Cysty u dieťaťa: hlavné typy, lokalizácia, príčiny a príznaky

V ľudskom tele, v ktorejkoľvek jeho časti, sa môže vyskytovať mnoho typov cýst (uzavretých dutín - kapsulí), ktoré majú rôzny obsah. Svojou veľkosťou sa cysty líšia od mikroskopických, o ktorých existencii človek nemusí ani tušiť, až po veľmi impozantné, schopné narušiť normálne fungovanie vnútorných orgánov. Vo väčšine prípadov sa cysta u dieťaťa od cysty u dospelého len málo líši a môže byť vrodená alebo získaná, ako aj jednoduchá (solitarná) alebo viacnásobná.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny cýst u detí

Cysty, vrátane cýst u detí, sa tvoria rôznymi spôsobmi. Ak sa patologická dutina objavila v dôsledku upchatia vývodu niektorej žľazy alebo narušenia cirkulácie intersticiálnej tekutiny, ide o retenčnú cystu. Vyskytuje sa v žľazách, ako sú mazové, slinné, mliečne, ako aj v štítnej žľaze a pankrease. Takéto cysty sa vyskytujú aj v jednotlivých vnútorných orgánoch.

Keď sa cysta u dieťaťa vytvorí v dôsledku poškodenia časti tkaniva v dôsledku zápalu alebo inej patológie vnútorného orgánu, hovoríme o ramolačnej cyste (a môže sa objaviť kdekoľvek).

Ak sa napríklad do tela dieťaťa dostanú vajíčka pásomnice Echinococcus granulosus, tento parazit prenikne do parenchýmu pečene a tam sa začne premieňať na larvu, ktorú chráni chitínovou kapsulou. A okolo tejto kapsuly vzniká takzvaná parazitárna cysta. Príčinou traumatickej cysty u dieťaťa je však posunutie epitelu v kĺboch, chrbtici a brušnej dutine.

Nakoniec, v akýchkoľvek orgánoch - v dôsledku defektov ich vnútromaternicového vývoja - sa môžu vytvoriť vrodené dysontogenetické cysty. A v mnohých prípadoch sú príčiny cýst u detí vrodené.

Medzi hlavné príčiny vrodených cýst u detí odborníci uvádzajú problémy počas tehotenstva, ako aj chronické ochorenia nastávajúcej matky.

[ 3 ]

Dermoidná cysta u dieťaťa

Cysty vo forme okrúhlych hustých kapsúl rôznych veľkostí, naplnené prvkami buniek všetkých troch zárodočných vrstiev embrya, sú vrodené a nazývajú sa dermoidné cysty (dermoidy).

Dermoidná cysta u dieťaťa sa môže nachádzať v blízkosti kútikov očí, a vtedy hovoríme o cyste na oku dieťaťa. Dermoid sa môže vytvoriť v oblasti jugulárneho zárezu lebky, v retroaurikulárnej oblasti - cysta za uchom u dieťaťa. Treba poznamenať, že dermoidy sa typicky lokalizujú aj na zadnej strane hlavy, v oblasti nosa a úst, v hltane, na krku, v oblasti kľúčnej kosti a v priestore strednej časti hrudnej dutiny. To znamená, že sú to presne miesta, kde má ľudské embryo žiabrové oblúky a žiabrové štrbiny, ktoré miznú v desiatom týždni pôrodníckeho obdobia tehotenstva.

Dermoidná cysta u detí sa nachádza v krížovej kosti, v semenníkoch chlapcov a vaječníkoch dievčat - tam, kde sa v embryonálnom období nachádzal chvost a embryonálny dýchací orgán allantois. Tieto cystické útvary sa často nachádzajú u plodu počas ultrazvuku tehotnej ženy alebo u novorodencov v neonatálnom období.

Dermoidná cysta rastie pomaly a zriedkavo je veľká. Malé vnútorné dermoidy sa nijako neprejavujú. Cysta umiestnená v retroperitoneálnom priestore však môže dosiahnuť značné rozmery a začať tlačiť na susedné orgány. V tomto prípade sa bruško dieťaťa napína, čo je sprevádzané zhoršením jeho stavu a plačom. Preto sa odporúča takýto dermoid okamžite odstrániť. Akákoľvek dermoidná cysta u detí sa však lieči takmer výlučne chirurgicky.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky cýst u detí

Príznaky cysty u detí závisia od jej typu a umiestnenia, takže neexistuje jednotný zoznam príznakov cýst. Napríklad vonkajšie príznaky patologickej cystickej formácie v koži alebo podkožnom tkanive možno zistiť voľným okom. Zatiaľ čo vnútorné cysty v obličkách, pečeni, pankrease alebo pľúcach nemusia mať žiadne príznaky a zostávajú nepovšimnuté, kým ich lekári nezistia počas ultrazvuku, MRI alebo CT vyšetrenia.

