Dalisol

Dalizol je liek používaný na zníženie alebo elimináciu toxických účinkov protinádorovej liečby. Medzinárodný názov lieku je kalciumfolinát.

Dalizol sa účinne používa na korekciu vedľajších účinkov počas chemoterapie a je hlavným doplnkom liečby metotrexátom. Liek sa predpisuje ako protiúčinok metotrexátu na prevenciu toxických účinkov a vedľajších účinkov.

Indikácia Dalisol

Dalizol sa predpisuje na zníženie toxicity a na pôsobenie proti látkam, ktoré oslabujú účinok kyseliny listovej (metotrexátu) počas liečby rakoviny.

Dalizol sa tiež používa ako súčasť kombinovanej liečby na zlepšenie kvality života pacientov s pokročilým kolorektálnym karcinómom.

Formulár uvoľnenia

Dalizol je dostupný ako číry alebo svetložltý roztok, ktorý sa používa na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Farmakodynamika

Účinnou látkou lieku Dalizol je folinát vápenatý, ktorý je nevyhnutný na podporu tela počas liečby rakoviny. Folinát vápenatý sa používa na zníženie toxického účinku chemoterapie. Najtoxickejší je metotrexát, ktorý tiež znižuje hladinu kyseliny listovej v tele, čo následne vedie k ťažkej forme megaloblastickej anémie.

Folinát vápenatý sa v tele transportuje rovnakou cestou ako protinádorové lieky a súťaží o bunkový transport, čím stimuluje eflux cytotoxických liekov.

Dalizol má ochranný účinok na bunky, ktoré trpia počas chemoterapie, a pomáha obnoviť zdroj rôznych koenzýmov kyseliny listovej.

Liek sa často používa na zosilnenie toxického účinku 5-FU.

Okrem toho sa liek používa na prevenciu a liečbu nedostatku folátu v prípadoch, keď perorálne podanie kyseliny listovej neprináša očakávaný účinok.

Dalizol sa tiež používa na liečbu megaloblastickej anémie.

Farmakokinetika

Biologická dostupnosť Dalizolu po intramuskulárnom podaní roztoku je približne rovnaká ako po intravenóznej injekcii. Polčas rozpadu aktívnej L-formy je približne 35 minút.

Aktívne metabolity sa vylučujú približne šesť hodín po injekcii. Približne 90 % neaktívnych metabolitov sa vylučuje močom a 8 % stolicou.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa používa vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií.

Priebeh liečby a dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár, berúc do úvahy vek, závažnosť ochorenia, sprievodné ochorenia, ako aj dávkovanie a liečebný režim cytotoxických liekov, najmä metotrexátu.

Zvyčajná dávka je 15 mg, ktorá sa podáva najneskôr do 24 hodín od začiatku liečby metotrexátom. Ďalšie dávky Dilysolu sa podávajú každých šesť hodín počas 72 hodín.

Počas liečby sa majú hladiny kreatinínu v sére a hladiny metotrexátu stanovovať raz denne.

[ 2 ], [ 3 ]

Používajte Dalisol počas tehotenstva

Dalizol môžu tehotné ženy užívať len na lekársky predpis, v prípadoch, keď prínos liečby pre ženu prevažuje nad možnými rizikami pre nenarodené dieťa.

Nie sú k dispozícii údaje o tom, či kalciumfolinát môže prenikať do materského mlieka, preto sa počas liečby Dalizolom odporúča prestať dojčiť.

Kontraindikácie

Dalizol je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti tela na ktorúkoľvek zložku lieku; liek sa tiež nepoužíva pri pernicióznej anémii alebo iných typoch anémie spôsobených nedostatkom vitamínu _B12.

Vedľajšie účinky Dalisol

Počas liečby môže Dalizol vyvolať narušenie imunitného systému; v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť anafylaktický šok, alergické reakcie, poruchy spánku, podráždenosť, depresívne stavy (po liečbe veľkými dávkami), poruchy trávenia a zápal slizníc.

Terapia Dalizolom často spôsobuje nevoľnosť, vracanie, závažné formy hnačky (možné sú aj smrteľné následky).

[ 1 ]

Predávkovať

Liek vo zvýšených dávkach môže znížiť účinok chemoterapie liekmi, ktoré inhibujú účinok kyseliny listovej v tele.

Po liečbe vysokými dávkami Dalizolu nie sú známe žiadne komplikácie.

Interakcie s inými liekmi

Dalizol v kombinácii s liekmi, ktoré inhibujú účinok kyseliny listovej na organizmus (perimetamín, kotrimoxazol), môže znížiť alebo úplne neutralizovať účinok tejto kyseliny.

Dalizol môže znižovať účinok antiepileptík (fenobarbital, primidón, sukcinimid) a zvyšovať frekvenciu epileptických záchvatov.

Kombinovaná liečba Dalizolom a 5-fluóruracilom vedie k zvýšeniu toxického účinku 5-fluóruracilu.

[ 4 ], [ 5 ]

Podmienky skladovania

Liek sa má skladovať na suchom mieste mimo dosahu slnečného žiarenia pri teplote 2 – 8 °C. Po zmrazení sa účinnosť lieku znižuje.

Dalizol sa má uchovávať mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Liek je platný dva roky od dátumu výroby, nepoužívajte liek po dátume exspirácie alebo ak je poškodená celistvosť ampuliek s roztokom.