĺžene a prejavuje svoj účinok na organizmus dostatočne dlho.

Salamol-Eco účinne znižuje neskorú aj skorú hyperergiu (schopnosť tela reagovať jednotnou reakciou na rôzne dráždivé látky) priedušiek.

Účinná látka lieku znižuje tkanivový odpor dýchacích ciest. Pozoruje sa zvýšenie vitálnej kapacity pľúc (VC), ktorá je charakterizovaná číselnou hodnotou najväčšieho množstva vzduchu, ktoré človek dokáže vydýchnuť po maximálnom nádychu.

Nešpecifický mechanizmus, ktorý zabezpečuje lokálnu ochranu sliznice dýchacích ciest pred vonkajšími vplyvmi vrátane infekcie pri chronickej bronchitíde, je 36 %. Tento parameter sa v medicíne nazýva mukociliárny klírens.

Salamol-Eco aktivuje tvorbu hlienových sekrétov, stimuluje činnosť riasinkového epitelu. Dochádza k spomaleniu uvoľňovania zápalových mediátorov (biologicky aktívnych zlúčenín vylučovaných nervovými zakončeniami a spôsobujúcich prenos nervových impulzov v synapsiách) zo žírnych buniek. Inhibuje uvoľňovanie bazofilov, čo vedie k antigén-dependentnej blokáde mukociliárneho transportu. Eliminuje uvoľňovanie indikátora chemotaxie neutrofilov.

Salamol-Eco znižuje hladinu draslíkových iónov (K ⁺ ) v krvnej plazme. Ovplyvňuje proces glykogenolýzy a hladinu produkcie inzulínu. Ale aj pri jeho užívaní sa zvyšuje pravdepodobnosť acidózy, ktorá sa vyskytuje na pozadí acidobázickej nerovnováhy.

Pri užívaní v odporúčanom dávkovaní nemá negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém a nespôsobuje zvýšenie krvného tlaku.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Po inhalácii farmakokinetika Salamolu-Eco vykazuje vysokú rýchlosť nástupu terapeutickej účinnosti. Pacient začína pociťovať prvé príznaky úľavy päť minút po inhalácii. Vrchol pozitívneho výsledku „prichádza“ po pol hodine až hodine a pol. Tento ukazovateľ závisí od individuálnych charakteristík tela pacienta, jeho veku a zdravotného stavu (anamnéza). Napriek tomu sa 75 % účinnosti dostavuje v priebehu prvých piatich minút. To znamená, že pacient dostane čo najrýchlejšiu resuscitačnú pomoc.

Liek pokračuje vo svojom pozitívnom účinku tri až šesť hodín.

Počas zavlažovacieho postupu s inhaláciou sa až pätnásť percent účinnej látky dostane do dýchacieho systému, zvyšná časť lieku vstupuje do ľudského tráviaceho systému.

Deviata časť, ktorá sa pri inhalácii dostane do priedušiek, sa adsorbuje. Salbutamol, ktorý sa dostane do pľúcneho systému, sa v ňom nemetabolizuje. Účinná látka ľahko prekonáva membrány a iné prirodzené biologické bariéry.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dávkovanie a podávanie

V závislosti od veku pacienta a predpísanej formy lieku lekár predpíše spôsob podávania a dávkovanie lieku.

Na zmiernenie astmatických záchvatov sa salbutamol predpisuje dospievajúcim starším ako 12 rokov a dospelým pacientom v dávke 0,1 až 0,2 mg, čo zodpovedá jednej až dvom inhalačným dávkam.

Na profylaktické účely, aby sa zabránilo vzniku bronchospazmu (s miernym stupňom astmy), sa liek užíva v jednej alebo dvoch dávkach jeden až štyrikrát denne. Dávkovanie a frekvenciu podávania určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. V prípade miernych patologických zmien sa Salamol-Eco predpisuje v rovnakých dávkach, ale v kombinácii s inými antiastmatickými liekmi.

Ak pacient trpí astmatickými záchvatmi pri fyzickej námahe, liek sa užíva profylakticky 20-30 minút pred očakávanou záťažou. Odporúča sa jedna alebo dve dávky na dávku.