Existuje však dostatok patológií, keď sa príznaky cysty u detí jasne prejavujú. Napríklad cysta na bradavke dieťaťa - vo forme bieleho "pupienka" - nie je ničím iným ako subkutánnou cystou (aterómom). Tieto útvary sú malé a bezbolestné, ale niektoré z nich môžu rásť a ak spontánne neprasknú, môžu sa zapáliť so začervenaním, opuchom a bolesťou.

Ganglion je cysta na nohe dieťaťa, ktorá sa tvorí v tkanivách susediacich so šľachami členkových a kolenných kĺbov - môže rýchlo narásť do impozantnej veľkosti a stať sa veľmi bolestivou, najmä pri pohybe. Ďalším typom cysty na nohe je Bakerova cysta u detí, ktorá vzniká v dôsledku poranenia kolena, poškodenia menisku alebo chrupavky, ako aj pri rozvoji ochorení, ako je osteoartróza alebo reumatoidná artritída. Bakerova cysta sa objavuje v popliteálnej oblasti a má tvar vajca; pri natiahnutí kolenného kĺbu silne vyčnieva, pri ohnutí sa „skrýva“ pod kolenom. Táto cysta narúša normálne ohýbanie nohy a spôsobuje bolesť a opuch.

Cysta mozgu sa prejavuje vo forme príznakov, ako sú bolesti hlavy, letargia, poruchy spánku a koordinácie pohybov, nevoľnosť, vracanie a epileptické záchvaty.

A ďalej zvážime príčiny výskytu a príznaky cýst u dieťaťa v závislosti od miesta ich vzniku.

Mozgová cysta u dieťaťa

Mozgová cysta u novorodencov sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vrodených porúch centrálneho nervového systému, ako aj poranení (vrátane pôrodných poranení), zápalových ochorení (meningitída, encefalitída) alebo krvácania do mozgu. U detí existujú tri typy mozgových cýst: arachnoidálna cysta, subependymálna cysta a cysta choroidálneho plexu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Arachnoidálna cysta u detí

Arachnoidálna cysta u detí je lokalizovaná v jednej z troch mozgových membrán - pavúčovitej (arachnoidea encephali), ktorá tesne susedí s konvolúciami. Výskyt cystických útvarov vyplnených seróznou tekutinou v tejto oblasti odborníci spájajú s anomáliou vnútromaternicového vývoja mozgových membrán. Ide o primárnu alebo vrodenú arachnoidálnu cystu u detí. Sekundárna (získaná) arachnoidálna cysta je dôsledkom rôznych ochorení alebo poranení vonkajších mozgových membrán.

Cysty tohto typu u detí sa rýchlo zväčšujú a začínajú vyvíjať mechanický tlak na tkanivá, čo zhoršuje ich prekrvenie a vedie k vážnym následkom.

[ 14 ], [ 15 ]

Subependymálna cysta u detí

V dôsledku patológie mozgového obehu v blízkosti dutín vyplnených mozgovomiechovým mokom (mozgové komory) sa u novorodenca môže vytvoriť subependymálna cysta. Ak táto cysta začne rásť, dôsledkom je mozgová ischémia - s nedostatočným prísunom kyslíka (hypoxia) alebo s jeho úplným zastavením (anoxia). Obe vedú k odumretiu tkanivových buniek (nekróza) mozgu v postihnutej oblasti. Na liečbu tejto patológie neexistujú žiadne lieky.

Cysta choroidálneho plexu u dieťaťa

V dôsledku vplyvu herpesvírusu na plod sa u dieťaťa môže objaviť cysta choroidálneho plexu. Podľa perinatálnych neurológov, ak sa takáto cysta objaví počas tehotenstva, patologická dutina časom zmizne. Ak sa však cysta choroidálneho plexu vytvorí u dieťaťa, ktoré sa už narodilo, existuje vysoké riziko vážnych problémov.

Cysta umiestnená v okcipitálnej oblasti poškodzuje vizuálne centrum mozgu, zatiaľ čo cysta umiestnená v mozočku spôsobuje závraty a zhoršenú koordináciu pohybov (ataxiu). Medzi príznaky cysty, ktorá sa vyvinula v blízkosti hypofýzy, patria systematické záchvaty, čiastočná paralýza rúk a nôh, porucha sluchu a znížená produkcia hormónov, ktoré regulujú rast a sexuálny vývoj u detí.

