Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Diastematomyelia
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 08.07.2025
Diastematomyélia je kombinovaná malformácia miechového kanála, ktorá pozostáva z jeho rozdelenia kosťami, chrupavčitými alebo vláknitými tŕňmi alebo priečkami, sprevádzaná rozdelením a/alebo zdvojením miechy, jej elementov a membrán. Pre diastematomyéliu je typická tetraeda nasledujúcich klinických a rádiologických príznakov:
- vrodené chyby a dysplázia končatín, najčastejšie dolných;
- kožné anomálie - hemangiómy, pigmentové škvrny, kožné priehlbiny, lokálna hypertrichóza atď. nad chrbticou a v paravertebrálnych zónach;
- anomálie vývoja chrbtice;
- rozšírenie interpedikulárnej vzdialenosti na priamom röntgenovom snímku v oblasti lokalizácie septa.
Diastematomyélia sa zriedkavo vyskytuje ako izolovaný defekt miechového kanála. Typicky sa kombinuje s poruchami segmentácie stavcov, menej často s poruchami fúzie a tvorby zadných štruktúr, spinálnymi herniami. Možná je kombinácia diastematomyélie s volumetrickými formáciami miechového kanála embryonálneho pôvodu - dermoidmi, lipómami, teratómami, dermálnym sinusom.
V dostupnej literatúre sa nám nepodarilo nájsť žiadnu klasifikáciu diastematomyélie.
Diastematomyelia (pracovná klasifikačná schéma)
Klasifikačné znaky |
Klinické a radiačné možnosti |
| Prevalencia | Lokálne - v rámci 1-2 stavcových segmentov, Rozšírené - v rámci 3 alebo viacerých segmentov. |
| Morfologická štruktúra septa | a) kostná, b) chrupavčitá, c) vláknitá, d) zmiešaná |
| Tvar priečky | a) valcovitý, b) hubovitý, c) ostnatý („spikula“, často zaberá iba časť lúmenu miechového kanála), d) komplexný alebo nádorovitý |
| Prítomnosť neurologických porúch | A) bez neurologických porúch, b) s primárnymi neurologickými poruchami (ako je myelodysplázia) - žiadny postup -s prehlbovaním príznakov počas procesu rastu B) so sekundárnymi neurologickými poruchami (ako je myelopatia) |
| Vzťah k obsahu miechového kanála | A) bez rozštiepenia tvrdej pleny, B) s rozštiepením tvrdej pleny, vrátane - s rozštiepením jednej zo stien durálneho vaku -s tvorbou izolovaných durálnych vakov B) s izolovaným štiepením membrán a prvkov konského chvosta, D) s úplným rozdelením miechy a jej membrán (symetrické alebo asymetrické) |
| Lokalizácia základne septa vzhľadom na steny miechového kanála | A) vychádzajúce zo zadného povrchu stavcov, B) vychádzajúce z laterálnej steny miechového kanála, B) vychádzajúce z vertebrálnych oblúkov (zadná stena miechového kanála). |
Vzor rozštepu miechy |
A) vlastná diastematomyélia, B) Diplomacia |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]