Avertide

Liek Avertid pomáha liečiť Meniereov syndróm, ktorý sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré narúšajú bežný život pacienta.

Indikácia Avertide

Indikácie pre použitie lieku Avertid sú prítomnosť Menierovej choroby a syndrómu. Sú sprevádzané príznakmi, ako sú:

• závraty (niekedy sprevádzané nevoľnosťou a vracaním);
• strata sluchu (ťažký sluch);
• tinnitus.

Liek Avertid poskytuje možnosť symptomatickej liečby, keď pacient pociťuje vestibulárny závrat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formulár uvoľnenia

Liek je roztok, ktorý sa užíva perorálne. Hlavnou účinnou látkou lieku Avertid je betahistín. Jeden mililiter roztoku Avertidu obsahuje osem miligramov betahistíndihydrochloridu.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika

Hlavná účinná látka lieku, betahistín, ovplyvňuje histamínové H3 a H1 receptory labyrintu a vestibulárneho jadra centrálneho nervového systému. Avertid vykazuje výrazný H1-antagonistický účinok na receptory ciev vnútorného ucha, vďaka čomu dochádza k lokálnej vazodilatácii a významnému zlepšeniu krvného obehu v stria vascularis. Vďaka H3-antagonistickému účinku lieku na receptory vestibulárnych jadier sa zlepšuje mikrocirkulácia a kapilárna permeabilita, zvyšuje sa uvoľňovanie histamínu, zvyšuje sa výmena tekutín na úrovni mikrocirkulačného riečiska cievneho stria a normalizuje sa tlak endolymfy v labyrinte a kochlei. Vďaka betahistínu sa zlepšujú procesy neuronálneho prenosu vďaka tomu, že sa zvyšuje koncentrácia serotonínu v synapsiách.

Avertid je inhibítor enzýmu diamínoxidázy, ktorý inaktivuje histamín. Okrem toho sa betahistín viaže na potenciálne závislé vápnikové kanály nervových buniek, ktoré sú priamo zapojené do procesov ischemického pôvodu. Avertid neovplyvňuje H2-histamínové receptory žalúdka, preto sa zvyšuje sekrécia a koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej, bazálnej aj stimulovanej. Betahistín nemá sedatívny účinok, systémové ukazovatele arteriálneho tlaku sa v dôsledku toho nemenia. Betahistín nie je charakterizovaný extrapyramídovými poruchami v porovnaní s inými podobnými liekmi, ako napríklad v porovnaní s cinarizínom a flunarizínom. Preto sa Avertid môže voľne používať pri liečbe starších ľudí s Parkinsonovou chorobou.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Po podaní roztoku do ľudského tela sa betahistín úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, iba malá časť látky sa môže viazať na krvné bielkoviny. Avertid sa nehromadí v telesných tkanivách ani nemá kumulatívny účinok. Spolu s močom sa betahistín úplne vylúči ako neaktívny metabolit kyseliny 2-pyridyl-octovej do 24 hodín. Polčas rozpadu lieku je tri až štyri hodiny.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa predpisuje dospelým dvakrát alebo trikrát denne, po jedle alebo počas jedla. Avertid sa užíva perorálne, dávka sa meria injekčnou striekačkou, ktorá je pripojená k obalu. Niekedy sa roztok neriedi, potom je lepšie ho zapiť malým množstvom tekutiny. Ďalším spôsobom je zriedenie lieku Avertid vodou. Na liečbu sa Avertid zvyčajne používa od štrnástich dní do troch mesiacov - záleží na klinických účinkoch, ktoré sa prejavia. Avertid účinkuje najlepšie, ak sa užíva dlhodobo.

Dávkovanie Avertidu:

Dospelí užívajú roztok Avertidu v množstve osem miligramov trikrát denne. Ak sú príznaky ochorenia výrazné alebo liečba bola neúčinná, dávka sa zvýši na šestnásť miligramov (dva mililitre) trikrát denne alebo sa liek užíva v množstve dvadsaťštyri miligramov (tri mililitre) dvakrát denne.

Lekári odporúčajú užívať maximálne štyridsaťosem miligramov lieku denne.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Používajte Avertide počas tehotenstva

Lekárska prax dnes nemá významné skúsenosti s používaním Avertidu počas tehotenstva, nie je dostatok pozorovaní. Preto sa tento liek odporúča používať iba v extrémnych prípadoch: ak prínos lieku pre tehotnú ženu bude oveľa väčší ako potenciálne riziko pre budúce dieťa. Počas tehotenstva môže iba lekár rozhodnúť, či sa Avertid použije. Súčasné užívanie Avertidu a dojčenie dieťaťa je kontraindikované, dojčenie sa má v tomto čase prerušiť.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie lieku sú precitlivenosť na zložky obsiahnuté v Avertide, feochromocytóm, liečba derivátmi disulfiramu (liek obsahuje 5% objemu etylalkoholu).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vedľajšie účinky Avertide

Liek má nasledujúce vedľajšie účinky a môže viesť k:

• poruchy imunity (môže sa vyskytnúť precitlivenosť vrátane okamžitej precitlivenosti známej ako anafylaxia);
• poruchy nervového systému, ako sú bolesti hlavy;
• Často sa vyskytujú gastrointestinálne poruchy, nevoľnosť a displazia. Niekedy sa pacienti sťažujú na žalúdočné ťažkosti - vracanie, bolesť v gastrointestinálnom trakte. Zvyčajne sa takéto účinky pozorujú, ak sa liek užíva s jedlom alebo sa dávka zníži.
• povrch kože a podkožné tkanivo sa menia: koža sa stáva precitlivenou - objavuje sa angioedém, vyrážka, svrbenie a žihľavka.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Predávkovať

Ak má osoba zvýšenú citlivosť na zložky, ktoré sú súčasťou lieku Avertid, feochromocytóm, liečba derivátmi disulfiramu (v Avertide je päť percent objemu roztoku etylalkohol).

[ 32 ]

Interakcie s inými liekmi

Keď sa Avertid užíva spolu s blokátormi histamínových H1 receptorov, hlavná účinná látka lieku Avertid pôsobí menej účinne. Preto pred začatím užívania lieku lekári odporúčajú prestať užívať antihistaminiká.

Avertide obsahuje päť percent etylalkoholu, čo by sa malo vziať do úvahy pri liečbe disulfiramom alebo jeho derivátmi, ako aj pri používaní liekov, ktoré blokujú enzýmy rozkladajúce acetaldehyd (napríklad metronidazol, deriváty nitrofuránu).

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Podmienky skladovania

Liek sa uchováva dva roky pri teplote vzduchu dvadsaťpäť stupňov Celzia. Odporúča sa obmedziť prístup detí k lieku.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je dva roky.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]