Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vyvrtnutý prst ruky: príčiny, príznaky, diagnóza, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Kód MKCH-10
- 563.1. Vykĺbenie prsta.
- S63.2. Viacnásobné vykĺbenia prstov.
[ Čo spôsobuje vykĺbený prst?
Príčinou výskytu sú poranenia nepriameho mechanizmu: násilie na prst z palmárnej strany, vedúce k hyperextenzii a zadnému posunutiu (pád, zásah loptou atď.).
Príznaky vykĺbenia prsta
Bolesť a dysfunkcia kĺbu sú hlavnými príznakmi vykĺbeného prsta. Ruka má charakteristický vzhľad.
Anamnéza
Anamnéza naznačuje poranenie so zodpovedajúcim mechanizmom.
Inšpekcia a fyzické vyšetrenie
Terminálna falanga prvého prsta je ohnutá, hlavná je takmer v pravom uhle s metakarpálnou kosťou. Hlava metakarpálnej kosti je pod kožou palmárneho povrchu. Pohyby v metakarpofalangeálnom kĺbe sú nemožné. Zaznamenáva sa pozitívny príznak pružinového odporu.
Liečba vykĺbenia prsta
Konzervatívna liečba vykĺbenia prsta
Celková alebo lokálna anestézia. Na koncovú falangu prvého prsta sa umiestni slučka skrúteného obväzu, chirurg aplikuje trakciu pozdĺž prsta pomocou koncov slučky a zvyšuje hyperextenziu hlavnej falangy do ostrého uhla. Palcom druhej ruky lekár posúva proximálnu časť hlavnej falangy tak, aby sa kĺzala pozdĺž metakarpálnej kosti, a akonáhle sa okraje kĺbových plôch dostanú do kontaktu, prst sa ohne. Dochádza k redukcii.
Je potrebné kontrolovať obnovenie pohybov. Sadrový obväz sa aplikuje od hornej tretiny predlaktia až po koniec prvého prsta, zvyšné prsty sú voľné, začínajúc od hláv metakarpálnych kostí. Kontrolná rádiografia je povinná.
Doba imobilizácie je 3 týždne. Potom sa predpíše rehabilitačná liečba: cvičebná terapia, ozokerit, teplé kúpele s cvičebnou terapiou atď.
Chirurgická liečba vykĺbenia prsta
V niektorých prípadoch zlyhá uzavretá repozícia prvého prsta na nohe. Medzi kĺbové plochy dochádza k interpozícii flexorovej šľachy, sezamových kostí alebo fragmentov puzdra. Ak niekoľko správne vykonaných pokusov nevedie k repozícii, je indikovaná chirurgická liečba.