Retrocerebelárna cysta u dieťaťa

Negatívnym dôsledkom narušenia procesu krvného obehu v mozgových tkanivách, ich poranenia alebo zápalu môže byť retrocerebelárna cysta u dieťaťa. Toto patologické hromadenie tekutiny sa tvorí v hrúbke sivej hmoty mozgu - tam, kde jej bunky odumreli. Ochorenie môže byť asymptomatické alebo sa môže prejaviť vo forme bolestí hlavy a pocitu nafúknutia hlavy, porúch sluchu a zraku, nevoľnosti a vracania, kŕčov a straty vedomia.

Cysta obličiek u detí

Medzi detskými urologickými ochoreniami nie je prítomnosť cysty v obličkách vôbec nezvyčajná. Najčastejšie ide o jednoduchú cystu obličky u detí (solitárnu, seróznu, kortikálnu), ktorá sa objavuje vo vonkajšej vrstve orgánu. Existuje niekoľko teórií o pôvode tohto typu cysty u detí a takmer všetky sa zhodujú v tom, že patogenéza tohto ochorenia je spojená s vnútromaternicovými poruchami tvorby tubulov a močových kanálikov obličiek embrya a plodu.

U detí sa cysty obličiek vo viac ako polovici prípadov nijako neprejavujú. A ak sa veľkosť dutiny výrazne zväčší, dieťa sa môže sťažovať na tupú bolesť v hypochondriu alebo v bedrovej oblasti, najmä po dlhých aktívnych hrách alebo športových aktivitách.

Deti však môžu mať viac ako jednu cystu na obličkách. V tomto prípade sa diagnostikuje polycystické ochorenie obličiek, ktoré je vrodené a navyše dedičné. Pri tomto ochorení cysty nahrádzajú zdravý parenchým oboch obličiek, čo vedie k jeho atrofii a upchatiu obličkových tubulov a močovodu. Podľa lekárskych štatistík sa polycystické ochorenie obličiek vyskytuje častejšie u dievčat ako u chlapcov.

Typické sťažnosti detí s viacerými cystami obličiek: bolesť v dolnej časti chrbta, pocit únavy a slabosti, smäd a záchvaty nevoľnosti. Neskôr sa vyvinie dekompenzované štádium zlyhania obličiek, pri ktorom sa používa hemodialýza a často je potrebná transplantácia orgánov.

Cysta sleziny u dieťaťa

U detí je 70 % cýst sleziny vrodenými patológiami, v iných prípadoch sú spojené buď so zápalom, alebo s infekciou. Priebeh tohto ochorenia je väčšinou asymptomatický a príznaky sa začínajú objavovať, keď cystická formácia dosiahne určitú veľkosť a zapáli sa.

Potom sa dieťa začne sťažovať na paroxyzmálnu bolesť v ľavom hypochondriu a periodické závraty. Veľká cysta sleziny u dieťaťa spôsobuje zvýšenie telesnej teploty, nevoľnosť a vracanie; bolesť začína vyžarovať do oblasti ramena a lopatky; na hrudníku sa objaví brnenie, dýchavičnosť a mierny kašeľ sú obťažujúce.

Treba mať na pamäti, že cysta sleziny v detstve môže byť spôsobená parazitmi, najmä pásomnicou echinococcus (podrobnejšie pozri vyššie).

Choledochálna cysta u detí

Spoločný žlčovod je spoločný žlčovod, ktorý odvádza žlč zo žlčníka do dvanástnika. Cysta spoločného žlčovodu u detí je tiež

Vrodená alebo získaná patológia s neznámou etiológiou.

Táto cysta je lokalizovaná na povrchu pečene (v dolnej časti), naplnená tekutinou žlčovej farby a môže narásť do značnej veľkosti. V prítomnosti choledochálnej cysty sa dieťa sťažuje na záchvaty tupej bolesti v bruchu a pod rebrami vpravo, jeho koža a bielko môžu zožltnúť (ako pri hepatitíde). A lekár palpuje útvar v pravom hypochondriu. Medzi príznaky choledochálnej cysty u detí mladších ako jeden rok môže patriť zväčšená pečeň a sfarbená stolica.

Medzi komplikácie tohto typu cysty patrí zápal žlčovodov (cholangitída), zápal pankreasu (pankreatitída), ruptúra cysty a zhubný nádor žlčovodov (cholangiokarcinóm).

[ 16 ], [ 17 ]

Urachálna cysta u detí

Urachus je vývod, ktorý spája močový mechúr plodu v maternici s pupočnou šnúrou, cez ktorý sa sekréty nenarodeného dieťaťa dostávajú do plodovej vody. Počas normálneho vnútromaternicového vývoja sa tento vývod uzavrie (v druhom trimestri tehotenstva), ale pri patológii sa neuzavrie. To je dôvod, prečo sa u detí vytvára cysta urachu, ktorá môže narásť do veľkosti päste.

