Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Dopplerovská sonografia vajíčkovodov
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Kde sa vykonáva ultrazvuk vajíčkovodov, komu je vyšetrenie predpísané a ako sa vykonáva? Ultrazvukové vyšetrenie alebo echohydrotubácia sa teda predpisuje pacientkam s podozrením na neplodnosť a na kontrolu priechodnosti vajíčkovodov. Na vykonanie vyšetrenia sa do dutiny maternice zavedie špeciálny roztok, ktorý vyplní vajíčkovody a postupne sa dostane do brušnej dutiny. Vďaka tomu je možné preskúmať reliéf, prítomnosť zúžení, obštrukciu lúmenu vajíčkovodov a stupeň ich závažnosti.
Diagnostika sa vykonáva pred ovuláciou, teda v počiatočnej fáze menštruačného cyklu. Pre presnejší výsledok štúdie je potrebné vykonať prípravu. Najprv vylúčte infekčné a zápalové ochorenia pohlavných orgánov, pretože ultrazvuk môže zovšeobecniť zápalový proces. Niekoľko dní pred zákrokom by ste sa mali vzdať produktov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov. Očisťovací klystír nebude zbytočný.
Ultrazvukové príznaky patológie maternice
Mimomaternicové tehotenstvo
Výskyt mimomaternicového tehotenstva sa v posledných rokoch zvýšil. Na mimomaternicové tehotenstvo by sa malo podozrenie myslieť, keď hladina β-choriového gonadotropínu stúpne nad 6500 mlU a dutina maternice je prázdna. Približne 96 % všetkých mimomaternicových tehotenstiev je lokalizovaných vo vajcovodoch, zvyčajne v ampulárnej oblasti. Ultrazvuk vajcovodov zohráva ďalšiu úlohu v diagnostike mimomaternicového tehotenstva, pretože aktivitu plodu možno zistiť iba v 10 % prípadov. Ak existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo na základe klinického obrazu a vyšetrenia adnexov, je charakterizované typickou echogénnou prstencovou štruktúrou okrem choriovej vaskularizácie.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Neplodnosť
Tubálny faktor je zodpovedný za 1/3 prípadov ženskej neplodnosti. Ultrazvuková dopplerografia vajíčkovodov s použitím ultrazvukových kontrastných látok výrazne znižuje náklady a riziko testovania neplodnosti. Pri transvaginálnej ultrazvukovej hysterosalpingografii na diagnostiku zápalových ochorení panvy a galaktozémie sa kontrastná látka (Echovist 200) zavádza do dutiny maternice cez cervikálny katéter.
Následne sa vykoná ultrazvuk v B-móde na určenie vnútornej štruktúry dutiny maternice a vylúčenie abnormalít (septovaná alebo oblúkovitá maternica atď.). Možno tiež vizualizovať submukózne myómy a polypy vo vnútri dutiny maternice. Injikovaná kontrastná látka sa potom šíri cez roh, isthmus a ampulu vajíčkovodov. Ak sú vajíčkovody neporušené a v poriadku, vstupuje do brušnej dutiny a hromadí sa v slepých vakoch. V prítomnosti saktosalpinxu kontrastná látka rozširuje vajíčkovody a nedosahuje slepé vaky.
Ak je vajcovod upchatý v mieste isthmu, kontrastná látka sa do trubice vôbec nedostane. Ak je priechod kontrastnej látky z distálneho konca trubice spochybnený, ultrazvuk pomáha určiť jej priebeh. Táto metóda má citlivosť približne 90 % a pri jej použití sa možno vyhnúť invazívnej laparoskopii.