Downey

Daunol patrí do skupiny cytotoxických antibakteriálnych liekov.

[1], [2], [3]

Indikácia Downey

Daunol je predpísaný v akútnych formách myelo- a lymfocytárnej leukémie, aby sa dosiahla úplná remisia. 

[4], [5]

Farmakodynamika

Daunol je protinádorový liek zo skupiny antracyklínových antibiotík. Útlak rakovinových buniek je spôsobený inhibíciou syntézy RNA a DNA proteínov nádorových buniek. Princíp lieku je založený na penetrácii antracyklínu medzi susednými pármi báz DNA helixu, čo bráni jeho odvíjaniu a následnému obnoveniu. 

[6], [7]

Farmakokinetika

Daunol sa po podaní rýchlo rozširuje, najmä liek preniká do sleziny, pečene, obličiek, srdca.

Daunol nie je schopný prekonať bariéru medzi obehom a centrálnym nervovým systémom. Transformačné procesy sa vyskytujú primárne v pečeni, v ktorej sa tvorí aktívny metabolit daunorubicinol.

Polčas rozpadu v počiatočnej fáze je 45 minút v záverečnej fáze od 18 do 55 hodín. Liek sa vylučuje obličkami a žlčníkom. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Dávkovanie a podávanie

Daunol sa podáva intravenózne, používa sa v zriedenej forme. Na prípravu roztoku sa použije roztok chloridu sodného.

Dospelí pacienti sú zvyčajne predpísaní až do troch injekcií 40-60 mg / m ² (každý druhý deň).

Pri akútnej myeloidnej leukémii je odporúčaná dávka 45 mg / m ² s akútnou lymfocytovou leukémiou - 45 mg / m ^2.

Deti od dvoch rokov majú predpísané rovnaké dávkovanie ako dospelí mladší ako dva roky - 1 mg / kg denne.

Pacientom v pokročilom veku sa odporúča dvojnásobné zníženie dávkovania.

Počet injekcií je predpísaný lekárom s prihliadnutím na individuálnu reakciu organizmu na liečbu Daunolom.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek alebo pečene vyžadujú zmenu dávkovania.

Používajte Downey počas tehotenstva

Daunol je kontraindikovaný u tehotných žien. Ak je potrebné použiť liek, odporúča sa prestať dojčiť, pretože Daunol má endogénny, mutagénny účinok a ďalšie nepriaznivé účinky na plod).

Kontraindikácie

Daunol nie je priradený v prípade zvýšenej citlivosti na určité zložky liečivá, funkcia depresiu kostnej drene, extrémne vyčerpanie, v neskorých štádiách onkologických procesov, metastázy kostnej drene, ochorenia vírusových infekcií, organické lézie srdce, žalúdočný vred tráviacich orgánov v akútnej fáze.

Taktiež sa liek neposkytuje tehotným a dojčiacim ženám. 

Vedľajšie účinky Downey

Na pozadí liečby liekom Daunol sa môže vyskytnúť palpitácia, dýchavičnosť, opuch nôh. Keď sa dávka zvýši na 600 mg / m ² (u detí do 300 mg / m ² ), je možná paralýza srdca. Účinok otrava na kardiovaskulárny systém sa najčastejšie vyskytuje u detí a starších ľudí.

Tiež možné zmeny v krvi (zvýšená hladina krvných doštičiek, leukocytov, znižuje hemoglobínu), nauzea, zápal sliznice dutiny ústnej, gastrointestinálny trakt, poruchy chuti do jedla poruchy stoličky, ochorenia obličiek (skorá liečba môže farbenie moču v červenej farbe), alopécia, začervenanie ( stmavnutie) kože, zápal močového mechúra, nekrotické zmeny v podkožného tukového tkaniva, a alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch dochádza ku krvácaniu, bolesti hlavy, cievne ruptúry, zápal alebo nekrózu v mieste vpichu. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Predávkovať

Keď predávkovanie liekom spôsobuje bolesť v srdci, zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku, nižšie hladiny bielych krviniek, krvné doštičky, slabosť, nevoľnosť.

V tomto prípade sa odporúča symptomatická liečba. 

[18], [19], [20]

Interakcie s inými liekmi

Pri súčasnom používaní rádioterapie a iných protinádorových prípravkov Daunol zvyšuje terapeutický účinok a potláča hematopoetickú funkciu.

Cyklofosfamid zvyšuje kardiotoxický účinok Daunolu (najmä pri srdcových ochoreniach).

Daunol znižuje antiartritický účinok alopurinrilu, kolchicínu, sulfinpyrazónu.

Pri očkovaní liekmi so slabými vírusovými mikroorganizmami môže dôjsť k obnoveniu vírusu ak zvýšeniu nežiaducich účinkov, prípravkom so zabitými vírusmi - poklesu tvorby protilátok. 

[21]

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať na mieste chránenom pred slnečným žiarením a vlhkosťou. Teplota skladovania by nemala prekročiť 25 ⁰ C. Liečba musí byť chránená pred deťmi. 

[22], [23]

Čas použiteľnosti

Daunol je vhodný na dva roky od dátumu výroby. 

[24]