Táto patológia sa nemusí prejavovať veľmi dlho, pretože cysta rastie pomaly a dieťaťu neprekáža. Ak sa však dostane infekcia, zápal je nevyhnutný, ktorého prejav sa prejavuje príznakmi, ako je vysoká teplota, bolesť v podbrušku. A pri silnom hnisaní sa zdravotný stav prudko zhoršuje, bolesť sa šíri po celej brušnej dutine a koža v oblasti pupka sčervená.

V tomto prípade existuje reálne riziko prerazenia cysty do brušnej dutiny a vzniku život ohrozujúceho zápalu pobrušnice (peritonitídy).

Pľúcne cysty u detí

Vrodené pľúcne cysty u detí sa objavujú v dôsledku abnormálneho vnútromaternicového vývoja orgánových tkanív (dysplázia). Získané cysty môžu byť dôsledkom častých pneumónií.

V oboch prípadoch môžu byť cystické útvary v pľúcach – jednoduché alebo viacnásobné – naplnené buď vzduchom, alebo tekutinou a najčastejšie sa nachádzajú na okrajoch pľúc. Ich prítomnosť je možné zistiť iba röntgenom u detí, ktoré trpia častými zápalmi pľúc s nemennou lokalizáciou miesta zápalu.

Spravidla jediná pľúcna cysta u detí, ktorá nie je komplikovaná zápalom, nemá žiadne viditeľné príznaky a iba veľká veľkosť dutiny sa prejavuje bolesťou na hrudníku, kašľom a ťažkosťami s dýchaním. Niekedy sa dieťa sťažuje, že je pre neho ťažké jesť.

Zhoršenie stavu a silná dýchavičnosť sa pozorujú pri prasknutí pľúcnej cysty, pri zápale v oblasti cysty sa zvyšuje teplota a pri zhoršení priechodnosti priedušiek sa objavuje kašeľ so spútom (často s prímesou krvi).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Cysta štítnej žľazy u detí

Etiológia cýst štítnej žľazy u detí je spojená s nedostatkom jódových zlúčenín v tele dieťaťa, s autoimunitnou alebo chronickou tyreoiditídou (zápal štítnej žľazy), ako aj s hormonálnymi poruchami v dospievaní.

Pri malých rozmeroch cystickej dutiny prakticky neexistujú žiadne príznaky, ale ako poznamenávajú endokrinológovia, v detstve, keď telo rastie a vyvíja sa, sa všetky patologické procesy zrýchľujú, takže rodičia by mali starostlivo sledovať zdravie svojich detí.

Ak vaše dieťa nemá nádchu, ale sťažuje sa na bolesť a bolesť hrdla, často kašle, ťažko dýcha a niekedy stráca hlas, môže to byť spôsobené cystou štítnej žľazy. Okrem toho sú príznakmi tohto ochorenia neustála bolesť v krku, časté bolesti hlavy, strata sily, slabosť a záchvaty nevoľnosti. A pri zápalovom procese v cyste sa dieťaťu prudko zvyšuje teplota.

Návštevu lekára nemôžete odkladať, pretože cysta štítnej žľazy u detí v takmer 25 % prípadov vedie k malígnemu nádoru.

[ 23 ], [ 24 ]

Cysta na krku dieťaťa

Cysta na krku dieťaťa sa môže objaviť na boku (laterálna cysta krku) alebo v stredovej čiare krku (stredná cysta krku).

Lokalizácia laterálnej cysty je horná tretina krku, v oblasti vnútornej krčnej žily. Vizuálne je viditeľná (ak nakloníte hlavu na stranu opačnú k umiestneniu cysty) ako „fazuľa“ pod kožou. Cysta je na dotyk elastická, nespôsobuje bolesť a pri palpácii sa voľne pohybuje. Vnútorné steny kapsuly sú vystlané vrstevnatým dlaždicovým epitelom a zakalená tekutina v nej obsiahnutá pozostáva z eozinofilných leukocytov a epitelových buniek. Cytologické vyšetrenie v každom konkrétnom prípade objasňuje zloženie obsahu a umožňuje určiť, či je táto cysta dermoidná (pozri časť „Dermoidná cysta u dieťaťa“ vyššie).

Ak je laterálna cysta na krku dieťaťa postihnutá patogénnymi mikroorganizmami a zapáli sa, objaví sa bolesť a opuch tkanív, čo sa často mylne považuje za zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída).