Pre mladých pacientov vo veku od 2 do 12 rokov, počas záchvatov bronchiálnej astmy alebo na ich prevenciu (ak je kŕč spôsobený alergiou alebo fyzickou námahou), ošetrujúci lekár predpíše dávku 0,1 až 0,2 mg, čo zodpovedá jednej alebo dvom dávkam.

Maximálna odporúčaná denná dávka salbutamolu je 0,8 mg, čo zodpovedá ôsmim dávkam, nie však viac.

Aby sa z tohto postupu dosiahla maximálna účinnosť, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Pred prvým zákrokom je potrebné skontrolovať kvalitu fungovania inhalátora. Odstráňte ochranný kryt z fľaše a uistite sa, že tryska nie je upchatá nečistotami a prachom.
2. Inhalátor umiestnite do zvislej polohy a uchopte nádobku rukou tak, aby ste palcom držali jeho spodok a ukazovákom hore.
3. Pred každým postupom je potrebné fľašu dobre pretrepať.
4. Zhlboka sa nadýchnite a čo najhlbšie vydýchnite. Výdych by mal vychádzať zo žalúdka, ale nemali by ste sa namáhať ani tlačiť.
5. Zakryte si trysku fľaše perami.
6. Zároveň začneme zhlboka, ale pomaly (to je veľmi dôležité) dýchať a stlačením ukazováka uvoľníme z tuby jednu dávku lieku.
7. Potom vyberieme tubu s rozprašovačom z úst, pevne stlačíme pery k sebe a zadržíme dych tak dlho, ako to človek dokáže vydržať bez nádychu. Odporúča sa zadržať dych aspoň desať sekúnd.
8. Vydýchnite pomaly a bez namáhania.
9. Ak potrebujete užiť dve dávky, odporúča sa počkať približne minútu a zopakovať vyššie uvedený postup.
10. Po ukončení inhalácie chráňte trysku rozprašovača ochranným krytom a nasaďte ju späť na miesto.

Aby ste sa uistili, že postup sa vykoná správne, najskôr ho môžete vykonať pred zrkadlom. Ak z kútikov úst alebo z vrchnej časti plechovky vychádza plynná látka, mali by ste si pozornejšie prečítať pokyny (robíte niečo zle) a skúsiť celý postup zopakovať.

Aby sa predišlo problémom s prevádzkou inhalátora, mal by sa čistiť aspoň raz týždenne.

1. Kovová fľaša by sa mala vybrať z inhalačného zariadenia, ktoré je vyrobené z plastu.
2. Ochranný kryt a puzdro by sa mali opláchnuť v mierne teplej (ale nie horúcej) čistej vode. Kovovú časť inhalátora nevkladajte do kvapaliny.
3. Súčasti inhalátora musia byť dôkladne vysušené; nemali by sa používať elektrické vykurovacie zariadenia.
4. Zozbierajte suché prvky a nasaďte späť ochranný kryt.

Ak je Salamol-Eco predpísaný vo forme prášku, inhalačný postup sa vykonáva pomocou cyklohaleru, diskového lekárskeho prípravku na inhalačné postupy.

V prípade zmiernenia príznakov bronchodilatačného záchvatu sa inhalácia vykonáva jednorazovo. V prípade prevencie záchvatu sa vykonávajú tri až štyri procedúry počas dňa. Jedna dávka sa užíva v dávke 0,2 až 0,4 mg. Denná dávka lieku je od 0,8 do 1 mg. V prípade terapeutickej potreby sa môže dávka lieku zvýšiť na dávku 1,2 - 1,6 mg počas dňa.

Ak po zákroku pacient pocíti nepríjemnú pachuť v ústach a šteklenie v krku, je dovolené vypláchnuť si ústa vodou.

V prípade závažného astmatického záchvatu je potrebné použiť nebulizéry (v tomto prípade postačí akýkoľvek dizajn). Procedúra sa vykonáva 5-15 minút. Odporúčaná počiatočná dávka je od 2,5 do 5 mg, užívaná štyrikrát denne.

Ak má pacient astmatický stav, jednorazová dávka lieku sa v prípade potreby môže zvýšiť na 40 mg denne.

