Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Dopplerovská sonografia ochorení prsníkov
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Echografia v kombinácii s Dopplerovou metódou dokáže odhaliť novovzniknuté cievy nádoru. Farebné Dopplerovské mapovanie a výkonová Dopplerografia sa považujú za sľubný doplnok echografie pre diferenciáciu tkaniva prsníka. Farebné Dopplerovské mapovanie okolo a vo vnútri mnohých malígnych nádorov umožňuje odhaliť oveľa väčší počet ciev v porovnaní s benígnymi procesmi. Podľa Morishimu bola vaskularizácia pomocou farebného Dopplerovského mapovania detekovaná v 90 % z 50 druhov rakoviny, farebné signály boli lokalizované na periférii v 33,3 % prípadov, centrálne v 17,8 % a chaoticky v 48,9 %. Pomer medzi plochou vaskularizácie a veľkosťou útvaru bol menší ako 10 % v 44,4 % prípadov, menší ako 30 % v 40 % prípadov a väčší ako 30 % v 11,6 % prípadov. Priemerná veľkosť nádoru, pri ktorej boli detegované farebné signály, bola 1,6 cm, zatiaľ čo pri veľkostiach nádoru 1,1 cm neboli detekované žiadne cievy. Pri analýze 24 rakovín prsníka sa zohľadnil počet vaskularizačných pólov, ktorý v priemere predstavoval 2,1 pre malígne nádory a 1,5 pre benígne nádory.
Pri pokuse o rozlíšenie medzi benígnymi a malígnymi procesmi pomocou pulzného Dopplerovho ultrazvuku je potrebné zohľadniť nasledujúce faktory:
- veľké proliferujúce fibroadenómy u mladých žien sú dobre vaskularizované v 40 % prípadov;
- malé druhy rakoviny, ako aj niektoré špecifické typy rakoviny akejkoľvek veľkosti (ako napríklad mukoidný karcinóm), môžu byť nevaskularizované;
- Detekcia nádorových ciev závisí od technických možností ultrazvukového prístroja na zaznamenávanie nízkych rýchlostí.
Ultrazvuková metóda dokáže odhaliť zmeny v lymfatických uzlinách pri rôznych patologických procesoch v mliečnych žľazách, určiť ich veľkosť, tvar, štruktúru a prítomnosť hypoechoického okraja. Zistené okrúhle hypoechoické útvary s priemerom 5 mm môžu byť výsledkom zápalu, reaktívnej hyperplázie a metastáz. Okrúhly tvar, strata hypoechoického okraja a znížená echogenicita obrazu brány lymfatickej uzliny naznačujú jej infiltráciu nádorovými bunkami.
Ultrazvuk prsníkov má vyššiu citlivosť pri detekcii axilárnych lymfatických uzlín v porovnaní s palpáciou, klinickým vyšetrením a röntgenovou mamografiou. Podľa Madjara palpácia poskytuje až 30 % falošne negatívnych výsledkov a rovnaký počet falošne pozitívnych výsledkov na postihnutie lymfatických uzlín. Echografia odhalila 73 % metastáz rakoviny prsníka do axilárnych lymfatických uzlín, zatiaľ čo palpácia odhalila iba 32 %.
[