Stredná cysta krku u dieťaťa (alebo tyreoglosálna cysta) vyzerá ako hustá guľa s priemerom do 2 cm a tvorí sa na prednej strane krku, v hrdle (pod a nad jazykom) a tiež v koreni jazyka - v stredných alebo laterálnych glossoepiglotických záhyboch. V takýchto prípadoch rodičia často hovoria, že ide o cystu pod jazykom u dieťaťa alebo cystu v hrdle u dieťaťa.

Často sa patologická dutina nachádza priamo v oblasti lymfoidného faryngeálneho kruhu, kde sa nachádzajú podnebné, vajíčkovodné, faryngeálne a lingválne mandle. V tomto prípade sa u dieťaťa diagnostikuje cysta na mandliach. Zvyčajne takáto cysta nespôsobuje bolesť, ale je cítiť pri prehĺtaní. A keď je lokalizovaná pri samom koreni jazyka, môže rušiť rozprávanie a prehĺtanie. Často sa tiež zamieňa s lymfadenitídou alebo faryngeálnym abscesom.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Cysta slabín u detí

Trichodermálna cysta alebo ateróm kože označuje typ epitelových kožných cýst, medzi ktorými je najbežnejšia retenčná cysta mazových žliaz.

Cysta v slabinách u detí alebo inguinálna cysta u detí je ateróm - dutina s keratinizovanými časticami epitelových buniek mazovej žľazy, vytvorená na mieste upchatého póru. Cysta s veľkosťou do 2 cm sa nachádza v koži oblasti slabín a môže spôsobiť hyperémiu kože a bolestivý opuch. Najčastejšie takáto cysta spontánne pretrhne, ale v prípade zápalu sa odporúča jej chirurgické odstránenie.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Cysta semennej šnúry u detí

V oblasti slabín u chlapca sa môže vyskytnúť ďalší problém - cysta semennej šnúry. Klinické prejavy tejto patológie - opuch a zväčšenie mieška do konca dňa - sú podobné ako pri trieslovej hernii, tak aj pri hydrokéle. V skutočnosti ide o takzvanú komunikujúcu cystu semennej šnúry. Táto cysta je dôsledkom skutočnosti, že počas vnútromaternicového vývoja plodu zostáva otvorený slepý výbežok pobrušnice (vaginálneho výbežku) cez trieslový kanálik do mieška, ktorý v čase narodenia prerastie. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, teda cysta semennej šnúry (funicocele), do ktorej dochádza k neustálemu prítoku a odtoku tekutiny z brušnej dutiny. To narúša fyziologický proces vývoja semenníkov a v budúcnosti ohrozuje čiastočnú mužskú neplodnosť.

Príčinou tejto patológie u chlapcov môže byť aj zápal alebo žilová kongescia počas puberty. Okrem toho sa cysta spermatickej šnúry u detí vďaka svojej významnej veľkosti môže premeniť na inguinálnu a inguinoskrotálnu herniu, ktorá spôsobuje uškrtenie orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti.

Ak je cysta malá a nespôsobuje nepohodlie, nechá sa tak. Ak cysta rastie, chirurgicky sa odstráni - vo veku 1,5-2 rokov.

Testikulárna cysta u dieťaťa

Diagnóza cysty semenníkov u dieťaťa sa stanoví, keď sa v miešku nájde hustý, zaoblený útvar, ktorý môže dosiahnuť veľkosť samotného semenníka. Toto ochorenie je však zriedkavo sprevádzané bolesťou a u dojčiat chlapcov zvyčajne vymizne bez akejkoľvek liečby.

Urológovia však odporúčajú sledovať priebeh ochorenia, pretože testikulárna cysta sa môže časom zväčšovať, čo so sebou prináša nielen nepohodlie v miešku, ale aj bolesť.

Epididymálna cysta (spermatokéla) je výsledkom čiastočnej blokády semenovodu. Príčiny tejto patológie môžu byť vrodené alebo získané po zápale alebo poranení. Príznaky epididymálnej cysty sa môžu objaviť u chlapcov vo veku 6 až 14 rokov.

Na toto ochorenie neexistuje konzervatívna liečba a chirurgický zákrok vo forme excízie cysty je indikovaný iba vtedy, ak má cysta významnú veľkosť a tlačí na iné tkanivá.

Cysta predkožky u dieťaťa, ako poznamenávajú pediatrickí andrológovia, je diagnostikovaná veľmi zriedkavo, hoci iné patológie predkožky (predkožky) u chlapcov mladších ako 7 rokov sú pomerne častým javom.

[ 32 ], [ 33 ]

Cysta prsníka u dieťaťa

Pokiaľ ide o cysty prsníkov u detí, treba poznamenať, že novorodenci, bez ohľadu na pohlavie, majú absolútne identické mliečne žľazy.