Pozor! Treba mať na pamäti, že účinná látka Salamol-Eco pri častom používaní môže vyvolať zvýšenie intenzity bronchiálneho kŕča, čo môže viesť k náhlej smrti pacienta. Vzhľadom na to lekári odporúčajú neužívať dávku príliš často, ale rozložiť ju na dlhšie obdobia a neužívať ju častejšie ako šesť hodín alebo aj dlhšie po predchádzajúcom preventívnom alebo terapeutickom zákroku.

Skrátenie tejto lehoty je povolené len vo výnimočných prípadoch.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Používajte Salamol-Eco počas tehotenstva

Neexistujú dostatočné, opakovane overené výsledky týkajúce sa užívania salbutamolu ženami počas tehotenstva. Preto užívanie Salamolu-Eco počas tehotenstva nie je povolené. Výnimkou môžu byť prípady, keď prínos pre zdravie matky (vzhľadom na lekárske ukazovatele) výrazne prevyšuje škodu, ktorú môže užívanie lieku spôsobiť plodu.

Keďže účinná látka Salamol-Eco voľne preniká do materského mlieka, liečba založená na tejto skupine liekov nie je počas laktácie povolená. Výnimkou sú prípady, keď klinický obraz zdravia mladej matky ukazuje na nevyhnutnú potrebu ich užívania. Odporúča sa prestať dojčiť dieťa počas trvania liečby.

Kontraindikácie

Bez ohľadu na to, aký bezpečný je vyvinutý liek, má svoje vlastné obmedzenia pri používaní, ktoré sú nevyhnutne uvedené v priložených pokynoch. Salamol-Eco má svoje vlastné kontraindikácie na použitie.

1. Zvýšená intolerancia na zložky lieku.
2. Vzhľadom na svoje farmakodynamické vlastnosti sa tento liek nepredpisuje malým deťom a dospievajúcim, ktorí ešte nedosiahli vek jeden a pol roka.
3. Liek sa má predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou, ak má pacient v anamnéze:

• Porušenie srdcového rytmu spôsobené jeho vysokou intenzitou.
• V prípade závažného chronického srdcového zlyhania.
• Pre arteriálnu hypertenziu.
• V prípade tyreotoxikózy (zvýšená funkcia štítnej žľazy, pri ktorej je telo otrávené nadbytkom hormónov).
• Obdobie tehotenstva a dojčenia novorodenca.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vedľajšie účinky Salamol-Eco

Každé ľudské telo reaguje na účinky liekov svojím vlastným spôsobom. Dlhodobé užívanie môže vyvolať vedľajšie účinky lieku Salamol-Eco. Patria sem:

Bežné príznaky:

1. Zvýšená srdcová frekvencia.
2. Príznaky bolesti v oblasti hlavy.
3. Mierny tremor končatín.
4. Odchýlky psychologickej povahy: úzkosť, apatia, podráždenosť a iné.

Stredne závažné príznaky:

1. Záchvaty kašľa.
2. Závraty.
3. Pocit sucha v hrdle a ústach.
4. Podráždenie sliznice a stien dýchacích ciest.
5. Zhoršené vnímanie chuti.

Občasné príznaky:

1. Paradoxný bronchospazmus.
2. Nevoľnosť.
3. Bronchospazmus spôsobený zvýšenou citlivosťou tela pacienta na zložky lieku.
4. Odchýlky dermatologickej povahy.
5. Svalové kŕče.
6. Reakcia tela má alergickú povahu, vrátane angioedému.
7. Sčervenanie pokožky tváre.
8. Nepríjemný stav sprevádzaný bolesťou v hrudnej kosti.
9. Porucha srdcového rytmu.
10. Vzhľad dávivého reflexu.

[ 14 ], [ 15 ]

Predávkovať

V prípade prekročenia odporúčanej dávky lieku alebo v dôsledku individuálnych charakteristík tela pacienta môže dôjsť k predávkovaniu liekom.

Pomerne často môžete pozorovať nasledujúce príznaky „toxickej otravy“:

• Hyperglykémia je stav tela, keď je hladina cukru v krvi príliš vysoká.
• Nevoľnosť, ktorá môže spôsobiť vracanie.
• Prudký pokles krvného tlaku.
• Hypokaliémia je pokles koncentrácie draslíka v plazme pod 3,5 mEq na liter.
• Tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu.
• Laktátová acidóza je stav tela pacienta, ktorý sa zhoršuje pri nadmernom príjme sacharidov a zlepšuje sa pri nadmernom príjme tukov a vysadení sacharidov.
• Svalový tremor.

