Diclogen

Diklogén vykazuje silnú protizápalovú a analgetickú aktivitu. Antipyretický účinok lieku je prejavený pomerne slabo.

Účinok lieku vedie k potlačeniu procesov väzby proteoglykánov vo vnútri chrupavky. Preto je účinný pri ochoreniach kĺbov a v období po úrazoch alebo operáciách. Liek odstraňuje opuchy a stuhnutosť kĺbov a tiež zvyšuje rozsah pohybu.

Dlhodobé užívanie lieku vedie k vzniku desenzibilizačnej aktivity.

Počas oftalmologických alebo ORL zákrokov sa predpisuje na odstránenie bolesti a opuchu.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia Diclogen

Používa sa pri patológiách kĺbov - dnu, Bechterevovu chorobu, reumatoidnú artritídu a osteoartritídu. Liek sa používa pri ochoreniach pohybového aparátu (posttraumatického, degeneratívneho alebo chronického charakteru) - výrony, osteochondrózu, pomliaždeniny a periartropatiu.

Diclogen preukazuje účinnosť v prípadoch neuralgie, koliky, migrény, adnexitídy, proktitídy, bolesti rôzneho pôvodu vyvíjajúcej sa v oblasti svalov, kĺbov, ORL systému a chrbtice, ako aj pooperačnej bolesti.

Liek sa môže predpísať na prevenciu miózy počas oftalmologických operácií súvisiacich s kataraktou alebo makulárnym edémom cystoidného charakteru po odstránení alebo implantácii šošovky, ako aj v prípade zápalov vznikajúcich v dôsledku traumy (penetračnej alebo nepenetračnej) oka. Liek sa má používať pri oftalmologických patológiách zápalového charakteru neinfekčnej etiológie.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje vo forme gélu, tabliet a parenterálnej tekutiny.

Tablety s hmotnosťou 50 mg, 10 kusov v blistri. Balenie obsahuje 5 takýchto balení. Tiež tablety s predĺženým účinkom (objem 0,1 g) v množstve 10 kusov vo vnútri blistra. V škatuli - 1 alebo 2 takéto blistre.

Je dostupný aj ako 1 % alebo 5 % gél v tubách s hmotnosťou 20, 30, 50 alebo 100 g. V balení je 1 takáto tuba.

Vyrába sa aj ako tekutina na parenterálne použitie (objem 25 mg/ml) vo vnútri ampuliek s objemom 3 ml. V škatuli je 5 alebo 10 takýchto ampuliek.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika

Diklofenak, látka zo skupiny NSAID, inhibuje väzbu COX, hlavného faktora zapojeného do metabolizmu kyseliny arachidónovej. Zabránením produkcie PG liek znižuje zápal, odstraňuje bolesť a pomáha znižovať teplotu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa majú užívať perorálne - po jedle v dávke 25-50 mg 2-3 krát denne. Trvanie liečby je určené závažnosťou ochorenia, ako aj stavom pacienta. Tablety s predĺženým účinkom sa užívajú v dávke 1 kus (0,1 g) 1-krát denne pred jedlom.

Parenterálna tekutina sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Intravenózne podanie sa vykonáva kvapkadlom (látka z ampulky sa predbežne rozpustí v 5% glukóze alebo fyziologickom roztoku (0,1-0,5 l) a pridá sa 8,4% (0,5 ml) alebo 4,2% (1 ml) hydrogenuhličitanu sodného). Trvanie takejto infúzie môže byť 0,5-3 hodiny. Diklogén sa môže používať parenterálne maximálne 2 dni.

Na prevenciu pooperačných komplikácií sa má 25 – 50 mg lieku podať intravenózne – 15 – 60 minút pred operáciou. Infúzia sa potom podáva rýchlosťou 5 mg/hodinu, kým sa nedosiahne denné maximum (0,15 g).

Na zmiernenie bolesti sa má liek podávať intramuskulárne v dávkach 25 – 50 mg 1 – 2-krát denne.

Deťom sa môže podávať maximálne 2 mg/kg lieku parenterálne a perorálne denne; v prípade juvenilnej artritídy – maximálne 3 mg/kg a dospelým – maximálne 0,15 g.

Gél sa má aplikovať na miesto, kde je lokalizovaná bolesť. Liek sa aplikuje na umytú, suchú pokožku jemnými masážnymi pohybmi 2-krát denne. Deti vo veku 6-12 rokov môžu užívať maximálne 1 g látky denne a dospievajúci vo veku 12 rokov a starší - 2 g. Ak sa po 14 dňoch používania gélu nedostaví výsledok, mali by ste sa poradiť s lekárom.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Používajte Diclogen počas tehotenstva

Liek sa používa počas laktácie alebo tehotenstva v situáciách, keď je pravdepodobný prínos pre ženu výrazne vyšší ako riziká negatívnych následkov pre plod alebo dieťa. Gél sa nemá predpisovať v 3. trimestri.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• exacerbácia chronicky aktívnych ulcerózno-erozívnych ochorení tráviaceho traktu;
• poruchy hematopoézy;
• „aspirínová triáda“;
• použitie u osôb s intoleranciou na zložky lieku alebo iné NSAID.

