Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Čo spôsobuje infekcie močových ciest?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Bakteriologické štúdie ukázali, že spektrum mikroflóry závisí od mnohých faktorov:
- vek dieťaťa;
- pohlavie;
- gestačný vek v čase narodenia dieťaťa;
- obdobie ochorenia (nástup alebo relaps);
- podmienky infekcie (získané v komunite alebo v nemocnici);
- prítomnosť anatomickej obštrukcie alebo funkčnej nezrelosti;
- odpor detského tela;
- stav črevnej mikrobiocenózy;
- región bydliska;
- metódy a načasovanie kultivácií moču.
V rôznych podmienkach výskytu infekcií močových ciest prevládajú enterobaktérie, predovšetkým Escherichia coli (až 90 % štúdií). U hospitalizovaných pacientov sa však zvyšuje úloha enterokokov, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a Proteus. Podľa multicentrických štúdií je štruktúra močovej mikroflóry u detí s komunitnou infekciou močových ciest jednotná, hoci etiologická úloha jednotlivých bakteriálnych druhov sa môže výrazne líšiť od priemeru. Vo väčšine prípadov je infekcia močových ciest spôsobená jedným typom mikroorganizmu, ale pri častých recidívach ochorenia a vývojových anomáliách močového systému možno zistiť mikrobiálne asociácie. U detí s recidivujúcou pyelonefritídou má približne 62 % zmiešanú infekciu. Existuje hypotéza naznačujúca súvislosť medzi infekciou močových ciest a intrauterinnou infekciou vírusom Coxsackie, ako aj vírusmi chrípky, parainfluenzy, vírusmi RS, adenovírusmi, cytomegalovírusom, vírusom herpes simplex typu I a II. Väčšina nefrológov považuje vírusy za faktor prispievajúci k pridaniu bakteriálnej infekcie.
Spolu s baktériami môže byť rozvoj infekcie močových ciest spôsobený urogenitálnymi chlamýdiami, ureaplazmózou a mykoplazmózou, najmä u detí s vulvitídou, vulvovaginitídou, uretritídou a balanopoestídou. Plesňová infekcia močových ciest sa zvyčajne vyskytuje u detí s imunodeficienciami (predčasne narodené, s hypotrofiou, intrauterinnou infekciou, malformáciami, u detí, ktoré dlhodobo dostávajú imunosupresívnu liečbu), u ktorých sú typickejšie asociácie baktérií s hubami.
Predisponujúce faktory pre infekciu močových ciest:
- funkčné poruchy urodynamiky spojené s hypotenziou močového systému;
- neurogénne dysfunkcie močového mechúra;
- vývojové anomálie močovodov a močového systému;
- vulvitída, balanoposthitída;
- vezikoureterálny reflux;
- ureterokéla, pyelouretrálna obštrukcia;
- znížená odolnosť tela;
- črevné infekcie;
- zápcha, narušenie črevnej biocenózy;
- katetrizácia močového mechúra, manipulácia s močovými cestami;
- hypovitaminóza;
- alergická dermatitída.