Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Čo spôsobuje toxické infekcie spôsobené potravinami?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Potravinové toxické infekcie zahŕňajú veľké množstvo etiologicky odlišných, ale patogeneticky a klinicky podobných ochorení.
Zjednotenie potravinových toxických infekcií do samostatnej nozologickej formy je spôsobené potrebou zjednotiť opatrenia na boj proti ich šíreniu a účinnosťou syndrómového prístupu k liečbe.
Najčastejšie zaznamenávané toxické infekcie z potravín sú spôsobené nasledujúcimi oportúnnymi mikroorganizmami:
- čeľaď Enterobacteriaceae rod Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Edwardsiella, Erwinia;
- čeľaď Micrococcaceae rod Staphylococcus;
- čeľaď Bacillaceae rod Clostridium, rod Bacillus (vrátane druhu B. cereus );
- čeľaď Pseudomonaceae rod Pseudomonas (vrátane druhu Aeruginosa);
- Čeľaď Vibrionaceae, rod Vibrio, druh NAG-vibrióny (neaglutinujúce vibrióny), V. parahaemoliticus.
Väčšina vyššie uvedených baktérií žije v črevách prakticky zdravých ľudí a mnohých zástupcov živočíšneho sveta. Patogény sú odolné voči pôsobeniu fyzikálnych a chemických faktorov prostredia; sú schopné rozmnožovania v živých organizmoch aj mimo nich, napríklad v potravinách (v širokom rozsahu teplôt).
Patogenéza infekcií potravinovými toxickými látkami
Infekcie potravinovou toxicitou sa vyskytujú za 2 podmienok:
- infekčná dávka - nie menej ako 105 -106 mikrobiálnych teliesok v 1 g substrátu;
- virulencia a toxigenicita kmeňov mikroorganizmov.
Primárny význam má intoxikácia bakteriálnymi exo- a endotoxínmi patogénov obsiahnutých v produkte.
Keď sú baktérie v potravinách a gastrointestinálnom trakte zničené, uvoľňuje sa endotoxín, ktorý stimuláciou produkcie cytokínov aktivuje hypotalamické centrum, čo prispieva k rozvoju horúčky, narušeniu cievneho tonusu a zmenám v mikrocirkulačnom systéme.
Komplexný účinok mikroorganizmov a ich toxínov vedie k rozvoju lokálnych (gastritída, gastroenteritída) a všeobecných (horúčka, vracanie atď.) príznakov ochorenia. Dôležitá je excitácia chemoreceptorovej zóny a centra vracania, ktoré sa nachádza v dolnej časti dna štvrtej komory, impulzmi z vagusových a sympatických nervov. Vracanie je ochranná reakcia zameraná na odstránenie toxických látok zo žalúdka. Pri dlhodobom vracaní je možný rozvoj hypochloremickej alkalózy.
Enteritídu spôsobujú enterotoxíny vylučované nasledujúcimi baktériami: Proteus, B. cereus, Klebsiella, Enterobacter, Aeromonas, Edwardsiella, Vibrio. V dôsledku narušenia syntézy a rovnováhy biologicky aktívnych látok v enterocytoch, zvýšenej aktivity adenylátcyklázy dochádza k zvýšenej syntéze cAMP. Energia uvoľnená v tomto prípade stimuluje sekrečnú funkciu enterocytov, čo má za následok zvýšené uvoľňovanie izotonickej, na bielkoviny chudobnej tekutiny do lúmenu tenkého čreva. Vyskytuje sa silná hnačka, ktorá vedie k poruchám vodno-elektrolytovej rovnováhy, izotonickej dehydratácii. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť dehydratačný (hypovolemický) šok.
Syndróm kolitídy sa zvyčajne objavuje pri zmiešaných infekciách zahŕňajúcich patogénnu flóru.
V patogenéze otravy jedlom spôsobenej stafylokokmi je dôležitý účinok enterotoxínov A, B, C1, C2, D a E.
Podobnosť patogenetických mechanizmov pri potravinových toxických infekciách rôznych etiológií určuje spoločný charakter klinických symptómov a určuje schému terapeutických opatrení.