Gél sa nemôže použiť na liečbu poškodených oblastí epidermy.

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku ľuďom s porfýriou, sklonom ku krvácaniu, zlyhaním pečene alebo obličiek, zlyhaním srdca a astmou, ako aj starším ľuďom.

[ 15 ]

Vedľajšie účinky Diclogen

Liek vo forme gélu môže spôsobiť kontaktnú dermatitídu, ekzém, generalizované epidermálne vyrážky, fotofóbiu a alergie (bronchiálne kŕče, Quinckeho edém a urtikária).

V prípade parenterálneho alebo perorálneho použitia sa môže vyskytnúť anémia, podráždenosť, poruchy stolice a trávenia, svrbenie pokožky, hypertenzia, nevoľnosť, bolesti hlavy a silná únava. Okrem toho sa môže vyskytnúť alopécia, pankreatitída, sucho v ústach, aftózna stomatitída a glositída, ako aj strata pamäti, nespavosť, tinnitus, nočné mory a závraty. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť v hrudnej kosti alebo bruchu, trombocytopénia alebo leukopénia, palpitácie, agranulocytóza, nekróza obličkových papíl, cystitída, hematúria a tubulointersticiálna nefritída.

Zriedkavo sa pri užívaní lieku môže vyskytnúť anorexia, akútna hepatitída, vred alebo krvácanie v gastrointestinálnom trakte, proteinúria, patológia pečene, diplopia, poruchy chuti a oslabenie zraku so sluchom. Spolu s tým je možný rozvoj úzkosti, arytmie, záchvatov, parestézie, dezorientácie, oligúrie, depresie, alergií a tremoru, ako aj akútne zlyhanie obličiek, aseptická meningitída, nefrotický syndróm, skotom a erytrodermia.

Občas sa pozoruje opuch končatín, MEE, TEN, bronchiálne kŕče a sexuálna dysfunkcia u mužov.

Predávkovať

Intoxikácia digoxínom spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti, tinnitus, závraty, kŕče, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, poruchy čriev, respiračnú depresiu, letargiu, zlyhanie pečene alebo akútne zlyhanie obličiek a kómu.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interakcie s inými liekmi

Použitie gélu spolu s inými lokálnymi látkami, ktoré zvyšujú fotosenzitivitu epidermy, zvyšuje pravdepodobnosť fotosenzitivity.

Tablety a roztok lieku môžu zvýšiť hladiny digoxínu v krvi, pričom cyklosporín a lítiové lieky sa s nimi kombinujú.

Pri kombinácii lieku s inými NSAID, metotrexátom, ľubovníkom bodkovaným, GCS, kortikotropínom, alkoholickými nápojmi a kolchicínom existuje zvýšená pravdepodobnosť nežiaducich účinkov a krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Kombinácia so zlatými látkami, cyklosporínom, draslík šetriacimi diuretikami alebo paracetamolom vedie k zvýšeniu toxickej aktivity Diclogenu vo vzťahu k obličkám, ako aj k riziku hyperkaliémie.

Liek oslabuje liečivé vlastnosti diuretík, antihypertenzív, liekov na spanie a vazodilatancií.

Zvýšené riziko krvácania sa pozoruje pri užívaní lieku v kombinácii s látkami, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi – trombolytikami alebo antikoagulanciami.

Liečivý účinok diklofenaku sa oslabuje v kombinácii s aspirínom.

Užívanie lieku spolu s perorálnymi hypoglykemickými liekmi môže spôsobiť hypo- alebo hyperglykémiu.

Riziko hypoprotrombinémie sa zvyšuje, ak sa liek kombinuje s kyselinou valproovou, cefoperazónom, cefotetanom, ako aj s plikamycínom alebo cefamandolom.

[ 24 ], [ 25 ]

Podmienky skladovania

Diklogén sa musí skladovať pri štandardnej teplote pre lieky. Otvorená ampulka sa musí ihneď použiť, jej skladovanie je zakázané.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Čas použiteľnosti

Diklogén sa môže používať do 3 rokov od dátumu výroby liečivej látky.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Žiadosť pre deti

Diclogen je zakázaný pre deti mladšie ako 6 rokov. Tablety s predĺženým uvoľňovaním sa nepredpisujú deťom mladším ako 18 rokov.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Analógy

Analógy lieku sú Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex s Veralom, Diclorium s Diclacom, ako aj Diclomelan, Veral a Diclobene s diklofenakom sodným a Diclonac s Dicloranom. Zoznam okrem toho zahŕňa Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit a Diclofen s Diclomaxom, Naklof s Diclonátom, Sanfinac s Difenom, ako aj Diclofenac, Ortofen, Remetan a Diclofenaklong, Revmavek, Dorosan s Feloranom, Naklofen s Raptenom, Ortofer a Tabuk-Di so SwissJetom a Revodinaretard.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]