Proces tvorby mliečnej žľazy začína už v embryu, ale ak je plod mužského pohlavia, je úspešne ukončený, ale u dievčat je pozastavený až do veku 10 – 11 rokov.

Takže v existujúcich mliečnych žľazách novorodencov sa môžu objaviť dutiny naplnené tekutinou. Lekári vidia príčinu tejto patológie v hormonálnych poruchách, ku ktorým došlo počas vnútromaternicového vývoja.

Mnohí gynekológovia nespájajú vznik cysty prsníka u dospievajúceho dieťaťa, keď dievčatá začínajú proces puberty, s hormónmi, ale vysvetľujú to špecifikami tvorby prsného tkaniva.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ovariálna cysta u dieťaťa

Ovariálne cysty sa vyskytujú aj u novorodencov a sú to dermoidné dutiny s hustou kapsulou a tekutým obsahom.

V polovici klinických prípadov je ovariálna cysta u dieťaťa diagnostikovaná v prenatálnom období - počas ultrazvuku tehotnej ženy. Pôrodnícka anamnéza prevažnej väčšiny nastávajúcich matiek je spravidla zaťažená akútnou respiračnou infekciou, edémom, nefropatiou, intrauterinnou hypoxiou plodu, urogenitálnymi infekciami a hrozbou ukončenia tehotenstva.

Podľa odborníkov je ovariálna cysta u dieťaťa potenciálne malígna a pri polycystických vaječníkoch sa pozorujú viacnásobné adhézie postihujúce črevá a maternicové prívesky.

Ak sa po ultrazvukovom vyšetrení zistí, že veľkosť ovariálnej cysty u dojčiat presahuje 4 cm, odporúča sa takéto cysty odstrániť, aby sa predišlo riziku ďalších komplikácií vo forme nekrózy alebo náhleho pretrhnutia ovariálneho tkaniva (apoplexie) s krvácaním do brušnej dutiny.

Cysty v ústnej dutine a nosohltane u detí

Cysty tejto lokalizácie môžu postihnúť zuby, ďasná, čeľuste, sublingválnu oblasť a slinné žľazy. Takže ak má dieťa cystu v ústach, prvá vec, ktorú treba urobiť, je objasniť jej polohu a zistiť etiológiu.

Cysta na pere dieťaťa, na vnútornej sliznici líc, na podnebí sú najčastejšími miestami výskytu mukokély - retenčnej mukóznej cysty. Aj cysta v nose dieťaťa sa najčastejšie vzťahuje na tento typ patologických dutín a je lokalizovaná v paranazálnych dutinách. V dôsledku porušenia cirkulácie intersticiálnej tekutiny počas poranení alebo zápalu čelových dutín sa na čele dieťaťa vytvára cysta. Jej prvým príznakom je natiahnutie čelovej dutiny a spustenie jej dna do očnej jamky, v dôsledku čoho sa vytvára charakteristický výčnelok. A cysty čeľustí u detí sa vyskytujú s podobnými procesmi v maxilárnych dutinách.

U dieťaťa sa cysta v ústach pohybuje od milimetra do niekoľkých centimetrov v priemere; zvyčajne je mierne priehľadná s modrým odtieňom; pri palpácii možno pozorovať fluktuáciu (kolísanie tekutého obsahu) v dôsledku elastických stien. Priebeh ochorenia je dlhý, periodicky je možný opuch okolitých tkanív.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Cysta slinných žliaz u dieťaťa

Patologické formácie postihujú hlavne malé slinné žľazy u detí, ale môžu sa objaviť v oblasti takých slinných žliaz, ako sú sublingválne, submandibulárne a parotidy.

Ako ukazuje klinická prax, cysta slinných žliaz u dieťaťa (najmä malých slinných žliaz) sa tvorí na sliznici pier a líc - na hranici tvrdého a mäkkého podnebia. Takáto cysta je vyplnená zahustenými slinami, má tenkú membránu, ktorá sa pri žuvaní ľahko prehryzne. To však neznamená zbavenie sa problému, pretože cysta má tendenciu k recidíve.

Cysta slinnej žľazy u dieťaťa mu nespôsobuje bolesť a neovplyvňuje proces slinenia. Jej liečba sa vykonáva excíziou - spolu s časťou sliznice.

Cysty submandibulárnych a príušných slinných žliaz v detstve sú diagnostikované v zriedkavých prípadoch a iba vtedy, keď majú významnú veľkosť, čo prispieva k deformácii mäkkých tkanív. Na odlíšenie cysty slinných žliaz od novotvarov slinných žliaz iných etiológií, predovšetkým onkologických, je potrebná návšteva lekára a ultrazvukové vyšetrenie.