Nasledujúce príznaky sa pozorujú o niečo menej často:

• Hyperkalcémia je nadbytok vápnika v krvnom sére alebo plazme o viac ako 2,5 mmol na liter.
• Zvýšená excitabilita pacienta.
• Leukocytóza je vysoký počet leukocytov (bielych krviniek) v krvi.
• Hypofosfatémia je nadbytok fosfátov v krvi.
• Alkalóza (acidobázická nerovnováha) respiračného pôvodu.

Boli zaznamenané ojedinelé prípady:

• Paranoidné prejavy.
• Halucinácie.
• Tachyarytmia je zvýšená srdcová frekvencia s nepravidelným srdcovým rytmom.
• Svalové kŕče.

Liečba týchto prejavov je symptomatická.

[ 19 ], [ 20 ]

Interakcie s inými liekmi

Pri predpisovaní akéhokoľvek lieku, najmä ak je zahrnutý v liečebnom protokole nie ako monoliek, ale ako jednotka komplexnej liečby, musí špecialista poznať výsledok a špecifiká interakcie Salamolu-Eco s inými liekmi. Neznalosť výsledkov spoločného užívania rôznych kombinácií liekov môže viesť k nezvratným patologickým následkom.

Užívanie salbutamolu spolu s liekmi, ktoré aktivujú centrálny nervový systém, zvyšuje ich účinok a môže spôsobiť záchvaty tachykardie. Súbežné podávanie Salamolu-Eco a srdcových glykozidov vyvoláva poruchu srdcového rytmu, ktorá sa vyznačuje extra kontrakciami celého srdca alebo jeho jednotlivých častí (extrasystola).

Salbutamol je farmakologický antagonista neselektívnych betablokátorov. Túto skutočnosť je potrebné vziať do úvahy aj v prípade predpisovania očných kvapiek na báze betablokátorov spolu so Salamolom-Eco.

Súčasné užívanie xantínov (lieky, ktoré oslabujú účinok liekov na spanie a celkových anestetík a zvyšujú účinok analgetík a antipyretikov) a daného lieku vedie k zvýšenému riziku vzniku tachyarytmie.

Inhibítory monoaminooxidázy (spomaľujúce ich účinok) a tricyklické antidepresíva zvyšujú farmakodynamické vlastnosti lieku Salamol-Eco a môžu tiež vyvolať prudký pokles krvného tlaku.

Súčasné podávanie anticholinergík a daného lieku môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku. Podávanie diuretík a glukokortikosteroidov (GCS) zvyšuje hypokaliemické vlastnosti daného lieku.

Podmienky skladovania

Pri kúpe akéhokoľvek lieku musíte najprv zistiť podmienky skladovania lieku Salamol-Eco. Ak boli dodržané všetky odporúčania uvedené v návode na použitie, môžete si byť istí, že stupeň účinnosti lieku zostane na vysokej farmakologickej úrovni, ktorá sa zachová počas celého obdobia účinku uvedeného na obale.

Možno zdôrazniť niekoľko bodov odporúčaní:

1. Liek skladujte na chladnom mieste, kde teplota v miestnosti nepresiahne +30 °C. Tento liek však musí byť chránený pred mrazom.
2. Salamol-Eco by sa mal chrániť pred priamym slnečným žiarením.
3. Liek by nemal byť prístupný malým deťom.

[ 21 ]

Čas použiteľnosti

Akýkoľvek farmakologický liek je vyrobený výrobcom s vlastnou dobou účinnosti. Tento dátum exspirácie musí byť uvedený na obalovom materiáli lieku. Na obale musí byť uvedený dátum výroby, ako aj odporúčaný čas ukončenia účinku lieku. Pre Salamol-Eco je táto doba tri roky. Ak dátum ukončenia uvedený na obale uplynul, takýto liek sa neodporúča používať počas liečby ani ako preventívny prostriedok.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]