Daunol

Daunol patrí do skupiny cytotoxických antibakteriálnych liekov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia Daunol

Daunol sa predpisuje pri akútnych formách myelo- a lymfocytovej leukémie, aby sa dosiahla úplná remisia.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Daunol je protinádorový liek zo skupiny antracyklínových antibiotík. K potlačeniu rakovinových buniek dochádza v dôsledku inhibície syntézy RNA a DNA proteínov nádorových buniek. Princíp účinku lieku je založený na zaklinení antracyklínu medzi susedné bázové páry DNA helixu, čo zabraňuje jeho rozvinutiu a následnej obnove.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Po podaní sa Daunol rýchlo šíri, najmä liek preniká do sleziny, pečene, obličiek a srdca.

Daunol nedokáže prekonať bariéru medzi obehovým a centrálnym nervovým systémom. Procesy premeny prebiehajú prevažne v pečeni, počas ktorých vzniká aktívny metabolit daunorubicinol.

Polčas rozpadu v počiatočnej fáze je 45 minút, v konečnej fáze – od 18 do 55 hodín. Liek sa vylučuje obličkami a žlčníkom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dávkovanie a podávanie

Daunol sa podáva intravenózne a používa sa v zriedenej forme. Na prípravu roztoku sa používa roztok chloridu sodného.

Dospelím pacientom sa zvyčajne predpisujú až tri injekcie s dávkou 40 – 60 mg/m2 ⁽ každý druhý deň).

Pri akútnej myeloidnej leukémii je odporúčaná dávka 45 mg/m2 ^, pri akútnej lymfocytovej leukémii – 45 mg/m2 ^.

Deťom starším ako dva roky sa predpisuje rovnaká dávka ako dospelým pacientom a deťom mladším ako dva roky sa predpisuje 1 mg/kg denne.

U starších pacientov sa odporúča znížiť dávku na polovicu.

Počet injekcií predpisuje lekár, berúc do úvahy individuálnu reakciu tela na liečbu Daunolom.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek alebo pečene potrebujú úpravu dávkovania.

Používajte Daunol počas tehotenstva

Daunol je kontraindikovaný u tehotných žien. Ak je potrebné užívať liek, odporúča sa prestať dojčiť, pretože Daunol má karcinogénne, mutagénne účinky a iné nežiaduce účinky na plod.

Kontraindikácie

Daunol sa nepredpisuje v prípadoch precitlivenosti na niektoré zložky lieku, pri zníženej funkcii kostnej drene, pri extrémnom vyčerpaní tela, v posledných štádiách onkologických procesov, pri metastázach kostnej drene, pri vírusových infekciách, pri organických ochoreniach srdca, pri peptickom vrede tráviacich orgánov v akútnom štádiu.

Liek tiež nie je predpísaný tehotným a dojčiacim ženám.

Vedľajšie účinky Daunol

Počas liečby Daunolom sa môže vyskytnúť zrýchlený srdcový tep, dýchavičnosť a opuch nôh. Pri zvýšení dávky na 600 mg/m2 ⁽ u detí do 300 mg/ ^m2 ) je možná paralýza srdca. Toxický účinok na kardiovaskulárny systém sa najčastejšie vyvíja v detstve a starobe.

Možné sú aj zmeny v zložení krvi (zvýšené hladiny krvných doštičiek a leukocytov, znížený hemoglobín), nevoľnosť, zápal ústnej sliznice, gastrointestinálneho traktu, strata chuti do jedla, žalúdočná nevoľnosť, poškodenie obličiek (moč sa môže na začiatku liečby sfarbiť do červena), plešatosť, sčervenanie (stmavnutie) kože, zápal močového mechúra, nekrotické zmeny v podkožnom tuku, alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť krvácanie, bolesti hlavy, prasknutie ciev, zápal alebo nekróza v mieste vpichu.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Predávkovať

V prípade predávkovania liek spôsobuje bolesť srdca, zvýšenú srdcovú frekvenciu, znížený krvný tlak, zníženú hladinu leukocytov, krvných doštičiek, slabosť a nevoľnosť.

V tomto prípade sa odporúča symptomatická liečba.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interakcie s inými liekmi

Pri súčasnom použití s rádioterapiou a inými protinádorovými látkami Daunol zvyšuje terapeutický účinok a potláča hematopoetickú funkciu.

Cyklofosfamid zvyšuje kardiotoxický účinok Daunolu (najmä pri srdcových ochoreniach).

Daunol znižuje účinok alopurínu, kolchicínu a sulfinpyrazónu proti dnu.

Pri očkovaní prípravkami obsahujúcimi oslabené vírusové mikroorganizmy sa môže pozorovať opätovné premnoženie vírusu a zvýšenie vedľajších účinkov, pri prípravkoch obsahujúcich usmrtené vírusy sa môže pozorovať zníženie tvorby protilátok.

[ 21 ]

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať na mieste chránenom pred slnečným žiarením a vlhkosťou. Teplota skladovania by nemala byť vyššia ako 25 ^° C. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí.

[ 22 ], [ 23 ]

Čas použiteľnosti

Daunol je platný dva roky od dátumu výroby.

[ 24 ]