Veľmi často sa cysta v ústach dieťaťa vyskytuje v sublingválnych slinných žľazách. Cysta pod jazykom u dieťaťa (ranula) je výsledkom jeho poranenia počas procesu jedenia. Pri tejto patológii sa dieťa často sťažuje na nepohodlie pri jedle.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Zubná cysta u dieťaťa

Medzi dôvody vzniku zubnej cysty u dieťaťa zubári uvádzajú poranenia maxilofaciálnej oblasti, zlú zubnú liečbu a prítomnosť ložísk infekcie pri kaze, pulpitíde a parodontitíde. Cysta z mliečnych zubov sa navyše môže rozšíriť na základy trvalých zubov.

Zubná cysta u dieťaťa sa tvorí ako koreňová cysta alebo granulóm. Časom sa na tomto mieste môže vyvinúť čeľustná cysta. Nebezpečenstvo zubných cýst spočíva v tom, že na začiatku ochorenia nie sú žiadne príznaky a potom sa okamžite objaví hnisavý zápal so silnou bolesťou.

Cysta môže prasknúť a potom sa do kostného tkaniva dostanú hnisavé masy, čo vedie k tvorbe fistuly na ďasne, k rozvoju akútneho zápalu periostu alveolárneho výbežku (odontogénna periostitída), k deštrukcii kostného tkaniva a v dlhodobom horizonte k hnisavej nekróze kosti a kostnej drene (osteomyelitída).

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Cysta na ďasne u dieťaťa

Dutina s hnisavým obsahom - vo forme malého tesnenia - sa môže objaviť na ďasne v dôsledku chorého zuba alebo jeho poranenia. Ďasno opuchne a ak sa nelieči, cysta na ďasne u dieťaťa rastie, postihuje korene zubov, ničí kosť a spôsobuje zápal lymfatických uzlín. To má za následok zhoršenie zdravotného stavu dieťaťa so zvýšením teploty.

[ 56 ], [ 57 ]

Cysty čeľuste u detí

Cysty čeľuste u detí môžu byť radikulárne (zápalová patogenéza) a folikulárne (nezápalového pôvodu). Radikulárne cysty sa tvoria na dolnej čeľusti v dôsledku parodontitídy štvrtého a piateho mliečneho zuba (dočasné stoličky) a diagnostikujú sa oveľa častejšie ako folikulárne cysty čeľuste.

Folikulárne cysty u detí (alebo erupčné cysty) sa objavujú v dôsledku anomálie vo tvorbe tkanív zubného zárodku - počas výmeny mliečnych zubov u dieťaťa, počnúc vekom 4-5 rokov. Tento typ odontogénnych cýst sa vyskytuje na dolnej čeľusti, najmä v mieste malých stoličiek (premolárov).

Počas röntgenového vyšetrenia je u detí v dutine folikulárnej cysty jasne viditeľný prakticky vytvorený živý zub, ktorého korene môžu byť mimo cysty. V tomto prípade cysta bráni normálnej erupcii trvalého zuba a môže sa zapáliť.

Treba mať na pamäti, že príčinami čeľustných cýst u detí sú chronický zápal parodontu, takže je potrebné liečiť mliečne zuby.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Kostná cysta u dieťaťa

Najčastejšie diagnostikovanou kostnou cystou u dieťaťa je jednoduchá solitárna cysta, ktorú ortopédi definujú ako degeneratívnu léziu kostného tkaniva. Tento typ cystickej formácie sa objavuje na končatinách, teda na dlhých rúrkových kostiach (stehenná kosť, ramenná kosť, holenná kosť a predlaktie). Cysta na nohe dieťaťa sa teda častejšie vyskytuje u chlapcov v období rastu hlavných kostí kostry (vo veku 8 – 15 rokov) a zisťuje sa počas úrazu, napríklad zlomeniny.

Hlavnou príčinou kostných cýst je narušenie venózneho krvného obehu vo vnútri kostného tkaniva (v metafyzárnej časti kosti) a zvýšená aktivita lyzozomálnych enzýmov. Zvyšuje sa intraoseálny tlak, čo vedie k štrukturálnym zmenám v krvi na molekulárno-biologickej úrovni a uvoľňovaniu lyzozomálnych enzýmov. Tie následne ovplyvňujú kostné tkanivo a spôsobujú jeho eróziu.

Jednoduchá kostná cysta spravidla nevykazuje žiadne príznaky: bolesť alebo opuch sú veľmi zriedkavé. U detí starších ako 15 rokov sa kostná cysta zvyčajne tvorí v plochých kostiach (čeľusť, hrudná kosť, panva, lebka).

