Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Dopplerografia tepien dolných končatín
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Diagnóza periférnych arteriálnych ochorení končatín je založená na klinickom vyšetrení vrátane Ratcshowových alebo Allenových testov, hodnotenia pulzu, času chôdze a merania členkovo-brachiálneho indexu (ABI). Na základe výsledkov týchto štúdií sa určujú indikácie pre farebnú duplexnú sonografiu artérií končatín.
Digitálna subtrakčná angiografia sa tradične považovala za zlatý štandard v diagnostike okluzívneho ochorenia periférnych artérií. Farebná duplexná sonografia periférnych artérií sa však stáva čoraz dôležitejšou neinvazívnou diagnostickou technikou.
Hlavnými indikáciami pre farebnú duplexnú sonografiu, okrem posúdenia periférneho arteriálneho okluzívneho ochorenia a rozsiahlej aterosklerózy, sú kvantitatívne posúdenie stupňa stenózy pri periférnom arteriálnom okluzívnom ochorení, funkčné vyšetrenie a monitorovanie po rekonštrukčných operáciách (bypassová anastomóza, endarterektómia, hemodialyzačná fistula). Farebná duplexná sonografia umožňuje znížiť frekvenciu diagnostickej digitálnej subtrakčnej angiografie pred intervenčnými a chirurgickými zákrokmi na cievach. Terapeutické aplikácie farebnej duplexnej sonografie zahŕňajú kompresnú terapiu pseudoaneuryziem, ktorá umožňuje znížiť počet cievnych chirurgických zákrokov.
Metodika vyšetrenia artérií dolných končatín
Vyšetrenie vždy začína vizualizáciou panvových artérií. Bolo identifikovaných niekoľko zón, ktorých vyšetrenie umožňuje rozlíšiť fyziologické a patologické zmeny. Preto nie je potrebné vyšetrovať celú dolnú končatinu.
Metodika vyšetrenia artérií horných a dolných končatín
Obrázok normálneho prietoku krvi v pokoji
Po identifikácii ciev v B-móde ich vyšetrite v režime farebnej duplexnej sonografie v pozdĺžnej osi a v prípade potreby aj v priečnej osi. Farebný režim sa spočiatku používa iba v oblasti holene a predlaktia, pretože umožňuje určiť lokalizáciu a priebeh ciev. Pred meraním rýchlosti prietoku krvi vyberte frekvenciu opakovania impulzov.
Normálny prietok krvi v tepnách dolných končatín
Farebná duplexná sonografia v diagnostike periférnych arteriálnych ochorení
Periférna arteriálna okluzívna choroba (PAOD)
Periférne arteriálne okluzívne ochorenie spôsobené aterosklerózou je najčastejším ochorením artérií končatín (95 %). Farebná duplexná sonografia sa môže použiť na skríning pacientov s klinickým podozrením na OBPA a na monitorovanie po chirurgickej liečbe. Približne 10 % populácie má poruchy periférneho obehu, z ktorých 10 % má postihnuté artérie hornej končatiny a 90 % dolnej končatiny (35 % panvy, 55 % nôh). Často sa vyskytuje poškodenie na viacerých úrovniach a bilaterálne ochorenie. Najskorším ultrazvukovým príznakom klinicky skrytej aterosklerózy je zhrubnutie intimy a medie.
Ultrazvukové príznaky periférneho arteriálneho ochorenia
[ 1 ]