Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Typy zápalu pľúc
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetky pneumónie sa delia do dvoch veľkých skupín podľa podmienok infekcie: komunitné (domáce) a nozokomiálne (nemocničné, nozokomiálne). Nosokomiálne pneumónie sú tie, ktoré sa vyvinú po 72 hodinách pobytu v nemocnici alebo do 72 hodín po prepustení z nej. Samostatne sa posudzujú pneumónie u pacientov s imunodeficienciou.
Medzi nemocničnými pneumóniami je zvykom rozlišovať ventilátorom asociovanú pneumóniu (VAP), teda pneumóniu, ktorá sa vyskytuje u detí na umelej pľúcnej ventilácii (AVL), a ventilátorom neasociovanú alebo jednoducho nemocničnú pneumóniu. Ventilátorom asociované pneumónie sa zase zvyčajne delia na skoré (vyskytujúce sa v prvých 3 dňoch AVL) a neskoré (vyskytujúce sa u dieťaťa na AVL dlhšie ako 3 dni).
Toto rozdelenie je spôsobené rozdielmi v mechanizmoch vývoja týchto ochorení, v morfologických a klinických príznakoch, v typoch infikujúcich mikroorganizmov.
Podľa etiológie sa pneumónia delí (s uvedením patogénu) na vírusovú, bakteriálnu, plesňovú, parazitárnu a zmiešanú.
Podľa patogenézy sa pneumónia delí na primárnu, ktorá sa vyvíja u detí bez významných premorbidných porúch protiinfekčnej obrany tela, a sekundárnu, ktorá sa vyvíja u detí s významnými premorbidnými poruchami vedúcich článkov protiinfekčnej obrany tela. V takomto prípade sa pneumónia v diagnóze indikuje ako prejav alebo komplikácia iných závažných ochorení.
Na základe klinických a rádiologických údajov sa rozlišuje: fokálna, fokálno-konfluentná, lobárna (krupózna), segmentálna a intersticiálna pneumónia.
Podľa priebehu sa rozlišuje akútna a dlhotrvajúca pneumónia. Pri plnej liečbe nekomplikovaná pneumónia ustúpi za 2-4 týždne, komplikovaná za 1-2 mesiace. Dlhotrvajúci priebeh sa diagnostikuje pri absencii reverznej dynamiky v priebehu 1,5 až 6 mesiacov.
V závislosti od závažnosti ochorenia existujú mierne a ťažké pneumónie, ktoré vyžadujú intenzívnu starostlivosť, ako aj komplikované.
Pneumónia sa môže vyskytnúť s pľúcnymi a extrapulmonálnymi komplikáciami. Pľúcne komplikácie: pleuritída, intrapulmonálna deštrukcia (buly, abscesy), pneumotorax, pyopneumotorax, pleurálny empyém. Extrapulmonálne komplikácie: infekčný toxický šok, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC syndróm), akútne zlyhanie obličiek.