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Diagnostika cýst u detí

Vo väčšine prípadov sa cysty u detí diagnostikujú na základe výsledkov krvných testov, ultrazvuku, počítačovej tomografie a magnetickej rezonancie. Iba pomocou MRI a CT štúdií je možné získať úplný obraz o tejto patológii: určiť presnú polohu, veľkosť a tvar cysty, ako aj zistiť stupeň jej negatívneho vplyvu na orgán.

Na zistenie prítomnosti mozgovej cysty u novorodencov a detí v prvom roku života sa vykonáva ultrazvuková mozgová tomografia - neurosonografia, ako aj štúdia prietoku krvi mozgovými cievami.

Keď sa u detí počas tehotenstva zistia cysty obličiek, ultrazvuk sa vykonáva doslova v prvých minútach života novorodenca - na objasnenie diagnózy. V prípade polycystického ochorenia obličiek sa vykonáva počítačová tomografia s kontrastnou látkou. A magnetická rezonancia pomáha identifikovať rozsah cystického procesu v obličkách.

V procese diagnostikovania cysty štítnej žľazy u detí sa lekár po vyšetrení a palpácii žľazy určite opýta na prítomnosť röntgenového žiarenia v oblasti hlavy a krku dieťaťa a odporučí ho na ultrazvuk.

Dnes je kľúčovou metódou na detekciu cýst sleziny, pľúc, semennej šnúry, vaječníkov atď. ultrazvuk, CT, MRI a navyše krvné a močové testy. V zubnom lekárstve sa s rovnakým úspechom používa röntgenové vyšetrenie ústnej dutiny.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Liečba cýst u detí

Liečba cysty bude závisieť od rôznych faktorov vrátane typu cysty, jej umiestnenia, veľkosti a stupňa nepohodlia a dysfunkcie, ktorú spôsobuje orgánom a systémom tela.

Najjednoduchší spôsob, ako sa vysporiadať s cystou, je na pere alebo na ústnej sliznici (mukokéla). Zubní lekári tvrdia, že pri malých alebo novovzniknutých cystách tohto typu je pomerne účinnou liečebnou metódou denné vyplachovanie úst roztokom kuchynskej soli (jedna polievková lyžica soli na pohár vody) - 4-6 krát denne počas 10-14 dní.

Bohužiaľ, veľké cysty, ako aj cysty sprevádzané príznakmi funkčných porúch určitých orgánov, sa musia chirurgicky odstrániť. V niektorých prípadoch sa liečba cýst u detí vykonáva aspiráciou, keď sa obsah cysty odstráni z dutiny pomocou ihly alebo katétra.

Široko sa používa šetrná endoskopická metóda, pri ktorej sa tekutina z cysty u detí odstraňuje pomocou endoskopu cez vpichy.

Liečba zubných cýst u detí sa vykonáva aj chirurgickými metódami: cystotómiou (odstránenie prednej steny cysty) alebo cystektomiou (operácia s disekciou ďasna a úplným odstránením cysty a jej membrány). Používa sa však aj menej spoľahlivá terapeutická metóda, pri ktorej sa chorý zub otvorí, zubný kanálik sa vyčistí a zavedie sa tam antiseptikum - na rozpustenie cystickej formácie a uvoľnenie jej obsahu cez zubný kanálik. Potom sa dutina vyplní špeciálnym zložením, ktoré pomáha obnoviť poškodené tkanivo.

Aby sa u detí zbavili kostnej cysty, v posledných desaťročiach sa používa minimálne invazívna metóda, ako je punkcia cysty a injekcia rôznych liekov vrátane sklerotizujúcich do jej dutiny. Konzervatívnu liečbu kostnej cysty u dieťaťa (priebeh terapeutických punkcií s kontrolnou rádiografiou) vykonáva ortopéd alebo detský chirurg.

Liečba Bakerových cýst u detí (cysty kolenného kĺbu) však nepohŕda ľudovými prostriedkami vo forme obkladov z alkoholovej tinktúry lopúcha a lastovičky.

Prevencia cýst u detí

Podľa odborníkov z Národných inštitútov zdravia (NIH) neexistujú spôsoby, ako zabrániť vzniku väčšiny cýst. Doteraz neboli skutočné príčiny cystických útvarov úplne preskúmané a vedci sa ani nepokúšali študovať úlohu genetických faktorov pri vývoji jednoduchých cýst v mnohých ľudských orgánoch...

Je pravda, že ako na jeseň tohto roku uviedol British Journal of Pharmacology, výskumníci z troch významných britských univerzít spoločne zistili, že flavonoid naringenín obsiahnutý v grapefruite dokáže úspešne blokovať vývoj obličkových cýst vrátane polycystického ochorenia obličiek, čo je závažné autozomálne dominantné ochorenie.