Diferenciálna diagnostika chrípky

Správna diagnóza chrípky určuje, ako rýchlo sa uzdravíte a či sa vyskytnú komplikácie postihujúce všetky životne dôležité orgány. Na tento účel sa vykonáva diferenciálna diagnostika chrípky. Úlohou lekára je odlíšiť chrípku od iných ochorení, ktoré môžu postihnúť horné dýchacie cesty. Chrípku môže napríklad sprevádzať adenovírusová infekcia, parainfluenza, respiračná senzibilizačná choroba, mykoplazma a iné patogény, ktoré môžu človeka ľahko pripraviť o pracovnú kapacitu a dobrú náladu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Včasná diagnostika chrípky a úspešnosť jej liečby

Tieto dve zložky priamo závisia od seba. Správna diagnostika chrípky, ktorá by sa mala vykonať čo najskôr, umožňuje lekárovi predpísať pacientovi protiepidemický režim, ako aj určiť správnu stratégiu liečby tohto zákerného ochorenia.

Najdôležitejším znakom, ktorý odlišuje chrípku od iných respiračných ochorení, sú príznaky silnej intoxikácie tela. To znamená bolesti hlavy a svalov, zmätenosť, vysoká horúčka (hoci chrípka môže prejsť aj bez nej) a vracanie (niekedy). Pri iných prechladnutiach alebo infekčných ochoreniach sa toxikóza prejavuje pomerne slabo, aj keď má človek veľmi vysokú teplotu. A ak ide o infekciu nosových dutín (rinovírus), potom sa toxikóza nemusí prejaviť vôbec.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ako diagnostikovať chrípku podľa jej vonkajších prejavov?

Vedeli ste, že lekár dokáže diagnostikovať chrípku na základe príznakov iných, sprievodných ochorení? Napríklad tonzilitída a faryngitída sa objavujú, keď je telo postihnuté adenovírusom, laryngitídu lekári diagnostikujú najmä počas parainfluenzy a ak sa laryngitída objaví spolu s tracheitídou, môže to znamenať závažný záchvat bežnej chrípky.

Ak je pacientovi diagnostikovaná nádcha, znamená to, že má aj akútnu respiračnú vírusovú infekciu. Povaha akútnej respiračnej vírusovej infekcie – intenzívnejšia alebo slabšia – však môže naznačovať rôzne sprievodné ochorenia. Napríklad lekári diagnostikujú stredne ťažkú nádchu, keď je telo postihnuté bežnou chrípkou, a nádcha s opuchom dutín a ťažkosťami s dýchaním naznačuje parainfluenzu, najmä ak sú tieto príznaky sprevádzané uvoľňovaním serózneho hlienu.

Chrípka a adenovírus

Ak človek trpí adenovírusovým ochorením, pridáva sa k nemu nádcha s veľmi výrazným opuchom nosových mušlí. Sliznica nosa je veľmi opuchnutá, nos je upchatý, ale výtok z neho je stále hojný. Zároveň sa medzi vonkajšími príznakmi adenovírusovej infekcie pozoruje aj zápal spojiviek (zvyčajne sa vyskytuje iba na jednej strane tváre), ako aj zväčšené lymfatické uzliny.

Ďalšie testy tiež ukazujú dysfunkciu pečene a sleziny (hoci nie vo všetkých prípadoch). Srdce tiež nemusí fungovať veľmi dobre – môže sa prejaviť srdcové zlyhanie. Nie je vždy viditeľné zvonka, žiadnymi znakmi, ale elektrokardiogram zvyčajne jasne ukazuje zmeny srdcového rytmu. Preto, ak má lekár pochybnosti o povahe vášho ochorenia, predpíše vám elektrokardiogram.

Lekár môže tiež predpísať krvné a močové testy. Hlavnou metódou diferenciálnej diagnostiky chrípky je však samozrejme externé vyšetrenie, starostlivé vypočúvanie pacienta, meranie teploty a krvného tlaku a počúvanie hrudníka.

Ako diagnostikovať komplikácie chrípky?

Vysoká teplota počas chrípky zvyčajne netrvá dlhšie ako 4-5 dní. Ak však neustúpi ani do piateho dňa, znamená to, že osoba má pravdepodobne komplikácie a potrebuje dôkladnejšiu diagnostiku. Lekár potom dodatočne skontroluje funkciu obličiek, pečene, dýchacieho systému, ako aj pečene a mozgu.

Suchý alebo vlhký kašeľ a ťažkosti s dýchaním naznačujú problémy s dýchacím systémom a pridanie bronchitídy. V takýchto prípadoch lekár navyše predpíše röntgenové vyšetrenie. Pri zmenách v prieduškách je na röntgenovom snímku jasne viditeľný opuch a bunková štruktúra. To môže naznačovať exacerbáciu priedušiek.

Ak röntgen jasne ukazuje zmeny v cievach, veľmi jasný vzor a zriedkavé alebo časté ložiská intersticiálnych zmien, môže to naznačovať, že infekcia je mykoplazma. Aby ste sa uistili, že ide o mykoplazmu, musíte sledovať jej charakteristické príznaky. Mali by ste vedieť, že mykoplazmatická infekcia, ktorá spôsobuje chrípku, sa neprejavuje náhle, ale postupne, pričom teplota môže byť vysoká, ale nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky intoxikácie vo forme bolesti svalov a bolesti hlavy.

Preto, keď je človek postihnutý chrípkou, je veľmi dôležité, aby bola diagnóza stanovená včas. To umožní, aby ochorenie prebiehalo menej závažne a kratšie a tiež zníži pravdepodobnosť vedľajších účinkov.