Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Črevné cudzie telesá - diagnostika
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Veľké kovové cudzie telesá sa ľahko detegujú fluoroskopiou, zatiaľ čo menej kontrastné cudzie telesá, najmä fragmenty mäsových a rybích kostí, plastové predmety, ihly a tenké nechty, sa detegujú ťažšie, čím sú menšie. Na detekciu je potrebný všeobecný röntgen brucha, najlepšie nielen v čelnej, ale aj v šikmej projekcii. Ak sa na všeobecnom röntgenovom snímku zistí zmena podozrivá z cudzieho telesa v čreve, je potrebné urobiť niekoľko röntgenových snímok, aby sa vylúčil artefakt a overila sa prítomnosť tohto pochybného „tieňa“ na iných röntgenových snímkach na tom istom mieste. Ak existujú dôkazy o prehltnutí pomerne veľkých röntgenkontrastných predmetov, malo by sa použiť kontrastné röntgenové vyšetrenie. Niekedy kontrastné röntgenové vyšetrenie odhalí cudzie teleso väčšej veľkosti ako na všeobecných röntgenových snímkach brucha. Röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej hmoty umožňuje presne určiť lokalizáciu cudzieho telesa a určiť jeho vzťah k črevnej stene.
V posledných rokoch sa echografia a počítačová tomografia úspešne používajú na detekciu rádiopakných teliesok v žalúdku a črevách.
Vo všetkých prípadoch, keď pacient oznámi, že prehltol cudzie teleso, a to aj bez klinických a rádiografických príznakov, by mal byť niekoľko dní sledovaný, aby sa predišlo prehliadnutiu komplikácií. Ak sa objavia akékoľvek príznaky alebo ak sa v stolici nenachádza cudzie teleso, pacient by mal byť opätovne vyšetrený.
V relatívne zriedkavých prípadoch sa cudzie teleso nájde náhodne, najčastejšie pri röntgenovom vyšetrení čreva alebo pri všeobecnom röntgene brucha, vykonanom z iného dôvodu (na zistenie petrifikácie v brušnej dutine, nefrolitiázy). V tomto prípade sa kovové cudzie telesá nachádzajú najčastejšie náhodne, čo pacienti hlásia pri cielenom, dôkladnom zbere anamnézy. Kovové cudzie telesá, prehltnuté mäso alebo kuracie kosti sa môžu náhodne nájsť pri echografii. V týchto prípadoch sa dodatočne vykonáva irrigoskopia a kolonoskopia, ak existuje podozrenie na prítomnosť cudzieho telesa v hrubom čreve, alebo sú predpísané iné potrebné vyšetrenia.
Ak cudzie teleso, ktoré preniklo cez črevnú stenu, zostane v čreve dlhší čas, môžu sa vytvoriť rozsiahle infiltráty, ktoré sa mylne považujú za zhubný nádor.
[